刘启珍
随着新医改的深化,公立医院集团化的探索逐渐兴起.在无锡市由一所三甲公立医院托管帮扶另一所三级医院,在国内尚属首次.面对这种新型的改革,两所公立医院员工的思想政治工作如何开展,本文进行了初步的探索.1 背景无锡市第五人民医院是一所以传染病防治为核心的专科医院.早在2011年,五院就开始易地新建,原本计划2015年完成搬迁,但随着新医改的深入,以传染病为专科特色的五院发展遇到瓶颈,尤其是2016年起实行医药价格综合改革后,以内科见长的五院面临更多的压力.另一方面,从功能定位上来看,新五院分为传染区和非传染区,不但要承担常见传染病诊治和突发传染病的诊疗职能,还要承担区域性的常见病多发病等诊疗职能,五院现有的技术能力很难承担起这个责任.
作者：郝爱民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨QQ群组教育对炎症性肠病患者出院后健康管理的应用.方法:选择2014年7月-2015年6月,在我院就诊的炎症性肠病患者,采用便利抽样,按时间顺序随机分为干预组和对照组各53例.对照组患者采用常规健康教育,干预组患者在常规健康教育的基础上实施基于QQ群的健康教育.采用自制炎症性肠病遵医行为调查问卷干预1周和干预后第3个月、第6个月对两组患者进行测评,采用生存质量评定量表(IBDQ)于干预1周、第6个月进行测评.结果:两组患者比较,干预1周、3个月及6个月后在服药、定期复查就诊方面依从性的差异均无统计学意义(P＞0.05).但在按计划进行肠内营养、自测体重、记录自我症状及体症、能否避免不良生活习惯四个条目依从性的差异有统计学意义(P＜0.05).干预组在干预6个月后与干预1周比较,其依从性分别提高17.0％、16.9％、11.2％、17.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组在肠道症状、全身症状、情感能力及社会功能及IBDQ总分均高于干预前评分及干预后对照组评分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于QQ群的健康教育管理可改善患者的遵医行为,并且提高了患者生存质量.
作者：施春霞；徐海娥；陈红英；王丽娟；吴婷婷；吴红艳 刊期： 2017年第05期
目的:医改政策实施前后医院门诊收入结构的变化,对新医改实践初期的政策效果进行探讨.方法:回顾分析2015年10月江苏省公立医院启动医药价格综合改革,药品销售全面实施零差率以来,门诊收入结构、工作量及药品零差价后药品收入等数据变化.结果:门诊诊察收费标准大幅度提高,凸显了医务人员的劳务价值.医药价格改革前后一年相比,医疗收入增长幅度较大,药品收入下降趋势明显.结论:医院运行平稳,打破了“以药补医”的传统机制,调整了公立医院的医疗服务价格,医院收入结构得到优化,随着公立医院医药价格改革的不断深化,社会效益逐渐显现.
作者：季文峰；朱妍 刊期： 2017年第05期
目的:探索无线移动查房系统在临床中的应用,提高医护人员的工作效率和质量,加强医院管理效率和力度,减少临床医疗事故和差错,实现了医院的数字化管理.方法:构建医院无线内部网络,实现楼层病区内部无缝漫游,与HIS核心网络连接,使用移动设备和查房系统,实现临床数据的采集和传输.结果:在医院临床科室里的任何角落,医护工作人员可随时查看患者的医嘱、电子病历、检查检验报告以及护理记录等情况.结论:提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,增强了医院的核心竞争力.
作者：朱琛 刊期： 2017年第05期
近年来,医患纠纷事件频繁发生,暴力袭医更是引起社会各界的广泛关注,本文基于协同理论的视角,对信息不对称下的医患纠纷机制进行分析,分别从医方、患方和第三方的角度对医患纠纷问题进行阐述,提出医患协同、医药协同、医院协同以及第三方监管协同,包括医院建立预警机制、提高服务质量、增加医生积极性;第三方中政府合理配置医疗资源、建立准确的信息舆论报道机制等.
