王文阁；关心
目的:为研究膀胱刺激征的治疗.方法:选择性地对38例膀胱刺激征患者进行膀胱三角区注射利多卡因和地塞米松等药物,并作疗效分析.结果:膀胱刺激征各项症状有效率均在82%以上,尿道综合征、前列腺炎和前列腺增生术后的膀胱刺激征治疗有效率为81.6%.结论:膀胱三角区注射药物治疗膀胱刺激征的疗效令人满意,是一种适用于经口服药物或手术治疗无效患者的治疗方法.
作者：邬贤德；裘顺安 刊期： 2003年第01期
2000年以来,我院利用导管技术代替膀胱造瘘,成功地应用于尿道损伤、前列腺增生伴急性尿潴留患者,可进行引流尿液、灌注药物及膀胱冲洗.效果显著,创伤轻微,报告如下.
作者：蒋燕；杨家荣；张家启 刊期： 2003年第01期
目的:探索治疗肝硬化并发的原发性腹膜炎的有效方法,选择疗效显著的抗菌药物.方法:应用氨曲南短程(5天)治疗肝硬化并原发性腹膜炎,观察患者血白细胞和腹水细胞计数、患者症状和体征(发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等)的变化.结果:肝硬化并发的原发性腹膜炎经氨曲南治疗48小时,血中白细胞数、中性粒细胞比例和腹水细胞数显著降低(P＜0.01);治疗5天后,患者临床症状和体征明显改善.结论:氨曲南治疗肝硬化并发原发性腹膜炎疗效可靠,无明显不良反应,可作为经验用药的选择.
作者：张锁才；翟德芳；谈维安 刊期： 2003年第01期
抗菌药物是临床常用的药物之一,也是儿科常用和应用范围广泛的药物.由于小儿生理的特殊性,各器官功能只有随着年龄的增长才能不断成熟[1].因此在合理使用抗生素时应注意以下几个问题.
作者：张丽芬；马秀月；张志筠 刊期： 2003年第01期
目的:探讨腮腺炎脑膜脑炎发病情况及治疗效果.方法:对68例临床诊断为腮腺炎、脑膜脑炎患儿总结分析.结果:腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见并发症,发病率高.该组68例患儿,5～9月份发病48例(占70.6%),发病年龄以7～12岁为主(占72.1%).全部病例经抗病毒、纠正水电解质紊乱,有颅内压增高者给予甘露醇、地塞米松治疗,住院病例均治愈出院.结论:腮腺炎脑膜脑炎在非流行季节及年长儿发病率高,预后良好.
作者：孙文英；闫一兵；魏霞 刊期： 2003年第01期
心理负荷实际上是指心理压力或心理承受力,护士的心理负荷是指护士的心理承受力,平时在护理工作中,加强护士心理负荷训练是临床上一项非常重要的任务.
作者：刘建梅 刊期： 2003年第01期
目的:对3例出现严重低磷血症的普外科病例的病因进行分析,并对补磷治疗的经验进行总结.方法:经静脉营养补磷,起始剂量:20～30mmol/天,即0.4～0.5mmol/kg体重/天,2～3天后根据病情、血磷情况维持原剂量或剂量增至30～40mmol/天,即0.75～0.9mmol/kg体重/天,总治疗时间为7～9天,测定治疗前后的血磷、血钙.结果:3病例经治疗后血磷均升至正常范围,血钙无异常.结论:普外科术后病人在严重应激状态、有大量消化液丢失或肠吸收面积丧失时、对有长期营养不良病史患者行营养支持时、较长时间磷摄入不足等情况容易发生低磷血症,应加强对这些外科病人的血磷监测,防治低血磷的发生.对严重低磷血症的治疗采取个体化、渐进的方法是有效的和安全的.
作者：潘丹峰 刊期： 2003年第01期
肺癌为临床常见病、多发病,其常见临床表现如咳嗽、咯血、胸闷、气短、呼吸困难等症状为我们临床医师所熟悉,但有一些患者未有以上临床表现,经体检、实验室检查确诊为肺癌.
作者：彭书芹；王晓华；方继锋 刊期： 2003年第01期
血尿是泌尿系统疾病常见的症状,如何确定血尿的来源成了肾病科医生较为棘手的问题.
作者：孙敏燕；金志刚 刊期： 2003年第01期
笔者自1996年以来用自拟的清热解毒凉血汤治疗血精症30例,收到了满意的疗效,现总结如下:
作者：周华 刊期： 2003年第01期
目的:应用对心肌损伤坏死有较高敏感性和特异性的几种心脏标志物快速评估胸痛,缩短诊断时间,提高诊断准确率.方法:胸痛住院病人抽血检测CTnI、CRP、CK-MB.结果:不稳定心绞痛、急性心肌梗死(AMI)患者CTnI阳性率高,CRP与冠心病的几种表现关系十分密切,CK-MB在AMI中阳性率高.结论:几种心脏标志物检测不仅能快速评估胸痛,而且可预测心脏意外事件的发生.
