曾艳；马勇波；李佳
文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.
作者：杜乌林；李萍；金琰斐；张晓羽；尹栗 刊期： 2017年第05期
近年来,新闻宣传的作用越来越受到医疗系统的普遍关注和重视,医院的新闻宣传工作取得了长足进步.但受医疗卫生行业体制特点的影响,医院现有的宣传工作中,仍存在专业人才匮乏、宣传内容单一、工作经费欠缺、考核和激励措施不完善、公关手段空白等制约因素,以及工作人员主动性和创造性不足等现象.
作者：孔晓明；杨大锁 刊期： 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者：谢云龙 刊期： 2017年第05期
人事薪酬制度改革有利于提高医院核心竞争力,促进医院可持续发展,树立医院良好的社会形象.本文从制度变迁的视角来分析当前公立医院人事薪酬制度改革主要存在的问题:政府补贴不到位,医患利益目标背离;旧机制依赖性强,医疗模式难以转变;绩效考核效果不佳,难以发挥激励作用等等,并由此提出相关针对性的建议与思考:首先政府应当加大支持力度,合理体现医生劳动价值;其次要转变医生临床医疗模式,破解原有制度依赖,后要建立健全薪酬分配制度,强化绩效考核管理.
作者：王梦洁；陈昊；何小舟 刊期： 2017年第05期
随着新医改的深化,公立医院集团化的探索逐渐兴起.在无锡市由一所三甲公立医院托管帮扶另一所三级医院,在国内尚属首次.面对这种新型的改革,两所公立医院员工的思想政治工作如何开展,本文进行了初步的探索.1 背景无锡市第五人民医院是一所以传染病防治为核心的专科医院.早在2011年,五院就开始易地新建,原本计划2015年完成搬迁,但随着新医改的深入,以传染病为专科特色的五院发展遇到瓶颈,尤其是2016年起实行医药价格综合改革后,以内科见长的五院面临更多的压力.另一方面,从功能定位上来看,新五院分为传染区和非传染区,不但要承担常见传染病诊治和突发传染病的诊疗职能,还要承担区域性的常见病多发病等诊疗职能,五院现有的技术能力很难承担起这个责任.
作者：郝爱民 刊期： 2017年第05期
目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00％,采取常规健康教育护理;观察组占50.00％ (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P＞0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.
作者：谭福珍；唐小芳；熊水静 刊期： 2017年第05期
目的:走动式管理在提升门诊患者满意度方面的探讨.方法:门诊部干事每天巡视诊区,及时解决问题.结果:自助设备使用率上升、预约率上升、患者满意度提高(P＜0.01).结论:走动式管理可以提升门诊服务质量,提高分诊人员工作效率,提升患者满意度.
作者：曾艳；马勇波；李佳 刊期： 2017年第05期
医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性.经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善.做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与.
作者：曹军华；高畅；杨秋丽；蒋宏 刊期： 2017年第05期
南京医科大学第一附属医院不断探索完善优质医疗资源和政府主导双重效应的“院府合作模式”,即一方面强调“府为主导”,突出政府保障民生的主体责任;另一方面强调“院为载体”,突出医院提供医疗服务的载体作用.自2007年以来,共发展出盛泽模式、栖霞模式、宿迁模式、溧阳模式四种模式“院府合作”可实践、可复制、可推广,形成了政府促民生、群众享实惠、医院共发展、社会得满意的四赢局面,为护佑全民健康、助J全面小康探索了一条全新路径.
作者：陈曦；王虹 刊期： 2017年第05期
2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.
作者：顾晓峰；田玥；葛焕青；吴兵；周东；钱斌 刊期： 2017年第05期
目的:探索无线移动查房系统在临床中的应用,提高医护人员的工作效率和质量,加强医院管理效率和力度,减少临床医疗事故和差错,实现了医院的数字化管理.方法:构建医院无线内部网络,实现楼层病区内部无缝漫游,与HIS核心网络连接,使用移动设备和查房系统,实现临床数据的采集和传输.结果:在医院临床科室里的任何角落,医护工作人员可随时查看患者的医嘱、电子病历、检查检验报告以及护理记录等情况.结论:提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,增强了医院的核心竞争力.
作者：朱琛 刊期： 2017年第05期
组织生活是党的生活的一部分,是党组织对党员进行教育、联系、管理的一个重要渠道,也是党员获得严格的党性锻炼、丰富政治智慧、增强民主意识和提高执政素质的一个基本途径[1].高质量的基层党支部组织生活是充分发挥基层党支部战斗堡垒、党员先锋模范作用的基本保障.近年来,特别是在去年“两学一做”学习教育活动中,医院结合实际情况,采取多种手段,努力提高党支部组织生活质量.
作者：周敏俐 刊期： 2017年第05期
医院在进行医疗设备招标采购中,招标文件中的技术参数部分往往是买到价廉物美且符合使用科室要求的关键.本文针对编制技术参数中存在标准过高过低、不符法规、照抄、无据可寻等问题,结合自身实践经验,提出沟通、考察、对比、参考、三大原则和注意事项,对医疗设备招标采购具有积极的促进作用.