作者：胡青；钱爱兵；时孝春 刊期： 2017年第05期
目的:通过分析株洲市不同级别医疗卫生机构基本医疗保险参保居民住院疾病构成,优化资源分配和明确疾病防治工作重点.方法:按入院日期收集株洲市辖区医保局、农合办2015年住院病人个案信息,参照ICD-10国际标准进行分类,对住院患者疾病进行分析.结果:2015年,乡镇级医疗卫生机构主要基本医疗保险住院系统疾病,是呼吸系统疾病;县级及以上医疗卫生机构是循环系统疾病;各级医疗卫生机构常见疾病有肺炎、慢性缺血性心脏病、恶性肿瘤、其他椎间盘疾患、慢性支气管炎、脑梗死、肾和输尿管结石、其他慢性阻塞性肺病、高血压和糖尿病等.结论:针对各级医疗卫生机构疾病构成,加强重点专科建设,合理配置卫生资源,进一步提高健康管理服务水平.
作者：蔡学凡；龙术国；熊新平；唐雨新 刊期： 2017年第05期
目的:深入分析某三甲口腔医院医师急诊技能掌握情况的现状并讨论相应对策.方法:应用问卷调查法,调查医师急诊技能掌握情况的现状,分析影响急诊技能掌握情况的因素.结果:不同科室的医师对急诊技能掌握情况有差异(P＜0.05);而不同年龄阶段的医师对于急诊技能掌握情况基本相同(P≥0.05);对于不同专业的急诊技能,各科室的掌握情况不均衡(P＜0.05).结论:专科医院分科较细等特点,影响了口腔专科医师对急诊基本技能的掌握情况.
作者：刘梅；谢振兴；程钰钦；徐艳；沈鸽兰；孙志达 刊期： 2017年第05期
医联体建设是落实分级诊疗、深化医疗卫生改革的有效举措,本文总结徐州市儿童医院组建淮海地区儿童专科医联体相关工作,分析专科医联体建设特殊性.经问卷调查,居民对分级诊疗认知水平不理想,医联体内激励约束机制不完善.做好医联体工作推进分级诊疗,需要政府充分发挥职能,医疗机构及全社会共同参与.
作者：曹军华；高畅；杨秋丽；蒋宏 刊期： 2017年第05期
将传统的满意度调查方式转变为网络模式的满意度调查,对住院服务对象运用住院电子触摸屏、门诊服务对象运用移动IPAD、出院病人实行电话随访等方式,全方位收集服务对象从进院到出院后的满意度,并形成月度行风通报,根据满意度调查中发现的问题,从而倒追出现问题的环节,以加强医院管理、提升综合服务能力.
作者：高惠兰；刘海霞；曹翠 刊期： 2017年第05期
随着城市公立医院改革的不断深化,如何坚持在公益性的同时,强化成本核算与控制,切实降低日常运行能耗,成为城市公立医院后勤保障部门所面对的重要课题.本文以苏北人民医院5号病房楼智能淋浴节水系统试点改造为基础,对该系统组成、智能计时工作模式以及分布式管理模式进行介绍和分析,并且对改造后智能淋浴系统做了详细的经济效益分析,论证了全院推广的可行性.
作者：管德赛；王俊 刊期： 2017年第05期
张家港市卫计委以达到江苏省公立医院综合改革目标为背景,针对医院高收入、高成本的运行状况,在全市开展“十大绩效比拼”活动,发挥政策导向和监管作用,引导公立医院提升综合绩效,逐步形成分级诊疗就医格局.本研究以市内大的综合性公立医院A医院为例,将精细化管理的理念引入绩效考核,实施以“十大绩效比拼”目标为核心要素、多种考核方法并存的综合绩效考核体系,通过关键指标考核解决医院突出问题,通过全方位绩效评价大程度激发员工积极性和主观能动性.运行两年来,A医院服务效率和内涵质量进一步提升,业务收入结构和职工薪酬体系进一步优化,对实现医院良性运行、转型发展起到了积极作用.
