杨建强；董翠翠
目的：：探究肺癌介入治疗中多层螺旋CT血管造影的应用情况。方法：选取2014年4月至2015年6月在我院治疗的肺癌介入治疗患者80例，患者在治疗前进行过MSCT检查，其中41例患者进行支气管动脉以及其他供血动脉的MSCTA重建，对患者进行三维重建，结合多个观察角度进行肺癌动脉的解剖结构的分析，对患者进行DSA造影以及介入治疗。结果：41例患者进行MSCTA重建对供血动脉的起源、走行、分布和管径都有很好的显示，同时VR重建技术应用佳。通过数字造影技术对肿瘤的血管和供血动脉情况与MSCTA图像均有很好的显示，其符合率高达100%。结论：在肺癌介入治疗中，应用多层螺旋CT血管造影能够准确显示其解剖分布情况，同时降低手术难度，降低手术并发症发生率，值得在临床上推广应用。
作者：叶鑫；陈俊花；何迎盈 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理干预在危重患者转运过程中的临床效果。方法：选取我院需要院内转运的危重患者138例患者，随机分为观察组72例和对照组66例，对照组患者采用传统的转运方法对危重患者进行转运，患者在对危重患者转运的过程中给予护理干预，对两组患者在转运过程中意外发生率情况进行比较。结果：观察组共出现1例意外，意外发生率为1.39%，对照组共出现9例意外，意外发生率为13.64%，两组比较，差异有统计学意义。结论：在危重患者的转运过程中，护理人员应该密切观察患者的病情变化，有效地护理干预能够明显地降低危重患者院内转运过程中的意外发生率的发生，从而提高转运的安全性。
作者：舒瑶 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛膜下血肿患者妊娠早期结局的影响。方法：采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛膜下血肿患者分为三组（B超见胎心，单胎，均无腹痛无阴道流血），进行前瞻性研究，在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果：达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步两两比较，达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：达芙通对早期妊娠合并绒毛膜下血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。
作者：朱晓芳；蒋秋静 刊期： 2016年第04期
目的：观察中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法：从2013年5月～2015年5月本院收治的溃疡性结肠炎患者中抽取48例，随机分为对照组与实验组，每组24例。对照组采用单纯西医治疗，实验组在此基础上配合中医治疗。结果：2月后对比治愈率与治疗总有效率，实验组均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对溃疡性结肠炎采用中西医结合疗法效果显著，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：杨元红；黄国华 刊期： 2016年第04期
日本大阪府立成人病中心的研究发现，吸烟、嗜酒的癌症患者在10年内患上其他癌症的风险可达戒烟酒癌症患者的3倍。因此，癌症患者更要注意戒烟，并尽量戒酒。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：观察热毒宁治疗手足口病的临床疗效。方法：随机选取2014年3月至2015年3月收治的手足口病儿童患者86例，随机分为观察组(44例)和对照组(42例)，在对症支持疗法基础上，观察组应用热毒宁注射液静脉滴注，对照组采用利巴韦林静脉滴注，观察两组患者的临床效果及不良反应。结果：观察组疱疹消退时间、发热消退时间、口腔溃疡消失时间等主要症状明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组总有效率为95.45%，高于对照组的78.57%，差异有统计学意义(P<0.05)，两组均无不良反应。结论：热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效明显，且临床无明显不良反应，安全性较高。
作者：翟德菊 刊期： 2016年第04期
