马金凤；罗玲斐；徐春芬；何邦平
近年来,由于长时间使用气管插管、气管切开、呼吸机治疗和留置导尿的患者越来越多,使医院真菌感染,尤其在ICU中的发病率远远高于普通病房,这正日益成为ICU内医院感染的突出问题.
作者：韩佰南；李哲 刊期： 2007年第07期
目的 探讨天麻素对椎-基底动脉供血不足(VBI)治疗前后临床疗效及血流动力学的变化.方法 治疗组:107例患者用天麻素注射液1.0 g加入生理盐水中静脉滴注,每天1次;对照组:103例患者用川芎嗪注射液200 mg加入生理盐水中静脉滴注,每日1次,两组均观察7 d.结果 治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 天麻素是治疗VBI的有效药物.
作者：梁光好 刊期： 2007年第07期
有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危重症,死亡率颇高.快速、彻底地清除毒物是抢救的主要原则和关键.
作者：郑坚；朱丽华；梅旭峰 刊期： 2007年第07期
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲心病)是甲状腺功能亢进的常见合并症,临床工作中经常误诊、误治.
作者：尹军；徐金玉 刊期： 2007年第07期
目的 评价血浆N-端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平对心力衰竭患者近期死亡风险的预测价值.方法 连续收集2006年4月～2006年7月在我院门诊或住院的心血管病患者117例,根据心功能级别分为NYHA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组.同期收集我院健康体检者20例作为对照组.测定血浆NT-proBNP浓度,心脏超声测量左室舒张未内径(LVDD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)等指标.电话随访3个月,终点为心血管事件死亡.结果 血浆NT-proBNP浓度随NYHA分级增加而增高,且均高于对照组(P＜0.01).对照组、NYHA Ⅰ、Ⅱ组间的LVDD、LVFS和LVEF差异无统计学意义(P＞0.05).NYHA分级与NT-proBNP及LVDD呈正相关,与LVFS和LVEF呈负相关,其中与NT-proBNP相关程度高.血浆NT-proBNP浓度＞20 000 pg/ml的患者3个月病死率为40%,死亡的相对危险性是＜20 000 pg/ml组的48.8倍,后者3个月病死率为0.8%.结论 血浆NT-proBNP浓度是反映心力衰竭严重程度的理想指标;血浆NT-proBNP浓度明显升高者近期死亡危险性明显增加.
作者：董静；黄振文；张菲斐 刊期： 2007年第07期
先天性心脏病(房间隔缺损)的症状多不一致,与缺损大小和分流量多少有密切关系.大多在21～40岁之间开始出现症状,较少在老年发病.
作者：吴黎明；王林飞；吴志坚 刊期： 2007年第07期
目的 探讨C反应蛋白(CRP)水平对孤立性心房颤动患者转复窦性心律后复发的预测作用.方法 选取孤立性持续性房颤经药物复律或电复律患者,按其1个月内复发情况分为复发组(15例)和窦律组(18例),复律前抽取静脉血检测其CRP水平,并取18名正常人作对照.结果 两组房颤患者年龄、性别、房颤持续时间、电复律的比例及左室射血分数差异均无统计学意义,但复发组左房内径明显大于窦性心律者(P＜0.05).复发组CRP水平较窦性组明显升高(P＜0.05),两组CRP均比正常组显著升高(P＜0.01).结论 孤立性房颤患者复律前CRP水平可作为复律后复发的预测指标.
作者：王欣；王伟；杨学萍；李吉林；曾欣；王东明；李玉光 刊期： 2007年第07期
非心脏手术患者急诊手术高血压伴心肌缺血是临床工作中遇到的较棘手的问题.高血压增加心肌耗氧,易诱发心肌梗死,给麻醉和手术带来很大危险和顾虑.
作者：周根荣 刊期： 2007年第07期
我院2004～2006年采用横切口剖宫产脂肪层不缝合自然对合法,可吸收线皮内缝合,取得了满意的效果,现报告如下:
作者：郭冬琴；梁爱青 刊期： 2007年第07期
随着基础医学的发展,高新技术的应用,全自动血细胞分析仪近年来在我国已相当普及.它不仅大大提高了临床检验效率,减轻了劳动强度,而且在一定程度上也提高了检验结果的准确性及精密度.
