学术投稿

公立医院全面预算管理探析

张康

关键词:公立医院, 全面预算, 战略, 执行控制
摘要:全面预算管理是公立医院内部管理的核心内容之一,是公立医院强化运营机制、完善组织结构、优化资源配置、有效降低医院运行成本的重要举措,是提升医院综合竞争力,保证医院医疗事业健康稳步发展的管理基础.本文从当前全面预算管理普遍存在的问题入手,提出了完善预算组织体系、制定医院战略目标框架下的预算目标、加强预算管理的信息化建设、推行费用不可突破法等全面预算管理措施.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理研究

    目的:探究国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果.方法:选取176例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表进行随机分组;对照组占50.00%,采取常规健康教育护理;观察组占50.00% (88/176),根据国家基本公共卫生服务规范指导健康教育护理;对比两组患者护理前后的2型糖尿病自我效能量表(Diabetes Self-Efficacy Scale,DSES)评分及血糖控制情况.结果:护理前,两组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分比较,差异不显著(P>0.05);护理后,观察组患者DSES中饮食、运动、药物、监测、足部护理、急症处理及总分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者FPG、2hPG、GHbA1c下降幅度均大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:国家基本公共卫生服务规范中2型糖尿病患者的健康教育护理效果确切,可显著提高患者的自我护理能力,对于协同降低血糖水平具有积极作用.

    作者:谭福珍;唐小芳;熊水静 刊期: 2017年第05期

  • 新医改形势下基层医院药事管理存在问题的分析与对策

    医药价格改革是医改中的重要一环,药事管理在其中发挥着比较重要的作用.由于传统模式的影响,基层医院存在对药事管理重要性认识不够,人员编制不足素质不高,管理制度不规范等问题.本文通过对这些问题的分析,提出:在深化医改的当下,我们应该转变观念,加强基层对药学人员的教育培训,规范制度建设,加强研究,将药物经济学的理论运用于药事管理,促进医院的健康、和谐、稳定发展.

    作者:臧宝华;夏少臣 刊期: 2017年第05期

  • 以问题为导向的服务承诺公示制推行实践

    文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.

    作者:杜乌林;李萍;金琰斐;张晓羽;尹栗 刊期: 2017年第05期

  • 某口腔专科医院医师急诊基本技能掌握情况的分析研究

    目的:深入分析某三甲口腔医院医师急诊技能掌握情况的现状并讨论相应对策.方法:应用问卷调查法,调查医师急诊技能掌握情况的现状,分析影响急诊技能掌握情况的因素.结果:不同科室的医师对急诊技能掌握情况有差异(P<0.05);而不同年龄阶段的医师对于急诊技能掌握情况基本相同(P≥0.05);对于不同专业的急诊技能,各科室的掌握情况不均衡(P<0.05).结论:专科医院分科较细等特点,影响了口腔专科医师对急诊基本技能的掌握情况.

    作者:刘梅;谢振兴;程钰钦;徐艳;沈鸽兰;孙志达 刊期: 2017年第05期

  • 医患紧张关系下的护士职业认同提升策略研究

    文章提炼了护士职业认同的定义,通过对医患关系内涵和医患关系紧张诱因进行分析,得出护士职业发展与医患关系改善是相辅相成的观点,即护理工作的良好开展有助于医患关系的改善和维持,同时和谐的医患关系也有助于护士职业认同的发展,提出了护士职业认同提升策略应包括加强护理教育、健全职业成长机制、创造良好工作环境和扩大社会宣传的思路,为改善当前社会上日趋紧张的医患关系提供参考.

    作者:程王娟;蔡榕 刊期: 2017年第05期

  • 住院时间超30天患者的分布特征及影响因素研究

    目的:对住院时间超过30天的患者分布特征进行分析,研究长时间住院的原因及影响因素,并提出对应措施.方法:提取江苏省某三甲综合性医院2016年139 292例出院患者病案首页信息,分析其中住院时间超过30天的2 230例病例的性别构成、年龄、出院科室和ICD-10疾病名称的分布情况,通过Logistic回归分析住院日的影响因素.根据长时间住院的原因及影响因素,提出对应措施.结果:经多因素回归分析,性别、住院期间是否转科、是否进行手术、术前天数、入院病情是否危重、出院情况和ICD-10疾病分类对超长住院日的影响具有统计学意义(P≤0.05).结论:长时间住院原因中,疾病是住院时间超过30天的主要原因,同时存在部分医方的原因.根据住院时间超过30天的影响因素的分析结果,医院应对重点科室、重点病种加强监管,持续改进医疗质量,提高医院管理水平.

