杨秀青；钱东福
县级公立医院综合改革是中央医改的重要内容,在当前大健康理念盛行、健康中国建设如火如荼之际,分析县级公立医院的定位与发展十分必要和重要.大健康时代背景下县级公立医院要从性质、功能和结构三个方面把握好定位:承担县域公益任务,体现政府意志;提供常见病多发病诊疗,保障基层居民健康;建立县域内县—乡—村一体化的医疗卫生服务体系.当前县级公立医院在发展过程中面临着规划、定位、学科、技术等方面的不足,成为制约其进一步改革发展的主要障碍,大健康时代背景下需要从加强顶层设计,推动建立县域医联体和健康守门人制度;以能力建设为基础,提高整体服务水平;创新体制机制,建立县域一体化、连续性的医疗卫生服务体系等方面采取措施,寻求新的发展突破,引领县域医疗卫生事业发展.
作者：张琰；张海涛；葛建一 刊期： 2017年第03期
面对公立医院“看病难”的现状,微信作为互联网时代的社交工具,已被应用到人们的日常生活中,医院通过建立微信公众号,通过主动推送医疗信息,实现微信预约挂号、微信挂号、微信分诊排队、微信实时自助缴费、微信医患沟通等功能,是对现有医院医疗服务流程进行再造,打破现有医疗服务必须在院内完成的现状,将原有的院内的医疗服务向公众日常使用的手机上拓展.医院需要充分应用现有安全软硬件技术,在基于”互联网+”的微信服务新技术应用与信息安全中找到平衡点,为患者提供优质、便捷的医疗服务.
作者：仲晓伟；陈莉 刊期： 2017年第03期
为深入贯彻落实党的十八大精神,进一步巩固和发展党的群众路线教育实践活动,全面推进学习型、服务型、创新型党组织建设,不断提升党员组织生活正常化、规范化、制度化水平,党中央根据党建工作实际在全国范围内建立了“基层党组织统一活动日”制度.自2015年起无锡市妇幼保健院党委围绕制度开展了积极探索和实践,收到了良好的成效.
作者：王强 刊期： 2017年第03期
采用回顾性分析方法,对我院2013年1月至2015年12月期间麻醉药品的用量、用药频度(DDDs)和排序等情况进行调查,分析每种麻醉药品使用是否合理;同时对我院麻醉药品管理进行总结,包括组织建设、采购与验收、储存与保管、药房调配与使用管理、专项检查等环节,以规范和完善临床科室麻醉药品使用.
作者：徐丽亚；刘小平；李晓敏 刊期： 2017年第03期
医疗卫生体制改革是全面深化改革的重要内容.护理工作是医疗工作的重要组成部分,在城市公立医院改革中起着至关重要的作用,必须结合临床护理工作实际,科学、快速地推进医院护理改革.1 加强成本核算,提高经济效益江苏省人力资源和社会保障厅、江苏省财政厅、江苏省卫生和计划生育委员会、江苏省物价局《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(苏人社发[2015]230号),明确要求全省各统筹地区应结合基金收支预算管理,全面开展医疗保险付费总额控制.
作者：蔡秋香；季文峰 刊期： 2017年第03期
目的:为了解南京某医院卫生技术人员对继续医学教育活动的认知程度、满意程度、需求状况等,评价继续医学教育质量.方法:通过预调查,编写问卷调查表,调查南京市某三甲医院医技人员的基本信息情况、参加继续医学教育活动的目的、参加继续医学教育活动情况等.结果:通过预调查,了解他们对继续教育活动的需求和满意程度.结论:针对需求和建议,有针对性地提出改进措施:建立制约机制,完善培训体系;高效灵活的安排培训内容;开展多种形式的培训活动;合理安排培训时间.
