管德赛；王俊
目的:以某大型三级甲等医院为例,探讨医务人员离职情况及可能的相关因素.方法:以该医院2006至2016年417名离职医务人员为研究对象,收集其基本信息进行回顾性分析.基本信息包括一般人口学特征、连续工龄以及职称等.结果:离职医务人员的平均离职年龄为30.08±6.13岁.高年资医生的离职率较低.过去11年里离职率在0.88％至2.10％之间.整体离职率处于下降趋势.不同年资医务人员辞职原因有差异.结论:医务人员离职受个人升学因素、家庭因素、职业前景以及满意度等多种因素的影响.如何建立高效的人力招聘以及晋升系统是未来研究的重点.
作者：刘岩岩；叶树俊 刊期： 2017年第05期
做好新形势下党的群团工作,关键是要提高认识、明确责任、抓好落实[1].医院群团组织必须适应形势变化,把握时代脉搏,不断创新和推进医院群团工作,有效发挥群团组织的桥梁纽带作用,凝心聚力,形成整体合力,推进医院可持续发展.
作者：王宏忠 刊期： 2017年第05期
目的:通过分析株洲市不同级别医疗卫生机构基本医疗保险参保居民住院疾病构成,优化资源分配和明确疾病防治工作重点.方法:按入院日期收集株洲市辖区医保局、农合办2015年住院病人个案信息,参照ICD-10国际标准进行分类,对住院患者疾病进行分析.结果:2015年,乡镇级医疗卫生机构主要基本医疗保险住院系统疾病,是呼吸系统疾病;县级及以上医疗卫生机构是循环系统疾病;各级医疗卫生机构常见疾病有肺炎、慢性缺血性心脏病、恶性肿瘤、其他椎间盘疾患、慢性支气管炎、脑梗死、肾和输尿管结石、其他慢性阻塞性肺病、高血压和糖尿病等.结论:针对各级医疗卫生机构疾病构成,加强重点专科建设,合理配置卫生资源,进一步提高健康管理服务水平.
作者：蔡学凡；龙术国；熊新平；唐雨新 刊期： 2017年第05期
靖江市人民医院通过创“三级医院”,从科室流程、绩效考核、人才培养、城市社区卫生服务、信息化建设、行风建设、就诊环境、服务价格等方面入手,抓医院内涵建设,引送优质资源下沉,推进上下联动和双向转诊,实现了我市医疗秩序的正常化,但分级诊疗任重道远,运行上还存在盲区,缺少统一的标准,需要多部门联合协调,制定相关政策,细化服务流程并持续改进,科学引导老百姓就医.
作者：高峰；张正国 刊期： 2017年第05期
目的:运用奥立佛“期望-实绩”理论模型,找寻儿童医院患儿家属对就医流程、医疗服务、技术水平的期望值,提升患儿家属对就医的满意度.方法:根据奥立佛“期望-实绩”理论模型设计患儿家属问卷调查表,从就医流程、医疗服务、技术水平等方面对无锡市儿童医院门诊患儿家属进行调查,统计整理和分析相关数据.结果:患儿家属对就诊时各项属性的实绩和期望均有显著差异,其中以看病等候时间负值严重(SQ=-1.440,P=0.000),但患儿家属对医疗护理服务的整体评价是比较满意的,总体评价实绩达到4.010.患儿家属的一般资料均与满意度无显著影响,但受教育程度高者的SQ值小于受教育程度低者.结论:儿童医院提升患者满意度的重点应该以缩短患者的看病等候时间为重点,满足特殊群体的特殊需求.
作者：朱俊霞；姜玮；薛惠红 刊期： 2017年第05期
2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.
作者：顾晓峰；田玥；葛焕青；吴兵；周东；钱斌 刊期： 2017年第05期
目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00％,采取常规健康教育护理;观察组占50.00％ (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P＞0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.
作者：谭福珍；唐小芳；熊水静 刊期： 2017年第05期
医院文化是在医院历史发展的长期实践中凝练形成的物质、精神成果的总和,是全体医务人员共同的价值观意识、职业道德行为规范和准则的总和[1].科室文化又从医院文化演化而来,是一个科室在长期的医疗实践活动中塑造、培养、提炼而成的,是科室业务技术和精神风貌的集中体现[2].科室文化建设是医院文化建设的重要部分,是科室生存发展的根基和动力,对提高医院核心竞争力起着推动作用.
作者：黄伟；谢志娟；封雪 刊期： 2017年第05期
财务报销是财务活动中基本的一项会计核算工作,它能反映出医院业务活动的具体情况.加强医院内部报销管理,规范财务报销行为,必须要有一个合理而周全的财务报销制度.本人目前从事报销审核工作,发现在现行报销上或多或少地存在一些问题.
作者：程振瑶 刊期： 2017年第05期
南京医科大学第一附属医院不断探索完善优质医疗资源和政府主导双重效应的“院府合作模式”,即一方面强调“府为主导”,突出政府保障民生的主体责任;另一方面强调“院为载体”,突出医院提供医疗服务的载体作用.自2007年以来,共发展出盛泽模式、栖霞模式、宿迁模式、溧阳模式四种模式“院府合作”可实践、可复制、可推广,形成了政府促民生、群众享实惠、医院共发展、社会得满意的四赢局面,为护佑全民健康、助J全面小康探索了一条全新路径.
作者：陈曦；王虹 刊期： 2017年第05期
目的:为妥善处理患者投诉,提高应诉人员的处理技巧.方法:借助对国内近年来医疗投诉原因分析、处理等文献回顾,结合近三年某三甲医院患者投诉实例总结分析.结果:发现投诉行为的发生除了院方因素外,与患者自身心理品质、认知能力、心理预期等有很大关系.结论:应诉人员应准确把握投诉者的心理,建立应对患者投诉、化解医患矛盾、防控投诉行为升级、修复受损医患关系的方法和策略.
