学术投稿

医药价格改革后医院门诊收入结构变化及管理对策

季文峰;朱妍

关键词:医药, 价格改革, 收入, 结构变化, 管理对策
摘要:目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨.方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化.结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值.医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显.结论:医院运行平稳,打破了“以药补医”的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 基于微信服务号的巡检维护管理平台设计与应用

    设计与开发了医疗设备巡检维护管理平台,实现了对医疗设备的巡检、报修,维修工单登记,调度分配,接单,核对,维修登记,维修记录,评价关单,抽查、计量、清点等中期管理过程的信息化,系统包括电脑端及微信服务号,电脑端主要实现系统的基础设置,设备管理,巡检周期设定,维护接单,派单,数据的统计分析,微信服务号主要实现账号绑定,移动巡检,移动报修,接单,维护记录,系统与医院HRP系统实现数据对接,共同实现了医疗设备的全生命周期管理.

    作者:鲍华;刘平;张顼;瞿怀荣;王春雷;袁修东 刊期: 2017年第05期

  • 基于奥立佛“期望-实绩”模型的患儿家属满意度研究

    目的:运用奥立佛“期望-实绩”理论模型,找寻儿童医院患儿家属对就医流程、医疗服务、技术水平的期望值,提升患儿家属对就医的满意度.方法:根据奥立佛“期望-实绩”理论模型设计患儿家属问卷调查表,从就医流程、医疗服务、技术水平等方面对无锡市儿童医院门诊患儿家属进行调查,统计整理和分析相关数据.结果:患儿家属对就诊时各项属性的实绩和期望均有显著差异,其中以看病等候时间负值严重(SQ=-1.440,P=0.000),但患儿家属对医疗护理服务的整体评价是比较满意的,总体评价实绩达到4.010.患儿家属的一般资料均与满意度无显著影响,但受教育程度高者的SQ值小于受教育程度低者.结论:儿童医院提升患者满意度的重点应该以缩短患者的看病等候时间为重点,满足特殊群体的特殊需求.

    作者:朱俊霞;姜玮;薛惠红 刊期: 2017年第05期

  • 江苏省人民医院2013-2015年进修医生现况分析

    目的:通过对江苏省人民医院进修医生基本情况的分析,总结进修医生特点及进修教育管理存在的问题,探讨加强进修医生管理的措施和对策.方法:对201 3年1月-2015年12月来院的2 221名进修医师资料进行分类统计分析,了解进修医师的基本情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业分布、单位来源.结果:进修医师中男性占比较高,年龄在31~35岁,本科学历、初中级职称为主,主要集中在康复医学科和生殖医学中心.结论:学科特色,学科领军人物在全国甚至国际上的地位,是影响和吸引进修医生流向的重要指标,通过制定人性化、个性化的带教方案和提高带教老师的积极性方面入手,吸引各医院的进修生学习,加强医院间的交流.

    作者:魏韡;戴卉;李廉;张雷;朱萍;顾民 刊期: 2017年第05期

  • PDCA循环在党员积分考核中的应用和思考

    党建工作引领和推动医院其他所有工作,为医院改革和发展提供组织和思想保证.探索在提高党员参与率、增加工作的实效性上扩宽思路、努力创新,对新形势下加强党员教育管理具有很重要的现实意义[1].1 PDCA循环在积分制考核中的应用PDCA循环圈在党员积分考核中的应用,使工作方法和工作步骤更趋条理化、系统化、图像化和科学化.积分制管理,就是全方位地对党员的能力、综合表现进行量化考核,并通过实时记录公示和累加永久使用,从而有效地调动党员积极性,促进党建工作内涵质量进一步提升.

    作者:杨彩虹;朱舒婷;孙伟;鞠永和 刊期: 2017年第05期

  • 医院医疗设备招标文件中技术参数的编制探讨

    医院在进行医疗设备招标采购中,招标文件中的技术参数部分往往是买到价廉物美且符合使用科室要求的关键.本文针对编制技术参数中存在标准过高过低、不符法规、照抄、无据可寻等问题,结合自身实践经验,提出沟通、考察、对比、参考、三大原则和注意事项,对医疗设备招标采购具有积极的促进作用.

    作者:沈良 刊期: 2017年第05期

  • 医院智能淋浴系统技术应用与管理

    随着城市公立医院改革的不断深化,如何坚持在公益性的同时,强化成本核算与控制,切实降低日常运行能耗,成为城市公立医院后勤保障部门所面对的重要课题.本文以苏北人民医院5号病房楼智能淋浴节水系统试点改造为基础,对该系统组成、智能计时工作模式以及分布式管理模式进行介绍和分析,并且对改造后智能淋浴系统做了详细的经济效益分析,论证了全院推广的可行性.

