金文哲；贾纯松；李少岩；康吉龙；房明
我院2000年1月至2006年5月收治的胃癌患者,发生双侧输尿管梗阻,并导致肾功能不全18例,经采用留置输尿管双J支架管或造瘘术引流后,肾功能恢复良好.现报告如下:
作者：罗勇；吴伟主；崔巍；吴旻骅 刊期： 2008年第03期
目的 探讨老年妇科肿瘤病人手术室人性化护理服务的方法及其效果.方法 对2004年1月至2006年12月在我院行手术治疗的58例老年妇科肿瘤病人进行术前访视、术中关怀、术后回访等人性化护理服务,归纳其方法并分析其效果.结果 将人性化护理服务运用于老年妇科肿瘤病人的围术期,取得了良好的效果.结论 对老年妇科肿瘤病人围术期护理应根据其心理及生理等特点,进行包括心理、生理承受力等多方面全方位的人性化护理.
作者：吴利和；叶玲荣 刊期： 2008年第03期
目的 观察中药二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤的保护作用及其机制的初步探讨.方法 采用卡介苗(BCG)+脂多糖(LPS)注射制备大鼠免疫性肝损伤模型,共60只大鼠,设正常组、模型组、环磷酰胺(CTX)组、二草清肝汤小剂量组、二草清肝汤大剂量组,检测不同组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转酶(AST)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)的变化,流式细胞仪检测肝细胞凋亡,免疫组织化学方法检测肝细胞Bax、Bcl-2蛋白的表达.结果 二草清肝汤大、小剂量组和CTX组与模型组比较,ALT及AST降低明显,ALT分别为(547±76)、(576±69)、(538±72)、(642±94)U/L,AST分别为(536±72)、(585±74)、(526±71)、(627±92)U/L,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).二草清肝汤治疗组和CTX组TNF-α、IL-12与模型组比较下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05).二草清肝汤治疗组、CTX组与模型组比较,肝细胞凋亡率下降,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);二草清肝汤治疗组、CTX组Bcl-2和Bax阳性表达及Bax/Bcl-2相对比率明显低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 二草清肝汤对大鼠免疫性肝损伤具有保护作用,降低血清TNF-α、IL-12水平和抑制肝细胞凋亡可能是其作用机制之一.
作者：曹家麟；吴春明；朱小区；欧阳钦；苏林红 刊期： 2008年第03期
椎弓根螺钉系统(GSS系统)目前已广泛应用于脊柱外科.我科2005年1月至2007年1月应用GSS系统治疗胸腰椎爆裂性骨折患者52例,获得满意效果,现报告如下:
作者：李罡；樊世峰 刊期： 2008年第03期
子宫黏膜下肌瘤为临床上常见的妇科良性肿瘤,它对患者的月经和生育能力有较大的影响,是妇女失血性贫血和不孕的原因之一,较大地影响了妇女的生活质量.
作者：贺娜珍 刊期： 2008年第03期
亚急性硬膜下血肿指伤后3d到3周出现症状者,在硬膜下血肿中约占5%[1],多数需手术治疗.我院自2000年3月至2007年4月收治81例亚急性硬膜下血肿,均采用手术治疗,恢复良好.
作者：柳宗堂；杨勇；邓田军 刊期： 2008年第03期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性并发症,也是糖尿病患者主要死因.目前随着诊治方法的改进和医疗条件的改善,其病死率也不断下降,现将我院近7年来收治的糖尿病酮症酸中毒病人50例进行总结分析,小结如下.
作者：刘祖炳 刊期： 2008年第03期
近几年来,随着社会的发展和医学的进步,人们观念的变化及医疗行为中诸多社会因素的介入,使得剖宫产率有逐年上升的趋势.而过高的剖宫产率并未带来相应的围生儿病死率的下降,且剖宫产比阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等近、远期并发症,故应严格掌握剖宫产指征,控制不合理的剖宫产术,降低剖宫产率.本文通过对我院近10年来剖宫产指征的分析,来探讨各项指征的合理性,从中探求降低剖宫产率的对策.
作者：陆惠芬；徐定英 刊期： 2008年第03期
脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病,表现为病灶性神经功能缺失,甚至伴随有意识障碍且发病持续24 h或以上.