作者：沈良 刊期： 2017年第05期
目的:通过对江苏省人民医院与南京栖霞区政府开展的“院府合作”现状进行研究,为加强当地医疗机构医疗服务与三级医院的同质化进程,让当地群众享受到便捷、价廉的医疗服务提供政策建议.方法:通过文献、访谈等方式调研江苏省人民医院与南京栖霞区人民政府开展“院府合作”现状及不足.结果:通过“院府合作”,栖霞区医院取得了长足发展.其中,康复院区发展迅速,栖霞区康复医疗体系中一级综合医院与二级康复专科医院也已形成,群众在“院府合作”中切实得到了实惠.结论:江苏省人民医院与南京栖霞区人民政府开展的“院府合作”模式,形成了政府促民生、群众享实惠、医院共发展、社会得满意的四赢局面.
作者：陈舒盈；黄晓光；朱珊珊；李红；黄琳 刊期： 2017年第05期
目的:评估“5+1”分阶段糖尿病管理模式(SDTM)对2型糖尿病的社区管理效果及影响因素.方法:采用SDTM管理模式,对参与南京市宁海路社区卫生服务中心“糖尿病小屋”管理的361例糖尿病患者进行2年以上的随访管理,从SDTM平台导出数据,对管理对象的干预前后指标进行比较,并采用多因素Logistic分析血糖控制效果的影响因素.结果:管理前后,患者的血压、空腹血糖、非空腹血糖、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白指标均数及达标率差异具有统计学意义;总胆固醇指标均数也有显著差异(P＜0.05).回归分析结果显示,糖尿病家族史(OR=2.36,95％CI=1.37～4.07)、高密度脂蛋白未达标(OR=1.66,95％CI=1.04～2.66)是血糖控制不达标的危险因素.结论:“5+1”分阶段糖尿病管理模式能够有效地改善糖尿病患者的血糖、血压、血脂控制情况.糖尿病家族史、高密度脂蛋白是影响糖尿病患者血糖控制效果的独立因素.
作者：年娟；茅力 刊期： 2017年第05期
目的:对住院时间超过30天的患者分布特征进行分析,研究长时间住院的原因及影响因素,并提出对应措施.方法:提取江苏省某三甲综合性医院2016年139 292例出院患者病案首页信息,分析其中住院时间超过30天的2 230例病例的性别构成、年龄、出院科室和ICD-10疾病名称的分布情况,通过Logistic回归分析住院日的影响因素.根据长时间住院的原因及影响因素,提出对应措施.结果:经多因素回归分析,性别、住院期间是否转科、是否进行手术、术前天数、入院病情是否危重、出院情况和ICD-10疾病分类对超长住院日的影响具有统计学意义(P≤0.05).结论:长时间住院原因中,疾病是住院时间超过30天的主要原因,同时存在部分医方的原因.根据住院时间超过30天的影响因素的分析结果,医院应对重点科室、重点病种加强监管,持续改进医疗质量,提高医院管理水平.
作者：张阳；赵俊；曹洋；冯源；刘晋 刊期： 2017年第05期
岗前培训是医院以新员工为主要对象的集中培训,是医院加强人才队伍建设的首要环节和重要途径.新入职员工是医院的新生力量,面临着身份转换、环境适应、心理适应等诸多问题,成功的岗前培训能帮助解决这些问题[1].通过近几年的岗前培训实践,经过不断调整、提升,使岗前培训内容更具体、更系统,新入职员工受益更大.
作者：韦慧萍 刊期： 2017年第05期
张家港市卫计委以达到江苏省公立医院综合改革目标为背景,针对医院高收入、高成本的运行状况,在全市开展“十大绩效比拼”活动,发挥政策导向和监管作用,引导公立医院提升综合绩效,逐步形成分级诊疗就医格局.本研究以市内大的综合性公立医院A医院为例,将精细化管理的理念引入绩效考核,实施以“十大绩效比拼”目标为核心要素、多种考核方法并存的综合绩效考核体系,通过关键指标考核解决医院突出问题,通过全方位绩效评价大程度激发员工积极性和主观能动性.运行两年来,A医院服务效率和内涵质量进一步提升,业务收入结构和职工薪酬体系进一步优化,对实现医院良性运行、转型发展起到了积极作用.
作者：王薇 刊期： 2017年第05期
目的:探讨农村无偿献血团体采血存在问题及对策,提高农村居民无偿献血率.方法:通过对东台地区近几年农村无偿献血现状的分析,找出存在问题,2016年在农村团体采血工作中实施对策干预.结果:2016年农村团体献血率较2015年提升14.94％,献血反应发生率明显降低,由原先的1.44％下降至0.42％.献血满意率达99.75％.结论:改进农村团体采血工作模式、转变服务理念、拓展宣传方式,有利于调动农村居民的献血热情,扩大农村固定献血者队伍,满足日益增长的临床用血需求.
作者：杨增凤；周健；王霞；贲燕华 刊期： 2017年第05期
目的:为妥善处理患者投诉,提高应诉人员的处理技巧.方法:借助对国内近年来医疗投诉原因分析、处理等文献回顾,结合近三年某三甲医院患者投诉实例总结分析.结果:发现投诉行为的发生除了院方因素外,与患者自身心理品质、认知能力、心理预期等有很大关系.结论:应诉人员应准确把握投诉者的心理,建立应对患者投诉、化解医患矛盾、防控投诉行为升级、修复受损医患关系的方法和策略.
作者：张燕 刊期： 2017年第05期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
