龙瑞银;谭晓坤;柏顺竹;王丽
目的:对老年呼吸道疾病患者进行雾化吸入治疗及相关的护理,进行护理体会分析.方法:选取70例患有呼吸道疾病的老年人患者进行雾化吸入治疗,并进行不同的护理措施,观察患者的护理结果.结果:经雾化治疗与护理后,干预组的治疗总有效率为94.29%,常规组为80.00%,对比可知差异显著P<0.05.结论:对进行雾化治疗的老年人患者进行针对性的雾化吸入治疗护理,可使患者获得更好的治疗效果与体验.
作者:伍俊洁 刊期: 2018年第34期
目的:探讨对急性上消化道出血患者进行急诊胃镜检查和胃镜下止血治疗的临床效果.方法:选取自2017年10月一2018年4月在我院就诊的48例急性上消化道出血患者为研究对象,将其按照就诊时间均分为研究组和对照组,其中研究组24例患者为距离末次出血24h内接受胃镜检查及胃镜下止血治疗,对照组患者24例为末次出血24h以上接受的胃镜检查和常规治疗方法.结果:两组患者在胃镜下上消化道出血原因的确诊率上的差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的住院时间和输血量与对照组比较明显较少,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用急诊胃镜诊断急性上消化道出血病因有良好的效果,且急诊胃镜下止血的效果较好,值得推广应用.
作者:姜志坚 刊期: 2018年第34期
目的:评价椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的术中护理配合对患者术后康复的效果观察及并发症发生率影响.方法:选取我院椎弓根钉内固定治疗的胸腰椎骨折患者的50例(2016年1月-2018年2月),随机分为常规护理的对照组(25例)与综合护理的观察组(25例),观察患者术后康复情况及并发症发生率.结果:与对照组相比,观察组患者手术时间、引流管留置时间、下地时间少,并发症发生率低,P<0.05.结论:在椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折术中,给予患者综合护理,能促进患者术后恢复,减少并发症的发生,值得借鉴.
作者:康宜琴 刊期: 2018年第34期
目的:观察中药熏蒸对重度痉挛型脑性瘫痪的肌张力及关节活动度的影响.方法:60例痉挛型脑瘫患儿均为我科门诊病历,按粗大运动功能分级系统(GMFCS)均为Ⅳ级、V级.将入选病历随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均予以常规康复治疗,观察组额外采用中药熏蒸疗法.采用改良Ashworth量表及关节量角器对对治疗效果进行比较.结果:观察组肌张力及关节活动度疗效均明显优于对照组(P<0.05).结论:中药熏蒸治疗重度痉挛型脑瘫患儿能降低肌张力,增加其关节活动度.
作者:彭春艳;赵斌;高晶;薛晶晶;王丽娜 刊期: 2018年第34期
目的:报告肾错构瘤(RAML)患者破裂出血风险因素评估表的设计与临床应用.方法:在严亮[1]等的研究基础上设计RAML患者破裂出血风险因素评估表,应用于2014年1月-2018年7月住院的278例RAML患者.结果:278例RAML患者发生破裂出血的有28例,评分结果均在极高风险.结论:RAML患者破裂出血风险因素评估表为临床医疗和护理提供非常实用和重要的依据,便于在临床推广.
作者:罗建湘;苏连花 刊期: 2018年第34期
探讨陈明岭教授从寒温互透法论治湿热挟血热型白疕的思路,认为本病病机以湿热内生,郁而发热,入于血分,湿热与血热胶着而外发于肌表.治以甘草泻心汤加减,以寒温互透,清热除湿、凉血解毒.
作者:兰艳;余倩颖;陈明岭 刊期: 2018年第34期
目的:探究血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的效果.方法:选取我院在2016年10月-2017年3月收治的68例接受糖尿病患者为对象,对其临床资料进行回顾分析,对所有患者晨起的尿糖、血糖与餐后2小时的血糖进行采集、检验,进行统计学分析.结果:观察患者空腹尿糖与空腹血糖的关系,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关.存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.对患者空腹的尿糖以及餐后2小时血糖进行对比分析,血糖浓度随着尿糖浓度的增高而增高,两者具有正相关,存在尿糖检查结果为阴性但存在血糖异常情况.结论:尿糖检验与血糖检验均可作为诊断糖尿病患者的依据,尿糖与血糖同时进行检验,保证了检测结果的准确性,对糖尿病患者具有重要意义,值得临床上使用及推广.
作者:陶洁 刊期: 2018年第34期
目的:分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性.方法:本次研究时间为2012年4月-2018年3月,涉及的患者例数为1 80例,以上患者均采用手术切除治疗,在手术切除后,取没有固定的新鲜甲状腺组织进行冰冻切片的病理诊断.结果:180例患者中,确诊为25例,检出率为13.89%,在手术中冰冻切片确诊的为18例,准确率为72.00%,剩余7例出现误诊的为2例,误诊率为8.0%,延迟诊断的为4例,延迟诊断率为16.00%,剩余1例为漏诊,漏诊率为4.00%.结论:甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确率也较高,也可明确甲状腺病变的性质,可以有效降低临床误诊率和漏诊率.
