医院青年医师职业精神状况调查与分析

王建军；陈建荣；何伯圣；丁爱民；黄晓琴；陆益花；黄宇

关键词：医院, 青年医师, 职业精神, 问卷调查

摘要：目的:调查并分析青年医师关注的职业热点,并从不同维度探讨医院青年医师职业精神状况.方法:采取整群抽样方法抽取南通市第一人民医院和南通市中医院40岁以下的青年医师为调查对象进行问卷调查,采用SPSS19.0统计软件包对收集到的数据进行整理和分析.结果:医疗卫生群体职业精神建设起积极促进作用的核心因素构成前三位:职业责任占26.1％,职业理想占25.0％,职业态度占20.2％.女性在职业理想和职业技能两个维度优于男性,已婚青年医师人员职业技能优于未婚医师,初级医院青年医师职业作风显著优于中级及以上,余维度得分差异无统计学意义(P＞0.05).不同学历青年医师职业精神状况各维度得分差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:医院青年医师的职业精神状态在不同维度不尽相同,通过自制量表的调查与分析,可以针对性地加强青年医师职业精神状况建设.

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医院青年成长管理中组织优势转化的实践与体会

新时期、新思想、新环境下青年职工的思想观念日趋复杂化、多样化,价值取向和行为方式也发生了变化.如何促进青年成长成才,终实现医院的跨越式发展成为医院需要解决的重要课题.该文根据医院青年特点,发挥医院党团组织的优势和作用,坚持建立工作机制,明确管理项目,落实保障措施,积极探索新形式和新内容,引领青年成长成才.

作者：徐辉刊期： 2017年第03期
“一对一”亲情导师制模式在新员工医患沟通能力提升中的重要性研究

目的:通过“一对一”亲情导师制带教模式的引入和实施,探索新入职医护人员医患沟通能力的培养与管理方法.方法:采用自身对照、对照组对照的方法,比较实行“一对一”亲情导师制带教模式前后新入职医护人员在医患沟通能力方面的效果.结果:实施“一对一”亲情导师制带教模式后,新入职医护人员在人际交往和沟通能力等方面有了明显提高,减少了因沟通不良导致的医疗纠纷的发生,提升了患者满意度.结论:“一对一”亲情导师制带教模式,有利于增加师生的互动交流、通过开展医患沟通课程,增强了新员工的沟通意识和沟通技能,切实提高临床工作中医、患、护三方满意度,降低护患纠纷的发生率,提高了新入职医护人员的职业认同感.

作者：任建兵；姚丽娟；达玉娟刊期： 2017年第03期
特殊群体健康管理工作实践与思考

对一些家庭因意外、疾病等原因,引起伤残、死亡,造成家庭成员及本人在生活保障、养老照料、大病医疗、精神慰藉等方面遇到特殊困难人群,该文通过组织和引导由专业医务人员志愿开展的生活关怀、精神关怀、健康关怀、再生育关怀等系列活动,进一步弘扬社会友爱互助精神,展示卫生行业的职业风采,切实解决特殊家庭的实际困难,营造了全社会共同关心、帮助特殊困难家庭的良好氛围.

作者：徐辉刊期： 2017年第03期
《侵权责任法》实践解读

《侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任.”该条款阐述的一个基本问题就是医疗损害侵权责任的构成,侵权责任构成理论是侵权责任法的核心.任何民事活动,如果要认定其违法,应当承担侵权责任,就必须要符合法定的侵权责任构成的条件.在这些法定的构成条件中,如果被诉的民事行为缺乏任何一个条件,即可以认定侵权责任不能成立.医疗损害侵权责任构成必须满足以下4个条件.

作者：蒋士浩刊期： 2017年第03期
现代医院管理中行政总值班现状及对策探讨

目的:改进和完善总值班工作,确保医院日常医疗安全和患者安全.方法:分析现代医院管理中行政总值班的定义、现状,探讨如何提升行政总值班工作水平.结果:医院行政总值班在现代医院管理中作用至关重要,要从思想重视、制度保障、加强培训、完善考核等多方面提升工作水平.结论:落实提升举措,充分发挥行政总值班之职能作用,积极为临床医务人员和就诊病患排忧解难.

作者：林智敏刊期： 2017年第03期
关于大型公立医院职称聘任中存在问题的分析及建议

该文通过对现行职称评聘制度进行深入分析,并结合南京鼓楼医院的职称聘任工作及聘任考核体系进行探讨,分析现行制度下存在的诸多问题,提出增加用人单位自主权简化评审程序和建立长效机制等五点建议,旨在寻找大型公立医院职称改革的新思路,从而发挥职称工作的有效及正确导向性.

