氨曲南治疗肝硬化并原发性腹膜炎初步观察

张锁才；翟德芳；谈维安

关键词：原发性腹膜炎, 抗菌药物, 氨曲南

摘要：目的:探索治疗肝硬化并发的原发性腹膜炎的有效方法,选择疗效显著的抗菌药物.方法:应用氨曲南短程(5天)治疗肝硬化并原发性腹膜炎,观察患者血白细胞和腹水细胞计数、患者症状和体征(发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等)的变化.结果:肝硬化并发的原发性腹膜炎经氨曲南治疗48小时,血中白细胞数、中性粒细胞比例和腹水细胞数显著降低(P＜0.01);治疗5天后,患者临床症状和体征明显改善.结论:氨曲南治疗肝硬化并发原发性腹膜炎疗效可靠,无明显不良反应,可作为经验用药的选择.

临床医学杂志相关文献

CT引导下经皮肺肿块穿刺活检50例临床及病理分析

肺肿块影像学诊断缺少定性诊断,气管镜检查及活检仅限于中央型肿瘤诊断,而痰的细胞学阳性率较低[1].

作者：薛永杰；杜晓月；贺雪娇刊期： 2003年第01期
慢性硬膜下血肿微创穿刺术式疗效分析

我科从1999年4月至2002年4月,共收治慢性硬膜下血肿78例,分别采用常规的钻孔冲洗引流及颅内血肿微创穿刺闭式引流术,认为后者治疗慢性硬膜下血肿简单有效.

作者：杨培备；魏雪莲刊期： 2003年第01期
乳癌术后发生皮瓣坏死的原因分析及其预防

乳癌术后发生皮瓣坏死较为常见.我们总结了自1990～1995年间施行乳腺癌手术42例.

作者：侯文浩；钱大霖；钱鹤翔；杨涛刊期： 2003年第01期
善得定联合双囊三腔管治疗食管静脉曲张破裂大出血临床观察

目的:进一步证实善得定联合双囊三腔管抢救食管静脉曲张破裂大出血的疗效.方法:40例肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的患者给予善得定25μg/h持续静脉点滴的同时并用双囊三腔管压迫止血2天.结果:40例中12小时内止血者10例,24小时内止血者15例,48小时内止血者共计35例(87.50%),5例止血失败.结论:善得定联合双囊三腔抢救食管静脉曲张破裂大出血止血有效率明显高于单用善得定或垂体后叶素联合双囊三腔管的治疗.

作者：章子君；王孟奇刊期： 2003年第01期
X线电视透视引导下行纤维支气管镜肺活检25例

本组25例患者胸片或胸部CT显示肺周边型病变,经采用X线电视透视下的引导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺活检(TBLB),取得了满意的病理标本,为临床提供了可靠的依据,现介绍如下:

作者：王文阁；关心刊期： 2003年第01期
小肠肿瘤49例临床分析

目前由于受到检查手段的限制,小肠肿瘤的诊断仍较困难,因此,其临床表现及检查方法值得进一步探讨,现就北京协和医院1987年1月至2000年11月经手术及病理确诊的49例小肠肿瘤作一分析,以提高对小肠肿瘤的认识及诊断水平.

作者：陈华飞；刘晓红刊期： 2003年第01期
小儿合理应用抗生素值得注意的几个问题

抗菌药物是临床常用的药物之一,也是儿科常用和应用范围广泛的药物.由于小儿生理的特殊性,各器官功能只有随着年龄的增长才能不断成熟[1].因此在合理使用抗生素时应注意以下几个问题.

作者：张丽芬；马秀月；张志筠刊期： 2003年第01期
骨科外伤病人的心理护理

在骨科外伤患者中,有的需要产即截肢,有的外伤造成高位截瘫,有的需要长期卧床不动.

作者：陈宁；赵方；田艾华刊期： 2003年第01期
增加静脉输液时回血的简易方法

静脉输液是一项具有一定难度的护理操作,特别是血管不充盈,血管细小时,往往自然回血慢,回血量过少而造成判断错误,影响穿刺成功率,利用以下方法,可有效地避免此类现象的发生.介绍如下:

作者：李莉莉刊期： 2003年第01期
肺结核合并真菌感染38例临床分析

肺结核是一种严重危害人民健康的传染病,特别是重症肺结核患者,因免疫力低下及医源性长期应用广谱抗生素、糖皮质激素等更易受真菌侵袭,加重病情的发展及诊治的难度,为提高对肺结核合并真菌感染的认识,我们对1992～2001年本院收住的4516例肺结核患者其中合并真菌感染38例进行分析.

作者：黄罗佳；银正民刊期： 2003年第01期
腮腺炎脑膜脑炎68例临床分析

目的:探讨腮腺炎脑膜脑炎发病情况及治疗效果.方法:对68例临床诊断为腮腺炎、脑膜脑炎患儿总结分析.结果:腮腺炎脑膜脑炎是流行性腮腺炎常见并发症,发病率高.该组68例患儿,5～9月份发病48例(占70.6%),发病年龄以7～12岁为主(占72.1%).全部病例经抗病毒、纠正水电解质紊乱,有颅内压增高者给予甘露醇、地塞米松治疗,住院病例均治愈出院.结论:腮腺炎脑膜脑炎在非流行季节及年长儿发病率高,预后良好.

作者：孙文英；闫一兵；魏霞刊期： 2003年第01期
少女卵巢肿瘤50例临床分析

青少年期女性卵巢肿瘤一般发展较慢,除少数产生内分泌的功能性表现外,早期多无明显症状[1],因而很难获得早期诊断.