作者：李琴；决培兰 刊期： 2008年第03期
宫腔镜与腹腔镜联合手术是指在一次手术及麻醉过程中,同时进行宫腔镜和腹腔镜检查,迅速明确官腔和盆腔的诊断,确定治疗方案,或在腹腔镜监护下行宫腔镜手术以确保安全,或一次性诊治宫腹腔疾病,充分体现了微创手术的优点.
作者：张玲萍；吴炜英 刊期： 2008年第03期
本文对我院2006年6月至2007年6月收治的12299例病人的医院感染情况进行了回顾性调查,共查出医院内感染病人831例,医院感染率为6.75%.
作者：赵继春；梁进娟；王素敏 刊期： 2008年第03期
上消化道系指Treite韧带以上的消化道.包括食管、胃、十二指肠或胆胰等病变引起的出血.上消化道出血是临床常见急症之一.
作者：梁兴玉 刊期： 2008年第03期
目的 探讨肾周脓肿误诊的主要原因及避免误诊的措施.方法 对我院8例肾周脓肿误诊病人作回顾性分析.结果 3例误诊为急腹症者行急诊探查,术中证实是肾周脓肿,行肾周冲洗并置管引流,20 d后痊愈.3例误诊为下尿路感染继发肾孟肾炎因抗感染无效及时作肾脏B超、CT等检查获得诊断(为肾囊肿继发脓肿破溃所致).其中1例穿刺引流后好转;1例切开引流后并发尿瘘,置D-J管内引流40余天好转;另1例行肾切除.1例误诊为胸膜炎及1例误诊为肺炎者因延误诊治太久而死于败血症和多系统器官功能衰竭.结论 肾周脓肿误诊主要的原因是该病症状的非特异性.B超是诊断肾周脓肿的首选方法.为避免误诊,应对急腹症或其他发热病人常规作肾脏B超检查.
作者：陈安屏；苏燕；汪官富；章灵芝；朱汝健 刊期： 2008年第03期
重型颅脑损伤易出现呼吸衰竭,我院急诊科于2000年1月至2006年12月收治颅脑损伤伴呼吸衰竭33例,现将其救治情况分析如下.
作者：黄其钦；陈先旵 刊期： 2008年第03期
目的 探讨健康教育对刚开始进行血透的患者在生活习惯上的影响.方法 30例对刚开始血透患者的病情进行评估,针对其辞海习惯进行健康教育,观察时间为6个月,建立数据库,进行统计学处理.结果 经6个月健康教育,30例刚开始血透患者,生活习惯有明显改变,与教育前比较,差异有统计学意义;吸咽馀酒观测指标差异无统计学意义.结论 健康教育可改变刚开始血透患者的部分生活习惯,改善其预后,提高他们的长期存活率和生存质量.
作者：林毕群 刊期： 2008年第03期
近年来,手术显微镜和内镜被用于牙髓病和根尖周病的诊断和治疗,术者可以直接观察根管的细微结构,确认手术位置,显著提高了牙髓病和根尖周病治疗效果.
作者：闫晓晨；赵麒麟；奥小莹 刊期： 2008年第03期
儿童哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,容易复发,需要长期控制.在实际工作中,多数医生和患者只注意哮喘急性发作时的对症治疗,却忽视了缓解期的用药,致使症状反复发作.
作者：张凤梅 刊期： 2008年第03期
老年糖尿病患者的低血糖症,临床上容易误诊,如及时发现和处理,预后良好,否则预后差,严重者可危及生命.现对我院诊治的32例老年糖尿病低血糖的临床资料进行分析,报告如下.
作者：章宪忠 刊期： 2008年第03期
高血压性丘脑出血是常见脑血管病.自CT应用于临床后,对本病认识更进一步.我科自2002年1月至2006年12月共收治150例高血压性丘脑出血,现将其CT资料及预后报告如下.
作者：叶达林；赵森 刊期： 2008年第03期
1 临床资料患者,女,43岁,体重51 kq,ASA Ⅰ级.因无痛性颈部包块10 d入院,拟在颈丛神经阻滞下行右侧甲状腺瘤摘除术.既往体健,无心血管疾病及癫痫病史.麻醉前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg、苯巴比妥0.1 g.
作者：常庆显；李世红 刊期： 2008年第03期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
