赵福胜
目的:探讨在脑囊虫病诊断中CT相对MRI的优势.方法:回顾分析2013年12月至2017年8月我院收治脑囊虫病病例,手术及免疫学诊断确诊,对其CT及MRI表现进行统计学分析.结果:囊性病灶、囊内头节钙化、多发钙化灶其主要改变.CT显示钙化灶明显优于MRI,MRI显示头节、小片状水肿优于CT.结论:CT及MRI均可诊断脑囊虫病,但CT诊断价值大于MRI,MRI可作为CT补充.
作者：黄路洋；黄雨农 刊期： 2018年第32期
目的:对儿童矮小身材病因及其骨龄发育情况进行探析.方法:搜集2015年11月-2017年11月期间在我院儿科进行就诊的288例矮身材儿童作为本次研究中对象,观察及分析所有儿童矮身材的病因以及骨龄发育特点.结果我院288例矮身材儿童中,出现特发性矮小症占百分率的83 (28.81)％、青春发育延迟占总百分率的75 (26.04)％、家族性矮小占总百分率的65 (22.56)％、生长激素缺乏症占总百分率的50 (17.36)％,性早熟及甲状腺功能减低分别占总百分比的9(3.12)％、6(2.08)％;则早熟型的构成比为69 (23.95)％,正常性的构成比占85(29.51)％、晚熟型构成比占134 (46.52)％;则骨龄提前早熟型年龄为(2.24±1.15)岁;骨龄落后正常型年龄(-0.24±0.56)岁、骨龄落后晚熟型年龄为(-2.34±1.39)岁.结论:骨龄发育情况对儿童矮身材的诊断以及治疗具有重要临床意义,值得推广.
作者：冯佩佩；谢海柱 刊期： 2018年第32期
目的:探讨应用桂枝茯苓汤加减汤方治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取2016年4月至2018年2月期间在我院就诊的慢性盆腔炎患者80例作为研究对象,采用电脑盲选法将患者平均分为两组,平行组采用常规西药治疗,观察组在平行组的基础上加用桂枝茯苓汤方加减进行治疗,将两组经过2个疗程治疗后的疗效和细胞学免疫检测结果进行对比,并观察两组患者治疗过程中的不良反应情况.结果:两组患者免疫功能检测对比具有显著差异,观察组优于平行组;治疗效果评定结果对比观察组治疗总有效率(97.50％)高于平行组(82.50％),数据分析在统计学上有对比意义;两组患者出现的不良反应情况对比无明显差异,不具有统计学分析意义(P＞0.05).结论:应用桂枝茯苓汤方加减治疗慢性盆腔炎具有显著效果,有利于改善患者临床症状和提高免疫功能,且不明显增加的不良反应,治疗安全性高.
作者：苟建华 刊期： 2018年第32期
治疗药物监测在临床的应用极大的提高了药物的合理使用,本文主要从治疗药物监测方法以及与基因组学等交叉学科的融合等方面阐述治疗药物监测方法的研究与发展趋势.免疫法和质谱联用具有准确、快速、经济等特点,是目前临床药物监测的重要方法,随着药物基因组学、生物信息学等交叉学科的发展和融入为治疗药物监测的发展提供了新的方向和发展趋势,也将为临床合理用药提供更加详尽合理的指导.
作者：周芮萱；马松涛；蒋刚 刊期： 2018年第32期
目的:对中医针灸在急性期周围性面瘫中的治疗效果进行探讨.方法:考虑研究对照需求,纳入急性期周围性面瘫患者21例参与此次研究,并将其设为实验组,予以中医针灸疗法;同期纳入急性期周围性面瘫患者21例设为对照组,予以常规西医治疗.比较两组患者在此次治疗过程中的临床情况,并比较两组患者的治疗效果、面部神经功能分值变化.结果:与对照组对比显示,实验组的总有效率较高,差异明显(P＜0.05),有统计学意义;与对照组对比显示,实验组的面神经功能分值改善情况较优,差异明显(P＜0.05),有统计学意义.结论:对急性期周围性面瘫患者实施中医针灸,对患者病情症状的改善以及面神经功能的恢复有显著效果.
作者：李佩林 刊期： 2018年第32期
Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,全球发病率约为2.5/10万,而在亚洲人群中发病率更高,有研究发现日本的发病率可达到10.3/10万[1],以低钾血症、碱中毒为主要临床表现,还常伴有低血钙、低血镁,结合病史和治疗经过可诊为Gitelman综合征,明确诊断GS需要氮离子清除试胎和基因突变检测.
作者：王玉华；张德佳；王保才；陈艳；崔永志；陈贝贝 刊期： 2018年第32期
目的:分析护理安全管理对外科老年患者的影响.方法:选取2017年3月-2018年4月外科收治的120例老年患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理安全管理.对比两组护理不安全事件及护理投诉的发生率.结果:观察组护理不安全事件及护理投诉发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理安全管理能有效的保障外科老年患者的医疗安全.
