张康美
肱骨外科颈骨折是上肢常见骨折之一,手术时臂丛神经阻滞为临床常用的麻醉方法,能为患者手术或镇痛等提供良好的神经阻滞效果.但本手术切口位置高,部分(由第4颈椎)神经分支阻滞效果欠完善,不能满足术中需求.
作者：管世淮 刊期： 2009年第09期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是一种较常见的变态反应性出血性疾病.甘利欣是从甘草中提取的α-甘草酸.从2004年6月至2007年2月用甘利欣(连云港正大天晴制药有限公司)治疗过敏性紫癜取得了较好疗效,现报告如下.
作者：杨红兰 刊期： 2009年第09期
目的 分析异位妊娠的误诊原因,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断水平.方法 对本院2002年1月至2007年1月收治的异位妊娠23例患者的误诊情况进行回顾性分析.结果 对异位妊娠缺乏认识,症状不典型,过分依赖辅助检查是误诊的原因.结论 提高对异位妊娠的认识,详细采集病史,全面认真分析各种医技检查结果是减少误诊的重要手段.
作者：翁史森 刊期： 2009年第09期
上消化道出血是脑卒中常见的并发症,也是造成患者死亡的原因之一.我院应用奥曲肽治疗取得显著疗效,现报告如下:
作者：梁凯；王化东；王飞 刊期： 2009年第09期
目的 掌握各科室消毒灭菌现状,为控制医院感染提供依据.方法 对本院20个临床科室的空气、使用中的消毒液、脉动真空灭菌效果、医务人员手和物体表面的消毒灭菌质量进行监测.结果 2008年全年空气消毒合格率70.74%;消毒液和脉动真空灭菌合格率100%;医护人员手和物体表面消毒合格率为88.03%和93.71%.结论 加强医院消毒灭菌效果的监测,科学正确的分析和应用检测监测资料,以便及时发现医院感染的各种隐患,采取有效措施,降低医院感染发生率.
作者：罗素霞；孙翠兰；胡淼 刊期： 2009年第09期
甲状腺功能亢进性心脏病(下称甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)较严重的并发症,临床易误诊、漏诊.现将笔者工作十余年来收治的30例患者资料报道如下.
作者：金晓琴；席周让 刊期： 2009年第09期
RNA干扰(RNA interference,RNAi)早于上世纪90年代初在植物细胞中被发现,后来很快发现在其他生物中也存在这种现象,现已明确RNAi是生物界广泛存在的一种基因表达调控方式.
作者：王春霞 刊期： 2009年第09期
目的 对比观察中西医结合治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 治疗组36例,中医辩证分为胃中积热型和肝炎犯胃型,分别清胃泻火和清肝和胃,并配合西医支持治疗.对照组30例按西医常规治疗.结果 治疗组治愈32例,治愈率90%,对照组治愈25例,治愈率83%,经统计学处理,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗急性上消化道出血疗效明显优于对照组.
作者：张康美 刊期： 2009年第09期
任何原因引起的右肺中叶不张或慢性炎症称为右肺中叶综合征.狭义指的右肺中叶综合征具有下列三个方面的病理改变:①右肺中叶支气管旁有肿大的淋巴结;②支气管腔狭窄;③右肺中叶不张和阻塞性炎症或支气管扩张.中叶综合征临床上常见,致病原因很多,故查清病因是改善临床及预后的关键.现将我院收治的21例予以讨论和分析.
作者：梁日祥；林黎娟 刊期： 2009年第09期
后牙牙冠重度缺损一般的修复方法是,制作分体核桩加全冠修复,但这种方法操作繁琐,难度高,对医师的操作能力要求较高,因而不利于推广,且短冠牙不利于冠修复体的固位易造成冠修复体的脱落.作者2001年至2005年间对部分短冠后牙缺损采用高嵌体修复,方法简单,取得了较好效果,现报告如下.
作者：彭文军 刊期： 2009年第09期
高血压脑出血为中老年常见病,大量出血行微创手术,可明显缩短病程,减少并发症,但术后迟发型进展临床上相对少见,发病机制不清,常导致患者病情加重,影响预后.现就我院近两年来出现的2例患者分析,目的是总结经验,提高临床诊治水平.
