冷淑萍
目的:探析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的效果.方法:研究对象选择我院心内科2017年1月-2018年收治的老年(＞ 60岁)心力衰竭患者80例,采用随机分组法将其分为研究组和参照组,参照组给予一般护理干预,研究组给予舒适护理干预,观察对比两组护理效果.结果:研究组患者的护理满意度评分及SF-36(简明生活质量量表)评分明显高于参照组,P＜0.05;干预后,研究组的SAS评分明显低于参照组,P＜ 0.05.结论:对于老年慢性心衰患者给予有效的护理干预能促进患者病情改善,提高其生活质量,值得临床推广.
作者：贾玉莲 刊期： 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者：方水芹；陆新建 刊期： 2018年第32期
目的:探讨在脑囊虫病诊断中CT相对MRI的优势.方法:回顾分析2013年12月至2017年8月我院收治脑囊虫病病例,手术及免疫学诊断确诊,对其CT及MRI表现进行统计学分析.结果:囊性病灶、囊内头节钙化、多发钙化灶其主要改变.CT显示钙化灶明显优于MRI,MRI显示头节、小片状水肿优于CT.结论:CT及MRI均可诊断脑囊虫病,但CT诊断价值大于MRI,MRI可作为CT补充.
作者：黄路洋；黄雨农 刊期： 2018年第32期
目的:对甲状腺癌手术患者开展整体护理干预,并分析其对患者焦虑情绪的影响.方法:在2016年4月-2018年5月间,我院收治了110例甲状腺癌手术患者,将其分成两组进行研究,即常规组与分析组,各55例,常规组患者接受的是常规的护理干预措施,而分析组患者进行整体护理干预措施,对比两组患者护理后的焦虑情绪变化情况.结果:入院时两组患者的焦虑情绪差异无明显意义(P＞0.05),而护理后分析组患者的焦虑情绪较常规组患者的焦虑情绪得到了显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对甲状腺癌手术患者进行整体护理干预措施可明显缓解患者的焦虑情绪,利于患者的病情恢复.
作者：王大宇 刊期： 2018年第32期
目的:将综合护理应用到急性心肌梗死合并心律失常的护理中,探讨其护理后的疗效.方法:选择我院急性心肌梗死合并心律失常的病人进行随机对照实验,比较进行不同护理后二组的疗效.结果:对比二组病人的住院时间、并发症产生率和病人对护理工作的满意度,研究组病人的各项标准显著比对照组好.结论:对急性心肌梗死合并心律失常的病人实施综合护理能够明显缩短病人的住院时间,减少急性心肌梗死并发症的产生,提升治疗疗效,为以后治疗此类疾病提供经验.
作者：余海燕 刊期： 2018年第32期
目的:探讨改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂的临床效果.方法:选取我院2017年2月至2018年8月收治的52例中老年子宫脱垂患者作为研究对象,随机分为观察组(n=26)和对照组(n=26),观察组患者实施改良阴式子宫切除术治疗,对照组患者实施传统阴式子宫切除术治疗,比较两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间等,并于术后3个月随访观察患者术后并发症(阴道壁膨出、阴道残端脱垂、压力性尿失禁、肠疝等)出现情况.结果:观察组治疗的总有效率为96.15％,明显高于对照组的76.92％ (P＜0.05);且观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组;(P＜0.05);3个月后随访发现观察组患者术后并发症发生率为7.69％,明显低于对照组的30.77％.结论:改良阴式子宫切除术治疗中老年妇女子宫脱垂具有疗效好、手术时间及住院时间短、术中出血量少、术后并发症出现风险小等优点,临床效果良好,值得推广运用.
作者：吴巧云 刊期： 2018年第32期
目的:调查一起小学水痘暴发的流行病学特征,探索防控学校水痘暴发疫情的对策.方法:采用描述流行病学方法分析疫情流行病学特征.结果:2016年9月5日到11月13日共发生水痘病例97例,罹患率3.65％,共出现4次发病高峰,18.56％的病例为中度、重度出疹,79.38％的病例有水痘疫苗免疫史,疫情网络直报率仅17.53％.结论加强学校和医疗机构水痘病例的监测与预警,早期规范处置疫情,首剂水痘疫苗基础免疫后3～5年进行加强接种,是减少学校水痘暴发疫情的发生的几个关键性措施.