肩关节脱位手法复位是短小手术，常在无麻醉的情况下进行。近年出现越来越多的小儿和老年患者发生肩关节脱位，且随着人们生活质量不断提高，要求麻醉后无痛下手法复位病例逐年增多。过去多采用臂丛神经阻滞麻醉或静脉全身麻醉来完成，这些麻醉方法均能满足手法复位的要求，但对于不合作的小儿和合并心脑血管疾病的老年患者，麻醉选择和操作顾虑较多。七氟醚因诱导快、苏醒快、麻醉深度易调节、对循环抑制轻、呼吸道刺激小、有一定的肌松作用等优点[1]，已较广泛用于临床麻醉。
作者：李家奎；李莉；肖继来 刊期： 2016年第04期
目的：探讨人性化护理干预对中风老年患者生活质量的影响。方法：选择60例本科住院的脑血管意外中风老年患者实施人性化护理干预措施四周进行生活质量综合评定问卷（GQOLI）、疾病治疗功能评估调查问卷（FACT-G）调查。结果：干预后脑血管意外中风老年患者生活质量综合评分提高；疾病治疗功能评分均有显著性提高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：人性化护理干预是对脑血管意外中风老年患者的一种切实可行的护理措施，是心理关怀的有效方法。
作者：黄建敏 刊期： 2016年第04期
目的：观察针灸治疗高血压病的临床疗效。方法：选择我院中医科2011～2015年130高血压患者，采用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组，每组各65例，两组均给予低盐饮食，戒烟限酒，治疗组给予以太冲、曲池、三阴交为主穴的针刺治疗每日2次，对照组给予硝苯地平缓释片20m g/次，早晚2次治疗，治疗20d后评价两组疗效。剂量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：两组均对高血压有治疗作用，治疗组总有效率(83.08%)明显高于对照组(67.69%)，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗高血压有明显的降压和改善症状的作用。在降压药物治疗不满意的情况下，采用药物加针灸治疗降压效果良好。
作者：宋志颇 刊期： 2016年第04期
目的：分析儿科药品的不良反应、探究临床合理用药。方法：回顾性分析我院2013年3月～2014年3月收治的60例药品不良反应患儿的报告，并分析儿科药品的不良反应结果及临床合理用药的相关策略。结果：60例药品不良反应患儿中，有55例患儿通过静脉滴注给药，从而诱发不良反应，占91.67%；诱发患儿出现不良反应药品的药物共有18种，其中主要诱发药物有：抗菌药物类共有6个品种21例次，占33.33%；中成药类共有5个品种23例次，占27.78%。结论：针对不同体质的儿童进行适量口服，按照新生儿的体重进行酌量给药，提高对儿科药物的检查力度，减少不良反应的发生。
作者：粟乃叶 刊期： 2016年第04期
目的：通过对比不同量表对预防住院患者发生压疮的现状，来体现现行压疮评估表在临床使用的意义。方法：采用随机抽样的方法对使用Anderson评估表和使用Braden评估表的（内一科、内二科、外科、妇产科、中医科、急诊科、感染科）七个科室的出院患者病历各抽取200份，对有压疮危险因素的患者发生压疮的例数和无压疮危险因素的患者发生压疮的例数进行比较。结果：使用两种评估表对住院患者发生压疮危险因素进行评估，无压疮危险因素和无压疮危险因素的患者中，发生压疮的例数Anderson比Braden均多（P<0.05）。结论：使用Braden评估表在预防住院患者发生压疮比使用Anderson评估表更有成效。
作者：瞿世华 刊期： 2016年第04期
目的：设计对照试验，探讨后腹腔镜与开放手术在治疗泌尿外科疾病方面的疗效以及安全性。方法：选择我院2012年3月～2015年5月住院部150例泌尿外科疾病患者为研究对象，设计对照试验随机将其分为治疗组和对照组，每组患者75例，其中治疗组75例患者为接受后腹腔镜手术治疗的泌尿外科患者，对照组75例患者为同期接受传统开放式手术治疗的泌尿外科疾病患者，对两组患者治疗后的各项临床体征改善状况以及不良反应发生率进行统计学分析研究，比较两组治疗方案的临床疗效以及安全性。结果：治疗组患者的总治疗显效率、临床体征恢复时间、手术时间长短均显著优于对照组，且手术创口小、患者失血量少、住院时间显著缩短，并发症发生率低。结论：后腹腔镜手术在治疗泌尿外科疾病方面具有治疗效率高、并发症发生率低等特点，具有很好的临床推广价值。
作者：郭举红 刊期： 2016年第04期
