蔡景芬
根管治疗是口腔内科治疗根尖周病、牙髓病的主要方法之一.常规治疗患者需多次就诊,并需要多次消毒冲洗根管直至无叩痛及无渗出物时,才能充填根管,疗程较长.而采用根管一次性治疗,则具有疗程短,操作简单、有效率高等优点.为缩短疗程,作者选择了41例病人的47颗患牙进行一次性根管充填,效果满意.
作者：慕红文 刊期： 2008年第07期
目的 研究乳腺癌组织中环氧化酶(COX-2)及多药耐药基因/P-糖蛋白(MDR1/P-gP)的表达,探讨其相关性及临床意义.方法 采用免疫组化对我院68例乳腺癌标本的COX-2及MDR1/P-gP进行检测.结果 68例中,COX-2阳性的表达率为47%(32/68),MDR1阳性的表达率为44%(30/68).在32例COX-2阳性表达的患者中,MDR1阳性的共29例,而36例COX-2阴性的患者中,MDR1阳性的仅1例.COX-2蛋白的阳性表达与P-gp蛋白阳性表达呈高度相关性.结论 乳腺癌组织中COX-2与MDR1/P-gp表达呈正相关,COX-2抑制剂可干预MDR1/P-gP的表达并有可能逆转乳腺癌的多药耐药(MDR).
作者：陈理达；胡晓清；赵挺 刊期： 2008年第07期
目的 探讨脑卒中患者吞咽困难的评价方法及康复治疗效果.方法 将160例脑卒中患者随机分为康复组80例,对照组80例,两组均给予常规药物治疗及护理,康复组在此基础上给予早期康复训练,后根据患者洼田氏饮水试验及血氧饱和度测定两组进行比较.数据采用X2检查.结果 康复组显效率71.3%,有效率17.5%,无效率11.3%,总有效率88.7%.与对照组相比差异有统计学意义.结论 以间接训练法和直接饮食训练法为主的综合康复训练对治疗脑卒中患者效果显著.
作者：王红晓 刊期： 2008年第07期
上环(放置宫内节育器)是一种简洁、安全、有效、可逆的避孕方法,是我国目前普及率高的一种避孕措施.但其所致子宫异常出血发生率较高(约点10%),严重影响着妇女的心身健康,也给计划生育工作的开展带来了一定的难度.我院自2003年以来,采用吲哚美辛、维生素C防治上环后子宫异常出血取得满意效果.现报道如下.
作者：李素芳 刊期： 2008年第07期
在心理卫生知识逐渐普及的情况下,成人抑郁症开始受到社会的重视.然而,由于众多因素的影响,青少年抑郁症尚不为人们所接受.青少年抑郁症的诊断、治疗也有其一定的特殊性.本文对本院心理咨询门诊中52例青少年抑郁症作了分析.
作者：范振国 刊期： 2008年第07期
目的 探讨青年人原发支气管肺癌的误诊原因.方法 对30例青年人原发支气管肺癌做回顾性分析.结果 从症状出现到确诊时间:在1个月以内者3例,1～6个月21例,1年以上者6例,平均误诊时间为6.7个月.误诊疾病:误诊为肺炎9例,占30%(9/30);肺结核7例,占23%(7/30);支气管炎6例,占20%(6/30),结核性胸膜炎6例,淋巴瘤及结节病各1例.结论 医生对年轻人忠肺癌警惕性不高,年轻人肺癌在影像学方面表现不典型.易与结核、肺炎等疾病相混淆,没有及时做进一步检查均可误诊.
作者：朱艳荣 刊期： 2008年第07期
胫骨干骨折是临床常见骨折,由于胫骨干局部软组织覆盖少,血液供应差,开放性、粉碎性骨折多见,并发症发生率高,在治疗上仍是临床医师面临的巨大挑战.选择合理的手术方法,对骨折的预后及术后并发症的发生有着直接的影响.
作者：祁洪近；周其佳；邹明翔 刊期： 2008年第07期
纵隔、皮下气肿及气胸是百草枯中毒后的一种严重、预后极差的并发症,临床少见.本院收治1例,特报道如下:1病例介绍患者,女,26岁,因服百草枯25 ml,出现频繁恶心、呕吐,约1 h后送入某医院,经充分洗胃,并予血液灌流和血液透析、营养支持、抗炎、潘托拉唑、还原型谷胱甘肽、维生素C、丹参针等治疗.
作者：陈干明；朱鹏武；汤敏 刊期： 2008年第07期
麦粒肿是睫毛囊根部皮脂腺的急性化脓性炎症.初起时,睑缘有局限性红肿疼痛,若瘀肿发生在近眦部,红肿疼痛更为明显,是眼科常见病之一.我院自1985年以来运用点刺放血疗法治疗麦粒肿80例,均取得满意的效果,现总结报告如下:1临床资料1.1一般资料:80例患者中,均为门诊病历,17例双眼,63例为单眼.男性22例,女性58例,6～14岁12例,15～30岁66例,30岁以上2例.
作者：闫喜英；姬芳 刊期： 2008年第07期
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是由于甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)合成和分泌过多所致.随着诊断技术的进步,其发病率有增高趋势,在欧美PHPT的发病率为1%～2%,并以停经后中老年妇女发病率更高[1].现在认为是一种常见病[2].外科手术是治疗PHPT惟一有效的治疗方法.但是,对于具体的治疗方式存在争议.