作者：王建坤；肖奇；范宁娜；李莺；张丽英 刊期： 2018年第32期
目的:对治疗慢性牙周炎应用盐酸米诺环素与替硝唑联合治疗方案进行观察.方法:我院选取126例慢性牙周炎患者进行研究.依据治疗方案决定患者分组,其中单纯应用盐酸米诺环素治疗的63例设置为对照组,另外使用替硝唑与盐酸米诺环素联合用药的63例设置为观察组.记录并观察两组患者治疗效果.结果:相较于对照组,观察组具有更高的治疗总有效率,各项牙周指数更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸米诺环素与替硝唑的联合用药治疗慢性牙周炎,具有积极治疗意义.
作者：马润香 刊期： 2018年第32期
目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67％,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42％,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3％ (4/43),对照组为27.91％ (10/43),比较差异显著(P＜0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.
作者：李瑜 刊期： 2018年第32期
目的:分析医院预防与控制传染病的关键环节.方法:我院预防保健科在2018年1月开始实施医院预防与控制传染病的关键管理(管理后),与2018年1月前实施的常规管理相对比(管理前),前后各选择300例患者进行观察,对比管理前后的管理效果.结果:管理前后医院的传染病传染率、医护人员对预防与控制工作的满意度评分及预防与控制传染病的管理评分存在显著差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:在医院预防与控制传染病的管理过程中应采用针对性的隔离措施,减少传染病感染途径及传播方式,做好传染病预防与控制的关键环节,提高管理质量及管理水平.
作者：王文魁 刊期： 2018年第32期
目的:观察温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎的临床疗效.方法:随机将2017年1月-2018年1月在青海省中医院风湿科接受治疗的60例肾阳虚型类风湿关节炎患者分为两组,各30例.对照组仅接受西医治疗,治疗组采用中医温阳补肾汤治疗,并对治疗的效果进行对比.结果:治疗组治疗后中医证候、DAS28评分、血清学指标(血沉、C反应蛋白、类风湿因子)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳补肾法治疗高原地区肾阳虚型类风湿关节炎疗效佳.
作者：陶文学；李琴 刊期： 2018年第32期
目的:探讨乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)诊断乙型肝炎的应用价值.方法:采ELISAfa法检测乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)、HBeAg及乙肝病毒前S1抗原(PreS1),采用荧光定量PCR方法检测HBV DNA.结果:HBeAg阳性样本中乙型肝炎病毒大蛋白与HBV DNA的检出无显著性差异(P＞0.05);乙肝病毒前S1与HBV DNA的检出有显著性差异(P＜0.01);乙型肝炎病毒大蛋白吸光度值(OD值)与HBV DNA拷贝数相关系数r=0.913,P＜0.05.在HBeAg阴性样本中LHBs的吸光度均值和阳性率均增加,Pre S1 OD值以及阳性率与HBV DNA拷贝数均不相关(P＞0.05).结论:乙型肝炎病毒大蛋白(LHBs)可反映临床乙肝病毒复制水平.
作者：王曙光；滕义建；王芳 刊期： 2018年第32期
目的:探析七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对小儿术后躁动的影响.方法:随机选择2016年10月至2018年7月在我院行手术治疗的120例患儿予以分组研究,即参照组(n=60)、实验组(n=60).参照组患儿实施七氟醚全身麻醉,实验组患儿实施七氟醚复合丙泊酚全身麻醉,比较分析两组患儿的意识消失时间、插管时间、躁动评分及躁动发生率.结果:实验组意识消失时间、插管均短于参照组,躁动评分及躁动发生率均低于参照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:在小儿手术中,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉的效果更加确切,同时还可以减少术后躁动的发生,安全可靠,临床应用与推广价值极高.
