徐海栋；邹最；李锋；王景阳
腰椎管狭窄症是骨科常见病之一,临床主要表现为间歇性跛行、腰腿痛,部分病人行走后有尿急、排尿困难或大小便失禁等括约肌障碍症状[1],严重影响了患者的生活质量.
作者：王先桃 刊期： 2001年第10期
目的:提高高龄及高危前列腺增生症患者的手术治疗效果,总结经验.方法:回顾性分析42例高龄及高危前列腺增生症患者经尿道前列腺电气化术的临床资料.结果:42例术后痊愈,平均随访12个月,排尿通畅.结论:前列腺增生症合并心肺、肝、肾疾病或高血压、脑血管意外、糖尿病时,开放手术危险大,经尿道前列腺电气化术是理想的选择.
作者：李陵；宋君；肖继红；舒铁环 刊期： 2001年第10期
宫内残留是药物流产、人工流产及产后常见的并发症,我院从1999年3月至2001年3月利用经阴道超声(TVS)及经阴道彩色多普勒(TVS-CD)对82例药流、人流或产后阴道不规则流血患者进行超声检查,现将结果报告如下.
作者：胡盛盛 刊期： 2001年第10期
目的:评价重症肌无力胸腺异常的影像学检查手段.方法:对经手术病检证实的120例重症肌无力伴胸腺异常病人的影像学改变与病理诊断进行对比研究.结果:CT和MRI诊断胸腺瘤、胸腺增生的敏感性明显高于传统X线检查(X线平片及体层摄影)(P＜0.05),而CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05);四种影像学检查方法诊断胸腺瘤、胸腺增生的特异性及阳性预测值无明显差别(P＞0.05);CT和MRI诊断胸腺异常检出率明显高于传统X线检查(P＜0.01),CT和MRI之间无明显差别(P＞0.05).结论:传统X线检查诊断胸腺异常的价值较低,纵隔MRI和胸部CT扫描诊断胸腺异常的价值相似,重症肌无力病人应常规进行胸部CT检查.
作者：姜海平；李保华；徐金枝；杨明山 刊期： 2001年第10期
近年研究认为动脉粥样硬化有不同程度的血管内皮功能受损,而且与免疫反应相关.为了证实冠状动脉粥样硬化与机体免疫状态的关系,本研究观察了38例急性心肌梗塞(AMI)患者血清IgG、IgA、IgM和C3水平的变化,以探讨冠状动脉粥样硬化与免疫损伤因素之间的相互作用.
作者：张福兴；慕春言 刊期： 2001年第10期
目的:评价选择性肝动脉造影和栓塞对胆道术后大出血的诊断及治疗效果.方法:对14例胆道术后发生胆道大出血的病例行经股动脉插管选择性肝动脉造影,明确出血部位后,行肝动脉分支出血点近端栓塞.结果:14例栓塞后出血均立即停止,2例再发出血,经再次栓塞后止血成功.结论:选择性肝动脉造影和栓塞对胆道出血诊断准确率高,止血效果确切,简单易行,安全可靠,是治疗胆道术后大出血较为理想的治疗方法.
作者：王东杰；贺夫林；俞伟辰 刊期： 2001年第10期
患者男性,68岁.突发左侧肢体无力7小时入院.查体:BP21.28/9.31kPa,神清,左侧肢体肌力较右侧明显减低,左侧巴氏征(+).心肺(-).化验:CH06.31mmoL/L,LDL4.95mmol/L.CT未见异常.
作者：邢淑玲；孔金金；谷春；周一萍；谢伟；秦卫 刊期： 2001年第10期
直肠癌是外科常见疾病,常须手术治疗.根治术需清扫淋巴结,由于手术范围涉及腹腔、盆腔,该部神经丰富,对麻醉要求较高,需止痛完全,肌松满意,内脏牵拉反射轻,手术区域暴露清楚.现就我院1995年至1998年共施行直肠癌手术63例麻醉处理总结如下.
作者：王志荣 刊期： 2001年第10期
近年来,随着人们生活水平的日益增高,老年糖尿病日渐增多,尤其是老年糖尿病引起的一系列的心血管病变已成为当前糖尿病死亡的主要原因之一.加强对其认识及正确处理,对临床工作具有重要意义,必须十分重视.
作者：段顺元；刘铁根 刊期： 2001年第10期
恶性淋巴瘤由于首发部位不同,临床表现各异且无明显的组织病理学特异性,容易造成早期诊断失误.现对1998年以来我们经治的7例鼻部恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,找出其中5例早期误诊的原因,以提高临床对其诊治水平.
作者：吴弋 刊期： 2001年第10期
目的:探讨狼疮性肾炎并急性肾衰的临床、病理特点及治疗措施.方法:收集符合狼疮性肾炎合并急性肾衰者共22例进行分析研究.结果:病人均属狼疮活动状态,肾脏病理改变以Ⅳ型较多见,与预后相关因素为大量蛋白尿、血清补体显著下降,肌酐清除率(Ccr)降低,累及脏器多少等.大剂量甲基强的松及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为63.6%,死亡率为27.3%.结论:狼疮性肾炎并急性肾衰是肾科的危重症,而早期强有力的治疗可改善本病的预后.
