李亚红；李亦民；袁古治；岑妙珍
近年来随着围产医学的迅速发展及新生儿重症监护病房(NICU)的逐步建立,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的存活率明显升高,但存活者永久性神经系统后遗症的发生率仍较高.如何改善预后,提高儿童生存质量,是目前备受重视的研究课题.我科自1996年以来对重度HIE及部分中度HIE患儿进行新生儿期后多疗程脑活素配合复方丹参注射液治疗,疗效满意,现报告如下.
作者：张小梅；李小兰；姚平；黄婉英 刊期： 2001年第10期
目的:评价选择性肝动脉造影和栓塞对胆道术后大出血的诊断及治疗效果.方法:对14例胆道术后发生胆道大出血的病例行经股动脉插管选择性肝动脉造影,明确出血部位后,行肝动脉分支出血点近端栓塞.结果:14例栓塞后出血均立即停止,2例再发出血,经再次栓塞后止血成功.结论:选择性肝动脉造影和栓塞对胆道出血诊断准确率高,止血效果确切,简单易行,安全可靠,是治疗胆道术后大出血较为理想的治疗方法.
作者：王东杰；贺夫林；俞伟辰 刊期： 2001年第10期
应用美心力联合卡托普利治疗难治性心力衰竭(RHF)23例,取得满意疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:所有患者均为住院后经去诱因、低盐,给予洋地黄、利尿、扩血管药物治疗后症状无改善,符合RHF的患者.其中男24例,女22例;年龄50～83岁,平均68.7岁;肺心病14例,冠心病16例,扩张型心肌病8例,高心病6例,风心病2例,心功能根据NYHA分级Ⅲ级21例,Ⅳ级25例.将患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组在年龄、性别、心脏病因及心功能级别上基本匹配.
作者：周明君；吴昌锋；孙盼丽；杨苗玲；石振纲 刊期： 2001年第10期
宫内残留是药物流产、人工流产及产后常见的并发症,我院从1999年3月至2001年3月利用经阴道超声(TVS)及经阴道彩色多普勒(TVS-CD)对82例药流、人流或产后阴道不规则流血患者进行超声检查,现将结果报告如下.
作者：胡盛盛 刊期： 2001年第10期
光敏固化型玻璃离子和光固化复合树脂已广泛应用于临床,是很好的牙体充填材料.作者自1996年开始将这两种材料应用于楔状缺损的治疗,并追踪观察进行比较,现将已观察两年以上的248例519个患牙的临床疗效报告如下:
作者：黄定荣 刊期： 2001年第10期
目的:探讨通乐颗粒对促进剖宫产术后肠蠕动恢复疗效.方法:通过对比通乐颗粒治疗组与对照组在单位时间内肛门排气人数的差别,判别肠蠕动恢复正常时间的差别.结果:对照组肛门排气时间P50为28.35小时,治疗组P50为21.46小时,P＜0.005,差别有显著性.结论:说明术后早期服用通乐颗粒,对促进剖宫产术后肠蠕动恢复正常疗效良好.
作者：王浩 刊期： 2001年第10期
目的:观察α-干扰素口含片治疗慢性乙肝患者,在改善肝脏功能与血清HBV标志物的疗效.方法:随机分为二组,治疗组30例,给予肝灵素片,一天1片,临睡前口含治疗;对照组35例,予α-2b干扰素针300万单位,肌注,隔日1次,疗程均持续半年.结果:治疗组肝功能复常率80%,HBeAg转阴率53%,HBV-DNA转阴率60%;对照组分别为83%、60%、66%,两者差异无显著性意义(P＞0.05).结论:小剂量干扰素口含给药治疗慢性乙型肝炎与较大剂量肌注治疗,临床疗效相近,但其费用低,副反应轻,使用方便.
作者：吴勇 刊期： 2001年第10期
目的:探讨糖尿病性神经病的电生理改变特征.方法:在80例Ⅱ型糖尿病患者中,有神经病学症状或体征的39例为A组,无神经病学症状或体征的41例为B组.C组为正常对照.在三组中测定胫神经运动神经传导速度(MCV),远端潜伏期(DPL),复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限,检测数据进行t检验.结果:A组与B、C组分别对比,A组MCV减慢(69%),DPL延长(53.8%),CMAP波幅降低(35.9%),时限延长(51.2%),有显著差异(P＜0.01).B组与C组对比,B组CMAP波幅降低,有显著差异(P＜0.05),B组17%DPL延长,7.3%CMAP时限延长.各组内远端与近端刺激引出的CMAP波幅、时限对比均无显著差异(P＞0.05).A组电生理异常率为100%,B组为26.8%.A组病程长但血糖水平同B组相近.结论:了解胫神经的电生理改变有助于评价糖尿病性远端神经病与临床病程、进展的关系.
作者：闫晓海 刊期： 2001年第10期
目的:讨论如何提高膈肌损伤的早期诊断和治疗水平.方法:回顾36例膈肌损伤的诊治,28例根据受伤部位、体检、胸片、B超、CT而确诊.2例开胸探查时,1例开腹手术时确诊.结果:36例中2例死亡,其余34例痊愈出院.结论:膈肌损伤根据临床检查、胸片、B超、CT多能早期确诊.手术经腹或经胸修补,效果满意.
