徐艳莲
目的：分析创伤评分法应用在严重创伤患者急诊救治中的临床效果。方法：选择2014年3月至2015年3月我院急诊室收治的严重创伤患者120例，以创伤评分为参考为患者采取抢救措施。结果：入院时，患者的R T S记分＞11分的患者为88例，占73.33%；患者的R T S记分≤11分的患者为32例，占26.67%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用创伤评分法能提高判断患者病情的效率，采取有效的救治措施，减少了死亡率。
作者：吴玲莉；于敏 刊期： 2016年第04期
住院高龄老人常患有多种疾病，因年龄、疾病因素较多存在吞咽障碍，常出现误吸，进而导致吸人性肺炎的发生，使患者的死亡率升高，住院时间延长[1]，故对其早期发现和评定具有重要临床意义。积极有效合理的营养支持可以降低并发症的发生，促进病人的康复，改善预后。大量研究表明，肠内营养有其更多的优越性[2]。我科对2013年8月～2014年12月住院的老年患者进行吞咽困难评估并采取相应的肠内营养支持，现报道如下。
作者：周丹青；王静 刊期： 2016年第04期
目的：观察单独的针灸治疗和针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经的临床疗效。方法：选来我院就诊的的痛经患者80例，随机分为两组，观察组40例、对照组40例，对照组应用单独针灸治疗，观察组应用针灸治疗加中药桃红四物汤。治疗一个疗程后，观察两组治疗有效率及疼痛程度。结果：一个疗程后，分析上述80例患者的恢复情况，观察组患者的疼痛程度较对照组显著好转，且两组的治疗总有效率相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：针灸联合中药桃红四物汤治疗痛经优于单独的针灸治疗，患者的临床症状恢复较快，治疗效率高，应在临床推广应用。
作者：傅廷文 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析早期运动护理措施在预防脑出血患者下肢深静脉血栓(DVT)中的应用效果。方法：选取2013年9月～2015年5月我院神经内科收治的164例脑出血患者，随机将其分为观察组和对照组，每组82例。对照组实施常规内科护理措施，观察组在对照组护理措施的基础上采用早期运动护理措施。比较两组DVT发生率以及干预前后股静脉血流峰速度、平均速度。结果：观察组DVT发生率明显低于对照组（6.10% VS 19.51%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者干预前股静脉血流峰速度和平均速度之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后股静脉血流峰速度和平均速度均较对照组明显的增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对脑出血患者在常规护理措施的基础上实施早期运动护理措施可以改善患者的股静脉血流，降低DVT发生率，具有在临床广泛推广的价值。
作者：叶凤仙；谭正巧；杨文春 刊期： 2016年第04期
探讨急性心肌梗死中主动脉球囊反搏术应用及护理进展，包括应用指征，围术期整体、全面护理干预，并发症防范等，对增强急性心肌梗死临床治疗效果意义显著，确保了患者临床安全，本次研究就此进行综述。
作者：杨月桂 刊期： 2016年第04期
目的：分析急诊科护士职业倦怠与工作压力、心理资本的相关性。方法：采用随机抽样选取急诊科护士40名和内外科护士40名，运用工作倦怠量表、中国护士工作压力源量表和心理资本问卷进行问卷调查。结果：职业倦怠中情感衰竭和去人格化与工作压力呈正相关（P<0.05），个人成就感与工作压力呈负相关（P<0.05）；心理资本各维度与职业倦怠呈负相关（P<0.05）。结论：护理管理者应采取积极措施降低急诊科护士工作压力，提升心理资本，从而降低职业倦怠，提高急诊科护理质量。
作者：严鹏；王兴娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨腰硬联合麻醉后垫枕平卧与术后头痛及舒适度的相关性。方法：选择腰硬联合麻醉后平卧位手术病人236例，分为观察组121例，对照组115例。对照组在术中及术后去枕平卧6h，观察组术中术后均采取垫枕平卧位。比较两组患者术后头痛发生率及头痛程度和舒适度。结果：两组患者头痛发生率及头痛程度无显著差异（P>0.05），观察组舒适度明显高于对照组（P<0.05）。结论：腰硬联合麻醉后垫枕平卧不增加术后头痛的发生率，舒适度好，垫枕平卧体位更适用于椎管内麻醉病人。
