目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：选自2013年1月至2014年12月我院收治的慢性鼻窦炎患者50例，对这50例患者采用鼻内镜手术治疗。结果：采用鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎手术时间、术后住院时间较短，治疗的有效率高，并发症及复发率低，且能够提高患者的生活质量。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效显著，可进行临床推广。
作者：向孝军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨钢板螺钉置入物的设计方法，及其在四肢骨折治疗中的应用效果。方法：选择2013年7月至2014年12月期间于本院就诊的80例四肢骨折患者作为研究对象，随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。两组患者均在本院接受锁定加压钢板内固定治疗，其中对照组按常规护理，观察组给予综合护理，比较两组患者的治疗效果及并发症情况。结果：观察组总有效率（95.0%）显著高于对照组（75.0%），组间差异P＜0.05；观察组并发症发生率显著低于对照组，组间差异P＜0.05。结论：锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折中，应用综合护理干预，可有效提高疗效，并减少并发症，护理效果较为理想。
作者：冯璇 刊期： 2016年第04期
目的：探讨痛风性关节炎患者的有效中医护理及健康教育。方法：通过对我院内科门诊收治的“痛风性关节炎”患者78例进行分析总结。结果：78例患者经过治疗后关节疼痛全部缓解。血尿酸恢复到正常水平。结论：饮食护理是预防痛风再发的关键，急性期根据临床辨证施治，并给予更多的生活护理和照顾。尽量减少关节疼痛给病人带来的痛苦。在护理工作中时十分关键的。
作者：周应清 刊期： 2016年第04期
目的：探讨痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法：选择本院2014年5月至2015年5月期间收治的60例老年肺炎患者，随机分为对照组和治疗组，各30例；对照组采取常规治疗+抗生素治疗，治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液；治疗1周后观察临床疗效，症状（发热、咳嗽咳痰）及WBC、hs-CRP变化情况；治疗过程中观察治疗组有无药物不良反应出现。结果：治疗组有效率为90.0%，高于对照组的73.3%；差异有统计学意义（P＜0.05）。退热时间、咳嗽咳痰消失时间及治疗后W B C、h s-C R P下降水平均优于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，治疗组未发现药物的不良反应。结论：痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎临床疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：程雪松；孙洪岩；周平；汪伟民 刊期： 2016年第04期
目的：分析核医学科护理人员所面对的职业危害及其相应的防护措施。方法：对核医学科护理人员在工作中可能会出现的职业危害因素进行评估，制定出相应的规章制度，加强护理人员放射防护知识的培训，规范其操作行为，提高防护意识。结果：护理人员在实际工作中，严格按规章制度和操作规程工作，没有发生职业危害事件。结论：根据核医学科的职业特点，制定相应的规章制度，规范操作，能有效减少放射性辐射对护理人员所造成的职业伤害。
作者：吴晓华 刊期： 2016年第04期
目的：分析优质护理在慢性胃炎患者中的应用效果。方法：选取2013年5月～2015年5月在我院接受优质护理的40例慢性胃炎患者作为观察组，另随机选取同时期在我院接受常规护理的40例慢性胃炎患者作为对照组，对比两组的护理满意度。结果：观察组的护理满意度为97.50%，高于对照组的80.00%，且差异较大，P<0.05。结论：给予慢性胃炎患者优质护理效果显著，能有效提高护理服务质量，提升患者的满意度，值得推广。
作者：李云芳 刊期： 2016年第04期