作者：郭燕飞；高红 刊期： 2017年第03期
目的:了解南京市某妇幼保健院人力资源结构现状,分析近五年来的发展趋势,探讨存在的问题,提出相应的优化人力资源结构的对策.方法:调取该院人力资源管理系统的数据,通过整理,利用Excel进行分类汇总,得出相应的图表,进行分析.结果:该院目前专业技术人员、管理人员、工勤人员占职工总数分别为90.41％、4.99％、4.59％,男女比为1∶5.05,床护比为1∶0.5,医护比为1∶1.49,以本科学历为主,初级职称人数所占比例较大.结论:医院护理人员不足,岗位设置不合理,管理和工勤人员学历水平较低,专业技术人员中初级职称所占比例较大.
作者：杨秀青；钱东福 刊期： 2017年第03期
目的:调查分析颅脑手术部位Ⅰ类切口感染的主要影响因素,为制定防治颅脑手术部位感染措施提供依据.方法:采用前瞻性研究,选取2015年1月1日至2015年9月30日,所有Ⅰ类切口颅脑手术患者进行统计,分析感染率及影响因素.结果:169例颅脑Ⅰ类手术患者为本次调查对象,其中男性为85人,女性为84人.发生手术部位感染13例,感染率为7.69％(13/169).患者预后恶化或死亡、麻醉ASA评分风险高者、手术过程中输血、术前没有预防性使用抗生素者,发生手术部位感染率风险增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:SSI的影响因素很多,应结合患者自身情况,严格掌握每-操作环节,采取严密的预防控制措施,尽可能减少发生率.
作者：许琴芬；蔡英华；孙维敏；仇桑桑；郁燕华 刊期： 2017年第03期
苏州市立医院本部医院信息化建设经历了从提高操作效率,到保障医疗质量,再到基于预防和健康管理的区域协作医疗三个层次,未来医疗信息化将朝系统整合、数据集成及应用、移动及区域医疗云技术等方向发展.通过查询系统,医院的领导能够随时了解各个科室的工作情况以及经济指标的完成情况,据此,医院领导能够快速准确地做出相应的决策,从而为医院的整体管理提供有力的依据.医院信息化建设渗透至医院建设的每个环节,在医院管理中起到重要作用.
作者：赵星；徐晓文；薛健辉 刊期： 2017年第03期
目的:探索新形势下引导青年医护人员树立正确的人生观、价值观,提升人文修养和道德情操的教育形式.方法:将道德讲堂植入医院新员工岗前教育,对参与道德讲堂的83名新员工发放《道德讲堂活动评价表》,获取其对道德讲堂的真实评价、感受与建议.结果:参与调查的人员在进入医院工作之前,54.2％的人没有接受过道德讲堂教育,对道德讲堂教育形式所持的认可态度、和认为道德讲堂对个人价值观起到正面积极影响和帮助的达100％.结论:重视社会主义核心价值观教育,以道德讲堂的形式植入新员工岗前教育实践证明具有新成效,值得坚持和推广.
作者：杨琴凤；蔡丽平；沈思；谢小青；刘华 刊期： 2017年第03期
为探索可复制、可推广、符合医改要求的标准化康复医疗服务四级网络体系.利用“院府合作”平台,实行康复分级诊疗,基层医院发现新发重症病人后,立即转至上级医院救治;患者进入稳定期、恢复期转入下级医院治疗、康复.通过三年时间探索建设,四级康复治疗体系在我区基本建立,栖霞医院康复医学科从无到有,并向市重点专科努力,患者享受到同质化医疗服务及精准医疗,实现了人民满意、政府满意、医院满意、社会满意.
作者：印正国；许光旭；俞学洋；黄琳；吕俊；顾民 刊期： 2017年第03期
2017年是我国爱国卫生运动65周年.这些年来,爱国卫生运动在保护群众健康、促进经济社会发展等方面发挥了重要作用.新时期如何传承爱国卫生运动的光荣传统,把握新形势、明确新任务、担负新使命,推动新发展,值得每一位“爱卫人”思考.
