王玉玲
公立医院作为政府所属的事业单位,面对以药补医机制逐步破除,卫生服务补偿机制失衡的现实情况,一方面要研究公立医院公益性的体现与社会资本参与的可行性;另一方面要探索社会资本参与公立医院改革的可行方式,为公立医院改革提供政策和理论准备.
作者:程科威;占伊扬 刊期: 2017年第05期
人事薪酬制度改革有利于提高医院核心竞争力,促进医院可持续发展,树立医院良好的社会形象.本文从制度变迁的视角来分析当前公立医院人事薪酬制度改革主要存在的问题:政府补贴不到位,医患利益目标背离;旧机制依赖性强,医疗模式难以转变;绩效考核效果不佳,难以发挥激励作用等等,并由此提出相关针对性的建议与思考:首先政府应当加大支持力度,合理体现医生劳动价值;其次要转变医生临床医疗模式,破解原有制度依赖,后要建立健全薪酬分配制度,强化绩效考核管理.
作者:王梦洁;陈昊;何小舟 刊期: 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者:谢云龙 刊期: 2017年第05期
文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.
作者:杜乌林;李萍;金琰斐;张晓羽;尹栗 刊期: 2017年第05期
“全面二孩”政策实施以来,出生人口数量不断增加,使得儿童医疗保健资源供需矛盾更加突出,儿科医师短缺形势更加严峻.本文通过对我国生育政策的阅读和儿科资源建设相关文献的阅读汇总,分析了儿童医疗保健服务存在的主要问题,其中包括医疗机构设置不足、资源配置失衡,医疗水平参差不齐,就诊冷热不均,医师培养数量不足,离职转岗频繁等,就此提出了完善儿童医疗保健服务体系,加强儿科医师队伍建设的相应措施,为进一步缓解儿童医疗保健资源供需矛盾,稳定发展儿科医师人才队伍提供参考.
作者:黄慧敏;孙敏;黄松明;邵海亚 刊期: 2017年第05期
目的:对住院时间超过30天的患者分布特征进行分析,研究长时间住院的原因及影响因素,并提出对应措施.方法:提取江苏省某三甲综合性医院2016年139 292例出院患者病案首页信息,分析其中住院时间超过30天的2 230例病例的性别构成、年龄、出院科室和ICD-10疾病名称的分布情况,通过Logistic回归分析住院日的影响因素.根据长时间住院的原因及影响因素,提出对应措施.结果:经多因素回归分析,性别、住院期间是否转科、是否进行手术、术前天数、入院病情是否危重、出院情况和ICD-10疾病分类对超长住院日的影响具有统计学意义(P≤0.05).结论:长时间住院原因中,疾病是住院时间超过30天的主要原因,同时存在部分医方的原因.根据住院时间超过30天的影响因素的分析结果,医院应对重点科室、重点病种加强监管,持续改进医疗质量,提高医院管理水平.
作者:张阳;赵俊;曹洋;冯源;刘晋 刊期: 2017年第05期
近几年,日益发展的医疗技术和快速扩张的医院规模,不断地加剧着血站与临床医院之间的血液供需矛盾.“郭美美事件”等负面影响给无偿献血带来连续重击.血站面对的,一方面是对无偿献血不利的社会大环境,另一方面是采供血工作给职工带来的体能、精神方面的双重压力,以及一成不变的工作内容带来的职业疲惫.作为从事行政工作岗位的人员,如何用好“血站文化”这个杠杆,外树形象,内挖动力,推动单位发展呢?
作者:张妍;王静;蔡丽娜 刊期: 2017年第05期
在新媒体传播环境下,如何策划和宣传报道医院文化建设,促进医患关系和谐发展,促进医疗卫生事业的发展,是医院宣传工作者需要思考的问题.1 案例2015年3月26日,常州市本地“化龙巷”网上出现一则网帖:寥寥几句,配上一幅医生为老人系鞋带的图片,把一个医生细心、热情地为民服务的形象直白地展现在网友面前,引发数万网友点赞、转载,省内外多家媒体进行宣传报道,为紧张的医患关系注入一股和谐的春风,在塑造了医护人员细心为人民服务形象的同时,也提升了医院的美誉度.
作者:潘亚芬 刊期: 2017年第05期
将传统的满意度调查方式转变为网络模式的满意度调查,对住院服务对象运用住院电子触摸屏、门诊服务对象运用移动IPAD、出院病人实行电话随访等方式,全方位收集服务对象从进院到出院后的满意度,并形成月度行风通报,根据满意度调查中发现的问题,从而倒追出现问题的环节,以加强医院管理、提升综合服务能力.
作者:高惠兰;刘海霞;曹翠 刊期: 2017年第05期
设计与开发了医疗设备巡检维护管理平台,实现了对医疗设备的巡检、报修,维修工单登记,调度分配,接单,核对,维修登记,维修记录,评价关单,抽查、计量、清点等中期管理过程的信息化,系统包括电脑端及微信服务号,电脑端主要实现系统的基础设置,设备管理,巡检周期设定,维护接单,派单,数据的统计分析,微信服务号主要实现账号绑定,移动巡检,移动报修,接单,维护记录,系统与医院HRP系统实现数据对接,共同实现了医疗设备的全生命周期管理.
