滕旭菲；应佳盈
目的:探讨普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中的优点.方法:采用历史性回顾方法,选取我院自2015年11月—2017年3月以来收治的40例慢性喘息性支气管炎患者,按照治疗策略的不同,随机分为对照组和观察组,给予对照组20例博利康尼雾化器给药吸入治疗,给予观察组20例普米克令舒(布地奈德)的吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者的临床疗效65.00％(13/20)明显少于观察组患者的临床疗效90.00％(18/20),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05);观察组平均住院时间、年发作次数和临床治愈时间分别为(6.12±0.42)、(1.1±0.6)、(9.21±0.12)明显低于对照组患者的(8.41±0.23)、(3.2±0.2)、(15.41±0.41),两组数据差异统计学意义显著(P<0.05).结论:普米克令舒在治疗慢性喘息性支气管炎中疗效确切,能明显减少患者的年发作次数,实现患者的有效性治疗,同时可缩短住院开支,实现生活质量的提高.
作者：朱凤宇 刊期： 2017年第36期
目的:分析思力华结合舒利迭在老年支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者治疗中的应用.方法:在省医院2016年3月—2017年7月收治的支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征老年患者120例作为分析对象,并均分成两组:对照组和实验组.对照组患者给予舒利迭吸入治疗,而实验组患者在对照组治疗基础上进行思力华吸入治疗.之后观察两组患者的动脉血气水平、肺功能改善情况,以及患者的临床疗效.结果:对照组患者的FEV1、FRV1/FVC治疗前后存在显著差异(P<0.05),而且实验组患者的PaCO2和PaO2改善情况明显比对照组好(P<0.05);两组患者的临床疗效实验组优于对照组(P<0.05).结论:将舒利迭与思力华结合治疗支气管哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,可以有效改善患者的肺功能情况,临床效果显著,值得推广.
作者：阮佳；杨雁 刊期： 2017年第36期
由广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家临床研究中心、呼吸疾病国家重点实验室牵头,国内多家医院参与的全球首个大型噻托溴铵治疗早期慢阻肺临床研究(Tie-COPD)取得突破性进展,证实使用噻托溴铵治疗早期慢阻肺患者安全有效.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:分析儿童白血病患儿的骨髓染色体核型类别.方法:采集73例白血病患儿的骨髓,采用染色体G显带技术检测其骨髓染色体核型.结果:73例患儿中,检出异常染色体核型31例,正常38核型例,未见分裂象4例,实验成功率94.5％;异常检出率47.9％,其中亚二倍体4例,超二倍体10例,复杂核型27例.结论:骨髓染色体核型分析对小儿白血病的诊断、分型和化疗方案的选择及预后判断具有重要意义.
作者：曹海霞；王辛；马兰；周林平 刊期： 2017年第36期
目的:负压封闭引流术(V S D)联合游离组织皮瓣移植在肢体大面积软组织缺损的应用.方法:2013年12月至2015年12月在我院骨科接受治疗的84例肢体严重创伤后大面积软组织缺损患者.随机分为对照组(40例患者)和实验组(44例患者).对照组患者彻底清创后,复位骨折后用单边单平面骨外支架进行固定,常规创面换药,待创面新鲜肉芽组织生长良好后予以组织皮瓣覆盖组织缺损处.治疗组患者彻底清创后复位骨折后行单边单平面骨外支架进行固定,创面行VSD治疗,待创面肉芽组织新鲜清洁生长后,对组织缺损处予以组织皮瓣覆盖.结果:对照组40例患者中7例出现创面感染,经移植皮瓣后为二期愈合;5例移植皮瓣远端少许坏死;1例转移皮瓣大部分坏死,经植皮愈合;平均住院时间为38.5±6.6d.治疗组44例患者经V S D治疗后创面肉芽组织生长良好,所有皮瓣均一期愈合,无感染发生;平均住院时间为28.6±5.7d.所有患者术后随访10～18月(平均12.6个月),所有患者创面和骨折愈合,外观满意,均无再次感染和窦道形成,患肢功能恢复良好.结论:对于肢体严重创伤合并大面积软组织缺损,VSD联合游离组织皮瓣移植可有效修复创面,减少创面污染和感染,缩短治疗周期,临床效果值得肯定.