作者：张堃芳；肖建平；叶任高；黄锋先 刊期： 2001年第10期
光敏固化型玻璃离子和光固化复合树脂已广泛应用于临床,是很好的牙体充填材料.作者自1996年开始将这两种材料应用于楔状缺损的治疗,并追踪观察进行比较,现将已观察两年以上的248例519个患牙的临床疗效报告如下:
作者：黄定荣 刊期： 2001年第10期
老年患者大手术后在禁食期间常易并发霉菌感染,而使病人病情恶化,临床十分棘手[1].所以,应积极采取预防措施,以减少并发症的发生.现将我科1998年以来对20例大手术后并发霉菌感染的护理体会介绍如下:
作者：袁燕萍 刊期： 2001年第10期
我院超声科自1996年以来,先后诊断经临床及病理证实的子宫肌瘤700余例,现总结回顾分析如下:1资料与方法1.1一般资料:共计718例,年龄大61岁,小22岁,平均小39.5岁.其中20～29岁的48例,占6.69%;30～39岁的291例,占40.53%;40～49岁的301例,占41.92%;50～59岁的75例,占10.45%;60岁以上的3例,占0.41%.所有病例均以首次超声检查记录为准,病史从2个月至数年不等.受检患者膀胱充盈仰卧,盆腔探查,采用RT-fino超声诊断仪,探头频率为3.5MHZ.
作者：李敏；丁玫；王心刚 刊期： 2001年第10期
目的:探讨糖尿病性神经病的电生理改变特征.方法:在80例Ⅱ型糖尿病患者中,有神经病学症状或体征的39例为A组,无神经病学症状或体征的41例为B组.C组为正常对照.在三组中测定胫神经运动神经传导速度(MCV),远端潜伏期(DPL),复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限,检测数据进行t检验.结果:A组与B、C组分别对比,A组MCV减慢(69%),DPL延长(53.8%),CMAP波幅降低(35.9%),时限延长(51.2%),有显著差异(P＜0.01).B组与C组对比,B组CMAP波幅降低,有显著差异(P＜0.05),B组17%DPL延长,7.3%CMAP时限延长.各组内远端与近端刺激引出的CMAP波幅、时限对比均无显著差异(P＞0.05).A组电生理异常率为100%,B组为26.8%.A组病程长但血糖水平同B组相近.结论:了解胫神经的电生理改变有助于评价糖尿病性远端神经病与临床病程、进展的关系.
作者：闫晓海 刊期： 2001年第10期
目的:探讨多巴胺加多巴酚丁胺对新生儿硬肿症伴多器官功能衰竭(MSOF)的疗效.方法:将使用该药治疗的30例作为治疗组,未用该药的28例作为对照组,观察两组患儿的病死率、病情好转时间和住院时间.结果:治疗组较对照组病死率无显著差异(P＞0.05),但能明显缩短主要症状、体征的恢复时间、MSOF纠正时间和住院时间(P＜0.01).结论:多巴胺加多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症伴MSOF疗效确切,其机制可能和改善微循环、增加组织灌注有关.
作者：胡传奇；张茂清；陈明霞 刊期： 2001年第10期
我院于1988年4月至2000年5月共手术治疗70岁以上良性前列腺增生(BPH)56例,取得了较好疗效.现将我们在其围手术期的处理体会报道如下.
作者：陈宇东；赵新求；刘伟英 刊期： 2001年第10期
目的:观察前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:观察组24例在常规治疗的基础上加用前列腺素E1及速避凝治疗;对照组18例采用常规治疗.结果:观察组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%,差别有显著性.结论:前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定性心绞痛疗效优于常规治疗,疗效好.
作者：马坚；夏家惠；袁云波；马竹仙 刊期： 2001年第10期
肝素应用到临床治疗血栓栓塞性疾病达半个世纪,其疗效 的确切已得到广泛的肯定.但在肝素的应用过程中常出现一 些副作用使治疗中断,甚至病情恶化.本文就肝素的副作用及 防治措施加以概述.
作者：王威；甘露；矫吉三 刊期： 2001年第10期
目的:提高胸水细胞学检查阳性率及提供病因诊断.方法:采用常规涂片,瑞氏-姬姆萨复合染色找癌细胞,同时对有核细胞进行分类计数及形态观察,结合可疑病例多次(三次以上)送检的方法.结果:恶性胸水细胞学检查阳性率83.3%,多次送检癌细胞检出阳性率可达100.0%,多次送检癌细胞检出率显著提高(P＜0.01);结核性胸水嗜酸性粒细胞(E)显著高于恶性胸水(P＜0.01),E＞10.0%提示有结核的可能;恶性胸水中组织细胞较结核性多见(P＜0.05).结论:该方法对良、恶性胸水的鉴别诊断有重要价值,方法简便,阳性率高.
作者：李亚红；李亦民；袁古治；岑妙珍 刊期： 2001年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