作者:刘银霞 刊期: 2018年第34期
目的:探究妊娠早期血脂水平对妊娠糖尿病发病的影响.方法:选取2014年9月-2016年8月于我院接受正常孕检的326例妊娠早期健康孕妇为研究对象,在妊娠中后期按照是否患妊娠糖尿病分为两组,其中正常组224人,患病组102人.在妊娠早期正常体检时记录两组人员生产次数、妊娠前BMI指数以及妊娠中后期重量增长、年龄以及其近亲有无糖尿病,收集其日常膳食数据计算总能量,并在抽血检验时记录TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等指标.于妊娠中后期测量空腹血糖以及糖化血红蛋白水平等指标.后采用全模型多元Logistic回归分析方法分析妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病发病之间的相关性.结果:患病组孕妇除孕次外,平均年龄、近亲有无糖尿病史、妊娠前BMI指数、妊娠中后期重量增长以及日常膳食总能量均大于正常组,且以上数据的差异除孕次外均有统计学意义.两组孕妇妊娠早期TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等血脂水平比较发现,除HDL-C以外,其余指标均为患病组数值大于正常组,表明患病组的妊娠早期血脂水平高于正常组,且该差异具有统计学意义(P<0.05).正常组空腹血糖4.14±1.13mol/L,糖化血红蛋白4.58±2.35%;患病组空腹血糖4.86±1.34mmol/L,糖化血红蛋白7.56±1.98%.患病组相关性分析显示TC、chE、TG、HDL-C、LDL-C等与妊娠期糖尿病存在相关性,并呈正相关性(P<0.05).结论:妊娠早期血脂水平与妊娠期糖尿病的发病有着密切的关系,因此,在孕妇妊娠早期应密切关注其血脂水平以预防妊娠糖尿病的发生.
作者:王涛 刊期: 2018年第34期
目的:探讨依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:抽取2016年3月-2018年3月间来我院诊治的慢性荨麻疹患者6000例,随机平均分为三组,分别给予依匹斯汀片治疗(A组),复方甘草酸苷片(美能)治疗(B组),依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗(C组),疗程均为4周,对各组治疗效果进行对比分析.结果:根据疗效评价标准,治疗总有效率A组为69.5%、B组为73.7%、C组为94.7%;治疗期间A组169例、B组173例、C组102例患者出现轻度嗜睡、头晕症状,均可耐受;治愈者停药后15天内复发A组67例、B组72例、C组0例.结论:依匹斯汀片联合复方甘草酸苷片(美能)治疗慢性荨麻疹能够显著提高治疗效果,降低不良反应发生率及复发率,值得临床推广应用.
作者:李晶晶;李燕 刊期: 2018年第34期
目的:研究肺癌骨转移患者放疗前后血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)水平变化及与治疗效果的关系.方法:选择我院2016年7月-2018年1月纳入的46例肺癌骨转移患者,观察放疗前后β-CTX、PINP变化.结果:放疗前β-CTX、PINP水平高于放疗后(P<0.05);治疗有效者放疗后β-CTX、PINP水平低于放疗前(P<0.05);治疗无效者放疗前后β-CTX差异无显著性(P>0.05),但放疗后PINP水平低于放疗前(P<0.05).结论:肺癌骨转移患者放疗后β-CTX、PINP水平明显降低,并在评估治疗效果中具有重要意义,可成为判断疾病进展的主要指标.
作者:马晓丽;张莉 刊期: 2018年第34期
目的:分析经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦病变患者的临床效果及并发症的发生情况.方法:抽取2016年9月-2018年9月期间我院接收并治疗的上颌窦病变患者160例为研究对象.常规组患者经鼻内镜中鼻道联合下鼻道开窗进路治疗,治疗组患者经鼻内镜泪前隐窝入路治疗.对比两组患者不同治疗方式的临床疗效.结果:治疗组术中出血量和住院时间,均明显低于常规组(P<0.05);治疗组并发症发生概率为2.5%,明显低于常规组(P<0.05).结论:经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦病变患者的临床效果更加显著,并发症的发生概率低,可推广应用.
作者:丁建辉 刊期: 2018年第34期
特发性肺纤维化是一种病因不明的复杂性疾病,死亡率较高,预后较差,西医治疗疗效不理想,且存在许多合并症及并发症.主要包括弥漫性肺泡炎等,但其发病原因不明,病情迁延,由肺泡损伤修复机制障碍终发展为肺纤维化.IPF的主要治疗手段仍选用传统激素和免疫抑制剂,但治疗效果欠佳,近年来运用新型抗纤维化药物、受体抑制剂、基因干细胞、肺移植治疗,现综述如下.
