张秀娟;哈丽恰·霍加西
目的:探讨N端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proBNP)对早期糖尿病肾病的临床诊断价值.方法:将145人的糖尿病患者作为研究对象,肾损伤患者64人,非损伤患者81人,另设健康对照组112人.检测各组人群的N端脑钠肽前体指标,比较各组检测结果同时用酶法检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)与NT-proBNP对比.结果与对照组相比糖尿病肾病组NT-proBNP水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05),糖尿病肾损害组和非损害组相比NT-proBNP显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05);NT-proBNP作为检测标准对病人的检出率明显大于血清肌酐和尿素氮.结论:糖尿病肾病患者NT-proBNP指标可以作为早期肾损伤的敏感指标,具有重要临床价值.
作者:吴文俊 刊期: 2017年第24期
目的:评价“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼效果.方法:从2012年1月,开始筛选患者,以骨外科收治的肱骨髁上的骨折患者入组,截至2014年6月,共入选对象62例,随机数字表达法分组,对照组、观察组各31例.对照组常规护理,观察组在“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼.结果:6个月后,组内比较观察组与对照组疼痛水平低于康复期、组间对比观察组低于对照组,组内对比两组肘关节功能、肘关节活动度高于康复前,组间对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“动静平衡理念”指导下肘关节骨折术后康复功能锻炼效果较好.
作者:何庆璋 刊期: 2017年第24期
探讨膀胱镜室中影响安全的因素,寻找提高膀胱镜室护理安全的方法和对策.通过对膀胱镜室现存的安全隐患进行分析,加强膀胱镜室的规章制度和护理操作规程,制定各种仪器设备及器械的维护保养和检测的安全管理,对医护人员素质的提高,针对膀胱镜室可能存在的医院感染的危险因素及防范措施展开综述.
作者:余丹 刊期: 2017年第24期
目的:探讨一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸的临床效果.方法:此次收集了我院2年内收治的气胸患者50例,将患者随机分组为对照组(25例)与观察组(25例);为对照组患者用粗硅胶引流管行胸腔闭式引流,观察组患者则用一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流;比较两组患者各项实验数据.结果:观察组患者治疗后各项临床症状改善程度优于对照组,观察组临床治疗效果优于对照组;上述组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸,可有效改善患者的各项临床症状,治疗效果显著,值得临床广泛应用.
作者:罗树琼 刊期: 2017年第24期
目的:探讨急性左心衰患者使用无创通气发生人机对抗的原因分析及护理对策.方法:选择我院急诊抢救室2016年9月-2017年2月50例急性左心衰患者,总结使用无创呼吸机发生人机对抗的原因,并施行相关护理.结果:无创通气发生人机对抗的原因包括:体位管理不到位,舒适度降低,情绪紧张、焦虑、恐惧,呼吸机参数调节未循序渐进和气道阻力突然升高.50例患者在使用无创呼吸机通气10min~0.5h内发生人机对抗,通过护理措施,患者均能较好配合无创通气.结论:改善人机对抗可有效提高无创通气治疗性,改善急性左心衰的症状.
作者:杨影 刊期: 2017年第24期
直肠癌是一种我国常见的消化系统恶性肿瘤,近年来随着我国人口老龄化及生活水平的提高,直肠癌患者有进一步增多趋势,现已严重影响人们的身体健康.所以本文通过查阅近年来相关文献,并结合我院多年临床经验,探讨直肠癌手术合并输尿管损伤原因分析及应对措施.
作者:于长涛;王金;李仕青 刊期: 2017年第24期
目的:探析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取我院2015年8月-2016年12月期间收治的异位妊娠30倒,作为观察组,方案以甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗,选择同期收治的30例异住妊娠患者,采取单一甲氨蝶呤治疗,比较两组治疗后效果、包块情况及血β-HCG下降情况.结果:观察组有效率93.3%与对照组70.0%比较差异显著,P<0.05;治疗前,两组包块直径及血β-HCG差异比较不明显,P>0.05;治疗后两组包块直径及血β-HCG均下降,且观察组下降幅度更加优于对照组,统计学P< 0.05.结论:对于异位妊娠的治疗以联合用药方案治疗效果显著,甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗优于单一药物治疗,在严格把握适应征的情况下可作为首先的治疗方案,值得临床宣传推广.
