钱玲珠;张春雷
随着新一轮医药卫生体制改革的实施,提高医疗技术、加强技术管理将成为医院医疗管理工作的重点内容.文章根据平衡计分卡思路,通过将医疗技术实施能效评价分为效益指标、内部质量管理与运营指标、个人学习与成长指标以及安全性指标4个维度,来探讨开展医疗技术动态管理模式及方法,以期加强医疗技术管理,提升医疗质量.
作者:卞洁;李扬;马克杰 刊期: 2017年第05期
医院文化是在医院历史发展的长期实践中凝练形成的物质、精神成果的总和,是全体医务人员共同的价值观意识、职业道德行为规范和准则的总和[1].科室文化又从医院文化演化而来,是一个科室在长期的医疗实践活动中塑造、培养、提炼而成的,是科室业务技术和精神风貌的集中体现[2].科室文化建设是医院文化建设的重要部分,是科室生存发展的根基和动力,对提高医院核心竞争力起着推动作用.
作者:黄伟;谢志娟;封雪 刊期: 2017年第05期
目的:了解雨花台区幼儿园儿童健康状况动态变化.方法:收集2013-2016年幼儿园六一儿童体格检查资料进行分析.结果:近4年来身高达均值率呈平稳趋势,从2013年的70.9%到2016年的70.3%,体重的达均值率也呈平稳趋势,从2013年的69.3%到2016年的69.7%.低体重儿童的检出率保持在较低水平,从2013年的0.21%到2016年0.23%.肥胖儿检出率明显增加趋势,从2013年的3.42%上升到2016年的5.25%.贫血的检出率逐年下降趋势,从2013年的2.37%下降到2016年2.29%,其中以轻度贫血为主.龋患的检出率维持在较高水平.视力异常儿童的检出率呈上升趋势,,从2013年的20.8%上升到2016年23.1%,以屈光不正为主.结论:南京市雨花台区幼儿园儿童体格发育良好,提示儿童视力异常、龋齿为幼儿园儿童健康干预的重点.
作者:缪瑾 刊期: 2017年第05期
目的:探讨QQ群组教育对炎症性肠病患者出院后健康管理的应用.方法:选择2014年7月-2015年6月,在我院就诊的炎症性肠病患者,采用便利抽样,按时间顺序随机分为干预组和对照组各53例.对照组患者采用常规健康教育,干预组患者在常规健康教育的基础上实施基于QQ群的健康教育.采用自制炎症性肠病遵医行为调查问卷干预1周和干预后第3个月、第6个月对两组患者进行测评,采用生存质量评定量表(IBDQ)于干预1周、第6个月进行测评.结果:两组患者比较,干预1周、3个月及6个月后在服药、定期复查就诊方面依从性的差异均无统计学意义(P>0.05).但在按计划进行肠内营养、自测体重、记录自我症状及体症、能否避免不良生活习惯四个条目依从性的差异有统计学意义(P<0.05).干预组在干预6个月后与干预1周比较,其依从性分别提高17.0%、16.9%、11.2%、17.0%,差异有统计学意义(P<0.05).干预组在肠道症状、全身症状、情感能力及社会功能及IBDQ总分均高于干预前评分及干预后对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于QQ群的健康教育管理可改善患者的遵医行为,并且提高了患者生存质量.
作者:施春霞;徐海娥;陈红英;王丽娟;吴婷婷;吴红艳 刊期: 2017年第05期
文章以南通市第六人民医院为例,针对患者反映强烈而又长期未能有效解决的焦点问题,探寻改善方法,坚持以问题为导向的原则,通过总结、分析,提炼承诺内容,推行服务公示制.在实施过程中,经过调研提议、动员部署、公示承诺等过程,改善了患者满意度,提升了医院管理能力,减轻了患者诊疗负担,并从医护联合查房、设立服务督导等方面进行了积极的创新探索.
作者:杜乌林;李萍;金琰斐;张晓羽;尹栗 刊期: 2017年第05期
在医院后勤管理中落实JCI标准,提升后勤管理质量,关键是后勤员工的执行情况.无锡二院从后勤员工的思想现状分析入手,有针对性地开展政治思想教育活动,从员工的基础培训、知识引导,到理念转变,到工作实践,终达到预期的安全目标.实践证明,应将JCI标准贯穿于日常管理的每个环节,通过一系列养成教育,让其深植于后勤员工内心.
