郭娟;罗新林
目的:分析儿童白血病患儿的骨髓染色体核型类别.方法:采集73例白血病患儿的骨髓,采用染色体G显带技术检测其骨髓染色体核型.结果:73例患儿中,检出异常染色体核型31例,正常38核型例,未见分裂象4例,实验成功率94.5%;异常检出率47.9%,其中亚二倍体4例,超二倍体10例,复杂核型27例.结论:骨髓染色体核型分析对小儿白血病的诊断、分型和化疗方案的选择及预后判断具有重要意义.
作者:曹海霞;王辛;马兰;周林平 刊期: 2017年第36期
目的:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对心功能的影响.方法:选择2016年11月—2017年11月我院S T E M I患者104例,将其分为对照组(常规对症支持治疗联合尼可地尔)与研究组(在对照组的基础上应用磷酸肌酸钠)各52例.结果:研究组总有效率为94.23%,高于对照组80.77%(P<0.05).治疗后研究组LVEF评分高于对照组(P<0.05),WMSI评分低于对照组(P<0.05).结论:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗STEMI疗效可靠,能够有效改善心功能.
作者:卢东东 刊期: 2017年第36期
儿童在口腔诊疗过程中因害怕疼痛而产生焦虑及恐惧,配合性不高是临床工作中比较常见的问题,目前解决这个问题的方法有多种,如:行为诱导法、镇静镇痛技术,儿童牙科全麻技术等.本文主要总结镇静镇痛技术在儿童口腔诊疗过程中的应用进展.
作者:唐俊芳;唐黎黎 刊期: 2017年第36期
青年人萎缩性胃炎的发病率逐年增高,结合青年人自身的特点,其证候特点多以实证为主,兼夹肝郁,伴有阴伤,临证时应注意兼顾标本、虚实,分证治之.既要以祛邪为主,以清热、疏肝、理血,又要兼顾肝郁和阴伤,以理气疏肝解郁、滋阴清热化湿.
作者:奚肇宏;夏军权;滑永志 刊期: 2017年第36期
目的:探究与分析门诊药房中抗菌药物不合理的使用情况.方法:对我院2016年6月—2016年12月门诊药房所有抗菌药物处方中随机抽取500份进行调查分析,分析抗菌药物的不合理的状况以及原因,并做出科学有效的改善措施.结果:在对500份抗菌药物的处方中发现不合理药物处方86份,其中药物配伍禁忌处方11份(2.20%),药物联合使用产生毒性的抗菌处方13份(2.60%),药物用法不合理11份(2.20%),用药期间溶媒选择不合理的处方12份(2.40%),用药方案不合理处方9份(1.80%),药物用量不合理15份(3.00%),重复给药15份(3.00).结论:抗菌药物在临床应用中非常广泛,不合理使用情况非常容易发生,影响患者的治疗效果.对抗菌药物不合理使用情况及时进行调查分析,并采取有效的改善措施,从而提高用药的准确性和患者的治疗效果.
作者:叶义芳 刊期: 2017年第36期
目的:探讨柿叶提取物干预治疗对缺血性脑血管病患者血液流变学的影响.方法:选取缺血性脑血管病患者200例,随机分为对照组与观察组各100例,观察组给予柿叶提取物干预治疗,治疗前及治理6个月后,观察血液流变学和血流速度变化.结果:接受柿叶提取物(脑心清片)干预治疗,6个月后观察组血液流变学各指标比较均具有显著差异(均P<0.05);与对照组比较也有显著差异(均P<0.01).两组治疗前后T C D检查中主要动脉血流速度,观察组与对照组治疗有显著性差异(均P<0.01).结论:柿叶提取物干预治疗能有效改善缺血性脑血管病患者血液流变学和血流速度.
作者:魏超;周玲 刊期: 2017年第36期
目的:关于输尿管结石病患手术治疗时,出现并发症的预防、治疗探讨分析.方法:选取613例来我院进行疾病诊断与预后治疗的患者,进行研究,病患疾病确诊后,表明均需要接受碎石术.对病患围术期内的并发症病因和预后办法,做以详细的研究.结果:本次手术治疗期间,19例患者出现不同情况的并发症,病发率为3.10%.经过医生对并发症的干预,19例患者均已康复出院.结论:罹患输尿管结石的患者,手术治疗期间由于医生手术操作不良等原因,会出现不利于身体恢复的多种并发症,因此医生需要通过不断提高手术技巧等方式,减轻并发症带给病患的身心痛苦.