作者:鲍华;刘平;张顼;瞿怀荣;王春雷;袁修东 刊期: 2017年第05期
医疗卫生行业文明,是由医疗卫生行业所特有的文化背景下所形成的价值取向和职业操守,被医护人员所广泛认知和遵循.所以,医院文化建设是培育行业文明的主要途径,也是新形势下医院文化建设的战略思考[1].常州二院已有80年建院史,在80年的发展历程中,有在50年代初成立江苏省第五康复医院救治抗美援朝志愿军伤病员时期的“康复精神”;有在医院建设发展中克难求进,艰苦创业,砥砺奋进形成的拼搏精神,并发展成为如今“德技双馨,病人至上”、“爱院爱岗爱人,勤业敬业精业”的医院精神,也是我院行业文明建设的总遵循.
作者:李春旻;王亚萍 刊期: 2017年第05期
在医院后勤管理中落实JCI标准,提升后勤管理质量,关键是后勤员工的执行情况.无锡二院从后勤员工的思想现状分析入手,有针对性地开展政治思想教育活动,从员工的基础培训、知识引导,到理念转变,到工作实践,终达到预期的安全目标.实践证明,应将JCI标准贯穿于日常管理的每个环节,通过一系列养成教育,让其深植于后勤员工内心.
作者:卫蕾 刊期: 2017年第05期
在当前医改进入深水区的关键时期,各级医院贯彻执行中央、国家卫生计生委和各地卫生主管部门的工作部署,做好改革、发展、稳定的工作任务十分繁重.作为医院管理协调中枢的办公室,担负着“参谋部”、“协调部”和“后勤部”的重要职能,医院办公室主任的作用和位置十分重要.
作者:李传辉 刊期: 2017年第05期
医院文化是在医院历史发展的长期实践中凝练形成的物质、精神成果的总和,是全体医务人员共同的价值观意识、职业道德行为规范和准则的总和[1].科室文化又从医院文化演化而来,是一个科室在长期的医疗实践活动中塑造、培养、提炼而成的,是科室业务技术和精神风貌的集中体现[2].科室文化建设是医院文化建设的重要部分,是科室生存发展的根基和动力,对提高医院核心竞争力起着推动作用.
作者:黄伟;谢志娟;封雪 刊期: 2017年第05期
目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00%,采取常规健康教育护理;观察组占50.00% (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P>0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.
作者:谭福珍;唐小芳;熊水静 刊期: 2017年第05期
目的:了解雨花台区幼儿园儿童健康状况动态变化.方法:收集2013-2016年幼儿园六一儿童体格检查资料进行分析.结果:近4年来身高达均值率呈平稳趋势,从2013年的70.9%到2016年的70.3%,体重的达均值率也呈平稳趋势,从2013年的69.3%到2016年的69.7%.低体重儿童的检出率保持在较低水平,从2013年的0.21%到2016年0.23%.肥胖儿检出率明显增加趋势,从2013年的3.42%上升到2016年的5.25%.贫血的检出率逐年下降趋势,从2013年的2.37%下降到2016年2.29%,其中以轻度贫血为主.龋患的检出率维持在较高水平.视力异常儿童的检出率呈上升趋势,,从2013年的20.8%上升到2016年23.1%,以屈光不正为主.结论:南京市雨花台区幼儿园儿童体格发育良好,提示儿童视力异常、龋齿为幼儿园儿童健康干预的重点.
作者:缪瑾 刊期: 2017年第05期
目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨.方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化.结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值.医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显.结论:医院运行平稳,打破了“以药补医”的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现.
作者:季文峰;朱妍 刊期: 2017年第05期
新医改和公立医院改革对医院的发展有了新要求:公立医院向大型综合医院发展,基层医院向全科性综合医院发展,而临床医师的培养并充分发挥其作用对医院的发展至关重要.自20世纪90年代胜任力概念传入国内,在企业高层管理者中广泛应用.胜任力的概念应用于临床医师培养研究尚处于起步阶段.因此,对国内外临床医师胜任力研究现状进行总结和分析,具有一定的理论参考及现实意义.
作者:顾骏;高红;林云;莫绪明 刊期: 2017年第05期
卫生管理体制是一个开放性的系统,但其职能作用只有在不断运转中才会体现,并不断寻求与环境的平衡、适应,为社会提供更好的卫生服务.我国现行卫生管理体制是“条块结合、以块为主、分级管理”的体制.条,是指自上而下的按行业系统管理;块,是指各省(自治区、直辖市)、市(地)、县等地方行政管理[1].
作者:张梓岗 刊期: 2017年第05期
经济、社会发展的终目标是提高人的素质和幸福感.人的素质提高关键是文化素质的提高,医院亦然.如何在医院做好宣传、达到医院员工和领导之间、医生和患者之间和谐,实现医院健康、顺利地发展,利用医院自办的网站,加强舆论的引导、疏导、指导、告诫非常重要.良好的医院文化是优化医疗氛围、增强职工凝聚力的重要环节,我院在2008年成立宣传处以来,加大了全面建设医院文化的力度,院容院貌焕然一新.本院网站作为展示形象的窗口、联系社会的桥梁,紧跟我院文化工作的进展,及时报道各项成就动态,以其独特的优势,为医院文化建设做出贡献.
作者:王玉玲 刊期: 2017年第05期