魏少伟；李智超
咯血是临床常见的急症之一,其原发病因多种多样,在积极治疗原发病的基础上需及时处理咯血.
作者：仇海兵；朱廷昌 刊期： 2003年第01期
1990年4月～2000年4月,我院采用经皮股动脉插管胃左动脉内灌注栓塞化疗与胃镜下注射抗癌药物,治疗晚期贲门癌50例,分析如下:
作者：赵晓光；王奎海；晏鹰；邹光敏 刊期： 2003年第01期
目的:为深度烧伤、瘢痕切除后的创面寻求一种能控制瘢痕增生与组织凹陷,且廉价,对人体无害,质地良好的永久性覆盖物.方法:选用健康白色小猪,活杀后取皮,用高渗盐水法去除表皮,用酶化学剂脱除皮肤细胞,保留完整的基底膜和细胞外基质形态,制成网状异种无细胞真皮基质.结果:对13例烧伤病人Ⅲ°烧伤创面切痂后行异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植,采用一步法11例,二步法2例,皮片成活率达97%～100%,二种方法无明显差异,复合移植皮片成活后创面平坦,无瘢痕增生或轻度瘢痕增生.结论:异种无细胞真皮基质与自体刃厚皮复合移植是修复深度烧伤创面较理想的材料.
作者：钱铁石；钱桂芳；潘银根；许明；薛江涛；沈春明；张琦；王颂峰；顾侃 刊期： 2003年第01期
小儿尿道断裂是泌尿外科急症,我院自1980年～2001年收治小儿尿道断裂15例,均采用早期尿道修补或吻合术,效果满意,报告如下:
作者：吴云军；王卫平 刊期： 2003年第01期
目前由于受到检查手段的限制,小肠肿瘤的诊断仍较困难,因此,其临床表现及检查方法值得进一步探讨,现就北京协和医院1987年1月至2000年11月经手术及病理确诊的49例小肠肿瘤作一分析,以提高对小肠肿瘤的认识及诊断水平.
作者：陈华飞；刘晓红 刊期： 2003年第01期
目的:提高合并胸腔积液的肺癌诊断率.方法:对我院近10年住院的有病理学确诊的136例肺癌合并胸腔积液的病例作回顾性分析.结果:发病年龄45岁以下的23例,45岁以上(含45岁)113例.胸水渗出液133例(97.8%),漏出液3例(2.2%).132例血清癌胚抗原(CEA)(41.92±20.76)μg/L,其中109例(82.6%)增高,69例血清癌糖类抗原(CA19-9)(56.53±20.36)kU/L,其中51例(73.9%)增高.107例胸水CEA(86.94±20.87)μg/L,其中98例(91.6%)增高.136例中71例(52.2%)胸水找到癌细胞.X线胸片首诊为肺癌34例,胸部CT首诊为肺癌58例.结论:对胸腔积液患者进行全面检查,结合血清CA19-9、CEA检测可提高肺癌的诊断率.
作者：丛远凤 刊期： 2003年第01期
目的:为研究膀胱刺激征的治疗.方法:选择性地对38例膀胱刺激征患者进行膀胱三角区注射利多卡因和地塞米松等药物,并作疗效分析.结果:膀胱刺激征各项症状有效率均在82%以上,尿道综合征、前列腺炎和前列腺增生术后的膀胱刺激征治疗有效率为81.6%.结论:膀胱三角区注射药物治疗膀胱刺激征的疗效令人满意,是一种适用于经口服药物或手术治疗无效患者的治疗方法.
作者：邬贤德；裘顺安 刊期： 2003年第01期
我院1997年1月至2001年12月共收治原发性蛛网膜下腔出血(SAH)38例,采用脑脊液置换疗法取得较好的疗效.现报道如下:
作者：施绍用；谭广华；何颖；刘文合；方丽娟；周进明 刊期： 2003年第01期
目的:了解高压氧配合药物治疗和单纯药物治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的EEG动态变化.结果:急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者EEG有明显异常,提示EEG可用于急性一氧化碳中毒迟发性脑病的早期诊断,同时有助于了解大脑功能障碍程度,可做为判断病情严重程度、治疗效果及预后的可靠指标.
作者：葛泽桐；王满侠 刊期： 2003年第01期
肺部真菌感染尤以慢性阻塞性肺病继发肺真菌感染多见.随着广谱抗生素和激素的广泛应用,其发病率日益增多.1996年1月至2000年12月,我院共收住慢性肺心病462例,符合支气管肺真菌感染的诊断者41例,现分析如下.
