周芮萱;马松涛;蒋刚
目的:探讨医院药品管理中计算机的应用及其效果.方法:我院在2015年之前采用之前的人工管理,2015年之后采用计算机管理.对照组为计算机管理前,研究组为计算机管理后.结果:研究组中取药等待时间、盘点时间少于于对照组,账目符合率好于对照组(P<0.05),研究组的满意度优于对照组(P<0.05).结论:医院药品管理过程当中,使用计算机管理的效果理想,临床上应当进一步推广应用.
作者:罗云 刊期: 2018年第32期
目的:探讨个性化健康教育在急性胰腺炎日常护理中的应用价值.方法:选取2016年1月至2018年5月来院就诊的52例急性胰腺炎患者进行临床研究,治疗期间护理人员围绕患者个体差异实施个性化健康教育护理干预,对比护理前后患者各项临床指标变化情况,客观评价个性化健康教育的应用价值,结果:护理后,入选者疾病健康保健知识知晓度、遵医行为、秉持健康信念情况均有所改善,且各项生活质量维度评分提升明显(P<0.05).结论个性化健康教育能够改善急性胰腺炎患者生活质量和负性心理,提高其治疗依从性和自我照护能力,具有广阔的发展前景.
作者:李美霞 刊期: 2018年第32期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素.方法:选取本院2017年1月-2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析.结果:B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P< 0.05,差异具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义.
作者:廖爱华;孙付有 刊期: 2018年第32期
目的:研究小潮气量联合呼气末正压肺保护通气对全身麻醉的老年患者心输出量存在的影响.方法:采取回顾式分析对本院2016年3月-2017年3月接受腹部手术治疗的120例老年患者.将120例老年患者平均分为3组,每组研究对象为40例,以A、B、C组展开研究.如A组,对其则采取常规通气模式,其潮气量为8mL/kg,PEEP 0cm H2O(以1cm H2O=0.098KPa作为计算);B组则保持其潮气量为6mL/kg,PEEP 5cm H2O;C组潮气量为为6mL/kg,PEEP 8cm H2O,对3组患者血压及心率以及心输出量、动脉血气等展开比较.结果:A、B、C3组患者平均的动脉压以及心输出量都较为稳定.而采取呼吸模式之后,发现B、C2组患者在中心静脉压上存在上升趋势,且气道平均压也出现升高情况.结论:小潮气量联合5cm H2O及8cm H2O PEEP肺保护通气,能够对全身麻醉的老年患者在心输出量方面产生较低的影响,且可以在临床中得到广泛应用.
作者:李佳岑;杨丽娜 刊期: 2018年第32期
目的:探讨苏黄止咳胶囊在感冒咳嗽治疗中的临床疗效.方法:选取2017年3月至2018年5月我院呼吸内科收治的192例感冒咳嗽患者为研究对象,根据随机抽签原则将入选者分为对照组和研究组,每组96例,对照组患者口服清开灵颗粒治疗,研究组患者在此基础上联合口服苏黄止咳胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化.结果:研究组治疗总有效率为93.75%显著高于对照组的78.13%(P<0.05),治疗后两组患者的咳嗽症状积分较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05).结论:苏黄止咳胶囊可有效改善患者咳嗽症状,临床疗效显著,在感冒咳嗽治疗中具有重要的应用价值.
作者:冷淑萍 刊期: 2018年第32期
近年来,伴随社会发展速度的不断加快,人们日常生活水平明显提高,特别是生活节奏和工作压力也随之增加.长此以往,很多慢性疾病对人们身体健康带来了严重危害,导致国民健康指数随之降低.在这种情况下,要想对以上问题加以解决,就必须要高度重视医疗体制改革的重要性.为此,家庭医生签约服务也逐渐发展成现代医疗体制改革的重点.基于此,文章将家庭医生签约服务模式作为主要研究内容,并展开系统化分析,希望有所帮助.
作者:李琳 刊期: 2018年第32期
目的:探讨两种不同示教法在糖尿病患者首次使用胰岛素笔注射胰岛素教育中的影响.方法:选取首次应用胰岛素笔注射胰岛素的糖尿病患者200例,随机分为传统组和模拟组,分别对两组患者进行胰岛素笔注射胰岛素教育,比较两组患者在首次自我注射时的注射时间、成功率、掌握操作所需时间等.结果:模拟组与传统组比较,患者首次自我注射时间、成功率、掌握操作的时间等各项指标均P< 0.05,具有统计学意义.结论:自创模拟示教法能增强患者自我注射胰岛素的信心,缩短培训时间,教育方法简单、省时省力易于推广应用.
作者:黄中莹;卜贤翠 刊期: 2018年第32期
目的:了解绵阳地区“5.12”地震后过期流产发病情况,分析可能的原因.方法:对我院地震前(2003年1月1日-2008年5月10日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共544例,地震后(2008年5月12日-2016年12月31日)因过期流产在我院住院终止妊娠的病例共2495例),对其原因进行回顾性分析.结果:地震前过期流产544例,地震后过期流产2495例,地震后过期流产数逐年增加.地震前排在前3位原因依次是生殖道感染(27.94%)、不良生活环境(22.24%)、月经异常(15.44%).震后排在前3位原因依次是月经异常(26.59%)、心理因素(20.84%)、生殖道感染(15.15%).差异有统计学意义(P<0.05).结论:震后女性过期流产发病率逐年增加.月经异常、精神心理等因素可能是地震后过期流产高发的主要因素.