    作者:张阳;赵俊;曹洋;冯源;刘晋 刊期: 2017年第05期

  • “家文化”理念在医院中的实践运用与思考——以江苏省淮安市妇幼保健院为例

    在医院中构建“家文化”,一方面是让患者体验“家”的温馨,提高就医舒适度;一方面能凝结职工的共同情感,形成共同的价值观,以更好地服务患者、服务社会.本文以江苏省淮安市妇幼保健院为例,介绍了医院以人为本打造“家文化”的思路和实践,提出了建设“家文化”应以“爱”为核心,以愿景来凝聚人,以强化患者安全感和职工归属感为目标的思考.该案例的剖析与经验总结,对构建和谐医患关系,转变医院管理模式等都有较积极的借鉴意义.

    作者:钱玲珠;张春雷 刊期: 2017年第05期

  • 论医院警务室制度在医患纠纷处置中的作用

    2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.

    作者:顾晓峰;田玥;葛焕青;吴兵;周东;钱斌 刊期: 2017年第05期

  • 浅谈医疗卫生系统行政权力的运行机制

    卫生管理体制是一个开放性的系统,但其职能作用只有在不断运转中才会体现,并不断寻求与环境的平衡、适应,为社会提供更好的卫生服务.我国现行卫生管理体制是“条块结合、以块为主、分级管理”的体制.条,是指自上而下的按行业系统管理;块,是指各省(自治区、直辖市)、市(地)、县等地方行政管理[1].

    作者:张梓岗 刊期: 2017年第05期

  • 浅议医院图书馆利用微信公众平台开展信息服务

    随着信息技术和通讯技术的不断发展,特别是智能手机、平板电脑、无线网络等普及和通讯资费的不断下降,移动学习的障碍已逐渐扫清[1].微信是一种功能丰富的信息传播工具,在医院及社会上的普及率均很高[2].为临床医务人员、管理人员提供信息需求,对各种新的医学前沿数据进行收集、整理、分析、整合,是医院图书馆的主要职责.

    作者:刘启珍 刊期: 2017年第05期

  • 发展儿科医联体,推进落实分级诊疗——淮海地区儿科医联体实践探索

    医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性.经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善.做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与.

    作者:曹军华;高畅;杨秋丽;蒋宏 刊期: 2017年第05期

  • 东台地区农村无偿献血团体采血存在问题与对策

    目的:探讨农村无偿献血团体采血存在问题及对策,提高农村居民无偿献血率.方法:通过对东台地区近几年农村无偿献血现状的分析,找出存在问题,2016年在农村团体采血工作中实施对策干预.结果:2016年农村团体献血率较2015年提升14.94%,献血反应发生率明显降低,由原先的1.44%下降至0.42%.献血满意率达99.75%.结论:改进农村团体采血工作模式、转变服务理念、拓展宣传方式,有利于调动农村居民的献血热情,扩大农村固定献血者队伍,满足日益增长的临床用血需求.

    作者:杨增凤;周健;王霞;贲燕华 刊期: 2017年第05期

  • 医院科室文化建设的思考

    医院文化是在医院历史发展的长期实践中凝练形成的物质、精神成果的总和,是全体医务人员共同的价值观意识、职业道德行为规范和准则的总和[1].科室文化又从医院文化演化而来,是一个科室在长期的医疗实践活动中塑造、培养、提炼而成的,是科室业务技术和精神风貌的集中体现[2].科室文化建设是医院文化建设的重要部分,是科室生存发展的根基和动力,对提高医院核心竞争力起着推动作用.

    作者:黄伟;谢志娟;封雪 刊期: 2017年第05期

  • 关于新入职员工岗前培训工作的实践与思考

    岗前培训是医院以新员工为主要对象的集中培训,是医院加强人才队伍建设的首要环节和重要途径.新入职员工是医院的新生力量,面临着身份转换、环境适应、心理适应等诸多问题,成功的岗前培训能帮助解决这些问题[1].通过近几年的岗前培训实践,经过不断调整、提升,使岗前培训内容更具体、更系统,新入职员工受益更大.