作者：程鸿鑫；陈何 刊期： 2017年第36期
目的:探究分离胶采血管怪临床生化检验测定结果的影响;方法:采集供血者空腹时的肘前正中静脉血,分为三管,分别放置于无添加剂的干燥真空采血管、肝素钠抗凝真空采血管以及肝素锂分离胶真空采血管内,对血浆与血清进行分离,对比3组采血管的效果;结果:肝素锂分离胶管的A L B值低于血清管,其G L U值高于血清管(P<0.05);其余指标3组结果比较差异无统计学意义(P>0.05);结论:采用分离胶采血管可降低ALB测定值,提升GLU测定值,但对其他指标无影响.
作者：李小秦 刊期： 2017年第36期
目的:本实验的课题主要探讨了小儿豉翘清热颗粒对小儿风热夹滞型外感发热的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年5月—2017年5月期间的80例小儿风热夹滞型外感发热患儿进行分组,40例实验组患儿采用小儿豉翘清热颗粒,40例对照组患儿采用儿童感冒灵颗粒进行治疗,对比两组患儿的临床治疗的总有效率.结果:实验组患儿在经过治疗后,其临床治疗的总有效率为91.30％,远高于对照组的75.22％,组间存在统计学差异(P<0.05).结论:小儿豉翘清热颗粒在小儿风热夹滞型外感发热中具有良好的治疗效果,能够有效提高患儿的临床治疗效果,具有较高的推广价值.
作者：韦莉花 刊期： 2017年第36期
目的:关于输尿管结石病患手术治疗时,出现并发症的预防、治疗探讨分析.方法:选取613例来我院进行疾病诊断与预后治疗的患者,进行研究,病患疾病确诊后,表明均需要接受碎石术.对病患围术期内的并发症病因和预后办法,做以详细的研究.结果:本次手术治疗期间,19例患者出现不同情况的并发症,病发率为3.10％.经过医生对并发症的干预,19例患者均已康复出院.结论:罹患输尿管结石的患者,手术治疗期间由于医生手术操作不良等原因,会出现不利于身体恢复的多种并发症,因此医生需要通过不断提高手术技巧等方式,减轻并发症带给病患的身心痛苦.
作者：朱浩杰；黄丽娟；胡羿；方亚南 刊期： 2017年第36期
目的:总结自制紫草油治疗失禁性皮炎的效果.方法:将2015年l0月—2016年4月间60名住院并患有失禁性皮炎的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30人,治疗组使用自制紫草油进行皮肤护理,对照组使用常规清洁处理方法进行护理.就两组间失禁性皮炎的治疗效果进行对比.结果:与对照组相比,治疗组紫草油对皮肤黏膜有屏障作用,使尿液、大便不易渗入皮肤,免受再次损伤,有利病变组织的再生修复,紫草油还具有方便使用,涂擦时不黏连伤口及无疼痛感的作用,无不良反应.结论:紫草油经济便宜,降低了患者的住院费用,减少护患纠纷,患者的满意度提高,值得推广.
作者：陈二辉；韩金锦 刊期： 2017年第36期
目的:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效及对心功能的影响.方法:选择2016年11月—2017年11月我院S T E M I患者104例,将其分为对照组(常规对症支持治疗联合尼可地尔)与研究组(在对照组的基础上应用磷酸肌酸钠)各52例.结果:研究组总有效率为94.23％,高于对照组80.77％(P<0.05).治疗后研究组LVEF评分高于对照组(P<0.05),WMSI评分低于对照组(P<0.05).结论:尼可地尔与磷酸肌酸钠联合治疗STEMI疗效可靠,能够有效改善心功能.