作者：王新荣 刊期： 2003年第01期
低血糖临床较常见,而低血糖以急性脑血管病的临床表现为首发症状较为少见.现将我院诊治的9例患者进行临床分析,现报道如下:
作者：李鑫 刊期： 2003年第01期
目的:观察门冬氨酸钾镁对72例老年室性心律失常的治疗效果.方法:102例老年室性心律失常患者分为对照组30例,单纯用心律平150mg 3次/日;治疗组72例,用门冬氨酸钾镁50～100ml加入葡萄糖水200～500ml中静脉滴注,治疗组根据有无心衰分为心衰组40例,无心衰组32例.治疗前后各组均作动态心电图,分别作疗效评价.结果:治疗组有效率81.9%,对照组有效率63.3%(P＜0.05)差异有显著性,心衰组显效率45%,无心衰组显效率21.9%(P＜0.05)差异有显著性.结论:门冬氨酸钾镁有确切抗室性心律失常作用,尤其适用于心衰患者.
作者：梅丽；周丽萍；王琴 刊期： 2003年第01期
本组25例患者胸片或胸部CT显示肺周边型病变,经采用X线电视透视下的引导纤维支气管镜(以下简称纤支镜)肺活检(TBLB),取得了满意的病理标本,为临床提供了可靠的依据,现介绍如下:
作者：王文阁；关心 刊期： 2003年第01期
糖尿病是常见的代谢性疾病,随着经济发展,生活方式改变和社会老龄化的来临,糖尿病的发病率正逐年上升,糖尿病的并发症-脑血管疾病正在严重影响老年糖尿病人的健康和生活质量.
作者：郑惠珠 刊期： 2003年第01期
目的:探讨青壮年胃癌的临床特点,评价不同手术方法与预后的关系.方法:回顾性分析我院1986年1月～1997年6月收治的48例青壮年胃癌的临床资料.结果:本组男女之比为1.29:1,早期胃癌2例(4.2%),疾病早期先后被误诊的达33例(68.8%),分化不良者36例(75%);癌肿切除率为72.9%(35/48),其中根治切除率43.8%(21/48),姑息性切除率29.2%(14/48);5年生存率为20.5%(9/44),其中根治性切除术后5年生存率为47.4%(9/19).结论:青壮年胃癌具有症状隐匿、早期误诊率高、恶性程度高、根治性切除率低、女性患者相对较多等特点.早期诊断,加强以根治手术为主的综合治疗可以提高疗效.
作者：陈新文；黄跃衡；罗群英 刊期： 2003年第01期
目的:总结应用镍钛记忆合金网状尿道支架治疗高危前列腺增生症(BPH)并急性尿潴留的临床疗效.方法:硬膜外麻下对27例年龄70～86岁(平均78.9岁)高危BPH并急性尿潴留患者应用镍钛记忆合金网状尿道支架进行治疗,术后常规应用吗啡+布比卡因单次镇痛.结果:放置27例网状尿道支架均获成功,膀胱刺激症状轻,未见严重并发症.结论:镍钛记忆合金网状尿道支架治疗高危前列腺增生症并急性尿潴留操作简单、安全,对患者打击小、疗效肯定,生活质量提高,是治疗高危前列腺增生症并急性尿潴留的理想方法.术后常规单次镇痛明显减少膀胱刺激症状.
作者：陈亚权；黎伟寿；林军 刊期： 2003年第01期
静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是目前应用范围较广泛的血液制品之一.上世纪80年代以来在治疗儿科疾病中取得了较好疗效,随着临床适应证的不断扩大,对其作用机理的认识亦逐渐深入,本文参考近年有关文献,就目前国内大剂量输注法治疗儿科疾病使用的剂量,方法及疗效作一概述.
作者：杨东明；吴荣平 刊期： 2003年第01期
目的:探讨结肠恶性肿瘤合并阑尾炎患者的临床表现及其误诊原因.方法:对我院近18年收治的125例结肠恶性肿瘤中合并阑尾炎误诊者21例(16.8%)进行总结分析.结果:发生率以中老年人占多数(81.0%),临床表现以转移性右下腹疼痛为主要症状者18例(85.7%),首次入院发现右下腹肿块8例(33.3%);误诊急性阑尾炎16例,阑尾脓肿5例.结论:认真细致结合病史、临床症状、辅助检查等资料进行综合分析是防止结肠恶性肿瘤合并阑尾炎误诊的关键.
作者：徐振国；马立东 刊期： 2003年第01期
目的:应用对心肌损伤坏死有较高敏感性和特异性的几种心脏标志物快速评估胸痛,缩短诊断时间,提高诊断准确率.方法:胸痛住院病人抽血检测CTnI、CRP、CK-MB.结果:不稳定心绞痛、急性心肌梗死(AMI)患者CTnI阳性率高,CRP与冠心病的几种表现关系十分密切,CK-MB在AMI中阳性率高.结论:几种心脏标志物检测不仅能快速评估胸痛,而且可预测心脏意外事件的发生.
作者：马杰军 刊期： 2003年第01期
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种中间状态,约50%以上的急性心肌梗塞由UAP发展而来,因此,对UAP采取及时有效的治疗十分重要.
作者：虞永忠 刊期： 2003年第01期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
