张力平；周世英；杨同堂；任占虎
目的：探讨45起微生物性食物中毒检测方法和效果进行研究。方法：选择2009年4月至2015年8月期间的45起微生物性食物中毒患者的相关样本为研究对象，将微生物性食物中毒标本直接涂片染色镜检，筛选出优势菌，直接划种选择性培养。结果：通过对45起微生物性食物中毒样本进行检测，检测出病原菌38例，检出率为84.44%。筛选出优势菌36例，优势菌存在的概率为80%，对优势菌进行相应的培养后，检测出优势菌36例，对优势菌检出的概率为100%。结论：上述对微生物性食物中毒的检测方法缩短了检测效率，提高了检出率，节省了检测时所需的材料，减少工作人员的工作强度，具有临床推广意义与价值。
作者：马雪芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨甲状腺切除采用开放式与经腋窝单孔腹腔镜切除治疗的临床效果对比。方法：入选我院符合标准的行甲状腺切除患者150例，按照手术方式的不同分为对照组和观察组，每组75例；对照组患者实施传统甲状腺切除术治疗，观察组患者实施经腋窝单孔腹腔镜甲状腺切除治疗；观察两组患者术中的相关情况、术后恢复情况、术后并发症及伤口满意度情况等。结果：两组患者术后，病情均得以改善，但观察组患者的住院时间显著低于对照组，观察组患者术后使用止痛药率14.7%显著低于对照组40.0%，观察组患者术后满意度93.3%显著优于对照组70.7%，结果具有统计学差异（P<0.05）。结论：经腋窝单孔腹腔镜行甲状腺切除术，有效的减轻了患者术后的疼痛感，促进了患者术后的恢复时间，提高了临床治疗效果。同时，切口的美容提高了患者的满意度，值得临床推广。
作者：赵思哲 刊期： 2016年第04期
目的：观察单独的针灸治疗和针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经的临床疗效。方法：选来我院就诊的的痛经患者80例，随机分为两组，观察组40例、对照组40例，对照组应用单独针灸治疗，观察组应用针灸治疗加中药桃红四物汤。治疗一个疗程后，观察两组治疗有效率及疼痛程度。结果：一个疗程后，分析上述80例患者的恢复情况，观察组患者的疼痛程度较对照组显著好转，且两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经优于单独的针灸治疗，患者的临床症状恢复较快，治疗效率高，应在临床推广应用。
作者：傅廷文 刊期： 2016年第04期
目的：对CT增强扫描碘造影剂不良反应的预防及护理措施进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法：选择2013年1月～2015年6月间我院收治的接受C T增强扫描患者106例，将其按照入院时间顺序分成对照组和观察组，对照组患者在扫描诊断期间接受临床常规护理，观察组患者则是接受预防碘造影剂不良反应的护理干预，而后对这两组患者不良反应的发生情况进行分析探讨。结果：接受护理干预的观察组碘造影剂所致不良反应发生率较对照组发生显著降低（P＜0.05）。结论：临床诊断过程中，出于降低CT增强扫描碘造影剂发生不良反应的目的，临床应及时作出有效的预防和护理干预，从而减少不良反应的发生，提高诊断安全性。
作者：薛永春 刊期： 2016年第04期
目的：分析痛泻药方合失笑散加味在治疗溃疡性结肠炎中的疗效。方法：本文对2008～2015年确诊为溃疡性结肠炎的患者68例，运用痛泻要方合失笑散加味，随证化裁进行治疗，一日一剂，早晚二次温服，30天为一个疗程。结果：68例中，基本治愈58例，好转7例，无效3例，总有效率95.55%。疗程短30天，长121天，平均75.5天。愈后近两年以上随访者30例，仅1例因外出打工饮食不节而复发。结论：痛泻药方合失笑散加味在治疗溃疡性结肠炎中疗效良好。
作者：连旭东 刊期： 2016年第04期
目的：分析不同类型的突发性耳聋的临床疗效差异。方法：选择本院收治的突发性耳聋患者作为研究对象，根据其听阈变化分为低频听力下降组、高频听力下降组及全频听力下降组，分别给予个性化的治疗方案，比较其临床疗效及负面情绪评分等差异。结果：低频听力下降组治疗后总有效率(93.75%)明显高于高频听力下降组的56.86%及全频听力下降组的73.17%（P<0.05）；负面情绪评分HAMA（12.43±3.56）、HAMD（14.53±3.21）明显低于高频听力下降组及全频听力下降组（P<0.05）。结论：低频听力下降的突发性耳聋患者具有更好的临床治疗有效性。
作者：张建伟 刊期： 2016年第04期
目的：分析老年急性结石性胆囊炎围术期护理要点。方法：选择2013年1月至2015年1月我院收治的70例老年急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，根据不同的护理方法把70例患者分成对照组与观察组。对照组实施常规护理，观察组实施围术期优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组手术时间（48.5±12.6）m i n，住院时间（7.2±1.0）d，护理满意度94.3%，术后感染率8.6%；对照组手术时间（59.2±15.3）m i n，住院时间（12.5±2.3）d，护理满意度71.4%，术后感染率28.6%；比较两组患者临床护理效果，观察组明显优于对照组，两组对比有着显著差异（P<0.05）。结论：老年急性结石性胆囊炎患者应用围手术期优质护理可以缩短患者手术时间、住院时间和护理满意度，减少术后感染率发生，具有重要的护理价值，值得推广应用。