作者:朱道云 刊期: 2017年第24期
目的:探讨中药朱砂的临床合理应用及管理方法.方法:60例患者均为本院2014年8月-2016年8月期间于我院接受中药朱砂治疗的病例,回顾性分析患者的临床资料.就朱砂的用量、用药时间、不良反应情况进行研究,并就当前我院对于中药朱砂管理方法存在的问题展开分析.结果:收治的使用中药朱砂患者中用药不合理有8例,其中包括3例用药量过大、3例用药时间过长,2例因朱砂炮制方法不当引起不良反应,不合理用药率13.33%.朱砂的用药量越大、持续用药时间越长患者的不良反应发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用药时间、用药量的不同与临床合理用药有显著的关系,加强朱砂的使用培训,提高医务人员的意识,规范管理才能减少不良反应,提高临床合理应用率.
作者:朱慧 刊期: 2017年第24期
目的:分析脑卒中后癫痫的发病原理,临床特征,病中治疗和病后恢复,经过系统的研究来提高临床认识和医治质量.方法:对我院接收的医疗患者的临床资料和病例档案进行回顾性的分析.结果本次分析的案例中,脑卒中后癫痫的发病的发生率为8.87%,女性发生率为2.42%,男性发生率为6.41%,脑卒中后癫痫的的早期发生率比晚期发生率高得多,几乎是2倍还多,脑卒中的发生类型,性质与病灶部位有关,易发生癫痫的病灶是皮质病灶.结果:对脑卒中癫痫的临床特点和发病机理进行探讨,脑卒中后癫痫是脑卒中常见并发症,皮层病灶更易发病,并且基本上是全面性发作,治疗及时可有效控制.
作者:刘虎;杨芳;刘荣华 刊期: 2017年第24期
目的:对品管圈理念在临床护理实习带教中的运用情况进行研究.方法:将本院接收的50名实习护生随机分成两组作为研究对象(实习时间是2016年1月-2016年12月).给予对照组25名实习护生传统带教法,在观察组25名实习护生带教中运用品管圈理念.对比两组实习护生实习期将要结束时的理论考核成绩、操作技能考核成绩以及对带教老师的满意评分.结果:观察组的上述三项指标均高于对照组(P<0.05).结论:品管圈理念运用在临床护理实习带教中效果较好.
作者:肖丽青;吴文英 刊期: 2017年第24期
通过回顾广元市院前急救指挥调度中心接听电话,指挥医疗出诊等资料,对广元市院前急救资源使用的情况进行了分析,找出广元市急救资源利用中存在的问题,探讨院前急救资源合理使用的对策,为今后合理使用急救资源提供依据.
作者:雷莉容 刊期: 2017年第24期
目的:探讨高原肺水肿的临床特点,总结其诊断、治疗及预防措施.方法:回顾性分析我院15例高原肺水肿患者的临床资料.结果:10例患者痊愈出院,5例患者病情好转后下送低海拔地区,治愈率100%.结论:以吸氧为主的综合治疗是目前治疗高原肺水肿的有效方法.
作者:田威 刊期: 2017年第24期
目的:研究推拿配合针灸微波治疗增生性膝关节炎的临床效果.方法:将110例增生性膝关节炎患者随机均分作研究组与对照组各55例.研究组采用推拿配合针灸、微波理疗的综合疗法,对照组采用药物注射疗法,对两组患者的临床效果及复发情况进行比较.结果:研究组的总有效率为94.54%,显著高于对照组的83.63% (P<0.05);治愈后1年随访中,研究组复发率5.45%,对照组复发率为30.90%,两组比较,对照组复发率更高(P<0.05).结论:推拿配合针灸、微波理疗的综合疗法对增生性膝关节炎具有更理想、更持久的效果.
作者:王慧海 刊期: 2017年第24期
目的:探讨右美托咪定在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的应用效果.方法:选择我院行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例,对照组给予吗啡辅助麻醉,治疗组给予右美托咪定辅助麻醉.结果:两组高麻醉平面均为T6,不过治疗组的感觉阻滞起效时间与运动阻滞起效时间明显少于对照组(P<0.05).治疗组的麻醉相关瘙痒、恶心呕吐、低血压、呼吸抑制、心动过缓等不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05).结论:右美托咪定在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术的应用能促进麻醉效果的提高,降低并发症的发生,具有临床应用价值.
