严重烧伤继发心搏骤停成功复苏12例

张振信；孙要文；刘晓军

关键词：严重烧伤, 心搏骤停, 心肺复苏

摘要：目的:为了提高严重烧伤继发心搏骤停的临床救治水平,降低烧伤死亡率.方法:通过12例严重烧伤继发心搏骤停的复苏救治,对肾上腺素的用量、碳酸氢钠的应用、紧急气管切开、对因治疗等方面进行临床分析总结.结果:12例患者复苏成功,全部痊愈出院.结论:分秒必争,尽快而有效地进行心肺复苏操作,仍是复苏成功的关键.畅通气道,必要时紧急气管切开,对复苏的成功至关重要.烧伤休克期心肺复苏中应用碳酸氢钠,具有纠酸、扩容双重作用,利于复苏.肾上腺素的效应与药物的剂量、用药时间存在着密切关系.

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Mirizzi综合征诊治的探讨

目的:提高对Mirizzi综合征的认识,并选择合理的手术方式.方法:回顾性分析研究18例Mirizzi综合症患者的临床资料.结果:本症均术中确诊,其中7例术前诊断为胆总管结石.14例CsendesⅠ型中行胆囊切除术7例,胆总管修补或胆总管切开探查7例;3例CsendesⅡ型中胆总管修补1例,胆总管切开探查2例;1例CsendesⅢ型行胆总管空肠Roux-en-y式吻合术.术中共有9例医源性胆道损伤.结论:提高对Mirizzi综合症的认识,并选择合理的手术方式,是避免医源性肝外胆道损伤的关键.

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静脉应用尿激酶治疗急性脑梗塞33例观察

目的:观察静脉应用尿激酶治疗急性脑梗塞的有效性和安全性.方法:对照组应用甘露醇、低分子右旋糖酐、肠溶阿斯匹林等药物常规治疗;治疗组在上述药物应用的基础上加用中等剂量的尿激酶(50～100万单位)静脉溶栓治疗,分别于治疗前及治疗后2周进行神经功能缺损评分,同时观察脑内及其它系统有无出血并发症.结果:溶栓治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),而脑内出血和对照组无明显的差别.结论:中等剂量尿激酶早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞疗效肯定,值得临床应用.

作者：刘忠祥；黄绍军刊期： 2002年第04期
原位心脏移植术供心的采取与保护

为了挽救和延长终末期心脏病患者的生命,我们于1999年8月24日成功完成1例同种异体心脏原位移植手术,在供心采取与保护方面体会如下.

作者：于佳生；娄德剑；林雪维；林长城；张延恩；苏润毅刊期： 2002年第04期
48例复发性脑梗死危险因素临床分析

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作者：叶允瑞；梁东红刊期： 2002年第04期
胸腹腔脱落细胞检查对淋巴瘤诊断意义的探讨

淋巴瘤是起源于淋巴结或/和结外淋巴组织的恶性肿瘤,其诊断确定主要依靠淋巴结活检,而对于伴发胸腹水者,一般认为在胸腹水中找到瘤细胞的机会不多[1].而我院通过对34例淋巴瘤伴胸腹水者行脱落细胞检查,有26例发现淋巴瘤细胞,且与淋巴结活检有良好的相关性,其中7例因首先在腹水中找到淋巴瘤细胞而得以确定淋巴瘤诊断,意义尤为特殊.

作者：龚志刚刊期： 2002年第04期
超声引导穿刺抽吸注射硬化剂治疗卵巢囊肿

目的:探讨超声引导下卵巢囊肿穿刺抽吸,无水乙醇硬化治疗中的价值.方法:对50例60个卵巢囊肿行超声引导下穿刺抽吸,无水乙醇硬化治疗的随访观察.结果:治疗后所有患者临床症状缓解,无1例出现并发症,随访一年以上,有效率达100%,治愈率95%.结论:超声引导下穿刺抽吸,无水乙醇硬化对卵巢囊肿是安全、有效的治疗方法.