作者：张夏芳 刊期： 2016年第04期
目的：研究促甲状腺激素检测及超声应用于甲状腺微小结节临床诊断工作中发挥的作用。方法：选择我院129例甲状腺微小结节患者，甲状腺微小结节共计181枚，针对患者接受手术治疗前的TSH水平以及超声检查中的异常现象进行综合分析。结果：T S H浓度水平与甲状腺微小结节恶变风险呈正比例关系，浓度越大风险越大；181枚甲状腺微小结节超声检查中，微钙化灵敏度及特异度明显高于其他征象，边界不清的灵敏度及特异度次之。结论：接受手术治疗前T S H浓度超过4.95m I U/L会导致甲状腺微小结节恶变风险出现明显增高，如果T S H浓度超过4.95m I U/L的同时，患者接受超声检查发现异常征象微钙化以及边界不清等，可促使甲状腺微小结节临床诊断工作更加科学及准确。
作者：杨建强；董翠翠 刊期： 2016年第04期
目的：探究瑞芬太尼应用于妇科腹腔镜短时间手术患者中的麻醉诱导效果。方法：随机选取2014年7月～215年7月我院妇科接收并行短时间手术治疗的患者62例，分为两组，对照组采用舒芬太尼麻醉，研究组实施瑞芬太尼麻醉，分析两组麻醉效果。结果：麻醉后，研究组麻醉的时间、睁眼的时间以及拔管的时间等，与对照组比较的时间更短，比较差异显著(P＜0.05)；两组血氧饱和度下降发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但对照组腹痛发生率与研究组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：瑞芬太尼在妇科腹腔镜短时间手术患者中的麻醉诱导效果较为显著，值得在临床上推广应用。
作者：李强；彭兴辉；黄卉；刘蕙；罗兴均；郑敏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用效果。方法：选取我院收治的鼻窦炎鼻息肉患者共96例，随机分为观察组以及对照组各48例，两组患者均给予鼻内窥镜手术治疗，同时观察组给予优质护理，对照组给予常规护理。观察两组患者治疗效果。结果：观察组治疗有效率100%，对照组治疗有效率93.8%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率2.1%，对照组并发症发生率10.4%。对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术中的应用有良好效果，值得临床推广。
作者：束莉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预在危重患者转运过程中的临床效果。方法：选取我院需要院内转运的危重患者138例患者，随机分为观察组72例和对照组66例，对照组患者采用传统的转运方法对危重患者进行转运，患者在对危重患者转运的过程中给予护理干预，对两组患者在转运过程中意外发生率情况进行比较。结果：观察组共出现1例意外，意外发生率为1.39%，对照组共出现9例意外，意外发生率为13.64%，两组比较，差异有统计学意义。结论：在危重患者的转运过程中，护理人员应该密切观察患者的病情变化，有效地护理干预能够明显地降低危重患者院内转运过程中的意外发生率的发生，从而提高转运的安全性。
作者：舒瑶 刊期： 2016年第04期
目的：探讨舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床疗效，为面神经炎合并糖尿病患者的治疗提高参考。方法：选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的48例糖尿病合并面神经炎的患者为观察对象，随机将48例患者平均分成两组，观察组采取所舒血宁联合甲钴胺进行治疗，对照组单独采取甲钴胺进行治疗，两组患者都以4周为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为70.83%，观察组的总有效率明显高与对照组（P<0.01）,有统计学意义。两组患者都未出现肝肾功能，血常规异常等明显的不良反应。结论：舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病有效率高，无明显的不良反应，可在临床中推广应用。
作者：潘吉强 刊期： 2016年第04期
目的：了解肛周疾病患者伴艾滋病的发病原因。为进一步做好艾滋病防治工作提供依据。方法：对肛周疾病患者和手术患者进行HIV监测，对结果进行统计分析。结果：肛周疾病患者合并艾滋病病变病例多。结论：肛周疾病患者合并艾滋病病变者多于其它疾病的患者。艾滋病由艾滋病高危人群向普通人群蔓延。公众对艾滋病了解依然很低，存在艾滋病疫情进一步蔓延的危险。需加强对普通人群进行艾滋病防治知识宣传教育。