作者：钱科；李晓理 刊期： 2016年第04期
目的：对传统开腹胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床疗效进行比较。方法：对2014年2月～2015年1月在我院进行手术治疗的48例胆囊切除患者的临床资料进行回顾性分析，根据手术方式将48例患者分成两组，观察组与对照组，每组24例，观察组采取小切口胆囊切除术，对照组采取采取传统手术方式，比较两组患者的手术时间，术中出血量，排气时间，住院天数。结果：观察组的手术时间，术中出血量，排气时间及住院天数明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论：小切口胆囊切除术与传统手术相比，操作相对简单，耗时少，术中损伤小，出血量少，术后恢复快，临床治疗过程中可适当选择应用。
作者：韩松涛 刊期： 2016年第04期
目的：分析和比较乳腺超声检查和乳腺钼靶检查在乳腺癌筛查中BI-RADS分类和应用特征，以期提高乳腺癌筛查质量。方法：选取我院2012年5月～2014年11月同时进行乳腺超声检和乳腺钼靶检查的1746例乳腺癌筛查妇女，采用美国放射学会(American college of radiology，ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(Breast imaging reporting and data system，BI-RADS)第4版和第5版，进行规范化的乳腺影像评估分类，对终评估为BI-RADS 0类、4类和5类妇女进行临床随访，结合影像评估分类和临床随访资料进行回顾性分析。结果：1746例乳腺癌筛查妇女中，乳腺超声检查评估为BI-RADS 0类52例，BI-RADS 1～3类1680例，BI-RADS 4类12例，BI-RADS 5类2例；乳腺钼靶检查评估为BI-RADS 0类285例，BI-RADS 1～3类1416例，BI-RADS 4类42例，BI-RADS 5类3例。临床随访手术病理证实乳腺癌11例；乳腺超声检查评估为BI-RADS 5类2例，4类4例，0类4例，2类1例；乳腺钼靶检查评估为BI-RADS 5类3例，4类7例，0类1例。结论：乳腺超声检查和乳腺钼靶检查各有其影像学表现特征，两者相结合可以提高乳腺癌筛查质量。
作者：朱德兴；梁伟；吴小兵；龚鹏翔；张维维；梁福恩；吴一萍；钟倩倩 刊期： 2016年第04期
头孢匹胺为人工半合成的第三代头孢菌素，具有广泛的抗菌谱和杀菌力，对G+和G-以及厌氧菌均有强大的抗菌活力，对B-内酰胺酶相当稳定。该药用于临床后不良反应发生率为3.6%，主要是皮疹、瘙痒等过敏症状，约占1.2%。其次是腹泻、恶心、呕吐等消化道不良反应，亦有个别患者用药出现神经系统不良反应。本例在临床应用中，引起血小板减少性紫癜较少见。
作者：何丹 刊期： 2016年第04期
美国政府科研机构的专家建议，高血压患者尤其50岁以上的患者应采用强化降血压措施治疗，因为一项“具有里程碑意义”的新研究表明，强化降压将显著减少心血管疾病发作与死亡的风险。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：探讨高龄阑尾炎伴糖尿病病人进行外科手术治疗的护理干预效果。方法：选取我院2011年1月到2014年1月收治的高龄阑尾炎伴糖尿病32例患者随机分为两组，对照组n=16例给予常规护理，干预组n=16例采取特殊护理，对比两组住院时间、切口感染率、并发症发生率以及患者满意度。结果：干预组患者经过特殊护理干预，在住院时间、切口感染率、并发症发生率都明显优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：高龄阑尾炎伴糖尿病患者进行外科手术风险较大，而给予患者特殊护理，能够有效的降低患者的切口感染率，缩短患者住院时间及并发症发生率，缓解患者的不良情绪，从而促进患者的早日康复。
作者：董红莉 刊期： 2016年第04期
许多研究已证实鱼肉含有丰富的营养物质，日常多吃有益健康。一项新发布的研究结果则显示，多吃鱼肉的人患抑郁症的风险或许更低。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：分析空气波压力治疗仪在预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓中的效果。方法：选取2013年1月至2015年3月期间我院收治的行子宫肌瘤术的230例患者进行研究，将其按照数字表法分为对照组（n=115）和观察组（n=115），对照组予以常规的按摩，观察组予以空气波压力治疗仪治疗，在此基础上两组均予以综合性护理干预，比较两组患者的临床效果。结果：对照组总有效率为92%，观察组总有效率为98%，组间比较，差异显著，χ2=4.678，P＜0.05，对照组生活质量评分为（91.5±2.4）分，观察组生活质量评分为（96.8±2.7）分，组间比较，t=8.609，P＜0.05。结论：空气波压力治疗仪用于预防子宫肌瘤术后下肢深静脉血栓的效果明显，提高了患者的生活质量，具有应用价值。