    作者:韦慧萍 刊期: 2017年第05期

  • 新常态下加强医院群团工作的实践与体会

    做好新形势下党的群团工作,关键是要提高认识、明确责任、抓好落实[1].医院群团组织必须适应形势变化,把握时代脉搏,不断创新和推进医院群团工作,有效发挥群团组织的桥梁纽带作用,凝心聚力,形成整体合力,推进医院可持续发展.

    作者:王宏忠 刊期: 2017年第05期

  • 新医改下医院物价管理工作的思考

    2015年10月起江苏省全面启动城市公立医院医药价格改革.医院实施药品零差率销售,降低部分检验检查价格,提高部分医疗服务价格.这会导致医疗收入面临结构性的调整,医院的发展趋势由规模效益型向质量内涵型方向发展,使得医改下的公立医院不得不对自身的物价管理工作重新思考.

    作者:储梅 刊期: 2017年第05期

  • 某市医院医联体的构建及实施成效

    为探索松散型区域医联体的运行管理模式,对推进分级诊疗制度提出建议和意见.2015年,无锡市人民医院医联体在管理模式、制度建设、运行流程、信息化建设等方面进行创新,研发医联体信息平台,开展专家下沉、专科帮扶、培训义诊、双向转诊等,由独立设置的医联体办公室开展日常管理协调工作,理顺了医联体内部服务流程,实现了医疗信息的互联互通.

    作者:郭华;陈卫平;朱华淳;郑孔林;姜武佳 刊期: 2017年第05期

  • “5+1”分阶段糖尿病管理模式效果评价及影响因素分析

    目的:评估“5+1”分阶段糖尿病管理模式(SDTM)对2型糖尿病的社区管理效果及影响因素.方法:采用SDTM管理模式,对参与南京市宁海路社区卫生服务中心“糖尿病小屋”管理的361例糖尿病患者进行2年以上的随访管理,从SDTM平台导出数据,对管理对象的干预前后指标进行比较,并采用多因素Logistic分析血糖控制效果的影响因素.结果:管理前后,患者的血压、空腹血糖、非空腹血糖、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白指标均数及达标率差异具有统计学意义;总胆固醇指标均数也有显著差异(P<0.05).回归分析结果显示,糖尿病家族史(OR=2.36,95%CI=1.37~4.07)、高密度脂蛋白未达标(OR=1.66,95%CI=1.04~2.66)是血糖控制不达标的危险因素.结论:“5+1”分阶段糖尿病管理模式能够有效地改善糖尿病患者的血糖、血压、血脂控制情况.糖尿病家族史、高密度脂蛋白是影响糖尿病患者血糖控制效果的独立因素.

    作者:年娟;茅力 刊期: 2017年第05期

  • 基于JCI标准的医院后勤思想教育工作的实践探索

    在医院后勤管理中落实JCI标准,提升后勤管理质量,关键是后勤员工的执行情况.无锡二院从后勤员工的思想现状分析入手,有针对性地开展政治思想教育活动,从员工的基础培训、知识引导,到理念转变,到工作实践,终达到预期的安全目标.实践证明,应将JCI标准贯穿于日常管理的每个环节,通过一系列养成教育,让其深植于后勤员工内心.

    作者:卫蕾 刊期: 2017年第05期

  • 争创行业文明新优势,树立医院文明新形象

    医疗卫生行业文明,是由医疗卫生行业所特有的文化背景下所形成的价值取向和职业操守,被医护人员所广泛认知和遵循.所以,医院文化建设是培育行业文明的主要途径,也是新形势下医院文化建设的战略思考[1].常州二院已有80年建院史,在80年的发展历程中,有在50年代初成立江苏省第五康复医院救治抗美援朝志愿军伤病员时期的“康复精神”;有在医院建设发展中克难求进,艰苦创业,砥砺奋进形成的拼搏精神,并发展成为如今“德技双馨,病人至上”、“爱院爱岗爱人,勤业敬业精业”的医院精神,也是我院行业文明建设的总遵循.

    作者:李春旻;王亚萍 刊期: 2017年第05期

江苏卫生事业管理杂志

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