作者：朱晓莉；迟星云 刊期： 2018年第32期
目的:探讨分析老年双下肢水肿的病因,以便于水肿的治疗,有利于改善老年人的生活质量.方法:对我院2015年到2017年我院收治40例65岁到85岁老年人双下肢水肿进行回顾性分析.结果:有心脏疾病患者9例;无明确心脏疾病但有高血压,服用钙通道阻止剂12人;有高血压,未服用钙通道阻止剂4人;肾脏疾病患者3人,营养不良患者3人,下肢静脉回流障碍患者9人.结论:明确病因对治疗和改善老年人生活质量起着重要作用.
作者：李航 刊期： 2018年第32期
目的:探究骨髓涂片联合血小板参数在血液病临床检测中的应用效果.方法:抽取2017年6月-2018年6月我院与省人民医院收治的44例血液疾病患者资料,以均衡原则为基准,分为观察组与对照组,对比评估2组检测的灵敏度、特异性,以及不同血液疾病的血小板检测结果.结果:2组相较而言,观察组灵敏度、特异性更高(95.45％vs.72.73)、(90.91vs.63.64％) (P＜0.05);不同血液疾病患者的血小板平均体积、血小板计数、血小板压积存在统计学意义(P＜0.05).结论:在血液病患者临床检测中,进行骨髓涂片联合血小板参数检测,可显著提高检验结果的准确度,能够为不同血液病检测者,提供有力的临床诊断依据,对后期的治疗有非常显著的作用,临床效果颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.
作者：丁培琴 刊期： 2018年第32期
目的:通过改进教学模式,提高教学能力,增强护生临床实践能力,提升教学满意度.方法:以院内教学目标为导向,制定教学目标责任制,教学任务落实到个人,同时以教师、学生双评满意度表及理论、操作成绩作为出科考核,保证护生100％完成科室教学任务.结果:通过收集的目标回馈表统计出,护生100％完成了表中规范的教学任务,在理论及操作技能出科考核中,成绩均较往年有明显提升,取得了良好的教学效果,学生出科反馈100％满意,带教满意度提高.结论:教学目标责任制及双评体系教学模式值得大家借鉴并推广.
作者：廉赞洁 刊期： 2018年第32期
目的:描述性流行病学分析方法,了解46起手足口病聚集性事件中201名患病儿童的人口学特征,发病、就诊及流行病学史等因素对手足口病聚集性事件规模的影响[1].方法:采用队列研究方法,使用国家疾病监测信息管理系统,将2015年至2018年6月江镇地区所有手足口病聚集性事件中涉及患儿长纳入队列,设计手足口病个案调查问卷,培训医务人员采用面对面及电话访问的方式对惠儿家长进行调查.结果:儿童散居,归属外地,发病就诊时间差,病程板短和极长症状多样化是聚集性手足口病事件控制发展的危险因素.
作者：刘培培 刊期： 2018年第32期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素.方法:选取本院2017年1月-2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析.结果:B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论:慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义.
作者：廖爱华；孙付有 刊期： 2018年第32期
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病和多发病.主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬及功能障碍,严重者导致关节畸形,活动受限[1].虽然国内外就KOA治疗方法进行大量研究,但是关节软骨再生能力有限,导致久治难愈,容易复发,成为骨伤科临床治疗的难题之一[2].陈卫川主任为全国名中医,国家级非物质文化遗产代表性项目传承人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,宁夏回族自治区名中医.从医六十余载,勤求古训,精研医理,博采众方,学验俱丰,德高望重,用药平稳,善治多种疑难杂症,对脑病、脾胃病、风湿骨病积累了丰富的治疗经验.笔者有幸侍诊,现将陈老对膝关节骨性关节炎的辩证和用药特点介绍如下.
作者：徐创龙 刊期： 2018年第32期
目的:探讨呼吸衰竭患者应用有效针对性护理后,对降低呼吸机相关肺炎的作用.方法:将2016年1月-2018年3月期间我院收治的86例呼吸衰竭患者,所有患者均进行机械通气,对其进行分组:对照组43例,给予常规护理;观察组43例,给予针对性、个性化的护理措施,比较两组患者呼吸机相关肺炎的发生率及患者满意度.结果:观察组总满意度97.67％,其中非常满意33例、比较满意9例、不满意1例;对照组总满意度74.42％,其中非常满意10例、比较满意22例、不满意11例(P＜0.05);观察组呼吸机相关肺炎的发生率为9.3％ (4/43),对照组为27.91％ (10/43),比较差异显著(P＜0.05).结论:在给予患者进行治疗的同时,配合针对必要的护理,可降低呼吸机肺炎发生率,联合科学、针对性的护理措施,更加有利于减轻患者的身心痛苦,促进其尽快康复,具备参考价值.
