朱俊霞;姜玮;薛惠红
目的:探讨QQ群组教育对炎症性肠病患者出院后健康管理的应用.方法:选择2014年7月-2015年6月,在我院就诊的炎症性肠病患者,采用便利抽样,按时间顺序随机分为干预组和对照组各53例.对照组患者采用常规健康教育,干预组患者在常规健康教育的基础上实施基于QQ群的健康教育.采用自制炎症性肠病遵医行为调查问卷干预1周和干预后第3个月、第6个月对两组患者进行测评,采用生存质量评定量表(IBDQ)于干预1周、第6个月进行测评.结果:两组患者比较,干预1周、3个月及6个月后在服药、定期复查就诊方面依从性的差异均无统计学意义(P>0.05).但在按计划进行肠内营养、自测体重、记录自我症状及体症、能否避免不良生活习惯四个条目依从性的差异有统计学意义(P<0.05).干预组在干预6个月后与干预1周比较,其依从性分别提高17.0%、16.9%、11.2%、17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组在肠道症状、全身症状、情感能力及社会功能及IBDQ总分均高于干预前评分及干预后对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于QQ群的健康教育管理可改善患者的遵医行为,并且提高了患者生存质量.
作者:施春霞;徐海娥;陈红英;王丽娟;吴婷婷;吴红艳 刊期: 2017年第05期
目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00%,采取常规健康教育护理;观察组占50.00% (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P>0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.
作者:谭福珍;唐小芳;熊水静 刊期: 2017年第05期
近年来,医患纠纷事件频繁发生,暴力袭医更是引起社会各界的广泛关注,本文基于协同理论的视角,对信息不对称下的医患纠纷机制进行分析,分别从医方、患方和第三方的角度对医患纠纷问题进行阐述,提出医患协同、医药协同、医院协同以及第三方监管协同,包括医院建立预警机制、提高服务质量、增加医生积极性;第三方中政府合理配置医疗资源、建立准确的信息舆论报道机制等.
作者:胡青;钱爱兵;时孝春 刊期: 2017年第05期
目的:为妥善处理患者投诉,提高应诉人员的处理技巧.方法:借助对国内近年来医疗投诉原因分析、处理等文献回顾,结合近三年某三甲医院患者投诉实例总结分析.结果:发现投诉行为的发生除了院方因素外,与患者自身心理品质、认知能力、心理预期等有很大关系.结论:应诉人员应准确把握投诉者的心理,建立应对患者投诉、化解医患矛盾、防控投诉行为升级、修复受损医患关系的方法和策略.
作者:张燕 刊期: 2017年第05期
本文通过对不同血型系统在临床中的重要性分析,从精准输血的概念、精准输血的内容、标本检测与电子配血等方面,提出了精准输血的三线原则,初步探讨了开展精准输血的相关问题.
作者:刘衍春 刊期: 2017年第05期
目的:通过对江苏省人民医院进修医生基本情况的分析,总结进修医生特点及进修教育管理存在的问题,探讨加强进修医生管理的措施和对策.方法:对201 3年1月-2015年12月来院的2 221名进修医师资料进行分类统计分析,了解进修医师的基本情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业分布、单位来源.结果:进修医师中男性占比较高,年龄在31~35岁,本科学历、初中级职称为主,主要集中在康复医学科和生殖医学中心.结论:学科特色,学科领军人物在全国甚至国际上的地位,是影响和吸引进修医生流向的重要指标,通过制定人性化、个性化的带教方案和提高带教老师的积极性方面入手,吸引各医院的进修生学习,加强医院间的交流.
作者:魏韡;戴卉;李廉;张雷;朱萍;顾民 刊期: 2017年第05期
靖江市人民医院通过创“三级医院”,从科室流程、绩效考核、人才培养、城市社区卫生服务、信息化建设、行风建设、就诊环境、服务价格等方面入手,抓医院内涵建设,引送优质资源下沉,推进上下联动和双向转诊,实现了我市医疗秩序的正常化,但分级诊疗任重道远,运行上还存在盲区,缺少统一的标准,需要多部门联合协调,制定相关政策,细化服务流程并持续改进,科学引导老百姓就医.
作者:高峰;张正国 刊期: 2017年第05期
经济、社会发展的终目标是提高人的素质和幸福感.人的素质提高关键是文化素质的提高,医院亦然.如何在医院做好宣传、达到医院员工和领导之间、医生和患者之间和谐,实现医院健康、顺利地发展,利用医院自办的网站,加强舆论的引导、疏导、指导、告诫非常重要.良好的医院文化是优化医疗氛围、增强职工凝聚力的重要环节,我院在2008年成立宣传处以来,加大了全面建设医院文化的力度,院容院貌焕然一新.本院网站作为展示形象的窗口、联系社会的桥梁,紧跟我院文化工作的进展,及时报道各项成就动态,以其独特的优势,为医院文化建设做出贡献.
作者:王玉玲 刊期: 2017年第05期
党建工作引领和推动医院其他所有工作,为医院改革和发展提供组织和思想保证.探索在提高党员参与率、增加工作的实效性上扩宽思路、努力创新,对新形势下加强党员教育管理具有很重要的现实意义[1].1 PDCA循环在积分制考核中的应用PDCA循环圈在党员积分考核中的应用,使工作方法和工作步骤更趋条理化、系统化、图像化和科学化.积分制管理,就是全方位地对党员的能力、综合表现进行量化考核,并通过实时记录公示和累加永久使用,从而有效地调动党员积极性,促进党建工作内涵质量进一步提升.