作者：周立婧；叶树俊刊期： 2017年第03期
南京某三甲医院继续医学教育现状调查研究

目的:为了解南京某医院卫生技术人员对继续医学教育活动的认知程度、满意程度、需求状况等,评价继续医学教育质量.方法:通过预调查,编写问卷调查表,调查南京市某三甲医院医技人员的基本信息情况、参加继续医学教育活动的目的、参加继续医学教育活动情况等.结果:通过预调查,了解他们对继续教育活动的需求和满意程度.结论:针对需求和建议,有针对性地提出改进措施:建立制约机制,完善培训体系;高效灵活的安排培训内容;开展多种形式的培训活动;合理安排培训时间.

作者：郭燕飞；高红刊期： 2017年第03期
县级医院“医联体”模式探路分级诊疗

盐城市射阳县人民医院作为一所二级甲等综合医院,2015年被定为盐城市第一批分级诊疗试点单位,通过组建“县域医联体”(以下简称医联体)探路分级诊疗,在实施过程中也发现了一系列问题,并提出了相应的措施,取得了一些成效,为县级医院实施分级诊疗提供借鉴.

作者：戈振华刊期： 2017年第03期
医改背景下商业保险与医疗机构合作模式初探

加快发展商业健康保险,是助力医药卫生体制改革的重要举措.南通市第一人民医院通过与专业健康信息咨询公司及保险公司合作,成为国内首个提供惠民健康险直付服务的三级甲等医院.商业健康保险与医疗机构合作的新模式,能更好地满足人们多层次的健康保障需求,降低政府基本医疗保障制度的运行成本,提高医疗保障水平.

作者：梁娟刊期： 2017年第03期
常用绩效管理方法在医院行政职能部门绩效考核中的运用

公立医院收入分配制度的改革,尤其是奖金分配制度的改革,一直是新医改的重要内容之一,而如何加强针对医院行政职能部门的绩效管理也是改革的重点和难点.随着医院管理者对行政职能部门绩效考核的逐渐重视,多家医院也进行了各种尝试和探索.该文对目前常用的两种绩效管理办法在行政职能部门绩效考核中的运用进行了调研和总结,旨在为科学合理地建设公立医院行政职能部门绩效管理体系提供理论依据.

作者：仲琴刊期： 2017年第03期
“医养融合”居家养老模式的探索与实践——以苏州市H社区为例

居家养老是我国社会养老服务体系的核心和基础,然而随着社会水平的不断发展,传统的居家养老模式已与现在的养老服务需求脱节,如何创新居家养老服务模式,探索新型医养融合居家养老模式已经成为一项紧迫的民生问题.本文通过对苏州市多个社区卫生服务中心和居家老人进行实地调查,对苏州现行医养融合居家养老模式开展现状进行探讨,对其医疗和养老的结合方式、服务内容、社区医务人员工作模式以及运行中存在的问题进行分析,从而提出政策建议助力我国居家养老服务保障体系的完善和发展.

作者：黄佳培；张海涛；张琰；葛建一刊期： 2017年第03期
新护理干预措施对阿尔兹海默病伴抑郁患者生活质量改善的研究

目的:探讨新护理干预措施对阿尔兹海默病伴抑郁患者生活质量的影响.方法:选择老年神经内科病区符合研究条件的40例阿尔兹海默病伴抑郁患者作为研究对象,随机分为基础护理措施组20例和新护理干预措施组20例,实施为期1年的护理干预.基础护理措施包括有日常起居、睡眠、用药及安全方面的护理工作,新护理干预措施是在基础护理基础上,加有心理及康复训练干预.采用CSDD、MMSE量表在干预前和干预后分别对患者进行评分.结果:相比于实施护理措施前,两组护理措施对患者认知情况和抑郁情况均有显著好转,同时与基础的护理措施相比,新护理措施对于患者症状的好转作用更加明显.结论:新护理干预措施对于阿尔兹海默病伴抑郁患者有良好的效果,应当优先加以推广应用.

作者：王兆霞；吴金凤刊期： 2017年第03期
管理制度推动脑出血多学科协作诊疗规范运行的实践与探讨

多学科协作诊疗模式(MDT)应用于脑出血的诊治是规范诊疗行为、提高诊治质量的有效手段.文章通过描述行政管理制度在脑出血MDT规范运行的实践,初具成效,脑出血患者平均住院天数与费用均下降,患者的满意度均为100％,进一步探讨行政管理制度对脑出血MDT规范运行的作用,为MDT在更多病种领域的应用提供可借鉴的内容.