作者:朱浩杰;黄丽娟;胡羿;方亚南 刊期: 2017年第36期
目的:探讨普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中的优点.方法:采用历史性回顾方法,选取我院自2015年11月—2017年3月以来收治的40例慢性喘息性支气管炎患者,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)的吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的临床疗效65.00%(13/20)明显少于观察组患者的临床疗效90.00%(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);观察组平均住院时间、年发作次数和临床治愈时间分别为(6.12±0.42)、(1.1±0.6)、(9.21±0.12)明显低于对照组患者的(8.41±0.23)、(3.2±0.2)、(15.41±0.41),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05).结论:普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中疗效确切,能明显减少患者的年发作次数,实现患者的有效性治疗,同时可缩短住院开支,实现生活质量的提高.
作者:朱凤宇 刊期: 2017年第36期
目的:通过利用品管圈提高基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量,不断优化服务质量.方法:利用品管圈提高宫外孕手术患者自体血回收质量,对其效果进行回顾性比较分析.结果:从2017年2—8月开展品管圈活动后,自体血回收比例和总量质量得到了提高.结论:应用品管圈对基层医院宫外孕手术患者自体血回收质量进行持续改进,提高了医疗工作人员的知识水平和综合素质,提高了医疗服务质量值得推广.
作者:史永红 刊期: 2017年第36期
目的:探讨重型颅脑损伤患者施行早期肠内营养临床效果.方法:选取2015年3月至2017年4月期间我院收治的重度颅脑损伤患者共90例,年龄介于(23~50)岁,平均年龄(34.33±12.14)岁.应用随机数表法对90例患者随机分为观察组及对照组,各45例.观察组及对照组患者均给予积极对症治疗,需要手术治疗的患者则进行及时的手术治疗.治疗后,对照组采用常规的围术期护理,及肠外营养,待肛门排气后进流食等.观察组在治疗24 h后给予早期肠内营养.分别在患者入院当天和治疗后1周于清晨空腹时采集患者肘部静脉血,比较血清中血清生化指标,包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血红蛋白等含量.结果:观察组与对照组患者在入院时进行基线采集,在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标上均无统计学差异(P>0.05),则认为患者个体间差异可以忽略,两组患者具有可比性.入院后,在采用相应的治疗措施及营养方案治疗后7天,观察组患者在ALB(g/L)、PA(mg/L)、FER(g/L)、Hb(g/L)等指标方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者在治疗后24 h施行早期肠内营养可明显改善患者治疗后营养状况,临床效果比传统的营养方案效果明显有所改善.
作者:李智恒;唐彪;朱海彬;姚洁民 刊期: 2017年第36期
目的:评价特立帕肽治疗重度骨质疏松的用药安全性,总结相关护理措施.方法:本组18例患者,均为女性,平均78.5岁.骨密度检查示:均存在严重骨质疏松.本组采用特立帕肽(20u g/日,皮下注射,6个月)结合钙尔奇D(1200m g/日,口服)和阿法骨化醇(0.5μg/日,口服)方案.观察用药前、3月、6月时患者疼痛、骨密度(BMD)和骨代谢指标变化,用药中出现不良反应进行干预.结果:特立帕肽连续治疗6个月后,本组无椎体新鲜骨折或髋关节骨折发生,腰椎骨密度较用药前明显增加(P<0.05),血清骨钙素(OC)及总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPINP)较治疗前明显提高(P<0.05);Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)较治疗前无明显变化(P>0.05).本组3例在注射初期出现肢体疼痛现象,经对症处理后缓解.2例发生一过性眩晕及头痛.结论特立帕肽皮下注射结合钙剂及维生素D治疗重度骨质疏松患者,近期疗效满意,可显著降低脆性骨折的风险,且具有良好的安全性.
作者:张艳艳;马燕;赵清平;孙强 刊期: 2017年第36期
目的:探讨腹部手术切口裂开的原因及其防治措施.方法:回顾性分析19例腹部切口裂开的病历资料.结果:总结分析影响切口愈合的主要因素,并采取相应有效的预防和治疗措施.结论:纠正基础疾病等全身性和局部因素,合理的术中处理(含预防性腹膜外全层减张缝合),精心的术后管理,可有效地降低腹部手术切口裂开的发生率,能进一步提高治愈率和降低术后病死率.
作者:任显坤;李贵全 刊期: 2017年第36期
一项发表于《自然—神经科学》杂志的研究发现,当小鼠在清醒时受到惊吓,其大脑的恐惧中心在小鼠睡觉时会被重新激活.来自美国纽约大学的Gy?rgy Buzsáki表示,这或许能解释为何有过受惊吓经历的人通常会在随后做噩梦.