作者:卫蕾 刊期: 2017年第05期
目的:通过对江苏省人民医院进修医生基本情况的分析,总结进修医生特点及进修教育管理存在的问题,探讨加强进修医生管理的措施和对策.方法:对201 3年1月-2015年12月来院的2 221名进修医师资料进行分类统计分析,了解进修医师的基本情况,包括性别、年龄、学历、职称、专业分布、单位来源.结果:进修医师中男性占比较高,年龄在31~35岁,本科学历、初中级职称为主,主要集中在康复医学科和生殖医学中心.结论:学科特色,学科领军人物在全国甚至国际上的地位,是影响和吸引进修医生流向的重要指标,通过制定人性化、个性化的带教方案和提高带教老师的积极性方面入手,吸引各医院的进修生学习,加强医院间的交流.
作者:魏韡;戴卉;李廉;张雷;朱萍;顾民 刊期: 2017年第05期
遵照党中央党要管党、从严治党的总要求,昆山市疾病预防控制中心党总支,全面贯彻落实党建工作新精神,满足人民群众对卫生防病新期盼,适应经济社会发展新要求.近几年来,中心党总支以“围绕中心抓党建,抓好党建促发展”为主线,以创先争优为动力,通过建立党员分类管理积分考核制度、开展“五型”党支部创建和党组织结对共建等“三大”党建载体建设,加强了党建工作的制度化、规范化和科学化建设,党建工作水平不断提高,为昆山市疾病预防控制事业健康发展提供了坚强的组织保证.
作者:谢云龙 刊期: 2017年第05期
设计与开发了医疗设备巡检维护管理平台,实现了对医疗设备的巡检、报修,维修工单登记,调度分配,接单,核对,维修登记,维修记录,评价关单,抽查、计量、清点等中期管理过程的信息化,系统包括电脑端及微信服务号,电脑端主要实现系统的基础设置,设备管理,巡检周期设定,维护接单,派单,数据的统计分析,微信服务号主要实现账号绑定,移动巡检,移动报修,接单,维护记录,系统与医院HRP系统实现数据对接,共同实现了医疗设备的全生命周期管理.
作者:鲍华;刘平;张顼;瞿怀荣;王春雷;袁修东 刊期: 2017年第05期
文章提炼了护士职业认同的定义,通过对医患关系内涵和医患关系紧张诱因进行分析,得出护士职业发展与医患关系改善是相辅相成的观点,即护理工作的良好开展有助于医患关系的改善和维持,同时和谐的医患关系也有助于护士职业认同的发展,提出了护士职业认同提升策略应包括加强护理教育、健全职业成长机制、创造良好工作环境和扩大社会宣传的思路,为改善当前社会上日趋紧张的医患关系提供参考.
作者:程王娟;蔡榕 刊期: 2017年第05期
目的:评估“5+1”分阶段糖尿病管理模式(SDTM)对2型糖尿病的社区管理效果及影响因素.方法:采用SDTM管理模式,对参与南京市宁海路社区卫生服务中心“糖尿病小屋”管理的361例糖尿病患者进行2年以上的随访管理,从SDTM平台导出数据,对管理对象的干预前后指标进行比较,并采用多因素Logistic分析血糖控制效果的影响因素.结果:管理前后,患者的血压、空腹血糖、非空腹血糖、糖化血红蛋白及低密度脂蛋白指标均数及达标率差异具有统计学意义;总胆固醇指标均数也有显著差异(P<0.05).回归分析结果显示,糖尿病家族史(OR=2.36,95%CI=1.37~4.07)、高密度脂蛋白未达标(OR=1.66,95%CI=1.04~2.66)是血糖控制不达标的危险因素.结论:“5+1”分阶段糖尿病管理模式能够有效地改善糖尿病患者的血糖、血压、血脂控制情况.糖尿病家族史、高密度脂蛋白是影响糖尿病患者血糖控制效果的独立因素.
作者:年娟;茅力 刊期: 2017年第05期
人事薪酬制度改革有利于提高医院核心竞争力,促进医院可持续发展,树立医院良好的社会形象.本文从制度变迁的视角来分析当前公立医院人事薪酬制度改革主要存在的问题:政府补贴不到位,医患利益目标背离;旧机制依赖性强,医疗模式难以转变;绩效考核效果不佳,难以发挥激励作用等等,并由此提出相关针对性的建议与思考:首先政府应当加大支持力度,合理体现医生劳动价值;其次要转变医生临床医疗模式,破解原有制度依赖,后要建立健全薪酬分配制度,强化绩效考核管理.