作者：刘晓玲 刊期： 2016年第04期
目的：探究针对胆囊腺肌症采用磁共振胰胆管水成像以及CT成像技术进行临床诊断的具体意义。方法：回顾性分析我院在2014年12月～2015年6月内收治的患有胆囊腺肌症疾病的30例患者的临床资料，分析并比较采用磁共振胰胆管水成像以及CT成像技术对诊断胆囊腺肌症疾病的意义。结果：采用磁共振胰胆管水成像技术诊断胆囊腺肌症疾病的准确率要显著高于CT成像技术的诊断结果，差异明显（P<0.05）。结论：针对患有胆囊腺肌症疾病的患者采用磁共振胰胆管水成像技术能显著提升诊断的准确率，且能清晰地呈现出患者胆囊的内部结构，在临床治疗中具有较高的应用价值，值得在临床中推广。
作者：王飞 刊期： 2016年第04期
目的：观察综合护理干预对改善开胸手术患者疼痛评分的意义。方法：随机抽取我院2012年9月～2015年9月收治的124例开胸手术患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过常规护理干预，观察组在上述护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果：观察组手术后12h、手术后1d、手术后2d、手术后3d的疼痛评分分别为（4.92±0.78）、（4.12±0.52）、（3.10±0.79）、（2.09±0.45），明显低于对照组（P＜0.05）；观察组手术后1d、手术后3d的焦虑评分分别为（40.34±7.33）、（32.12±5.12），相对于对照组来说，明显较低（P＜0.05）。结论：综合护理干预在开胸手术患者临床中有效应用，不但能改善患者心理不良情绪，同时可降低患者的疼痛程度，值得全方位推广应用。
作者：代书沁 刊期： 2016年第04期
目的：对细节管理在儿科护理管理中的临床运用效果加以探讨。方法：按入院前后顺序，将我院所收治的86例儿科患者均分成常规组与观察组，前者予以一般护理，后者在前者基础上予以细节管理，并观察其运用效果。结果：观察组患者的护理差错、医院感染、护患纠纷等发生率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度（93.0%）高于常规组（81.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对儿科患者实施细节管理，效果佳，不良事件发生率低，满意度高，值得推行。
作者：徐艳莲 刊期： 2016年第04期
本论文探讨了泌尿外科患者发生医院感染的危险因素及预防措施。结果表明，年龄大、留置尿管时间长、基础病多及住院时间长等均是引起泌尿外科医院感染的危险因素，应从病患及环境两方面切入以预防感染的发生，在临床中应引起重视。
作者：许春菊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨分析应用彩色多普勒超声诊断仪诊断乳腺增生症的临床价值。方法：选取2012年1月～2014年11月我院收治的乳腺增生症患者例作为研究对象，应用多普勒超声诊断仪进行检查，将检查结果及所有患者的临床资料进行回顾的分析。结果：经彩色多多普勒超声诊断仪检查，增生性斑块的患者有51例，增生性包块或结节的患者有1例，导管扩张与增生性囊肿的患者有17例，乳腺弥漫性回声异常的患者有25例，其中发生误诊的患者有5例，均怀疑为恶性病灶，诊断的总符合率为95.0%。结论：彩色多普勒彩生检查具有无创，无损，无副作用等特点，能全面观察患者乳腺体内部的结构，值得在临床上进一步推广应用。
作者：田艳春 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈活动在危重病人转运中的应用。方法：以“降低危重病人转运不安全事件的发生率”为品管圈活动主题，解析问题，并制定对策。结果：开展6个月的品管圈活动，危重患者转运过程中不安全事件发生率为5%，较实施前明显下降。同时提高了临床护士的管理能力，增加了责任心、凝聚力、创新力等。结论：开展品管圈活动能够有效增强医护人员的责任感和团队精神，提高工作效率，有效降低不安全事件的发生，是提高护理品质管理的重要手段。
作者：吴天霞；秦玉荣 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