作者：卢东东 刊期： 2017年第36期
目的:评价腹腔镜胆囊切除术后患者早期饮水对术后腹胀的影响.方法:将84例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成对照组和研究组,每组各42例.患者有饮水需求时研究组给予少量多次的温开水进行饮用,每小时不超过100m l;而对照组在腹腔镜手术6 h内禁止饮食.比较2组患者发生腹胀、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况.结果:研究组患者腹胀的发生率为30.95％(13/42),低于对照组57.14％(24/42),其差异有显著性统计学差异(P<0.05);研究组患者的首次排气时间为(18.25±7.64)h,较对照组患者首次排气时间[(26.13±11.89)h]明显缩短,差异也有显著性统计学意义(t=8.98,P<0.01);研究组、对照组患者的首次排便时间分别为(63.58±12.37)h、(60.49±13.76)h,2组比较无统计学差异(t=0.93,P>0.05);研究组、对照组患者术后恶心呕吐的发生率分别为26.19％(11/42)和30.95％(13/42),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.068,P>0.05);2组均无误吸情况发生.结论:早期饮水能够有效的缩短腹腔镜切除胆囊术后患者首次出现肠鸣音时间和肛门排气时间,可有效降低腹腔镜术后腹胀的发生率,减轻患者的不适,利于患者的早日康复,值得在临床中进一步推广应用.
作者：陈改珍 刊期： 2017年第36期
上海交通大学系统生物医学研究院张冰课题组与哈佛医学院的William T.Pu研究组合作,研究揭示了VEGF通过内皮细胞关键转录因子ETS1乙酰化调控RNAPII的停滞—释放,促进血管新生这一新机制,这是科学家第一次系统阐述RNAPII停滞释放在血管新生过程中的重要作用.相关研究在线发表于《自然—通讯》.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:对乳腺实性乳头状癌(solid papillary carcinoma,SPC)的临床病理特征和免疫表型特点进行探讨.方法:收集伴或不伴有浸润癌的S P C共11例,对其临床资料、大体和组织学特征及免疫表型进行分析.结果:本病好发于老年女性.临床表现主要为乳腺肿块和乳头溢液.镜下见到实性乳头状病变,肿瘤细胞呈多边形、卵圆形、梭形或浆细胞样,其中1例伴发微小浸润癌,1伴发神经内分泌癌.11例SPC中肿瘤细胞均表达ER、PR,且多呈高表达.10例(91％)SPC均表达Syn、CgA.仅局灶残留的肌上皮CK5/6、P63、CD10及SMA表达阳性.Ki-67表达率为1％～10％.仅1例表达C-erbB-2(1+).结论:乳腺SPC是一种低度恶性的肿瘤,具有独特的组织形态及免疫表型,虽然淋巴结转移率低,预后良好,但因其可伴有浸润癌成分,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要.
作者：龚幸春；李慧芳；钱雪峰 刊期： 2017年第36期
目的:观察住院期间采取的精神分裂症相关知识的健康教育对首发精神分裂症患者出院1年后治疗依从性的影响作用.方法:将我院2015年11月至2016年8月期间住院的70例首发精神分裂症患者随机分成干预组和对照组,干预组33人,对照组37人,对干预组患者进行6次(为期3周)的精神分裂症相关知识的系列教育,而对照组患者只接受入院后的常规宣教.对两组患者出院后1年的情况进行观察,比较两组间在出院1年后的治疗依从性和复发率.结果:干预组完全依从20例(60.6％),部分依从6例(18.2％),不依从7例(21.2％),对照组完全依从11例(29.7％),部分依从9例(24.3％),不依从17例(45.9％).两组患者1年后的治疗依从性比较,干预组显著优于对照组,同时干预组的复发率显著低于对照组.结论:与疾病知识相关的系统、全面的健康教育能够有效地提高首发精神分裂症的治疗依从性,对预防复发和促进社会功能的改善具有积极的辅助作用.
作者：朱峰；杨绪娜 刊期： 2017年第36期
目的:分析前列腺低回声结节体积对经直肠超声穿刺活检诊断前列腺癌的影响.方法:选取在2015年8月—2017年8月入院治疗的80例可疑前列腺癌患者,所有患者均采用12+X针的穿刺方法,按照患者结节大小将患者分为对照组和实验组,对照组43例患者结节均<0.2c m3,实验组37例患者结节>0.2c m3,记录两组患者的临床资料、病理情况和穿刺结果等.结果:在低回声结节穿刺阳性方面,对照组和实验组分别是7.69％和45.45％,有明显差异(P<0.05).如果两组患者不采取低回声结节的特异性穿刺,对照组和试验组的误诊率分别是2.33％和13.51％,具有明显差异(P<0.05).结论:经直肠进行超声穿刺活检诊断前列腺癌,前列腺低回声结节体积对前列腺癌穿刺阳性率没有明显影响,低回声结节特异性穿刺可以提高穿刺的阳性率,提高诊断的准确性,尤其是结节>0.2cm3.