作者:李超;冯玉婷 刊期: 2018年第34期
目的:探讨影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素,以期能够进一步提高心肺复苏的成功率.方法:回顾性分析我院2016年9月-2018年2月行心肺复苏术抢救的120例患者的临床资料,分析总结影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素.结果:本组120例心脏骤停心肺复苏抢救患者中,抢救成功15例,成功率为12.50%.影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的危险因素分析结果:年龄<50岁的心肺复苏成功率显著高于年龄≥50岁的;非心脑血管疾病心肺复苏成功率显著高于心脑血管疾病患者;心脏骤停时间≤ 4min开始心肺复苏成功率显著高于心脏骤停时间>4min;心脏骤停时间≤5min除颤成功率显著高于心脏骤停时间> 5min除颤或未除颤患者;心脏骤停时间>15min开始心肺复苏成功率非常低;差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:影响心脏骤停患者心肺复苏成功率的因素较多,患者年龄较高、心脑血管疾病以及心脏骤停开始复苏时间、除颤时间等均是危险因素.临床上应针对危险因素制定有效的防治措施,以切实提高心肺复苏的成功率.
作者:常云仙;丁岳钰 刊期: 2018年第34期
美国研究人员前破解了一个抗病毒基因的工作原理,发现它能促进生成一种抑制病毒增殖的物质,在此基础上可望开发出高效、低毒的广谱抗病毒药物.人类和其他哺乳动物拥有一个名为RSAD2的基因,它编码的蛋白质能抑制多种病毒复制,但此前人们一直不清楚这种蛋白质具体如何发挥作用.
作者: 刊期: 2018年第34期
目的:探究针对性护理对骨伤患者术后疼痛的护理效果评价.方法:抽取我院2016年1月-2017年12月期间收入的80例骨伤患者,按照护理模式不同分为两组,对照组40例予以常规护理,观察组40例在常规护理基础上实施针对性护理,对两组护理前后疼痛评分、生活质量进行比较.结果:两组护理前疼痛评分、GQOL-74评分比较差异无意义(P>0.05),护理后观察组疼痛评分、GQOL-74评分差异有意义(P<0.05).结论:骨伤患者予以针对性护理措施干预,能缓解术后疼痛,促进伤口愈合,提高生活质量水平,值得推广.
作者:王娜 刊期: 2018年第34期
早产儿的口腔运动功能发育不全,吸吮、吞咽、呼吸协调功能欠缺,经口喂养困难大.口腔运动干预采取口腔按摩、口腔支持、非营养性吸吮等方法,对早产儿唇、颌、舌、咽等与吸吮、吞咽、呼吸相关组织或肌肉群进行感官刺激,提高口咽部肌张力、促进原始反射建立,可促进婴儿吸吮、-吞咽、-呼吸等一系列协调功能的发育,可改善早产儿营养期的喂养表现,提早达到完全经口喂养,同时还可减少溢奶现象的发生,更能提高早产儿下颌的稳定性,对患儿缩短管饲时间,提前到达经口喂养有重要作用.本研究旨在阐述口腔运动干预在早产儿喂养中的运用方法,为临床提供依据.
作者:陈富兰 刊期: 2018年第34期
目的:研究剖宫产手术前后不同时间静脉滴注头孢呋辛对新生儿高胆红素血症的影响.方法:选择我院收治的81例剖宫产产妇,随机分为两组.对照组产妇在术后连续静脉滴注头孢呋辛3d,观察组产妇在术前30min静脉滴注头孢呋辛.结果:观察组术后的血清TNF-α、CRP、INF-γ水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后的高体温和WBC均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:剖宫产手术前30min对产妇静脉滴注头孢呋辛能显著降低新生儿胆红素血症发生率以及产妇术后的炎症反应.
作者:李艳玲 刊期: 2018年第34期
心律失常是指心脏冲动的频率、节律及起源部位的异常,是临床常见病、多发病,种类繁多.心律失常可以无临床症状,不需治疗,但有一些特别是持续的室上性和室性快速心律失常临床症状明显,严重影响病人的生活质量和活动能力,甚或引起死亡或猝死.本病是心血管疾病中重要的一组疾病,它可单独发病亦可与心血管病伴发,临床常见的类型有房性早搏、室性早搏、心房颤动.祖国医学虽无心律失常病名,根据临床表现可归属于中医“心悸”、“惊悸”、“怔仲”、“脉结代”等范畴.我院赵国定主任医师为上海市名中医,从事临床工作40余年,对心血管疾病有自己独特的治疗经验,善用经方,师古而不拘泥,提出“培士之本,以养心颐”的观点,注重痰瘀交阻,调理脾胃,创院内制剂治疗心律失常效果良好.
作者:任建素;叶明 刊期: 2018年第34期
目的:探讨掌跖脓疱病(palmoplantar pustulosis,PPP)伴前胸壁综合征临床特征及CT表现,提高影像科医生对本病的认识.方法:回顾性分析1例PPP伴前胸壁综合征相关病例资料,并结合文献讨论复习.结果:患者双手、双足脓疱伴瘙痒10余年反复迁延不愈,后出现双侧胸锁关节疼痛,胸部CT示双侧第一肋胸关节处见骨质破坏,证实为PPP伴前胸壁综合征.结论:PPP伴前胸壁综合征具有一定的影像学特点,能为临床治疗提供一定的指导.
作者:任荣荣;张淇惠;乔飞;宋娟;李勇 刊期: 2018年第34期