目的：分析心血管疾病联合用药及不良反应。方法：对我院2014年1月～2015年6月期间心血管患者临床用药情况进行分析，以合理用药监测系统监测，分析其用药情况及不良反应发生情况。结果：联合用药包括：噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂、二氢砒啶类钙拮抗剂与血管紧张素转化酶抑制剂以及β受体阻滞剂与α1受体阻滞剂，不良反应表现为头痛、头晕、恶心呕吐、心悸、便秘等。结论：临床应重点监测心血管疾病中联合用药，掌握药物禁忌证，注意药物之间相互作用，提高患者用药安全性。
作者：许志斌 刊期： 2016年第04期
目的：探讨导乐陪伴分娩对孕产妇分娩结局的积极作用。方法：回顾性分析2014年10月至2015年3月我院所收治的分娩的初产妇随机抽100例，年龄24～32岁，孕周37～42周，单胎，头位。采用随机性分配方式，将现有的产妇分成对照组以及观察组，各50例，两组患者一般资料均无显著性差异（P>0.05），对照组采用传统分娩方式。观察组则采用导乐陪伴分娩方式。结果：观察组其顺产以及社会因素剖宫产要明显低于对照组（P<0.05）。催产素使用率，导乐陪伴分娩组明显低于对照组（P<0.05）；胎儿窘迫也明显低于对照组（P<0.05）。结论：实施孕产妇导乐陪伴分娩，可使产妇身心得到满足，降低剖宫产率及胎儿窘迫发生率，对提高产科质量有积极作用。
作者：黄苳莎；曾秀华 刊期： 2016年第04期
目的：研究对肝肾不足型膝关节骨性关节炎采用中药补肾壮筋汤治疗的临床分析。方法：在我院治疗肝肾不足型膝关节骨性关节炎的患者60例按照随机对照原则平均分成对照组和实验组两组，对照组患者采用口服骨康胶囊，实验组患者采用口服补肾壮筋汤，观察记录两组患者在治疗前后Lysholm总评分和主次症状体征积分进行比较，记录治疗期间发生的不良反应。结果：经过治疗后，两组患者的Lysholm总评分均较各自治疗前升高，实验组患者的分数高于对照组；两组患者治疗后的中医证候总评分和各项症状评分均较治疗前低，且实验组患者治疗后的各项分数均低于对照组；所有患者均未出现不良反应。结论：肝肾不足型膝关节骨性关节炎患者采用中药补肾壮筋汤治疗方案是一种安全有效的治疗方案，值得推广。
作者：刘波 刊期： 2016年第04期
头孢匹胺为人工半合成的第三代头孢菌素，具有广泛的抗菌谱和杀菌力，对G+和G-以及厌氧菌均有强大的抗菌活力，对B-内酰胺酶相当稳定。该药用于临床后不良反应发生率为3.6%，主要是皮疹、瘙痒等过敏症状，约占1.2%。其次是腹泻、恶心、呕吐等消化道不良反应，亦有个别患者用药出现神经系统不良反应。本例在临床应用中，引起血小板减少性紫癜较少见。
作者：何丹 刊期： 2016年第04期
目的：通过分析门诊护理工作中存在的一些潜在法律问题，提出防范，从而提高门诊护理质量，更好地为病人服务。方法：设立简易门诊，增设导诊护士；人性化环境管理，推出便民措施；弹性排班，人员搭配合理；加强护理人员各项知识技能培训；组织护理人员学习法律知识及搞好各种协调工作。结果：提高了护理质量，赢得病人好评。结论：门诊护理工作繁杂、面广、线长，稍有不慎，就会存在诸多潜在法律问题，但我们注意防范，提出各种护理对策，能够很好地化解。
作者：姜春英；李燕华；刘颖；张翀旎 刊期： 2016年第04期
探讨急性心肌梗死中主动脉球囊反搏术应用及护理进展，包括应用指征，围术期整体、全面护理干预，并发症防范等，对增强急性心肌梗死临床治疗效果意义显著，确保了患者临床安全，本次研究就此进行综述。
作者：杨月桂 刊期： 2016年第04期
目的：探讨产前超声诊断胎儿畸形的临床情况；方法：选取2012年1月至2015年1月在我院进行产前超声检查发现并引产或分娩后证实为畸形的39例胎儿作为研究对象，对其进行回顾性分析；结果：39例畸形儿中，产前超声诊断出37例，检出率为94.88%，漏诊率为5.12%（2/39），其中神经系统畸形居多，占33.34%（13/39）结论：产前行超声诊断胎儿畸形能方便快捷、准确地检查出各类胎儿畸形，从而能够指导孕妇及时终止妊娠，促进优生优育，降低出生人口缺陷。
作者：马丹 刊期： 2016年第04期
目的：对细节管理在儿科护理管理中的临床运用效果加以探讨。方法：按入院前后顺序，将我院所收治的86例儿科患者均分成常规组与观察组，前者予以一般护理，后者在前者基础上予以细节管理，并观察其运用效果。结果：观察组患者的护理差错、医院感染、护患纠纷等发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度（93.0%）高于常规组（81.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对儿科患者实施细节管理，效果佳，不良事件发生率低，满意度高，值得推行。
作者：徐艳莲 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