作者：黄鹄；魏林；张胜初 刊期： 2008年第07期
异位妊娠是一种常见的妇产科疾病,近年来其发病率有明显的上升趋势,约占妊娠总数的2%,严重者可威及患者生命.如何在未破裂前作出早期诊断,及时治疗异位妊娠,是减少患者出血,保留生育能力,改善预后的关键.本文对我院2005年1月至2007年1月所收治的100例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,结果发现β-hcG、孕酮及B超三者联合检查,对早期诊断异位妊娠具有重要的临床价值.
作者：徐幼青 刊期： 2008年第07期
我科2005年1月至2007年12月收治55～85岁老年腹部手术病人185例,术后21例并发急性精神障碍.现将资料分析报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组21例,男13例,女8例.其中胃癌3例,胃穿孔6例,胆石症3例,腹股沟疝4例,乙状结肠息肉2例,结直肠癌3例.全部手术均顺利,既往均无精神疾病病史.
作者：马学强；朱雄文 刊期： 2008年第07期
心脏性猝死(SCD)是指由各种心脏原因引起的自然死亡,其特点是发病突然,进展迅速,死亡发生在症状出现后1 h内.但猝死的发生具有无法预测的特点.相当数量的心脏病患者可能会以猝死作为首发表现.据国内有关研究报道,心脏性猝死发生率为41.84/10万.
作者：李学根 刊期： 2008年第07期
心脏病是老年人常见的疾病,严重危及老年人的健康及生命.因此,掌握老年心脏病的特点给予早期诊断,早期治疗及精心护理,均有着重要的临床意义.现将我院2000年以来对30例60岁以上的老年心脏病人观察和护理体会总结如下:1临床资料30例病人中,男性18例,女性12例.其中慢性肺源性心脏病19例,冠状动脉粥样硬化性心脏病8例,风湿性心脏病3例.
作者：周晓月 刊期： 2008年第07期
凋亡抑制蛋白(inhibitor of a apoptosis protein,IAP)是抑制细胞凋亡的重要成分.Survivin和livin是近年新发现的IAP家族成员.它们在大多数正常成人器官中不表达,但在一些肿瘤细胞中高表达,因此引起了人们的关注.近年来,对其结构、分布、表达及其与肿瘤的关系上做了大量的研究.本文对surdvin和livin近研究进展以及其与肺癌的诊治价值作一综述.
作者：曾剑 刊期： 2008年第07期
目的 观察早期康复护理措施对脑卒中患者生活质量的影响,方法对68例脑卒中患者随机分为常规治疗组和康复护理组,每组34例,其中康复护理组在常规用药治疗的基础上给予早期康复护理,常规治疗组仅给予常规药物治疗,对两组患者在护理前后的神经功能缺损程度,日常生活能力和躯体运动能力得分进行比较:结果经治疗及护理后,康复护理组神经功能缺损程度评分低于常规治疗组,日常生活能力和躯体运动能力评分高于常规治疗组.结论 早期康复护理干预有利于改善脑卒中患者神经功能的改善和日常生活能力及躯体运动能力的恢复.
作者：黄芳芝；冯喜强 刊期： 2008年第07期
目的 了解类风湿性关节炎(RA)血清中转化生长因子(TGF-β1)和基质金属蛋白酶(MMP-8)的变化.方法 采用ELISA方法测定RA患者血清TGF-β1和MMP-8的浓度.结果 RA血清血清TGF-β1较正常组浓度低.而MMP-8则较正常组值高,差异有统计学意义(P<0.05):结论 TGF-β1和MMP-8参与了RA的发生和发展过程,在RA慢性炎症过程中,对炎细胞转移并聚集于滑膜可能有重要作用.
作者：任敏；徐文艳；黄颖琦；李雪飞；储菊美 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年股骨颈骨折患者发生医院感染的原因,寻求护理时策,减少并发症,有效地控制医院内感染的发生.方法 对438例老年股骨颈骨折患者医院内感染情况进行回顾性调查分析.结果 发生医院内感染以呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤组织、口腔感染、血栓及栓塞性疾病为主,与年龄、住院时间长、卧床、基础病、各种侵入性操作及抗生素广泛使用有密切的关系.结论 规范预防医院内感染措施、加强基础护理及病房管理,注意个人卫生,提高自我防护意识,严格无菌操作,合理使用抗生素,改善机体营养等措施方可有效地减少医院感染的发生.
作者：赵剑萍 刊期： 2008年第07期
目的 探索骨科患者医院内感染控制与护理对策.方法 回顾分析我院2004年至2006年骨科患者医院内感染发生情况及护理效果.结果 1131例患者,共发生医院感染16例(1.41%),感染部位为手术切口(75%)、尿路(18.8%)和肺部(6.2%),符合骨科病人常见的医院感染部位,经积极规范护理,感染都得到较好的控制,正常出院.结论 加强对骨科护士的医院内感染专业知识的培训,加强健康宣教、病房管理、规范消毒工作,强化基础护理.重视预防,注意病情观察,早期发现医院内感染,及时作相应治疗是控制医院感染的有效护理描施.
作者：陈月卿；饶和平 刊期： 2008年第07期
小儿由于难以配合各类麻醉操作,手术宜选用全身麻醉.已往的小儿麻醉常选用氯胺酮麻醉,氯胺酮麻醉的缺点是苏醒期躁动及精神异常.自2007年3月以来,我们将七氟醚应用于小儿外科短小手术的麻醉,均取得良好效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:30例(男性20例,女性10例)行择期手术的小儿患者,其中疝修补术18例,阑尾切除术2例,精索鞘膜翻转术5例,尿道下裂修补3例,包皮环切术2例(非住院患儿),ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄2～6岁,体重12～26 kg,既往均无其他特殊病史.
作者：王军；鲁振华；郑斌鹏 刊期： 2008年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