作者: 刊期: 2017年第36期
目的:分析盐酸多巴胺治疗难治性心力衰竭用于心力衰竭治疗的效果.方法:将200例难治性心衰分为对照、观察2组,每组100例.对照组行多巴胺水针,观察组行盐酸多巴胺粉针,分析具体结果.结果:对照组病患治疗有效率为92.00%,观察组为96.00%.组间数据无明显差异,P>0.05.相较于对照组,观察组病患不良反应率更小,P<0.05.结论:对于难治性心衰病患,在对其开展临床治疗过程中,使用以粉针盐酸多巴胺为主的方案开展治疗,可全面提升病患心功能,改善血压情况,有助于疾病转归,值得进一步推广.
作者:韩磊 刊期: 2017年第36期
目的:探讨塞肤润外涂与75%乙醇湿敷预防和治疗静脉炎的护理效果.方法:选取2017年1月1日至2017年12月1日骨科收治的140例留置针静脉同时输注甘露醇及七叶皂甘钠联合治疗的患者,根据随机数字表法原则将收治的A、B病区患者分为2组,各70例,A病区为塞肤润外涂组,B病区为75%乙醇湿敷组.比较两组患者静脉留置针时间、静脉炎发生率及静脉炎治疗效果.结果:塞肤润外涂组比75%乙醇湿敷组静脉炎发生率低,留置针使用时间长,静脉炎治疗天数低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用塞肤润外涂预防和治疗静脉炎,有利于降低静脉炎发生率,延长留置针使用时间,提高甘露醇及七叶皂输注的安全性,提高静脉炎治疗效果,降低患者住院费用.
作者:郭娟;罗新林 刊期: 2017年第36期
目的:研究冠心病患者C R P、C y s C等生化检验指标的测定及其临床意义.方法:选择2015年6月—2016年6月,医院收治的冠心病患者76例作为观察组,其中31例急性心肌梗死患者记为A M I组,23例稳定型心绞痛患者记为S A P组,22例不稳定型心绞痛患者记为UAP组.同期选择健康者76例作为对照组.对所有患者进行生化检验,对比观察组患者与对照组健康者的Cr、TP、BUN、CLU、Hcy、CRP、CysC等指标,同时对比AMI组、SAP组、UAP组的CRP、Hcy、CysC等指标.结果:观察组患者与对照组健康者在Cr、TP、BUN、CLU等指标上,无显著差异(P>0.05).观察组患者与对照组健康者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).AMI组、SAP组、UAP组患者在CRP、Hcy、CysC等指标上,具有显著差异(P<0.05).结论:CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定,对于冠心病患者的诊断和划分,具有重要的临床意义.
作者:汤伟胜;丘永平;郑辉 刊期: 2017年第36期
目的:探讨心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果.方法:选取本院2014年10月至2016年10月诊治的失能老人140例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者70例实施常规康复护理,观察组患者70例实施心身机能活性运动疗法,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者进食时间、洗脸刷牙时间、穿脱衣服时间、入厕时间、沐浴时间、心理护理时间、服药时间、翻身拍背时间少于对照组(P<0.05).观察组患者日常生活训练时间、步行训练时间长于对照组(P<0.05).结论:心身机能活性运动疗法在失能老人康复护理中的应用效果显著,可提高患者的日常生活能力,值得临床推广使用.
作者:王茜;封小琴 刊期: 2017年第36期
目的:本实验的课题主要探讨了小儿豉翘清热颗粒对小儿风热夹滞型外感发热的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年5月—2017年5月期间的80例小儿风热夹滞型外感发热患儿进行分组,40例实验组患儿采用小儿豉翘清热颗粒,40例对照组患儿采用儿童感冒灵颗粒进行治疗,对比两组患儿的临床治疗的总有效率.结果:实验组患儿在经过治疗后,其临床治疗的总有效率为91.30%,远高于对照组的75.22%,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:小儿豉翘清热颗粒在小儿风热夹滞型外感发热中具有良好的治疗效果,能够有效提高患儿的临床治疗效果,具有较高的推广价值.
作者:韦莉花 刊期: 2017年第36期
赛诺菲中国宣布:思而赞(注射用伊米苷酶)已经获得中国国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准,增加慢性神经病变型(Ⅲ型)戈谢病的治疗适应症.此前,思而赞已获批用于确诊非神经病变型(I型)戈谢病的治疗.该药也是目前中国唯一获批用于治疗戈谢病的有效药物.
作者: 刊期: 2017年第36期
目的:研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响.方法:对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究,所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集.其中无出血症状的有54例,对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定,观察血红蛋白升高情况,判断能否达到临床完全有效输血.结果:80例患者输血均遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血,输血过程中患者未见明显不适症状,输血前后胆红素变化不明显,54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别.结论:在抢救用血情况,直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则,输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的.
作者:刘友迎;龚国忠;王远杰 刊期: 2017年第36期