作者：丁钦慕；郜晓飞 刊期： 2009年第09期
慢性胃扭转是一种少见的腹部疾病,而且常易误诊或漏诊.为提高认识,现将近20年经X线确诊,并经内镜证实且整复的慢性胃扭转8例分析报告如下:
作者：熊永江 刊期： 2009年第09期
目的 探讨多发性骨髓瘤的误诊原因及避免发生误诊的措施.方法 将我院2002年3月至2009年3月收治的48例多发性骨髓瘤中误诊的25例患者的临床资料做一回顾性分析.结果 25例患者分别被误诊为腰肌劳损、椎间盘突出,肋间神经痛,关节炎,肾炎,肺部感染,脑梗死等疾病.结论 多发性骨髓瘤临床表现多样,极易误诊,应提高对多发性骨髓瘤各种表现的认识, 并及时选做相应的辅助检查,尽量减少误诊的发生率.
作者：杨旭东；胡娜 刊期： 2009年第09期
目的 观察抗生素在股静脉插管中应用对预防感染发生的疗效.方法 将股静脉插管患者分为两组,一组使用抗生素加肝素封管,另一组单纯使用肝素封管,比较两组感染的发生率及堵管的发生.结果 两组比较差异有统计学意义,抗生素加肝素封管组堵管的发生率较高.结论 使用抗生素加肝素封管对预防插管后感染可能有一定的作用,但可以增加堵管的发生率.
作者：郭芹；董雪莲；殷玉霞；范江燕 刊期： 2009年第09期
目的 探讨认知行为干预对癌症患者的压力应对能力的影响.方法 将120例患者随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60).实验组在日常治疗基础上加以认知行为干预,对照组同期仅行日常治疗和常规护理.认知行为干预前后分别对两组患者进行问卷调查.结果 干预后实验组较干预前压力应对能力明显升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 癌症患者压力应对能力是接受治疗、提高生命质量的前提条件,认知行为干预可明显改善癌症患者压力应对能力.
作者：孙惠君；李杰 刊期： 2009年第09期
急性鼠药中毒是急诊科的常见病.2005年6月至2009年4月我科收治了30例急性鼠药中毒患者,效果良好.现将急救和护理体会总结如下.
作者：李岭 刊期： 2009年第09期
经外周穿刺中心静脉置管(PICC)是经外周血管(贵要静脉、肘正中静脉、头颈脉)穿刺置管,其管端位置位于上腔静脉的深静脉置管技术.适用于恶性肿瘤化疗、静脉营养支持、长期静脉输液等患者.我院肿瘤科于2008年4月至2009年6月开展PICC技术共68例,得到了护理人员及患者认可.
作者：张俊华；宋会娟；岳清鸽 刊期： 2009年第09期
我院自2002年3月至2008年10月共手术治疗pilon骨折26例,疗效满意,现总结如下:
作者：杨茂修；冯大彦；冯海万军；沈新诗 刊期： 2009年第09期
过敏性紫癜又称许兰-亨诺血管炎(HSP),以广泛小血管炎为主要病理改变,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和紫癜性肾炎的症状为主要临床特征.
作者：方凤；王亚莉；洪雪莲；李晓玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨甲状旁腺素(PTH)基因多态与中国北方汉族人糖尿病患者骨密度的关系.分析维生素D受体(VDR)、雌激素受体(ER)基因多态性对PTH基因多态性与骨密度、骨量减少及骨质疏松关系的影响.方法 运用PCR-RFLP技术检测1型糖尿病(T1DM)组54例、2型糖尿病(T2DM)组104例、健康对照(CON)组102例的中国北方汉族人PTH基因多态性.结果 甲状旁腺素基因型和等位基因分布频率在T1DM 组、T2DM 组与CON组间差异无统计学意义(P＞0.05);DM患者Bb/bb基因型者发生骨量减少/骨质疏松的相对危险度增加(OR=2.8684).联合VDR基因多态分析,Bbaa基因型组糖尿病患者并发骨量减少/骨质疏松的相对危险度增高(OR=4.3125);联合ER基因多态分析,bPxx基因型骨量减少/骨质疏松的相对危险度也增高(OR=4.0);联合分析PTH、VDR、ER基因型,同时存在3个或4个易感基因型者伴有骨量减少或骨质疏松,相对危险度增加(OR=5.5385).结论 糖尿病患者PTH基因多态性(BST B1位点)可能是预测骨量减少、骨质疏松易感性的遗传标志.联合VDR、ER基因多态有助于识别DM患者发生骨质疏松的高危人群.
作者：程洁；董砚虎；姜宏卫；翟木绪；柳林 刊期： 2009年第09期
临床医学杂志
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主办：中华医学会河南分会