作者：马杰军 刊期： 2003年第01期
目的:提高合并胸腔积液的肺癌诊断率.方法:对我院近10年住院的有病理学确诊的136例肺癌合并胸腔积液的病例作回顾性分析.结果:发病年龄45岁以下的23例,45岁以上(含45岁)113例.胸水渗出液133例(97.8%),漏出液3例(2.2%).132例血清癌胚抗原(CEA)(41.92±20.76)μg/L,其中109例(82.6%)增高,69例血清癌糖类抗原(CA19-9)(56.53±20.36)kU/L,其中51例(73.9%)增高.107例胸水CEA(86.94±20.87)μg/L,其中98例(91.6%)增高.136例中71例(52.2%)胸水找到癌细胞.X线胸片首诊为肺癌34例,胸部CT首诊为肺癌58例.结论:对胸腔积液患者进行全面检查,结合血清CA19-9、CEA检测可提高肺癌的诊断率.
作者：丛远凤 刊期： 2003年第01期
目的:观察门冬氨酸钾镁对72例老年室性心律失常的治疗效果.方法:102例老年室性心律失常患者分为对照组30例,单纯用心律平150mg 3次/日;治疗组72例,用门冬氨酸钾镁50～100ml加入葡萄糖水200～500ml中静脉滴注,治疗组根据有无心衰分为心衰组40例,无心衰组32例.治疗前后各组均作动态心电图,分别作疗效评价.结果:治疗组有效率81.9%,对照组有效率63.3%(P＜0.05)差异有显著性,心衰组显效率45%,无心衰组显效率21.9%(P＜0.05)差异有显著性.结论:门冬氨酸钾镁有确切抗室性心律失常作用,尤其适用于心衰患者.
作者：梅丽；周丽萍；王琴 刊期： 2003年第01期
急性白血病的主要表现为贫血、出血、感染.口腔并发症是白血病患者化疗后骨髓抑制期常见的并发症,既给病人带来疼痛,影响进食,又会延长治疗时间.
作者：潘美兰；李红；罗柳霞 刊期： 2003年第01期
胆囊息肉目前已成为外科医生十分关注的疾病,其主要原因是在胆囊息肉病人中潜藏着早期胆囊癌可能.作者在1989年7月～1999年6月期间因胆囊息肉而行切除的胆囊作常规病理检查时发现早期胆囊癌9例,现分析如下.
作者：马云；章顺南 刊期： 2003年第01期
甲状腺是血管密集血供丰富的器官,在血清游离甲状腺素(T3、T4)水平正常时,超声只能显示其主干动脉--甲状腺上,下动脉的血流多普勒信号,一旦T3、T4浓度异常,尤其是明显增高时,腺内的分枝小动脉就会因血管扩张血流量增多而显示出具有特征性的多普勒信号[1].
作者：刘平；艾金玲 刊期： 2003年第01期
目的:探讨结肠恶性肿瘤合并阑尾炎患者的临床表现及其误诊原因.方法:对我院近18年收治的125例结肠恶性肿瘤中合并阑尾炎误诊者21例(16.8%)进行总结分析.结果:发生率以中老年人占多数(81.0%),临床表现以转移性右下腹疼痛为主要症状者18例(85.7%),首次入院发现右下腹肿块8例(33.3%);误诊急性阑尾炎16例,阑尾脓肿5例.结论:认真细致结合病史、临床症状、辅助检查等资料进行综合分析是防止结肠恶性肿瘤合并阑尾炎误诊的关键.
作者：徐振国；马立东 刊期： 2003年第01期
目的:进一步证实善得定联合双囊三腔管抢救食管静脉曲张破裂大出血的疗效.方法:40例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的患者给予善得定25μg/h持续静脉点滴的同时并用双囊三腔管压迫止血2天.结果:40例中12小时内止血者10例,24小时内止血者15例,48小时内止血者共计35例(87.50%),5例止血失败.结论:善得定联合双囊三腔抢救食管静脉曲张破裂大出血止血有效率明显高于单用善得定或垂体后叶素联合双囊三腔管的治疗.
作者：章子君；王孟奇 刊期： 2003年第01期
目的:总结应用镍钛记忆合金网状尿道支架治疗高危前列腺增生症(BPH)并急性尿潴留的临床疗效.方法:硬膜外麻下对27例年龄70～86岁(平均78.9岁)高危BPH并急性尿潴留患者应用镍钛记忆合金网状尿道支架进行治疗,术后常规应用吗啡+布比卡因单次镇痛.结果:放置27例网状尿道支架均获成功,膀胱刺激症状轻,未见严重并发症.结论:镍钛记忆合金网状尿道支架治疗高危前列腺增生症并急性尿潴留操作简单、安全,对患者打击小、疗效肯定,生活质量提高,是治疗高危前列腺增生症并急性尿潴留的理想方法.术后常规单次镇痛明显减少膀胱刺激症状.
作者：陈亚权；黎伟寿；林军 刊期： 2003年第01期
目的:观察肠外、肠内分期营养支持在重症胰腺炎治疗中的安全性和有效性.方法:回顾近年来我院收治的重症胰腺炎病例21例.观察其应用肠外、肠内分期营养的治疗效果.结果:21例病例中,除2例死亡外,其余19例患者均顺利进行了分期营养支持,在术后28天血清血蛋白和总淋巴细胞计数均恢复至术前水平.结论:营养支持是治疗重症胰腺炎的一项重要措施,分期营养支持是一条安全、有效的重要途径.
作者：李明华 刊期： 2003年第01期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