作者：张晓飞 刊期： 2007年第07期
目的 探讨脑梗死与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶长度多态性(PCR-RFLP)方法分析脑梗死病人(265例)与健康人群(248例)的MTHFR基因突变的情况.利用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平,并加以对照分析.结果 脑梗死组与对照组MTHFR基因型比较差异无统计学意义(P=0.142).两组MTHFR的T等位基因频率相比差异无统计学意义(P=0.062).两组Hcy水平比较差异有统计学意义(P＜0.01),Hcy水平与叶酸呈负相关.结论 血浆Hcy水平升高是脑梗死的危险因素之一.MTHFP基因突变可能是Hcy升高的主要影响因素.
作者：马涛 刊期： 2007年第07期
我院2001年2月至2005年12月行经尿道前列腺电切术(TURP)术156例,其中5例术后发生大出血,经处理效果满意.现将我们的临床经验介绍如下:
作者：张兵 刊期： 2007年第07期
感染性疾病中支原体致病率增高已有共识,其常年散发,病种多样,对各脏器的损害已越来越受到临床医师的关注.现收集我院2年来肺炎支原体IgM抗体阳性病儿的临床资料对其感染的特点总结如下:
作者：周丽 刊期： 2007年第07期
罂粟碱是扩血管药,肝素是抗凝血药,断肢再植术后经常配合肌肉注射这两种药物,以促进血液循环,疏通微循环,提高断肢再植存活率.临床应用剂量:罂粟碱30 mg,肝素12 500 U 1/6支,8 h 1次,肌肉注射疗程1周.病人肌肉注射后臀部经常出现红、肿、剧痛,并出现肿块,我科为了减少这些不良反应,从2005年8月～2006年9月对收住40例病人进行探索、实验,效果满意,报告如下.
作者：葛海红；叶亚彩 刊期： 2007年第07期
医源性胰腺损伤是腹部外科手术以后的一种严重的并发症,它可发生在多种腹部手术后,笔者将我院自2000～2006年6月收治的11例医源性胰腺损伤病人的临床资料进行分析,现报道如下.
作者：姚宏宇 刊期： 2007年第07期
环丙沙星是氟喹诺酮类第三代产品,在氟喹诺酮的发展过程中扮演一个承上启下的角色.其对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌、衣原体、支原体及分枝杆菌均具有良好的抗菌活性,很强的组织渗透性,特别是口服方便等决定了其在临床上的广泛使用.
作者：管利荣；徐冰；王敏 刊期： 2007年第07期
随着对乳腺癌认识的不断深入、诊断技术的不断提高,早期乳腺癌的比例也不断增加.同时随着人们生活水平的不断提高,患者对乳腺癌保留乳房的要求也不断增加.
作者：蒋阳平；赵小康；张大海 刊期： 2007年第07期
目的 探讨妇女妊娠期血清锌、铜、铁含量的变化及其临床意义.方法 采用原子吸收光谱法分别检测各类孕妇共567例血清锌铜铁含量,并与53例正常对照组进行比较分析.结果 正常孕妇早期妊娠血清锌、铁元素含量与对照组比较稍有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05),中、晚期孕妇、妊娠高血压病、产后出血的孕产妇锌、铁均明显低于对照组(P＜0.01),血清铜随着妊娠月份增加而明显上升(P＜0.01).结论 锌、铜、铁是妇女妊娠期所必需的微量元素,对胎儿的生长发育具有重要作用.
作者：马金凤；罗玲斐；徐春芬；何邦平 刊期： 2007年第07期
腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)以其起效快、用药少、肌松强、骶神经阻滞完善等特点,已被广泛用于下腹部、下肢手术中.
作者：殷萍 刊期： 2007年第07期
铝碳酸镁(达喜)是抗酸抗胆汁的胃黏膜保护剂.达喜咀嚼后崩解,其活性成分铝碳酸镁释放,形成层状网络晶格结构,沉积在食管、胃及十二指肠黏膜表面形成保护层,尤其与损伤黏膜结合力更强,阻断胃腔内各种攻击因子[1].
作者：胡群英 刊期： 2007年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