作者：周萍；顾成章；徐敏；李晓琴刊期： 2002年第04期
100例有机磷农药中毒救治体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)100例,随机分为解磷注射液治疗组和传统治疗方法对照组(解磷啶/氯磷啶+阿托品)各50例,进行疗效对比.结果:治疗组治愈49例(98%),死亡1例(2%);对照组治愈41例(82%),死亡9例(18%);经统计学处理两组疗效有非常显著差异(x2=107.12,P＜0.005).临床症状消失及胆碱酯酶活力恢复指标均有显著性差异(P＜0.005),表明解磷注射液对AOPP的治疗,比传统治疗方法有更好的疗效.

作者：胡柳生；欧阳国美刊期： 2002年第04期
肾窦内肾盂加肾后唇中下部联合切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的:探讨肾窦内肾盂巨大鹿角形结石手术方式.方法:不阻断肾血循环行肾孟加肾后唇中下部切开取石48例.结果:48例巨大鹿角形结石患者全部治愈.结论:该术式手术操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,在基层医院缺乏碎石等条件下,是治疗巨大鹿角形结石较为理想的手术方式.

作者：张保平；胡秉钧刊期： 2002年第04期
多动症儿童血铅水平测定

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近来我们遇到这种情况,即通过多方面治疗,心力衰竭已经或基本纠正,其临床症状和体征明显改善,但病人却突然猝死.本文就此问题结合有关文献分析如下.

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急性下壁心肌梗死有无胸前导联ST段改变对愈后的影响

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作者：刘德强；李广义；郑寿长刊期： 2002年第04期
50例糖耐量异常者胰岛功能的改变

为了解糖耐量异常时胰岛功能的改变,我们选择了50例糖耐量异常(包括糖耐量减低和糖尿病2型)者,对其糖耐量前后胰岛功能的变化进行了研究.

作者：李社莉；李士新；吕双燕刊期： 2002年第04期
产后下肢深静脉血栓形成原因及治疗的探讨

目的:探讨产后下肢深静脉血栓(DVT)形成的原因和治疗对策.方法:对32例因产后并发DVT病例进行回顾性分析,治疗上分别采用手术取栓、介入局部溶栓、药物溶栓等不同方法.结果:30例获随访,总优良率73%,手术治疗组优良高为81%.结论:产后DVT原因多因素有关,血流缓慢、血管内膜损伤和血液高凝状态是其三大基本因素;产后应警惕DVT发生,高危患者可预防用药,并发DVT后手术治疗疗效确切.

作者：胡红波；吴强；贝抗胜；李高文刊期： 2002年第04期
急性心肌梗塞患者住院期间死亡原因分析

急性心肌梗塞(AMI)是病死率较高的心脏急症之一.晚近,冠心病尤其是AMI的治疗有了明显进步.

作者：贾文剑；王燕芳；焦宏刊期： 2002年第04期
镇静安眠药和抗精神病药中毒昏迷32例诊疗体会

我院自1995年～2000年间共收治镇静安眠药和抗精神病药中毒昏迷32例,其中轻度昏迷24例,中度以上昏迷8例,伴癫痫发作2例.现将其诊治体会报告如下.

作者：刘增来刊期： 2002年第04期
伊贝沙坦与培哚普利的降压疗效及对左室肥厚逆转作用的比较

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作者：黄南清刊期： 2002年第04期
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老年甲减性心脏病误诊分析

甲状腺机能减退症是由于血液循环中缺乏甲状腺激素,体内代谢过程减弱而引起的疾病.因其起病隐匿,发展缓慢,病程长,临床症状复杂.

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作者对20例过期妊娠孕妇,正确掌握了手术指征,充分做好一切准备,及时作了剖宫产,母体全部安全出院.5例新生儿窒息与缺氧,抢救成功4例,死亡1例.后讨论了有关问题,对基层提出了自己看法.

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