    作者:管德赛;王俊 刊期: 2017年第05期

  • 争创行业文明新优势,树立医院文明新形象

    医疗卫生行业文明,是由医疗卫生行业所特有的文化背景下所形成的价值取向和职业操守,被医护人员所广泛认知和遵循.所以,医院文化建设是培育行业文明的主要途径,也是新形势下医院文化建设的战略思考[1].常州二院已有80年建院史,在80年的发展历程中,有在50年代初成立江苏省第五康复医院救治抗美援朝志愿军伤病员时期的“康复精神”;有在医院建设发展中克难求进,艰苦创业,砥砺奋进形成的拼搏精神,并发展成为如今“德技双馨,病人至上”、“爱院爱岗爱人,勤业敬业精业”的医院精神,也是我院行业文明建设的总遵循.

    作者:李春旻;王亚萍 刊期: 2017年第05期

  • 常见患者投诉心理特征分析与应对

    目的:为妥善处理患者投诉,提高应诉人员的处理技巧.方法:借助对国内近年来医疗投诉原因分析、处理等文献回顾,结合近三年某三甲医院患者投诉实例总结分析.结果:发现投诉行为的发生除了院方因素外,与患者自身心理品质、认知能力、心理预期等有很大关系.结论:应诉人员应准确把握投诉者的心理,建立应对患者投诉、化解医患矛盾、防控投诉行为升级、修复受损医患关系的方法和策略.

    作者:张燕 刊期: 2017年第05期

  • 试论我院网站在医院文化建设中的独特作用

    经济、社会发展的终目标是提高人的素质和幸福感.人的素质提高关键是文化素质的提高,医院亦然.如何在医院做好宣传、达到医院员工和领导之间、医生和患者之间和谐,实现医院健康、顺利地发展,利用医院自办的网站,加强舆论的引导、疏导、指导、告诫非常重要.良好的医院文化是优化医疗氛围、增强职工凝聚力的重要环节,我院在2008年成立宣传处以来,加大了全面建设医院文化的力度,院容院貌焕然一新.本院网站作为展示形象的窗口、联系社会的桥梁,紧跟我院文化工作的进展,及时报道各项成就动态,以其独特的优势,为医院文化建设做出贡献.

    作者:王玉玲 刊期: 2017年第05期

  • 国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理研究

    目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00%,采取常规健康教育护理;观察组占50.00% (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P>0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.

    作者:谭福珍;唐小芳;熊水静 刊期: 2017年第05期

  • 某市医院医联体的构建及实施成效

    为探索松散型区域医联体的运行管理模式,对推进分级诊疗制度提出建议和意见.2015年,无锡市人民医院医联体在管理模式、制度建设、运行流程、信息化建设等方面进行创新,研发医联体信息平台,开展专家下沉、专科帮扶、培训义诊、双向转诊等,由独立设置的医联体办公室开展日常管理协调工作,理顺了医联体内部服务流程,实现了医疗信息的互联互通.

    作者:郭华;陈卫平;朱华淳;郑孔林;姜武佳 刊期: 2017年第05期

  • 走动式管理在提升门诊患者满意度方面的探讨

    目的:走动式管理在提升门诊患者满意度方面的探讨.方法:门诊部干事每天巡视诊区,及时解决问题.结果:自助设备使用率上升、预约率上升、患者满意度提高(P<0.01).结论:走动式管理可以提升门诊服务质量,提高分诊人员工作效率,提升患者满意度.

    作者:曾艳;马勇波;李佳 刊期: 2017年第05期

  • 靖江市人民医院开展分级诊疗工作的实践和思考

    靖江市人民医院通过创“三级医院”,从科室流程、绩效考核、人才培养、城市社区卫生服务、信息化建设、行风建设、就诊环境、服务价格等方面入手,抓医院内涵建设,引送优质资源下沉,推进上下联动和双向转诊,实现了我市医疗秩序的正常化,但分级诊疗任重道远,运行上还存在盲区,缺少统一的标准,需要多部门联合协调,制定相关政策,细化服务流程并持续改进,科学引导老百姓就医.

    作者:高峰;张正国 刊期: 2017年第05期

  • 发展儿科医联体,推进落实分级诊疗——淮海地区儿科医联体实践探索

    医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性.经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善.做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与.

