李传辉
2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.
作者:顾晓峰;田玥;葛焕青;吴兵;周东;钱斌 刊期: 2017年第05期
医院在进行医疗设备招标采购中,招标文件中的技术参数部分往往是买到价廉物美且符合使用科室要求的关键.本文针对编制技术参数中存在标准过高过低、不符法规、照抄、无据可寻等问题,结合自身实践经验,提出沟通、考察、对比、参考、三大原则和注意事项,对医疗设备招标采购具有积极的促进作用.
作者:沈良 刊期: 2017年第05期
目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨.方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化.结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值.医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显.结论:医院运行平稳,打破了“以药补医”的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现.
作者:季文峰;朱妍 刊期: 2017年第05期
新医改和公立医院改革对医院的发展有了新要求:公立医院向大型综合医院发展,基层医院向全科性综合医院发展,而临床医师的培养并充分发挥其作用对医院的发展至关重要.自20世纪90年代胜任力概念传入国内,在企业高层管理者中广泛应用.胜任力的概念应用于临床医师培养研究尚处于起步阶段.因此,对国内外临床医师胜任力研究现状进行总结和分析,具有一定的理论参考及现实意义.
作者:顾骏;高红;林云;莫绪明 刊期: 2017年第05期
目的:探索无线移动查房系统在临床中的应用,提高医护人员的工作效率和质量,加强医院管理效率和力度,减少临床医疗事故和差错,实现了医院的数字化管理.方法:构建医院无线内部网络,实现楼层病区内部无缝漫游,与HIS核心网络连接,使用移动设备和查房系统,实现临床数据的采集和传输.结果:在医院临床科室里的任何角落,医护工作人员可随时查看患者的医嘱、电子病历、检查检验报告以及护理记录等情况.结论:提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,增强了医院的核心竞争力.
作者:朱琛 刊期: 2017年第05期
目的:运用奥立佛“期望-实绩”理论模型,找寻儿童医院患儿家属对就医流程、医疗服务、技术水平的期望值,提升患儿家属对就医的满意度.方法:根据奥立佛“期望-实绩”理论模型设计患儿家属问卷调查表,从就医流程、医疗服务、技术水平等方面对无锡市儿童医院门诊患儿家属进行调查,统计整理和分析相关数据.结果:患儿家属对就诊时各项属性的实绩和期望均有显著差异,其中以看病等候时间负值严重(SQ=-1.440,P=0.000),但患儿家属对医疗护理服务的整体评价是比较满意的,总体评价实绩达到4.010.患儿家属的一般资料均与满意度无显著影响,但受教育程度高者的SQ值小于受教育程度低者.结论:儿童医院提升患者满意度的重点应该以缩短患者的看病等候时间为重点,满足特殊群体的特殊需求.
作者:朱俊霞;姜玮;薛惠红 刊期: 2017年第05期
靖江市人民医院通过创“三级医院”,从科室流程、绩效考核、人才培养、城市社区卫生服务、信息化建设、行风建设、就诊环境、服务价格等方面入手,抓医院内涵建设,引送优质资源下沉,推进上下联动和双向转诊,实现了我市医疗秩序的正常化,但分级诊疗任重道远,运行上还存在盲区,缺少统一的标准,需要多部门联合协调,制定相关政策,细化服务流程并持续改进,科学引导老百姓就医.
作者:高峰;张正国 刊期: 2017年第05期
近年来,新闻宣传的作用越来越受到医疗系统的普遍关注和重视,医院的新闻宣传工作取得了长足进步.但受医疗卫生行业体制特点的影响,医院现有的宣传工作中,仍存在专业人才匮乏、宣传内容单一、工作经费欠缺、考核和激励措施不完善、公关手段空白等制约因素,以及工作人员主动性和创造性不足等现象.
作者:孔晓明;杨大锁 刊期: 2017年第05期
随着公立医院改革的逐步深化,后勤管理成为维持医院高效有序健康运转的重要支撑.后勤人员作为医院的一个重要组成部分,为医院的各项工作提供了保障,比如供热、卫生、供水等,看起来简单的工作却是不可缺少的.只要医院存在,就必须要有后勤部门.虽然后勤人员没有专业的医护技术,但是后勤工作的好坏是衡量一个医院综合素质的标准,是医院整体精神面貌的体现.现代化的医院需要一支懂技术、会管理的专业后勤人才队伍,才能适应改革新需求,才能更好的融入医院现代化管理中.
作者:赵高见 刊期: 2017年第05期
近几年,日益发展的医疗技术和快速扩张的医院规模,不断地加剧着血站与临床医院之间的血液供需矛盾.“郭美美事件”等负面影响给无偿献血带来连续重击.血站面对的,一方面是对无偿献血不利的社会大环境,另一方面是采供血工作给职工带来的体能、精神方面的双重压力,以及一成不变的工作内容带来的职业疲惫.作为从事行政工作岗位的人员,如何用好“血站文化”这个杠杆,外树形象,内挖动力,推动单位发展呢?