作者：王薇 刊期： 2017年第05期
目的:通过对江苏省人民医院进修医生基本情况的分析,总结进修医生特点及进修教育管理存在的问题,探讨加强进修医生管理的措施和对策.方法:对201 3年1月-2015年12月来院的2 221名进修医师资料进行分类统计分析,了解进修医师的基本情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业分布、单位来源.结果:进修医师中男性占比较高,年龄在31～35岁,本科学历、初中级职称为主,主要集中在康复医学科和生殖医学中心.结论:学科特色,学科领军人物在全国甚至国际上的地位,是影响和吸引进修医生流向的重要指标,通过制定人性化、个性化的带教方案和提高带教老师的积极性方面入手,吸引各医院的进修生学习,加强医院间的交流.
作者：魏韡；戴卉；李廉；张雷；朱萍；顾民 刊期： 2017年第05期
目的:为妥善处理患者投诉,提高应诉人员的处理技巧.方法:借助对国内近年来医疗投诉原因分析、处理等文献回顾,结合近三年某三甲医院患者投诉实例总结分析.结果:发现投诉行为的发生除了院方因素外,与患者自身心理品质、认知能力、心理预期等有很大关系.结论:应诉人员应准确把握投诉者的心理,建立应对患者投诉、化解医患矛盾、防控投诉行为升级、修复受损医患关系的方法和策略.
作者：张燕 刊期： 2017年第05期
组织生活是党的生活的一部分,是党组织对党员进行教育、联系、管理的一个重要渠道,也是党员获得严格的党性锻炼、丰富政治智慧、增强民主意识和提高执政素质的一个基本途径[1].高质量的基层党支部组织生活是充分发挥基层党支部战斗堡垒、党员先锋模范作用的基本保障.近年来,特别是在去年“两学一做”学习教育活动中,医院结合实际情况,采取多种手段,努力提高党支部组织生活质量.
作者：周敏俐 刊期： 2017年第05期
本文通过对不同血型系统在临床中的重要性分析,从精准输血的概念、精准输血的内容、标本检测与电子配血等方面,提出了精准输血的三线原则,初步探讨了开展精准输血的相关问题.
作者：刘衍春 刊期： 2017年第05期
做好新形势下党的群团工作,关键是要提高认识、明确责任、抓好落实[1].医院群团组织必须适应形势变化,把握时代脉搏,不断创新和推进医院群团工作,有效发挥群团组织的桥梁纽带作用,凝心聚力,形成整体合力,推进医院可持续发展.
作者：王宏忠 刊期： 2017年第05期
医药价格改革是医改中的重要一环,药事管理在其中发挥着比较重要的作用.由于传统模式的影响,基层医院存在对药事管理重要性认识不够,人员编制不足素质不高,管理制度不规范等问题.本文通过对这些问题的分析,提出:在深化医改的当下,我们应该转变观念,加强基层对药学人员的教育培训,规范制度建设,加强研究,将药物经济学的理论运用于药事管理,促进医院的健康、和谐、稳定发展.
作者：臧宝华；夏少臣 刊期： 2017年第05期
目的:通过对江苏省人民医院与南京栖霞区政府开展的“院府合作”现状进行研究,为加强当地医疗机构医疗服务与三级医院的同质化进程,让当地群众享受到便捷、价廉的医疗服务提供政策建议.方法:通过文献、访谈等方式调研江苏省人民医院与南京栖霞区人民政府开展“院府合作”现状及不足.结果:通过“院府合作”,栖霞区医院取得了长足发展.其中,康复院区发展迅速,栖霞区康复医疗体系中一级综合医院与二级康复专科医院也已形成,群众在“院府合作”中切实得到了实惠.结论:江苏省人民医院与南京栖霞区人民政府开展的“院府合作”模式,形成了政府促民生、群众享实惠、医院共发展、社会得满意的四赢局面.
作者：陈舒盈；黄晓光；朱珊珊；李红；黄琳 刊期： 2017年第05期
靖江市人民医院通过创“三级医院”,从科室流程、绩效考核、人才培养、城市社区卫生服务、信息化建设、行风建设、就诊环境、服务价格等方面入手,抓医院内涵建设,引送优质资源下沉,推进上下联动和双向转诊,实现了我市医疗秩序的正常化,但分级诊疗任重道远,运行上还存在盲区,缺少统一的标准,需要多部门联合协调,制定相关政策,细化服务流程并持续改进,科学引导老百姓就医.
作者：高峰；张正国 刊期： 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者：谢云龙 刊期： 2017年第05期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