    作者:曹军华;高畅;杨秋丽;蒋宏 刊期: 2017年第05期

  • 新医改形势下基层医院药事管理存在问题的分析与对策

    医药价格改革是医改中的重要一环,药事管理在其中发挥着比较重要的作用.由于传统模式的影响,基层医院存在对药事管理重要性认识不够,人员编制不足素质不高,管理制度不规范等问题.本文通过对这些问题的分析,提出:在深化医改的当下,我们应该转变观念,加强基层对药学人员的教育培训,规范制度建设,加强研究,将药物经济学的理论运用于药事管理,促进医院的健康、和谐、稳定发展.

    作者:臧宝华;夏少臣 刊期: 2017年第05期

  • 浅谈医院财务报销中存在的问题及建议

    财务报销是财务活动中基本的一项会计核算工作,它能反映出医院业务活动的具体情况.加强医院内部报销管理,规范财务报销行为,必须要有一个合理而周全的财务报销制度.本人目前从事报销审核工作,发现在现行报销上或多或少地存在一些问题.

    作者:程振瑶 刊期: 2017年第05期

  • 信息不对称的医患关系协同管理研究

    近年来,医患纠纷事件频繁发生,暴力袭医更是引起社会各界的广泛关注,本文基于协同理论的视角,对信息不对称下的医患纠纷机制进行分析,分别从医方、患方和第三方的角度对医患纠纷问题进行阐述,提出医患协同、医药协同、医院协同以及第三方监管协同,包括医院建立预警机制、提高服务质量、增加医生积极性;第三方中政府合理配置医疗资源、建立准确的信息舆论报道机制等.

    作者:胡青;钱爱兵;时孝春 刊期: 2017年第05期

  • 新医改形势下综合医院床位统一管理使用初探

    目的:探讨新医改形势下综合医院床位统一管理方法.方法:借助信息化手段对传统入院流程进行再造,前移入院服务关口,成立入院服务中心,构建“一站式”入院服务管理新模式;采用预约住院、预出院、预处置、跨病区收治等措施,规范各科收治规则,使床位有效利用、患者有序入院.结果:2016年,床位使用率101.03%、床位周转次数42.7次、平均住院日8.62天,较之2015年进一步改善;出院患者危重比例增加3.01%,手术率增加1.18%,其中三、四级手术率增加0.97%,与医院提出的转型发展、调整收治患者结构方向一致.结论:集中入院服务工作的推进,打破了多年的住院服务模式,改变了住院医疗、护理工作的习惯,使床位及其他医疗资源在医院层面上高效利用成为现实,对新医改、实行分级诊疗也有推动作用.

    作者:贾冬云;徐道亮;唐明霞 刊期: 2017年第05期

  • 2015年株洲市不同级别医疗卫生机构基本医疗保险住院疾病构成顺位分析

    目的:通过分析株洲市不同级别医疗卫生机构基本医疗保险参保居民住院疾病构成,优化资源分配和明确疾病防治工作重点.方法:按入院日期收集株洲市辖区医保局、农合办2015年住院病人个案信息,参照ICD-10国际标准进行分类,对住院患者疾病进行分析.结果:2015年,乡镇级医疗卫生机构主要基本医疗保险住院系统疾病,是呼吸系统疾病;县级及以上医疗卫生机构是循环系统疾病;各级医疗卫生机构常见疾病有肺炎、慢性缺血性心脏病、恶性肿瘤、其他椎间盘疾患、慢性支气管炎、脑梗死、肾和输尿管结石、其他慢性阻塞性肺病、高血压和糖尿病等.结论:针对各级医疗卫生机构疾病构成,加强重点专科建设,合理配置卫生资源,进一步提高健康管理服务水平.

    作者:蔡学凡;龙术国;熊新平;唐雨新 刊期: 2017年第05期

  • 新媒体传播下的医院文化宣传的实践——从“医生为老人系鞋带火了”网帖谈起

    在新媒体传播环境下,如何策划和宣传报道医院文化建设,促进医患关系和谐发展,促进医疗卫生事业的发展,是医院宣传工作者需要思考的问题.1 案例2015年3月26日,常州市本地“化龙巷”网上出现一则网帖:寥寥几句,配上一幅医生为老人系鞋带的图片,把一个医生细心、热情地为民服务的形象直白地展现在网友面前,引发数万网友点赞、转载,省内外多家媒体进行宣传报道,为紧张的医患关系注入一股和谐的春风,在塑造了医护人员细心为人民服务形象的同时,也提升了医院的美誉度.

    作者:潘亚芬 刊期: 2017年第05期

江苏卫生事业管理杂志

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