作者：陈慧琴 刊期： 2016年第04期
目的：研究2013年和2014年医院感染的细菌药敏实验结果，为经验性选择抗生素提供依据，以达到控制医院感染的目的。方法：对本院分离出的774株细菌进行分析。结果：2014年G+菌与2013年G+菌比较，χ2=4.18，P<0.05，差异有统计学意义，所监测抗生素均有不同程度的耐药，部分药物的耐药性也有统计学意义。结论：感染的细菌仍以G-杆茵为主。菌种及细菌耐药敏感的变化使经验性的选择抗生素变得复杂。临床医师应尽量合理用药，以控制耐药菌的产生。
作者：宋爱芹；孟秀梅 刊期： 2016年第04期
目的：分析空气波压力治疗仪在预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓中的效果。方法：选取2013年1月至2015年3月期间我院收治的行子宫肌瘤术的230例患者进行研究，将其按照数字表法分为对照组（n=115）和观察组（n=115），对照组予以常规的按摩，观察组予以空气波压力治疗仪治疗，在此基础上两组均予以综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：对照组总有效率为92%，观察组总有效率为98%，组间比较，差异显著，χ2=4.678，P＜0.05，对照组生活质量评分为（91.5±2.4）分，观察组生活质量评分为（96.8±2.7）分，组间比较，t=8.609，P＜0.05。结论：空气波压力治疗仪用于预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓的效果明显，提高了患者的生活质量，具有应用价值。
作者：刘晓玲 刊期： 2016年第04期
目的：分析围绝经期妇女芬吗通激素补充治疗的效果。方法：选取我院2013年6月～2015年1月妇科门诊就诊的86例围绝经期妇女为研究对象，按照随机分组原则将其分为对照组和观察组，每组各43例。对照组患者采取常规综合治疗，观察组患者在对照组的基础上使用芬吗通进行治疗，对比两组患者的临床症状改善状况。结果：经过治疗，观察组患者治疗总有效率为90.70%；对照组患者治疗总有效率为62.79%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：围绝经期妇女的治疗加用芬吗通能够显著提高患者的治疗效果，改善患者的围绝经期症状，有效的提高了围绝经期妇女的生活质量。
作者：苗洪 刊期： 2016年第04期
目的：分析急诊科护士职业倦怠与工作压力、心理资本的相关性。方法：采用随机抽样选取急诊科护士40名和内外科护士40名，运用工作倦怠量表、中国护士工作压力源量表和心理资本问卷进行问卷调查。结果：职业倦怠中情感衰竭和去人格化与工作压力呈正相关（P<0.05），个人成就感与工作压力呈负相关（P<0.05）；心理资本各维度与职业倦怠呈负相关（P<0.05）。结论：护理管理者应采取积极措施降低急诊科护士工作压力，提升心理资本，从而降低职业倦怠，提高急诊科护理质量。
作者：严鹏；王兴娟 刊期： 2016年第04期
目的：促进临床合理用药，减少给药错误，确保患者用药安全。方法：采用处方点评办法分析750例不合理医嘱。结果：不合理医嘱可分为溶媒种类选择不当、溶媒体积选择不当、药物用法用量不适宜、联合用药不适宜或配伍禁忌、重复用药及录入医嘱错误等。结论：临床药师应提高审方能力，积极与临床医师沟通共同提高临床合理用药水平，保障静脉用药的安全性和有效性。
作者：李言；阮露；钱磊；王珊珊；许元宝 刊期： 2016年第04期
目的：分析中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取我院2011年3月～2014年6月收治的120例椎动脉型颈椎病患者为研究对象，按随机性均分为对照组和观察组，针对两组患者分别采取不同的治疗方法，其中对照组采取中药治疗，观察组在此基础上另加中医骨伤手法治疗，术后对比两组患者的临床疗效。结果：经不同治疗方法治疗后，观察组中显效28例，有效30例，总有效率为96.67%；对照组中显效24例，有效29例，总有效率为88.33%。观察组的临床疗效明显优于对照组，且两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病，较之仅采用中药治疗，其临床效果更卓著，建议临床上推广使用。
作者：韩锁柱；崔明；王辉；吴迪；张辉 刊期： 2016年第04期
目的：合理的伤口处理及换药指导是保证创口愈合的重要条件，有利于创口尽快愈合，从而缩短治疗周期，减轻病人痛苦。其目的是为了观察伤口情况，清除伤口的分泌物、异物及坏死组织，保持引流通畅，使肉芽组织健康生长，并利用心理干预得到病人及家属的有效配合，以利于伤口早日愈合。
作者：陈晓芳；王秀丽 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