作者:张妍;王静;蔡丽娜 刊期: 2017年第05期
2015年10月起江苏省全面启动城市公立医院医药价格改革.医院实施药品零差率销售,降低部分检验检查价格,提高部分医疗服务价格.这会导致医疗收入面临结构性的调整,医院的发展趋势由规模效益型向质量内涵型方向发展,使得医改下的公立医院不得不对自身的物价管理工作重新思考.
作者:储梅 刊期: 2017年第05期
随着新医改的深化,公立医院集团化的探索逐渐兴起.在无锡市由一所三甲公立医院托管帮扶另一所三级医院,在国内尚属首次.面对这种新型的改革,两所公立医院员工的思想政治工作如何开展,本文进行了初步的探索.1 背景无锡市第五人民医院是一所以传染病防治为核心的专科医院.早在2011年,五院就开始易地新建,原本计划2015年完成搬迁,但随着新医改的深入,以传染病为专科特色的五院发展遇到瓶颈,尤其是2016年起实行医药价格综合改革后,以内科见长的五院面临更多的压力.另一方面,从功能定位上来看,新五院分为传染区和非传染区,不但要承担常见传染病诊治和突发传染病的诊疗职能,还要承担区域性的常见病多发病等诊疗职能,五院现有的技术能力很难承担起这个责任.
作者:郝爱民 刊期: 2017年第05期
文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.
作者:杜乌林;李萍;金琰斐;张晓羽;尹栗 刊期: 2017年第05期
文章提炼了护士职业认同的定义,通过对医患关系内涵和医患关系紧张诱因进行分析,得出护士职业发展与医患关系改善是相辅相成的观点,即护理工作的良好开展有助于医患关系的改善和维持,同时和谐的医患关系也有助于护士职业认同的发展,提出了护士职业认同提升策略应包括加强护理教育、健全职业成长机制、创造良好工作环境和扩大社会宣传的思路,为改善当前社会上日趋紧张的医患关系提供参考.
作者:程王娟;蔡榕 刊期: 2017年第05期
目的:探讨QQ群组教育对炎症性肠病患者出院后健康管理的应用.方法:选择2014年7月-2015年6月,在我院就诊的炎症性肠病患者,采用便利抽样,按时间顺序随机分为干预组和对照组各53例.对照组患者采用常规健康教育,干预组患者在常规健康教育的基础上实施基于QQ群的健康教育.采用自制炎症性肠病遵医行为调查问卷干预1周和干预后第3个月、第6个月对两组患者进行测评,采用生存质量评定量表(IBDQ)于干预1周、第6个月进行测评.结果:两组患者比较,干预1周、3个月及6个月后在服药、定期复查就诊方面依从性的差异均无统计学意义(P>0.05).但在按计划进行肠内营养、自测体重、记录自我症状及体症、能否避免不良生活习惯四个条目依从性的差异有统计学意义(P<0.05).干预组在干预6个月后与干预1周比较,其依从性分别提高17.0%、16.9%、11.2%、17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组在肠道症状、全身症状、情感能力及社会功能及IBDQ总分均高于干预前评分及干预后对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于QQ群的健康教育管理可改善患者的遵医行为,并且提高了患者生存质量.
作者:施春霞;徐海娥;陈红英;王丽娟;吴婷婷;吴红艳 刊期: 2017年第05期
医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性.经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善.做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与.
作者:曹军华;高畅;杨秋丽;蒋宏 刊期: 2017年第05期
近年来,医患纠纷事件频繁发生,暴力袭医更是引起社会各界的广泛关注,本文基于协同理论的视角,对信息不对称下的医患纠纷机制进行分析,分别从医方、患方和第三方的角度对医患纠纷问题进行阐述,提出医患协同、医药协同、医院协同以及第三方监管协同,包括医院建立预警机制、提高服务质量、增加医生积极性;第三方中政府合理配置医疗资源、建立准确的信息舆论报道机制等.
作者:胡青;钱爱兵;时孝春 刊期: 2017年第05期
经济、社会发展的终目标是提高人的素质和幸福感.人的素质提高关键是文化素质的提高,医院亦然.如何在医院做好宣传、达到医院员工和领导之间、医生和患者之间和谐,实现医院健康、顺利地发展,利用医院自办的网站,加强舆论的引导、疏导、指导、告诫非常重要.良好的医院文化是优化医疗氛围、增强职工凝聚力的重要环节,我院在2008年成立宣传处以来,加大了全面建设医院文化的力度,院容院貌焕然一新.本院网站作为展示形象的窗口、联系社会的桥梁,紧跟我院文化工作的进展,及时报道各项成就动态,以其独特的优势,为医院文化建设做出贡献.
作者:王玉玲 刊期: 2017年第05期
全面预算管理是公立医院内部管理的核心内容之一,是公立医院强化运营机制、完善组织结构、优化资源配置、有效降低医院运行成本的重要举措,是提升医院综合竞争力,保证医院医疗事业健康稳步发展的管理基础.本文从当前全面预算管理普遍存在的问题入手,提出了完善预算组织体系、制定医院战略目标框架下的预算目标、加强预算管理的信息化建设、推行费用不可突破法等全面预算管理措施.
作者:张康 刊期: 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者:谢云龙 刊期: 2017年第05期