作者：张燕 刊期： 2017年第05期
近几年,日益发展的医疗技术和快速扩张的医院规模,不断地加剧着血站与临床医院之间的血液供需矛盾.“郭美美事件”等负面影响给无偿献血带来连续重击.血站面对的,一方面是对无偿献血不利的社会大环境,另一方面是采供血工作给职工带来的体能、精神方面的双重压力,以及一成不变的工作内容带来的职业疲惫.作为从事行政工作岗位的人员,如何用好“血站文化”这个杠杆,外树形象,内挖动力,推动单位发展呢?
作者：张妍；王静；蔡丽娜 刊期： 2017年第05期
目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨.方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化.结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值.医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显.结论:医院运行平稳,打破了“以药补医”的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现.
作者：季文峰；朱妍 刊期： 2017年第05期
目的:探讨综合体重管理对利培酮导致的男性服刑精神分裂症患者体重增加的影响,以期探索能够有效控制并改善抗精神病药对服刑精神疾病患者体重增加的干预措施.方法:选取2015年8月至2016年5月在江苏省监狱管理局精神病院收治的服用利培酮的首发男性精神分裂症患者,分为对照组与干预组,对照组接受常规治疗和护理,干预组接受常规治疗和护理的同时,定期接受健康教育、培养良好的生活方式、饮食控制和运动干预等综合体重管理措施;分别于入组时、入组1个月、3个月及6个月,对两组患者体重和体重指数(BMI)进行测评.结果:(1)与对照组比较(66.98±6.21,22.44±1.03),综合体重管理1个月后,干预组体重和BMI评分(65.93±7.38,21.76±1.79)升高,但是差异均无显著性意义(P＞0.05).(2)综合体重管理3个月后,干预组体重和BMI(67.34±8.62,22.12±2.36)显著低于对照组(70.01±7.58,23.82±2.12,P＜0.05).(3)综合体重管理6个月后,干预组体重和BMI(66.18±7.7,22.05±1.87)极显著低于对照组(73.27±10.28,24.24±1.94,P＜0.01).(4)组内相比发现,与入组时相比,对照组和干预组的体重和体重指数均增加,对照组的体重和体重指数逐在第3和6个月显著高于入组时;干预组的体重和体重指数在第1和3个月升高,而在第6个月呈下降的趋势,且仅在第3个月出现显著性差异.结论:综合体重管理能够显著控制并改善利培酮所致的男性服刑精神分裂症患者的体重和体重指数的增加.
作者：罗绪廷；李忠；徐海霞 刊期： 2017年第05期
近年来,医患纠纷事件频繁发生,暴力袭医更是引起社会各界的广泛关注,本文基于协同理论的视角,对信息不对称下的医患纠纷机制进行分析,分别从医方、患方和第三方的角度对医患纠纷问题进行阐述,提出医患协同、医药协同、医院协同以及第三方监管协同,包括医院建立预警机制、提高服务质量、增加医生积极性;第三方中政府合理配置医疗资源、建立准确的信息舆论报道机制等.
作者：胡青；钱爱兵；时孝春 刊期： 2017年第05期
通过应用6S管理方法,在后勤班组中实施整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全各个环节的细化管理,提高后勤服务工作人员的服务意识和后勤工作质量,提升后勤工作的满意度,有效规避安全事故发生.
作者：徐青；冷雪娟 刊期： 2017年第05期
文章提炼了护士职业认同的定义,通过对医患关系内涵和医患关系紧张诱因进行分析,得出护士职业发展与医患关系改善是相辅相成的观点,即护理工作的良好开展有助于医患关系的改善和维持,同时和谐的医患关系也有助于护士职业认同的发展,提出了护士职业认同提升策略应包括加强护理教育、健全职业成长机制、创造良好工作环境和扩大社会宣传的思路,为改善当前社会上日趋紧张的医患关系提供参考.
作者：程王娟；蔡榕 刊期： 2017年第05期
公立医院作为政府所属的事业单位,面对以药补医机制逐步破除,卫生服务补偿机制失衡的现实情况,一方面要研究公立医院公益性的体现与社会资本参与的可行性;另一方面要探索社会资本参与公立医院改革的可行方式,为公立医院改革提供政策和理论准备.
作者：程科威；占伊扬 刊期： 2017年第05期
岗前培训是医院以新员工为主要对象的集中培训,是医院加强人才队伍建设的首要环节和重要途径.新入职员工是医院的新生力量,面临着身份转换、环境适应、心理适应等诸多问题,成功的岗前培训能帮助解决这些问题[1].通过近几年的岗前培训实践,经过不断调整、提升,使岗前培训内容更具体、更系统,新入职员工受益更大.
作者：韦慧萍 刊期： 2017年第05期
党建工作引领和推动医院其他所有工作,为医院改革和发展提供组织和思想保证.探索在提高党员参与率、增加工作的实效性上扩宽思路、努力创新,对新形势下加强党员教育管理具有很重要的现实意义[1].1 PDCA循环在积分制考核中的应用PDCA循环圈在党员积分考核中的应用,使工作方法和工作步骤更趋条理化、系统化、图像化和科学化.积分制管理,就是全方位地对党员的能力、综合表现进行量化考核,并通过实时记录公示和累加永久使用,从而有效地调动党员积极性,促进党建工作内涵质量进一步提升.
作者：杨彩虹；朱舒婷；孙伟；鞠永和 刊期： 2017年第05期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