作者：毛锦江刊期： 2003年第01期
肺癌合并胸腔积液136例临床分析

目的:提高合并胸腔积液的肺癌诊断率.方法:对我院近10年住院的有病理学确诊的136例肺癌合并胸腔积液的病例作回顾性分析.结果:发病年龄45岁以下的23例,45岁以上(含45岁)113例.胸水渗出液133例(97.8%),漏出液3例(2.2%).132例血清癌胚抗原(CEA)(41.92±20.76)μg/L,其中109例(82.6%)增高,69例血清癌糖类抗原(CA19-9)(56.53±20.36)kU/L,其中51例(73.9%)增高.107例胸水CEA(86.94±20.87)μg/L,其中98例(91.6%)增高.136例中71例(52.2%)胸水找到癌细胞.X线胸片首诊为肺癌34例,胸部CT首诊为肺癌58例.结论:对胸腔积液患者进行全面检查,结合血清CA19-9、CEA检测可提高肺癌的诊断率.

作者：丛远凤刊期： 2003年第01期
新生儿缺血氧性脑病与低钠血症(附72例分析)

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病死率和后遗症发生率较高,正确认识和合理处理患儿血电解质紊乱状况对该病的治疗和转归极其重要.

作者：邹洪刊期： 2003年第01期
华法令治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种中间状态,约50%以上的急性心肌梗塞由UAP发展而来,因此,对UAP采取及时有效的治疗十分重要.

作者：虞永忠刊期： 2003年第01期
中西医结合治疗消化性溃疡76例疗效分析

消化性溃疡发病率高、易复发、需持续治疗.近几年来,笔者采用中西医结合治疗胃溃疡76例,疗效满意,报告如下.

作者：吴新镰；张坚娟刊期： 2003年第01期
肺心病猝死7例分析

目的:了解肺心病猝死病因.方法:分析1980年至1998年我院住院7例肺心病猝死患者.结果:①猝死患者肺动脉平均压在(mPAP)均＞30mmHg(1mmHg=0.1333kPa),全肺血管阻力(TVR)增加为113.4±32.6kPa@S-1@L-1,心排量(CI)减少2.47±0.72L@min-1@m-2.②存在气道明显阻塞,合并Ⅱ型呼衰,伴有氧代谢障碍.③7例患者1例合并阻塞性夜间睡眠呼吸暂停(OSA),1例经尸检证实合并肺血管栓塞及肺梗塞.④死亡时间以凌晨较多,2～6时4例,8～10时1例,14～16时2例,其中熟睡时5例.结论:肺动脉压力显著增高,气道阻塞明显伴有OSA以及活动较少的患者,可能为肺心病猝死的高危人群.

作者：邹霞英；陈小容；张为民刊期： 2003年第01期
腺苷蛋氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎临床分析

目的:研究腺苷蛋氨酸对黄疸型病毒性肝炎的治疗作用.方法:选择血清总胆红素(STB)大于85.5μmol/L的病毒性肝炎152例,给予腺苷蛋氨酸(思美泰,德国基诺药厂生产)0.5g每日2次静脉注射,对照组130例给予10%门冬氨酸钾镁20ml/日静脉滴注,疗程2～4周,比较治疗前后症状、体征、STB、ALT、AST、GGT、PTA、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)变化及住院天数,并观察心电图、血常规、BUN、Cr等.结果:恶心、呕吐、肝区痛、皮肤瘙痒、肝脾大的好转率两组相似,乏力、纳差、腹胀的好转率治疗组明显优于对照组(x2检验P＜0.05);肝功能比较,治疗组治疗后STB、ALT、AST下降幅度及复常率,PTA复常率均明显大于对照组(P＜0.05或0.01),两组病人住院天数比较,治疗组较对照组明显缩短.治疗期间,不良反应率低,无骨髓、心肾方面的副作用.结论:思美泰能增强肝脏解毒功能,促进胆汁排泄,从而迅速改善病毒性肝炎的临床症状及肝功能,缩短了住院天数,且安全易行.

作者：吕卉；于丽君；段洪英；张惠芸刊期： 2003年第01期
射频治疗Little area鼻出血疗效观察

目的:探讨射频治疗Little area鼻出血的疗效.方法:对118例Little area鼻出血患者进行射频治疗.结果:1次性治愈109例,治疗率92.37%,2次治愈9例,治愈率7.63%.结论:射频治疗Little area鼻出血局部反应轻、时间短、见效快,患者痛苦小,无副作用,且简便易行.

作者：刘冬琴；刘锦梅；刘锦文刊期： 2003年第01期
门冬氨酸钾镁治疗老年室性心律失常72例疗效观察

目的:观察门冬氨酸钾镁对72例老年室性心律失常的治疗效果.方法:102例老年室性心律失常患者分为对照组30例,单纯用心律平150mg 3次/日;治疗组72例,用门冬氨酸钾镁50～100ml加入葡萄糖水200～500ml中静脉滴注,治疗组根据有无心衰分为心衰组40例,无心衰组32例.治疗前后各组均作动态心电图,分别作疗效评价.结果:治疗组有效率81.9%,对照组有效率63.3%(P＜0.05)差异有显著性,心衰组显效率45%,无心衰组显效率21.9%(P＜0.05)差异有显著性.结论:门冬氨酸钾镁有确切抗室性心律失常作用,尤其适用于心衰患者.

作者：梅丽；周丽萍；王琴刊期： 2003年第01期