作者:王爱军 刊期: 2017年第24期
目的:分析交感型颈椎病麻醉治疗实际的治疗临床可行效果.方法:选取入院治疗的100例患者,临床诊断均患有交感型颈椎病,采用严格执行诊断标准的方法,对患者实行高位硬膜外封闭的方式进行治疗.结果:100例患者中治愈效率为85%,采周交感型颈椎病麻醉治疗具有良好的治疗效果.结论:高位硬膜外封闭方法治疗交感型颈椎病是极其安全的治疗方法,具有良好的治疗效果,合理的治疗方案,可以有效的提升患者交感型颈椎病麻醉治疗水平,具有良好的临床研究治疗效果.
作者:张明知 刊期: 2017年第24期
目的:探讨社区康复模式对出院后精神分裂症康复的作用.方法:我院在居民社区建立日间康复站,进行社会技能培训.选择首次住院临床痊愈出院的精神分裂症患者60例分为社区康复观察组(30例)和家庭康复对照组(30例).比较两组患者的性别、年龄、文化程度、婚姻、种类、家庭及社会支持等指标上无显著差异,在出院时和出院后三个月、六个月进行复发再住院率和病人服药依从性、社会功能缺陷量表研究,结果:两组病人的再住院率和病人服药依从性、社会功能缺陷量表有显著性差异.近10个月来,对照组再住院率为23%,观察组再住院率为6.7%,两组差异有显著性意义.结论:60例患者中,精神分裂症社区康复治疗对提高病人服药依从性、降低再住院率,社会功能恢复优于单独家庭康复.
作者:王芳;郭迎;肖利斌 刊期: 2017年第24期
帕金森疾病是临床诊疗中并不常见的神经系统疾病,该病明显的表现和特征就是肌僵硬、姿势不稳、行动迟缓等,同时还有部分患者表现为认知功能障碍、情绪障碍等.以往研究中多关注帕金森患者的核心运动症状,但是对其非运动症状的研究关注较少.本文对非运动症状表现及其对帕金森患者社会功能和生活质量的影响做一综述,旨在为帕金森临床治疗研究提供借鉴价值.
作者:杨盛贤 刊期: 2017年第24期
目的:研究和探讨我院第二类精神药品应用情况.方法:我院门诊药房选取2016年的第二类精神药物处方5049份,研究和分析患者的性别、年龄、药品名称、用药剂量、用药剂型.结果:第二类精神药物处方5049份,占处方总量的11.12%,精神药物的二联用药有54张,占第二类精神药物处方量的1.07%,没有精神药物的三联以及以上的情况.大于66岁的患者使用多,占比为29.01%;19岁到35岁的患者使用少,占比为12.99%.艾司唑仑片的DDDs值大,为13542,少的为地西泮注射液,DDDs值为167.结论:我院的第二类精神药品的使用情况基本合理.
作者:张灵丽 刊期: 2017年第24期
目的:总结老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用序贯机械通气(有创-无创)治疗的临床效果.方法:以笔者整理的120例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,随机性分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组药物治疗,治疗组采用药物治疗联合无创机械通气治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果:在治疗总有效率以及治疗后的肺功能相关指标方面,观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气(有创-无创)治疗,效果显著,可有效改善患者肺部功能,值得推广应用.
作者:王利杰 刊期: 2017年第24期
目的:探讨针灸配合穴位敷贴治疗腰椎疾病的临床疗效.方法:选取我院骨伤科2011年1月-2013年12月收治的腰椎疾病患者180例.按所采取治疗方法将其随机分为针灸治疗组、穴位敷贴治疗组和针灸配合穴位敷贴(联合组),每组均60例,以3年为一个治疗总周期,每年6~8月间,每隔1~2日治疗1次,比较三组患者的临床治疗效果.结果:针灸组的治疗总有效率为80%;穴位敷贴组的治疗总有效率为78.3%,联合组的治疗总有效率为96.7%.联合组治疗总有效率均高于针灸组和穴位敷贴组(P<0.05),针灸组、穴位敷贴组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前各组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组VAS评分低于针灸组和穴位敷贴组(P<0.05),针灸组和穴位敷贴组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗过程中三组均无明显不良反应.结论:针灸配合穴位敷贴治疗腰椎疾病疗效优于针灸或穴位敷贴,具有临床推广应用价值.
作者:曹阳 刊期: 2017年第24期