作者:杨彩虹;朱舒婷;孙伟;鞠永和 刊期: 2017年第05期
2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.
作者:顾晓峰;田玥;葛焕青;吴兵;周东;钱斌 刊期: 2017年第05期
文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.
作者:杜乌林;李萍;金琰斐;张晓羽;尹栗 刊期: 2017年第05期
目的:探索无线移动查房系统在临床中的应用,提高医护人员的工作效率和质量,加强医院管理效率和力度,减少临床医疗事故和差错,实现了医院的数字化管理.方法:构建医院无线内部网络,实现楼层病区内部无缝漫游,与HIS核心网络连接,使用移动设备和查房系统,实现临床数据的采集和传输.结果:在医院临床科室里的任何角落,医护工作人员可随时查看患者的医嘱、电子病历、检查检验报告以及护理记录等情况.结论:提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,增强了医院的核心竞争力.
作者:朱琛 刊期: 2017年第05期
通过应用6S管理方法,在后勤班组中实施整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全各个环节的细化管理,提高后勤服务工作人员的服务意识和后勤工作质量,提升后勤工作的满意度,有效规避安全事故发生.
作者:徐青;冷雪娟 刊期: 2017年第05期
2015年10月起江苏省全面启动城市公立医院医药价格改革.医院实施药品零差率销售,降低部分检验检查价格,提高部分医疗服务价格.这会导致医疗收入面临结构性的调整,医院的发展趋势由规模效益型向质量内涵型方向发展,使得医改下的公立医院不得不对自身的物价管理工作重新思考.
作者:储梅 刊期: 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者:谢云龙 刊期: 2017年第05期
笔者试图从政府及相关管理部门的角度提出对南京市儿童医疗资源优化配置和体制完善的有效路径.提出政府要切实加大对于儿童医疗的投入,强化监管职责,合理有效配置儿科医疗卫生资源,落实社区首诊、双向转诊制度,按社会需求开发儿科医疗资源,完善制度设计,提高保障水平,实行医疗机构集团化等,从而发挥做大儿童医疗资源、保障资源均衡分布的作用,终实现高水平保障广大少年儿童健康水平的目标.
作者:王东华;张爱华 刊期: 2017年第05期
目的:深入分析某三甲口腔医院医师急诊技能掌握情况的现状并讨论相应对策.方法:应用问卷调查法,调查医师急诊技能掌握情况的现状,分析影响急诊技能掌握情况的因素.结果:不同科室的医师对急诊技能掌握情况有差异(P<0.05);而不同年龄阶段的医师对于急诊技能掌握情况基本相同(P≥0.05);对于不同专业的急诊技能,各科室的掌握情况不均衡(P<0.05).结论:专科医院分科较细等特点,影响了口腔专科医师对急诊基本技能的掌握情况.
作者:刘梅;谢振兴;程钰钦;徐艳;沈鸽兰;孙志达 刊期: 2017年第05期
目的:探讨新医改形势下综合医院床位统一管理方法.方法:借助信息化手段对传统入院流程进行再造,前移入院服务关口,成立入院服务中心,构建“一站式”入院服务管理新模式;采用预约住院、预出院、预处置、跨病区收治等措施,规范各科收治规则,使床位有效利用、患者有序入院.结果:2016年,床位使用率101.03%、床位周转次数42.7次、平均住院日8.62天,较之2015年进一步改善;出院患者危重比例增加3.01%,手术率增加1.18%,其中三、四级手术率增加0.97%,与医院提出的转型发展、调整收治患者结构方向一致.结论:集中入院服务工作的推进,打破了多年的住院服务模式,改变了住院医疗、护理工作的习惯,使床位及其他医疗资源在医院层面上高效利用成为现实,对新医改、实行分级诊疗也有推动作用.
作者:贾冬云;徐道亮;唐明霞 刊期: 2017年第05期
目的:了解雨花台区幼儿园儿童健康状况动态变化.方法:收集2013-2016年幼儿园六一儿童体格检查资料进行分析.结果:近4年来身高达均值率呈平稳趋势,从2013年的70.9%到2016年的70.3%,体重的达均值率也呈平稳趋势,从2013年的69.3%到2016年的69.7%.低体重儿童的检出率保持在较低水平,从2013年的0.21%到2016年0.23%.肥胖儿检出率明显增加趋势,从2013年的3.42%上升到2016年的5.25%.贫血的检出率逐年下降趋势,从2013年的2.37%下降到2016年2.29%,其中以轻度贫血为主.龋患的检出率维持在较高水平.视力异常儿童的检出率呈上升趋势,,从2013年的20.8%上升到2016年23.1%,以屈光不正为主.结论:南京市雨花台区幼儿园儿童体格发育良好,提示儿童视力异常、龋齿为幼儿园儿童健康干预的重点.
作者:缪瑾 刊期: 2017年第05期
做好新形势下党的群团工作,关键是要提高认识、明确责任、抓好落实[1].医院群团组织必须适应形势变化,把握时代脉搏,不断创新和推进医院群团工作,有效发挥群团组织的桥梁纽带作用,凝心聚力,形成整体合力,推进医院可持续发展.
作者:王宏忠 刊期: 2017年第05期