造血干细胞具有自我更新和多向分化的潜能，能够发育为血液系统和免疫系统。造血干细胞移植是治疗白血病、贫血、恶性淋巴瘤、自身免疫性疾病的首选方案。骨髓造血微环境中的基质细胞在体外对造血干细胞均有不同程度的扩增作用，本文对基质细胞促进造血干细胞的体外扩增作用做一综述。
作者：张哲；曾宪卓；鲁菲；郭明辉；董慧君 刊期： 2016年第04期
目的：静脉留置针在神经外科患者中的应用体会。方法：认真沟通，取得配合，选择血管粗直，弹性好，血流丰富的血管进行穿刺进针，选择合适的留置针型号（1）左右转动针芯。（2）嘱握拳（清醒患者），持单翼，绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处以15-30度角直刺静脉，（3）进针速度慢，（4）见回血后降低到5-10度角再进针0.2CM，（5）先将针芯后撤0.2～0.3CM，（6）送管：右手持针座及白色针翼，将导管与针芯一起全部送入血管。（7）松止血带、松拳、松调节器，看输液通畅。（8）固定：以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴固定，敷贴要将白色隔离塞完全覆盖。延长管U型固定，肝素帽高于导管尖，且与血管平行，注明置管时间。输液过程加强巡视，发现问题，及时处理，输液结束后使用脉冲式正压封管，并做好告知义务。结果：本组首次穿刺成功率在97.3%（109/112）未发生因护理不当、管路滑脱、液体渗漏及静脉炎及等相关并发症的发生。
作者：黄超英；甘雅玲；陈桂霜 刊期： 2016年第04期
目的：考察雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的护理干预效果，总结护理体会。方法：回顾性分析2013年9月～2014年11月，采用雾化吸人治疗呼吸道感染的小儿80例，总结吸入过程相关护理方法和护理体会。结果：采用雾化吸人治疗并配合有效护理，所治疗患儿中，显效47例，有效28例，无效5例。结论：从雾化环境、雾化量、雾化时间、体位等各方面综合考虑进行小儿雾化吸入治疗，可有效提升患儿本身舒适度，改善患儿的依从性，从而加快患儿治愈。
作者：张文琼 刊期： 2016年第04期
目的：探究还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：将2013年7月至2015年7月期间在我院接受治疗的60例非酒精性脂肪肝患者分为对照组和观察组进行研究。对照组接受还原型谷胱甘肽治疗，观察组则接受还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀进行治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：观察组患者的A L T、A S T、A L P值分别为34.36±13.41U/L、40.37±11.23U/L、52.44±21.40U/L均低于对照组患者的55.49±15.18U/L、57.47±12.56U/L、89.43±23.57U/L，数据之间的差异较大，具有统计学意义（P<0.05)；两组患者的不良反应发生率均为6.67%，并无差异，无统计学意义（P>0.05)。结论：还原型谷胱甘肽与左卡尼汀联合治疗非酒精性脂肪肝具有较高的安全性与疗效性，值得推广应用。
作者：取追 刊期： 2016年第04期
目的：探究FeNO在哮喘病情控制方面的评估。方法：选取2014年1月至2014年12月收住我科的未经过规范治疗的支气管哮喘45例患者为治疗组，予对其进行3个月的布地奈德200ug吸人治疗，一日两次，检测治疗前后的FeNO水平。同期选取45例健康受试者为对照组，也同样检测其FeNO水平，横向、纵向比较两组结果。结果：治疗组患者吸入布地奈德治疗后的FeNO体积分数(49.26±29.18)×109，较治疗前(114.48±61.93)×109显著降低，P=0.001，此外治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(14.26±3.22)×109，P=0.001，治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组，P=0.001。结论：FeNO水平对哮喘病情控制方面的评估有很大的意义。
作者：胡颖 刊期： 2016年第04期
为了提高临床用药的安全性，降低由于药效问题而带来的医疗事故与纠纷，需要进一步加强中药材的存储工作，中药房药材在保存过程中防止药材变色是非常常见的问题。本文分析了影响中药材变色的相关因素，后也提出相对应预防中药材变色的有效措施。
作者：罗苹 刊期： 2016年第04期