作者:王梦洁;陈昊;何小舟 刊期: 2017年第05期
随着信息技术和通讯技术的不断发展,特别是智能手机、平板电脑、无线网络等普及和通讯资费的不断下降,移动学习的障碍已逐渐扫清[1].微信是一种功能丰富的信息传播工具,在医院及社会上的普及率均很高[2].为临床医务人员、管理人员提供信息需求,对各种新的医学前沿数据进行收集、整理、分析、整合,是医院图书馆的主要职责.
作者:刘启珍 刊期: 2017年第05期
目的:探索无线移动查房系统在临床中的应用,提高医护人员的工作效率和质量,加强医院管理效率和力度,减少临床医疗事故和差错,实现了医院的数字化管理.方法:构建医院无线内部网络,实现楼层病区内部无缝漫游,与HIS核心网络连接,使用移动设备和查房系统,实现临床数据的采集和传输.结果:在医院临床科室里的任何角落,医护工作人员可随时查看患者的医嘱、电子病历、检查检验报告以及护理记录等情况.结论:提高了医务人员的工作效率,简化了医疗工作流程,推动数字化医院建设,增强了医院的核心竞争力.
作者:朱琛 刊期: 2017年第05期
做好新形势下党的群团工作,关键是要提高认识、明确责任、抓好落实[1].医院群团组织必须适应形势变化,把握时代脉搏,不断创新和推进医院群团工作,有效发挥群团组织的桥梁纽带作用,凝心聚力,形成整体合力,推进医院可持续发展.
作者:王宏忠 刊期: 2017年第05期
岗前培训是医院以新员工为主要对象的集中培训,是医院加强人才队伍建设的首要环节和重要途径.新入职员工是医院的新生力量,面临着身份转换、环境适应、心理适应等诸多问题,成功的岗前培训能帮助解决这些问题[1].通过近几年的岗前培训实践,经过不断调整、提升,使岗前培训内容更具体、更系统,新入职员工受益更大.
作者:韦慧萍 刊期: 2017年第05期
公立医院作为政府所属的事业单位,面对以药补医机制逐步破除,卫生服务补偿机制失衡的现实情况,一方面要研究公立医院公益性的体现与社会资本参与的可行性;另一方面要探索社会资本参与公立医院改革的可行方式,为公立医院改革提供政策和理论准备.
作者:程科威;占伊扬 刊期: 2017年第05期
近几年,日益发展的医疗技术和快速扩张的医院规模,不断地加剧着血站与临床医院之间的血液供需矛盾.“郭美美事件”等负面影响给无偿献血带来连续重击.血站面对的,一方面是对无偿献血不利的社会大环境,另一方面是采供血工作给职工带来的体能、精神方面的双重压力,以及一成不变的工作内容带来的职业疲惫.作为从事行政工作岗位的人员,如何用好“血站文化”这个杠杆,外树形象,内挖动力,推动单位发展呢?
作者:张妍;王静;蔡丽娜 刊期: 2017年第05期
目的:探讨新医改形势下综合医院床位统一管理方法.方法:借助信息化手段对传统入院流程进行再造,前移入院服务关口,成立入院服务中心,构建“一站式”入院服务管理新模式;采用预约住院、预出院、预处置、跨病区收治等措施,规范各科收治规则,使床位有效利用、患者有序入院.结果:2016年,床位使用率101.03%、床位周转次数42.7次、平均住院日8.62天,较之2015年进一步改善;出院患者危重比例增加3.01%,手术率增加1.18%,其中三、四级手术率增加0.97%,与医院提出的转型发展、调整收治患者结构方向一致.结论:集中入院服务工作的推进,打破了多年的住院服务模式,改变了住院医疗、护理工作的习惯,使床位及其他医疗资源在医院层面上高效利用成为现实,对新医改、实行分级诊疗也有推动作用.
作者:贾冬云;徐道亮;唐明霞 刊期: 2017年第05期
2012年5月卫生部、公安部联合发布《关于维护医疗机构秩序的通告》(以下简称《通告》),要求配合公安机关依法严厉打击侵害医患双方合法权益的涉医违法犯罪行为,要求做好矛盾纠纷和安全隐患排查化解工作,并及时向辖区公安部门通报,在公安机关的指导下做好安全防范工作,积极配合公安机关依法妥善处理因医疗纠纷等引发的治安事件,维护正常诊疗秩序;规定二级以上医院必须建立警务室[1].无锡市人民医院自2015年1月29日起建立警务室,通过警医之间的磨合,有效控制了医患矛盾的激烈程度,引导患者依法解决医患纠纷.
作者:顾晓峰;田玥;葛焕青;吴兵;周东;钱斌 刊期: 2017年第05期