作者:张瑛;何小林;汤桂英;谭建春 刊期: 2018年第32期
目的:观察感染控制路径应用于非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒中的效果.方法:选择我院收治的166例神经外科于非层流手术室择期进行手术患者,按照随机数表法分为实验组和对照组,各83例,分别采用常规紫外线及感染控制路径法对手术室空气进行消毒.对比两组手术室各时间点空气中的菌落总数,两组患者术后感染发生率.结果:实验组手术室在手术前10min、手术后30min和手术完毕后的菌落总数均显著少于对照组;实验组患者感染发生率显著低于对照组,差异均显著(P<0.05).结论:感染控制路径有利于改善非层流手术室神经外科择期手术中空气消毒的效果,降低感染发生率.
作者:张琳 刊期: 2018年第32期
目的:探讨美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效及对运动功能的影响.方法:选取了我院2016年8月至2018年4月收治的138名帕金森疾病的患者作为研究的对象,对照组的患者主要使用美多巴对他们进行治疗,实验组增加使用盐酸普拉克索.结果:实验组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生概率低于对照组.结论:美多巴联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病的疗效突出,能够显著改善患者的运动功能.
作者:朱晓凤 刊期: 2018年第32期
本文通过对学历教育学生的实际情况进行分析,指出了我校现行的教学制度与现在的学生实际存在不相适应的情况,并提出网络学分制这一教学制度,从选课、成绩考核及可行性和效果预判方面进行了分析,认为在学历继续教育中实行网络学分制教学制度,符合学生实际情况,并能让学生灵活、认真的学习而真正学到知识.充分利用互联网特别是移动互联网的优势实行网络学分制教学制度,能极大地解决学生工学矛盾,达到使学生学到知识的目的.
作者:李云川;杨敏丽 刊期: 2018年第32期
目的:探讨护理干预在荨麻疹患者临床护理中的应用效果.方法:选取2015年3月-2016年11月该院134例荨麻疹患者,随机将其分为常规组与研究组,均为67例.其中常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施护理干预措施,并分析对比两组护理效果.结果:经过实施护理干预措施,研究组及常规组总有效率分别为97.01%、80.60%,研究组护理效果更优,P<0.05.结论:将护理干预应用于荨麻疹患者临床护理中效果较好,可有效减轻不良症状及体征,提升护理水平,促进疾病康复,值得在临床上推广.
作者:钟敏 刊期: 2018年第32期
卫生安全防范我们不仅要在意识上重视,更要掌握必要的知识技能.卫生监督机构在加大检查力度的同时,通过游泳场所卫生监督开放日活动进行卫生安全教育,让民众更多的参与、了解相关卫生安全知识,全民动员起来提升自我安全意识.
作者:赵福胜 刊期: 2018年第32期
目的:分析医院预防与控制传染病的关键环节.方法:我院预防保健科在2018年1月开始实施医院预防与控制传染病的关键管理(管理后),与2018年1月前实施的常规管理相对比(管理前),前后各选择300例患者进行观察,对比管理前后的管理效果.结果:管理前后医院的传染病传染率、医护人员对预防与控制工作的满意度评分及预防与控制传染病的管理评分存在显著差异(P<0.05),统计学有意义.结论:在医院预防与控制传染病的管理过程中应采用针对性的隔离措施,减少传染病感染途径及传播方式,做好传染病预防与控制的关键环节,提高管理质量及管理水平.
作者:王文魁 刊期: 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者:方水芹;陆新建 刊期: 2018年第32期
目的:观察以恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合方案治疗乙型肝炎肝硬化的效果.方法:180例乙型肝炎肝硬化患者分成2组各90例,对照组单用恩替卡韦,观察组联合应用复方鳖甲软肝片,治疗观察期12个月,对2组总有效率、Child-Pugh评分和肝脏硬度指标水平进行评价.结果:观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);2组治疗后Chi ld-Pugh评分、肝脏硬度值均低于治疗前,且观察组指标改善更为明显(P<0.01).结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化,协同作用明显,疗效确切,能明显减轻肝脏硬度,改善肝功能,值得推广应用.
作者:赵维佳;王乐 刊期: 2018年第32期
目的:探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30 ~ 40ml,老年在30 ~ 50ml;颞底部血肿量在20~30ml)患者非手术治疗的可行性.方法:分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿.所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效.结果:30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7%),4例(13.3%)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好.结论:对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠.
作者:许如东 刊期: 2018年第32期
目的:分析额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝的护理方法和效果.方法:本次对象为我院2015年5月-2018年1月收治额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者77例,将其随机分成2组37例基础护理对照组,40例综合护理实验组,比较2组结果.结果:护理后,实验组GOS评分为(4.45±1.19)分,比对照组的(2.98±0.07)高.并发症发生率为5.0%,比对照组的21.6%低,统计有差异(P<0.05).结论:给予额颞叶脑挫裂伤并颅内血肿并发脑疝患者综合护理,能降低并发症发生率,改善预后,值得学习.
作者:袁慧 刊期: 2018年第32期
目的:分析骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后益气温经方治疗对患者临床疗效及骨密度的影响.方法:62例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组及对照组各31例.所有患者均实行股骨近端髓内钉(PPNA)内固定术,治疗组患者术后予中药益气温经方及钙尔奇D口服治疗,对照组术后口服钙尔奇D治疗,疗程为3月.结果:治疗组治疗后在骨折愈合率及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药益气温经方能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,促进骨折的愈合.
作者:刘杰;陈银星 刊期: 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者:徐创龙 刊期: 2018年第32期