作者：杜乌林；金琰斐；韩元龙；邓建华刊期： 2017年第03期
基于优势医疗资源整合的区域健康管理平台构建

通过区域优势医疗资源的整合,进行区域居民电子健康管理平台建设,实行数据共享,开展健康动态监测,对区域内疾病谱变化和健康危害因素进行综合评估,并采取针对性措施,构建综合防控体系.

作者：吴限；李礼；李运林刊期： 2017年第03期
某妇幼保健院人力资源结构现状分析及对策研究

目的:了解南京市某妇幼保健院人力资源结构现状,分析近五年来的发展趋势,探讨存在的问题,提出相应的优化人力资源结构的对策.方法:调取该院人力资源管理系统的数据,通过整理,利用Excel进行分类汇总,得出相应的图表,进行分析.结果:该院目前专业技术人员、管理人员、工勤人员占职工总数分别为90.41％、4.99％、4.59％,男女比为1∶5.05,床护比为1∶0.5,医护比为1∶1.49,以本科学历为主,初级职称人数所占比例较大.结论:医院护理人员不足,岗位设置不合理,管理和工勤人员学历水平较低,专业技术人员中初级职称所占比例较大.

作者：杨秀青；钱东福刊期： 2017年第03期
南通一院在公立医院改革中谋求可持续发展点滴

目的:在公立医院改革中谋求可持续发展.方法:践行“创新、转型、发展、共享”发展理念,实施“干部能力提升、医疗质量提升、人才和科技强院、医院服务拓展、医院环境美化”五大工程.结果:医院整体服务能力提升,医院特色和优势逐步形成,呈可持续发展态势.结论:“创新、转型、发展、共享”发展理念是城市公立医院综合改革和可持续发展的动力源泉、路径选择、内在要求、宗旨目标.

作者：陈建荣；施建红刊期： 2017年第03期
从医疗鉴定的角度浅析我院医疗纠纷发生原因及防范

近年来,医患纠纷问题突出,各类医疗纠纷事件的发生呈逐年上升趋势,不仅牵涉到患者及其家属的切身利益,也与医院、医师的切身利益密切相关[1].医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形[2].本文通过分析某三甲综合医院在处理医疗纠纷过程中的实际情况,总结医疗投诉的原因及医疗鉴定中存在的共性问题,提出对策,为医院防范医疗纠纷及提高医疗安全与质量提供参考依据.

作者：谢宇航；孙华志；刘俊宁；赵太宏刊期： 2017年第03期
供给侧结构性改革对公立医院管理的启示

供给侧改革旨在适度扩大总需求的同时,着力加强供给侧结构性改革,提高供给体系质量和效率.公立医院作为医改的重点,在体系设置与需求不匹配、分级诊疗措施未完全落地、医疗环境每况愈下、群众医疗需求呈现多元化、人口老龄化和慢病凸显的形势下,医院管理者需要改善患者就医体验,注重供给含金量、调整供给方向、扩大有效供给、调整医院供给结构,发挥科研规培供给优势,借力“互联网+”,转变供给模式,深化创新发展,抓机遇、早谋划、出成效.

作者：曹艳；张颖冬刊期： 2017年第03期
住院患者请假外出制度之刍议

医院临床诊疗活动中,普遍存在住院患者向医务人员写“请假条”后离开医院这一现象,随后出现很多医疗管理安全上的问题.通过分析请假与请假条的定义,解读有关法律规定,严格把握请假患者的“准入标准”,规范请假流程,完善非医疗需求保障体系,保障医疗安全.

作者：张宇微；刘俊宁刊期： 2017年第03期
苏州市“互联网+”妇幼健康新模式的探索与实践

目的:介绍“互联网+”在苏州市妇幼健康管理中的应用,探讨妇幼卫生信息化建设的新模式以及在妇幼健康管理中的成效.方法:应用智能手机、计算机和互联网技术,完善基于区域卫生信息平台的妇幼卫生信息管理系统,开展妇幼保健业务绩效考核.结果:为妇女儿童提供便捷、人性化服务,对其健康状况进行实时监测和管理.结论:“互联网+”妇幼健康新模式,实现了全程、全人和全面的妇幼健康管理.

作者：邵琰；吴倩岚；王菁刊期： 2017年第03期