作者：任天来 刊期： 2001年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血.临床在对上消化道出血的抢救治疗和康复的过程中,护理工作直接关系到抢救是否成功和病人脱离危险后是否能够顺利恢复健康.现就其观察和护理体会总结如下:
作者：刘俊彩 刊期： 2001年第10期
弥漫性轴索损伤属于闭合性脑外伤,是外伤引起的脑白质广泛轴索损伤,但由于病情较重,昏迷时间长,而且往往对其认识不足及目前尚无有效药物与治疗措施,使其致残率及死亡率均很高.
作者：安玉福；杨凤杰；孟凡(艹羽)；于伟东 刊期： 2001年第10期
腰椎管狭窄症是骨科常见病之一,临床主要表现为间歇性跛行、腰腿痛,部分病人行走后有尿急、排尿困难或大小便失禁等括约肌障碍症状[1],严重影响了患者的生活质量.
作者：王先桃 刊期： 2001年第10期
我院采用腹部横形适当切口筋膜内子宫切除术36例,现分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料:自1999年11月至2000年12月行腹部横形适当切口筋膜内子宫切除术36例(研究组).同时随机选择腹部横切口腹膜内子宫切除术34例作为对照组.
作者：张红霞；张云秀；刘翠华 刊期： 2001年第10期
衣原体包括沙眼衣原体(简称CT),鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体,其中沙眼衣原体与人类疾病较为密切,其和淋球菌(简称NG)是引起女性生殖器感染的常见病原体.为了解NG和CT与子宫颈炎的关系,我们应用FQ-PCR技术对500例子宫颈炎患者的子宫颈分泌物进行了NG和CT的检测,现将结果报告如下:
作者：段歌红；崔会玲 刊期： 2001年第10期
应激反应指的是机体创伤后内分泌及代谢变化.本文着重综述麻醉对术中应激反应的影响.1外科手术导致的内分泌反应外科手术的应激反应以增加垂体激素分泌及激活交感神经系统为特征.垂体分泌的变化引起靶器官激素分泌变化而产生继发作用(见附表).垂体释放的促肾上腺皮质激素刺激肾上皮质分泌皮质醇.精氨酸加压素由垂体后叶分泌,并可作用于肾脏.在胰腺,胰高血糖素释放可能增加,胰岛素分泌则可能减少.内分泌变化总的影响是分解代谢增加从而动员底物提供能源,并成为保持盐、水和液体容量及心血管系统体内平衡的机制.
作者：徐海栋；邹最；李锋；王景阳 刊期： 2001年第10期
患者男性,64岁,因左上腹包块3个月而入院.该患者入院前3个月自觉左上腹部有一包块,增长快,伴隐痛及消瘦.查体:左上腹肋弓下触及15×20cm2大小肿物,质硬、光滑、无触痛,移动度差.结肠镜检查:左上腹巨大肿物,实质性,约15×11×10cm3大小,有包膜,肿物将左肾挤向上方.考虑为左上腹实质性占位,为腹膜后肿物.
作者：安玉福；杨凤杰；孟凡(艹羽)；于伟东 刊期： 2001年第10期
目的:探求适宜的牙槽嵴增高方法,以加强全口义齿固位,提高老年人口的生活质量.方法:用HA-rhBMP2-FS复合骨进行牙槽嵴加高术后行全口义齿修复,与常规修复进行比较分析.结果:应用该方法使牙槽嵴平均加高0.5～0.8,义齿获得良好的固位,患者对咀嚼功能的恢复十分满意.结论:应用具有高生物相容性复合骨进行牙槽嵴加高,对老年牙槽嵴萎缩患者不失为一种良好的矫治疗方法.
作者：张克豪；何巍；潘红；段斌；莫三心；邱晓霞；罗冬云；赵庆夏 刊期： 2001年第10期
临床上常遇到一些有耳鼻咽喉症状者,多次检查无明确诊断,对症治疗又无好转,结果颈椎摄片发现有颈椎病,用颈部牵引等治疗而好转.说明颈椎病可引起耳鼻咽喉的症状,鉴于此种资料文献报道很少,我们在近15年内遇14例,现总结报告如下:
作者：姚加明 刊期： 2001年第10期
自1995年2月至2000年10月,我们采用额肌肌瓣直接悬吊术治疗先天性上睑下垂150例,效果满意,现分析报告如下:
作者：简冬梅 刊期： 2001年第10期
近年研究认为动脉粥样硬化有不同程度的血管内皮功能受损,而且与免疫反应相关.为了证实冠状动脉粥样硬化与机体免疫状态的关系,本研究观察了38例急性心肌梗塞(AMI)患者血清IgG、IgA、IgM和C3水平的变化,以探讨冠状动脉粥样硬化与免疫损伤因素之间的相互作用.
作者：张福兴；慕春言 刊期： 2001年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