作者：李瑜 刊期： 2018年第32期
早期临床实践是培养和提高低年级医学生运用所学理论进行逻辑思维与临床实践的初阶段,担当学生走出学校过渡到适应社会角色的重要任务.在2011年召开的全国医学教育改革工作会议上,提出了“医学教育,能力为重”,要让学生早临床、多临床、反复临床,从而提高医学生的临床综合思维能力和解决临床实际问题的能力[1].2014年教育部部长袁贵仁在医教协同深化临床医学人才培养改革工作推进会上提出:各医学院校要加强与医疗卫生机构合作,密切配合,相互支持,形成合力,建立医教协同育人机制[2].我中心作为上海市住院医师规范化培训社区教学基地和上海健康医学院社区联盟教学基地,根据社区实际,充分利用学校和社区两种不同的教学资源和环境,积极开展了学校-社区合作培养临床医学生的实践.现将管理体会报告如下.
作者：方水芹；陆新建 刊期： 2018年第32期
目的:建立荧光光度法测定七叶一枝花地上茎、叶中总黄酮含量.方法:用超声法提取样品中总黄酮,以芦丁为对照品、利用黄酮类化合物能和Al3+形成稳定荧光络合物的性质,选择激发波长430nm、发射波长483nm测定样品中总黄酮含量,对所建立的荧光法进行方法学验证,并考察乙醇体积分数、溶液PH等对荧光测定的影响.结果:以90％乙醇为溶剂,25mL体系中加入10％A1 (NO3)3溶液1.6mL及PH=3.6HAC-Nac缓冲溶液0.8mL,室温测定时,芦丁浓度在0.004～0.03g·L-1的范围内与荧光强度有良好的线性关系,线性回归方程:Y=33573X-13.715,相关系数r2=0.9991,平均回收率为96.55％.结论:本法操作简便,准确,可作为七叶一枝花中总黄酮含量的测定方法.
作者：张玉霖；余海峰；周亮；张又枝；陈锦红 刊期： 2018年第32期
目的:分析骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后益气温经方治疗对患者临床疗效及骨密度的影响.方法:62例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组及对照组各31例.所有患者均实行股骨近端髓内钉(PPNA)内固定术,治疗组患者术后予中药益气温经方及钙尔奇D口服治疗,对照组术后口服钙尔奇D治疗,疗程为3月.结果:治疗组治疗后在骨折愈合率及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药益气温经方能提高骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的骨密度,促进骨折的愈合.
作者：刘杰；陈银星 刊期： 2018年第32期
目的:总结并评价在高位肛瘘患者治疗中应用肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的临床治疗效果.方法:选择2016年12月一2018年1月期间在我院治疗高位肛瘘的患者作为样本研究资料,共有72例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n =36例)进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤治疗,对照组(n=36例)进行肛瘘挂线联合高锰酸钾溶液坐浴治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:此次样本分析中,试验组患者的临床症状消失时间远远优于对照组,两组相比,试验组形成明显的治疗优势,呈现出P小于0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论:对高位肛瘘患者进行肛瘘挂线联合延胡索坐浴汤的治疗,具有明显的临床应用效果,可促进患者临床症状的快速消失,改善患者预后,促进患者创伤面的愈合,缓解患者疼痛.
作者：何涛 刊期： 2018年第32期
近年来,伴随社会发展速度的不断加快,人们日常生活水平明显提高,特别是生活节奏和工作压力也随之增加.长此以往,很多慢性疾病对人们身体健康带来了严重危害,导致国民健康指数随之降低.在这种情况下,要想对以上问题加以解决,就必须要高度重视医疗体制改革的重要性.为此,家庭医生签约服务也逐渐发展成现代医疗体制改革的重点.基于此,文章将家庭医生签约服务模式作为主要研究内容,并展开系统化分析,希望有所帮助.
作者：李琳 刊期： 2018年第32期
目的:探讨利用趋化因子SDF-1复合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)高分子材料制备生物支架材料,骨髓间充质干细胞与SDF-1复合PLGA支架材料相容性,并研究骨髓间充质干细胞在SDF-1复合PLGA支架材料增殖及迁移情况.方法:2017年11月-12月期间,在齐齐哈尔医学院分子生物学研究室分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,大鼠骨髓间充质干细胞为对照组,大鼠骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为BP组,加入120ng/ml浓度SDF-1骨髓间充质干细胞种植在PLGA支架材料为S-BP组,利用CCK-8和Transwe11细胞迁移实验检测各组细胞增殖和迁移能力.结果:CCK8增殖检测S-BP实验组细胞活性比BP组细胞活性增强(P＜0.01),BP组细胞活性比正常对照组细胞活性增强(P＜0.05);Transwe11细胞迁移实验表明细胞迁移率S-BP实验组与正常对照组比较有显著性差别(P＜0.01),BP组与正常对照组相比较有明显差别(P＜0.05);结论:趋化因子SDF-1复合PLGA支架材料可有效的对骨髓间充质干细胞增殖和趋化.
作者：姜杨；李永涛；徐桂清；郭林娜；张彧婷；沈雷；姚立杰；王玉 刊期： 2018年第32期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