作者：周云鸿 刊期： 2017年第03期
该文通过对现行职称评聘制度进行深入分析,并结合南京鼓楼医院的职称聘任工作及聘任考核体系进行探讨,分析现行制度下存在的诸多问题,提出增加用人单位自主权简化评审程序和建立长效机制等五点建议,旨在寻找大型公立医院职称改革的新思路,从而发挥职称工作的有效及正确导向性.
作者：周立婧；叶树俊 刊期： 2017年第03期
盐城市射阳县人民医院作为一所二级甲等综合医院,2015年被定为盐城市第一批分级诊疗试点单位,通过组建“县域医联体”(以下简称医联体)探路分级诊疗,在实施过程中也发现了一系列问题,并提出了相应的措施,取得了一些成效,为县级医院实施分级诊疗提供借鉴.
作者：戈振华 刊期： 2017年第03期
供给侧改革旨在适度扩大总需求的同时,着力加强供给侧结构性改革,提高供给体系质量和效率.公立医院作为医改的重点,在体系设置与需求不匹配、分级诊疗措施未完全落地、医疗环境每况愈下、群众医疗需求呈现多元化、人口老龄化和慢病凸显的形势下,医院管理者需要改善患者就医体验,注重供给含金量、调整供给方向、扩大有效供给、调整医院供给结构,发挥科研规培供给优势,借力“互联网+”,转变供给模式,深化创新发展,抓机遇、早谋划、出成效.
作者：曹艳；张颖冬 刊期： 2017年第03期
公立医院志愿者作为社会工作领域的组成部分,其能力的发挥有赖于对医院的高度认可,即高满意度.在以“患者为中心”的理念下,医院要为社会公众提供高品质的服务质量,志愿者的满意度也必将影响整体满意度.本文从志愿者培训体系出发,通过精心设计,探索提高志愿者满意度的有效途径.
作者：刘笑明；陆燕梅 刊期： 2017年第03期
通过梳理医院高值耗材临床规范使用的监管环节包括准入管理、物流路径管理、使用者的管理和操作者的管理,探讨加强高值耗材管理的有效手段.抓系统抓环节,强化临床规范使用,提升医院高值耗材管理水平达到以保障医患双方的合法权益.
作者：葛良君；刘志坚；李佳 刊期： 2017年第03期
目的:分析梅州市自2014年至2016年的出厂水、管网末梢水以及二次供水的水质状况,为卫生监管和制定预防措施提供相应的依据.方法:对2014年至2016年梅州市城市饮用水进行必要的监测和采样,并将监测数据进行统计和分析.结果:梅州市整体生活用水的合格率在近三年基本保持在同一水平线,其中消毒剂指标、感官性状和一般化学指标,以及细菌指标的合格率基本保持在同等水平.结论:梅州市整体生活用水的水质合格率相比往年有了较好的改善,只是对于二次用水的水质合格率还有待加强.建议对二次用水的水质质量进行必要的严格监控,以保证居民用水的安全性.
作者：丘懿洋；钟桂红；侯珊珊 刊期： 2017年第03期
多学科协作诊疗模式(MDT)应用于脑出血的诊治是规范诊疗行为、提高诊治质量的有效手段.文章通过描述行政管理制度在脑出血MDT规范运行的实践,初具成效,脑出血患者平均住院天数与费用均下降,患者的满意度均为100％,进一步探讨行政管理制度对脑出血MDT规范运行的作用,为MDT在更多病种领域的应用提供可借鉴的内容.
作者：杜乌林；金琰斐；韩元龙；邓建华 刊期： 2017年第03期
文章分析了当前病案复印服务在制度上、医疗机构内部、病案复印申请人等方面存在的问题并提出改进对策,旨在引起医院、病案管理部门以及负责病案复印服务的工作人员高度重视,发挥病案管理的主观能动性,完善服务理念,提高业务素质,通过提供优质、便捷、高效、低耗的服务,不断提高病案复印服务的质量.
作者：卞小红 刊期： 2017年第03期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