作者：陈荣坚 刊期： 2018年第32期
目的:观察高龄长期鼻饲患者误吸风险与吸入性肺炎集束化护理管理效果.方法:选择2016年4月-2017年6月在我院接受长期留置胃管鼻饲的83例高龄患者为研究对象,根据患者入院时间,将其分为常规组和观察组,常规组41例,给予常规护理,观察组42例,给予误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理.比较两组患者的误吸风险及吸入性肺炎发生情况.结果:观察组患者的误吸发生率和吸入性肺炎发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论:对高龄长期鼻饲患者进行误吸风险评估与吸入性肺炎集束化护理管理,效果显著,有助于降低误吸发生率及吸入性肺炎发生率,值得临床应用.
作者：何芸 刊期： 2018年第32期
通过名词释义的介绍,引用有关学者观点,提出现代中国医药“大医学”的概念,即应是“中国社会现实存在、政府及法律认定、民众接受,以促进健康为目的,用于防治疾病保健的自然医学理论方法.包括我国现实存在的中、西医医学体系及各民族、民间、宗教的自然医学理论方法和技术在内”.倡议应用唯象中医理论方法,以“中医为体,西医为用,有机结合”的构建具有现代中国中医药特色的“大医学”的临床学科,是中医走出困境的出路.
作者：魏代金 刊期： 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者：徐创龙 刊期： 2018年第32期
目的:比较不同药物用于急性肾绞痛的镇痛效果.方法:88例急性肾绞痛的患者纳入本次研究对象,随机数字法分为两组,甲组44例应用间苯三酚治疗,乙组44例应用氟比洛芬治疗,对比分析不同药物疗效.结果:乙组见效时间少于甲组,乙组用药后10min、用药后20min、用药后40min的疼痛评分、不良反应少于甲组,有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于间苯三酚,氟比洛芬酯治疗急性肾绞痛的镇痛效果更为显著,且应用安全.
作者：顾奕；周芳 刊期： 2018年第32期
目的:探究骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果.方法:抽取2017年6月-2018年6月我院与省人民医院收治的44例血液疾病患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,对比评估2组检测的灵敏度、特异性,以及不同血液疾病的血小板检测结果.结果:2组相较而言,观察组灵敏度、特异性更高(95.45％vs.72.73)、(90.91vs.63.64％) (P＜0.05);不同血液疾病患者的血小板平均体积、血小板计数、血小板压积存在统计学意义(P＜0.05).结论:在血液病患者临床检测中,进行骨髓涂片联合血小板参数检测,可显著提高检验结果的准确度,能够为不同血液病检测者,提供有力的临床诊断依据,对后期的治疗有非常显著的作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
作者：丁培琴 刊期： 2018年第32期
目的:观察大剂量环磷酰胺+甲基泼尼冲击治疗过敏性紫癜性肾炎的临床效果.方法:使用随机平行方式,将我院肾内科2017年7月-2018年7月撷取的100例过敏性紫癜性肾炎患者,分成观察组与对照组,两组人数均为50例.观察组经大剂量环磷酰胺+甲基泼尼龙冲击治疗,对照组经甲基泼尼龙单独治疗,对比两组的临床效果差异.结果:观察组、对照组的治疗总有效率和不良反应发生率分别为:92％、6％,76％、24％,差异性均存在,P＜0.05.两组在治疗前、治疗后1个月,尿蛋白指标比较,均无统计学的意义,P＞ 0.05.治疗后2个月,观察组和对照组比较尿蛋白水平,具有统计学的意义,P＜0.05.结论:大剂量环磷酰胺+甲基泼尼龙冲击,在过敏性紫癜性肾炎治疗中应用,不但可达到较好的临床效果,降低不良反应发生率,而且能改善患者的尿蛋白水平.
作者：张勇林 刊期： 2018年第32期
目的:探讨苏黄止咳胶囊在感冒咳嗽治疗中的临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年5月我院呼吸内科收治的192例感冒咳嗽患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组96例,对照组患者口服清开灵颗粒治疗,研究组患者在此基础上联合口服苏黄止咳胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化.结果:研究组治疗总有效率为93.75％显著高于对照组的78.13％(P＜0.05),治疗后两组患者的咳嗽症状积分较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).结论:苏黄止咳胶囊可有效改善患者咳嗽症状,临床疗效显著,在感冒咳嗽治疗中具有重要的应用价值.
作者：冷淑萍 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
