新生儿缺血氧性脑病与低钠血症(附72例分析)

邹洪

关键词：新生儿窒息, 血氧, 缺血缺氧性脑病, 严重并发症, 电解质紊乱, 后遗症, 发生率, 病死率, 状况, 治疗, 患儿, 处理

摘要：新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病死率和后遗症发生率较高,正确认识和合理处理患儿血电解质紊乱状况对该病的治疗和转归极其重要.

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低血糖临床较常见,而低血糖以急性脑血管病的临床表现为首发症状较为少见.现将我院诊治的9例患者进行临床分析,现报道如下:

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栓塞化疗与抗癌药物介入治疗晚期贲门癌50例

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作者：施绍用；谭广华；何颖；刘文合；方丽娟；周进明刊期： 2003年第01期
3例普外科术后病人严重低磷血症的病因分析和营养治疗

目的:对3例出现严重低磷血症的普外科病例的病因进行分析,并对补磷治疗的经验进行总结.方法:经静脉营养补磷,起始剂量:20～30mmol/天,即0.4～0.5mmol/kg体重/天,2～3天后根据病情、血磷情况维持原剂量或剂量增至30～40mmol/天,即0.75～0.9mmol/kg体重/天,总治疗时间为7～9天,测定治疗前后的血磷、血钙.结果:3病例经治疗后血磷均升至正常范围,血钙无异常.结论:普外科术后病人在严重应激状态、有大量消化液丢失或肠吸收面积丧失时、对有长期营养不良病史患者行营养支持时、较长时间磷摄入不足等情况容易发生低磷血症,应加强对这些外科病人的血磷监测,防治低血磷的发生.对严重低磷血症的治疗采取个体化、渐进的方法是有效的和安全的.

作者：潘丹峰刊期： 2003年第01期
施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的临床观察

目的:观察施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法:首剂250μg静脉推注后续以250μg/h的速度静脉维泵维持24小时,48小时,72小时,长至96小时,用药后24小时、48小时、72小时,长至96小时观察止血情况.结果:用药后24、48、72、96小时止血率分别为75.5%、77.5%、81.2%、87.3%,停药后再出血率为10.5%,病人均无明显不良反应.结论:施他宁是治疗食管静脉曲张破裂大出血高效而安全的药物.

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腹水超滤浓缩回输术治疗顽固性腹水29例护理体会

腹水是临床常见病症之一,由于腹水产生的机制复杂,治疗难度较大,尤其是顽固性腹水,利用传统的消水方法,往往收效甚微.

作者：沈忆莉刊期： 2003年第01期
中剂量维生素A多次口服佐治迁延性肺炎疗效观察

目的:探讨中剂量维生素A多次口服治疗迁延性肺炎的疗效.方法:将55例迁延性肺炎患儿随机分为两组,所有患儿均采用相似的综合治疗,观察组(30例)另给予中剂量维生素A多次口服(2.5万U、每日1次,共7天),治疗7天后对两组惠儿的肺炎临床治愈率及X线胸片阴转率进行比较.结果:观察组患儿在临床治愈率及X线胸片示肺部炎症吸收方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论:中剂量维生素A多次口服治疗迁延性肺炎可明显提高迁延性肺炎临床治愈率,可用作临床佐治迁延性肺炎的常规安全有效药物.

作者：吕文清刊期： 2003年第01期
肺心病猝死7例分析

目的:了解肺心病猝死病因.方法:分析1980年至1998年我院住院7例肺心病猝死患者.结果:①猝死患者肺动脉平均压在(mPAP)均＞30mmHg(1mmHg=0.1333kPa),全肺血管阻力(TVR)增加为113.4±32.6kPa@S-1@L-1,心排量(CI)减少2.47±0.72L@min-1@m-2.②存在气道明显阻塞,合并Ⅱ型呼衰,伴有氧代谢障碍.③7例患者1例合并阻塞性夜间睡眠呼吸暂停(OSA),1例经尸检证实合并肺血管栓塞及肺梗塞.④死亡时间以凌晨较多,2～6时4例,8～10时1例,14～16时2例,其中熟睡时5例.结论:肺动脉压力显著增高,气道阻塞明显伴有OSA以及活动较少的患者,可能为肺心病猝死的高危人群.

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作者：张丽芬；马秀月；张志筠刊期： 2003年第01期
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作者：刘军；李家明刊期： 2003年第01期
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目的:观察班布特罗(帮备)联合糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效.方法:选择106例儿童哮喘,随机分为治疗组、对照组(各53例).治疗组口服班布特罗片剂,配合吸入二丙酸倍氯米松(必可酮),对照组只吸入二丙酸倍氯米松.结果:治疗组症状缓解迅速,峰值流速(PEFR)能较快达到预计值的80%以上.结论:班布特罗联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘效果满意.

作者：彭立新；龙一成；解福平刊期： 2003年第01期
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心理负荷实际上是指心理压力或心理承受力,护士的心理负荷是指护士的心理承受力,平时在护理工作中,加强护士心理负荷训练是临床上一项非常重要的任务.

作者：刘建梅刊期： 2003年第01期
高血压脑出血的手术治疗(附152例临床治疗体会)

目的:对应用小骨窗血肿清除术、大骨窗血肿清除术、穿刺血肿吸引术三种术式治疗高血压脑出血的临床疗效进行对比总结.方法:本组152例,其中小骨窗血肿清除术51例,随访40例;对照组101例,(其中大骨窗血肿清除术48例,随访35例;穿刺血肿吸引术53例,随访37例).结果:小骨窗血肿清除术后死亡7例,死亡率13.7%;大骨窗血肿清除术后死亡9例,死亡率18.7%;穿刺血肿吸引术后死亡12例,死亡率22.6%.随访1年,ADL(日常生活能力)分级评价,功能恢复至Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级水平的总例数:小骨窗血肿清除术35例,占随访人数的87.5%;大骨窗血肿清除术28例,占随访人数的80%;穿刺血肿吸引术30例,占随访人数的81%.结论:小骨窗血肿清除术手术时间短,减压充分,止血彻底,并发症少,死亡率低,远期恢复效果好.

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作者：黄罗佳；银正民刊期： 2003年第01期
孕妇自控镇痛的临床观察

分娩疼痛众所周知,为提高分娩期质量,减轻孕产妇痛苦,我院自2001年5月以来开展了硬膜外法、硬膜外腰麻联合法孕妇自控镇痛.

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