作者：曹扬；康锦涓；肖莉；丁俊；周萍 刊期： 2017年第36期
一项发表于《自然—神经科学》杂志的研究发现,当小鼠在清醒时受到惊吓,其大脑的恐惧中心在小鼠睡觉时会被重新激活.来自美国纽约大学的Gy?rgy Buzsáki表示,这或许能解释为何有过受惊吓经历的人通常会在随后做噩梦.
作者： 刊期： 2017年第36期
目的:分析盐酸多巴胺治疗难治性心力衰竭用于心力衰竭治疗的效果.方法:将200例难治性心衰分为对照、观察2组,每组100例.对照组行多巴胺水针,观察组行盐酸多巴胺粉针,分析具体结果.结果:对照组病患治疗有效率为92.00％,观察组为96.00％.组间数据无明显差异,P>0.05.相较于对照组,观察组病患不良反应率更小,P<0.05.结论:对于难治性心衰病患,在对其开展临床治疗过程中,使用以粉针盐酸多巴胺为主的方案开展治疗,可全面提升病患心功能,改善血压情况,有助于疾病转归,值得进一步推广.
作者：韩磊 刊期： 2017年第36期
目的:研究对比内固定与保守治疗骨盆骨折的效果.方法:选取我院收治的84例骨盆骨折患者作为研究对象,根据不同治疗方式分为观察组和对照组各42例,对照组采用保守治疗,观察组给予内固定治疗.治疗后随访6个月,统计对比两组修复效果,对比两组骨折复位(Lindahl)优良率及肢体功能恢复(Majeed)评分.结果:观察组修复总有效率高于对照组(P<0.05);观察组Lindahl优良率高于对照组(P<0.05);治疗前两组Majeed评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Majeed评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:给予骨盆骨折患者内固定治疗可提高治疗效果及骨折复位质量,能促进患者肢体功能恢复.
作者：周世文 刊期： 2017年第36期
目的:评价C T诊断术前结肠癌、术后结肠癌复发的临床价值.方法:随机选取我院2014年10月—2016年10月收治的180例结肠癌、结肠癌复发患者,实行回顾性分析.所有患者均通过C T诊断,观察患者的诊断情况.结果:手术前C T扫描结肠癌患者120例,TNM I期者、TNM II期者、TNM III期者、TNM IV期者的诊断符合率分别为:29.17％、44.17％、16.66％、10％.手术后结肠癌复发者60例,TNM I期者、TNM II期者、TNM III期者、TNM IV期者的诊断符合率分别为:13.33％、20％、46.67％、20％.结论:术前结肠癌、术后结肠癌复发中,应用CT诊断效果较好,利于临床医师结合诊断情况制定个体化治疗方案.
作者：杨永强；唐兴春 刊期： 2017年第36期
目的:研究直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响.方法:对2016年1月—2017年6月在我院输血的80例患者进行输血前后胆红素对比研究,所有患者均满足不规则抗体筛查阴性、直接抗人球蛋白阳性、交叉配血主测相合次测凝集.其中无出血症状的有54例,对无出血患者进行输血前后血红蛋白测定,观察血红蛋白升高情况,判断能否达到临床完全有效输血.结果:80例患者输血均遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白凝集强度的原则进行输血,输血过程中患者未见明显不适症状,输血前后胆红素变化不明显,54例患者输血后血红蛋白增长与正常人有明显差别.结论:在抢救用血情况,直接抗人球蛋白阳性的患者输血遵循主测相合,次测凝集强度不高于直接抗人球蛋白实验凝集强度的原则,输注普通红细胞悬液或者去白红细胞是合理并且相对安全的.
作者：刘友迎；龚国忠；王远杰 刊期： 2017年第36期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