神经元特异性烯醇化酶（NSE）特异性的存在于神经元及神经内分泌细胞中，是中枢神经特异性蛋白质。大量的临床研究证实神经元烯醇化酶是中枢神经元损伤的敏感和特异性标志，而且，血清中神经元特异性烯醇化酶的水平的变化与小儿疾病早期诊断、临床预后等方面密切相关。
作者：马涌霞 刊期： 2016年第04期
目的：手术前后护理在胆石症切除术中的重要性。结果：通过有效护理胆石症切除术患者手术后治愈46例，死亡1例，合并并发症1例，结论：综合护理措施可提高患者对遗嘱依从性和自我护理能力，提高患者对手术知识的了解，极大提高患者术后的愈合和康复。[1]
作者：马兰花 刊期： 2016年第04期
目的：分析儿科药品的不良反应、探究临床合理用药。方法：回顾性分析我院2013年3月～2014年3月收治的60例药品不良反应患儿的报告，并分析儿科药品的不良反应结果及临床合理用药的相关策略。结果：60例药品不良反应患儿中，有55例患儿通过静脉滴注给药，从而诱发不良反应，占91.67%；诱发患儿出现不良反应药品的药物共有18种，其中主要诱发药物有：抗菌药物类共有6个品种21例次，占33.33%；中成药类共有5个品种23例次，占27.78%。结论：针对不同体质的儿童进行适量口服，按照新生儿的体重进行酌量给药，提高对儿科药物的检查力度，减少不良反应的发生。
作者：粟乃叶 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈活动在危重病人转运中的应用。方法：以“降低危重病人转运不安全事件的发生率”为品管圈活动主题，解析问题，并制定对策。结果：开展6个月的品管圈活动，危重患者转运过程中不安全事件发生率为5%，较实施前明显下降。同时提高了临床护士的管理能力，增加了责任心、凝聚力、创新力等。结论：开展品管圈活动能够有效增强医护人员的责任感和团队精神，提高工作效率，有效降低不安全事件的发生，是提高护理品质管理的重要手段。
作者：吴天霞；秦玉荣 刊期： 2016年第04期
患者，男，75岁，体重60k g，因不完全性肠梗阻于10月25日入院，给予保守治疗，期间因腹胀时现时隐，考虑曾有手术史，为肠粘连所致，家属要求保守治疗。11月12日因腹胀明显家属要求手术。术前访视，患者面色略苍白，精神尚可，腹部膨隆明显，有3次胆总管胰腺手术史，具体不详；有糖尿病史15年，从初口服降糖药至目前注射胰岛素控制血糖；发现低血钾史3～5年，曾在三甲医院接受低钾治疗，效果不佳，临床无低钾症状；入院至手术日末梢血糖5.0～15.1m m o l/L。目前病区内给予优R6u/日，补达秀口服3天后改10%氯化钾30m l/日，输血球400m l。入院后部分体格检查和实验室检查异常情况：E C G：电轴左偏，T波改变；胸片：两肺正常，右侧胸膜病变；血钾：2.1～2.8 mmol/L；血糖：8.2～11.0mmol/L；Hb：48～89g/L；白蛋白：29～34g/L。
作者：王建珍；祁喆；李蔚波；薄志华；李国燕 刊期： 2016年第04期
美国政府科研机构的专家建议，高血压患者尤其50岁以上的患者应采用强化降血压措施治疗，因为一项“具有里程碑意义”的新研究表明，强化降压将显著减少心血管疾病发作与死亡的风险。
作者： 刊期： 2016年第04期
目的：探索在基层医疗机构采用中西医结合疗法治疗小儿咳喘的的疗效。方法：治疗组50例，在西医治疗方案的基础上全程加服中药加味止嗽散并辨证加减，对照组48例单纯采用西药治疗。结果：治疗组总有效率96%，对照组83.2%，P＜0.05。结论：中西药合用治疗小儿咳喘，标本兼治，有协同作用，提高了临床疗效。
作者：尹彩丽 刊期： 2016年第04期
目的：研究对肝肾不足型膝关节骨性关节炎采用中药补肾壮筋汤治疗的临床分析。方法：在我院治疗肝肾不足型膝关节骨性关节炎的患者60例按照随机对照原则平均分成对照组和实验组两组，对照组患者采用口服骨康胶囊，实验组患者采用口服补肾壮筋汤，观察记录两组患者在治疗前后Lysholm总评分和主次症状体征积分进行比较，记录治疗期间发生的不良反应。结果：经过治疗后，两组患者的Lysholm总评分均较各自治疗前升高，实验组患者的分数高于对照组；两组患者治疗后的中医证候总评分和各项症状评分均较治疗前低，且实验组患者治疗后的各项分数均低于对照组；所有患者均未出现不良反应。结论：肝肾不足型膝关节骨性关节炎患者采用中药补肾壮筋汤治疗方案是一种安全有效的治疗方案，值得推广。
作者：刘波 刊期： 2016年第04期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
