42例高龄及高危前列腺增生患者的TUVP治疗

李陵；宋君；肖继红；舒铁环

关键词：前列腺增生症, 经尿道前列腺电气化术, 尿道梗阻

摘要：目的:提高高龄及高危前列腺增生症患者的手术治疗效果,总结经验.方法:回顾性分析42例高龄及高危前列腺增生症患者经尿道前列腺电气化术的临床资料.结果:42例术后痊愈,平均随访12个月,排尿通畅.结论:前列腺增生症合并心肺、肝、肾疾病或高血压、脑血管意外、糖尿病时,开放手术危险大,经尿道前列腺电气化术是理想的选择.

临床医学杂志相关文献

中老年人磨牙(牙合)面磨耗检查总结

本文检查到50名中老年农民,合计600个磨牙(牙合)面的磨耗状况,按Lavelle分类法,发现F型与G型磨耗较多;按牙位以第一磨牙多;按牙颌,上颌多于下颌;按侧别,右侧多于左侧.除此还发现一些与牙磨损有关的牙病变,后讨论了原因与预防.

作者：朱建平刊期： 2001年第10期
甲亢并发肝病的临床分析

为了提高对甲亢并发肝病的诊治水平,现对我科收治的此类患者作一回顾性的研究,并分析报道如下:1临床资料1.1一般资料:从1995年元月至2000年7月我科收治的甲亢病人96例,其中甲亢并发肝病有20例(此组病例除外药物及胆道疾病引起的肝损害,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均为阴性).

作者：刘维娟刊期： 2001年第10期
加用静脉注射甘露醇抢救小儿高热惊厥临床疗效研究

目的:观察甘露醇在抢救小儿高热惊厥中的作用.方法:将169例小儿高热惊厥患儿随机分为二组,分别用二种不同的抢救措施:①对照组:用常规措施,包括镇静止痉、降温、保持呼吸道通畅和吸氧、能量供给、输液等;②甘露醇治疗组:常规措施加静脉注射甘露醇.对比应用两种措施后惊厥停止时间、神志转清时间、退热时间、再发、复发、继发癫痫等方面的效应,以此作为临床疗效判断指标.结果:甘露醇治疗组小儿高热惊厥患儿在惊厥停止时间、神志转清时间、降温时间明显缩短,再发、复发、继发癫痫患者明显减少.结论:静脉注射甘露醇加常规措施抢救小儿高热惊厥疗效明显优于常规措施,疗效差异有显著意义,值得推广.

作者：罗启林；解福平；龙一成刊期： 2001年第10期
血肿抽吸脑室引流治疗老年人脑出血继发脑室出血

目的:探讨锥颅血肿抽吸脑室引流治疗老年人高血压脑出血继发脑室出血的疗效.方法:采用锥颅血肿抽吸脑室引流治疗破入脑室的老年人高血压脑出血42例,并与同期内科保守治疗的51例对比分析.结果:手术组病死率显著低于保守组(P＜0.01),日常生活能力(ADLⅠ～Ⅲ)比较,手术组明显优于保守组(P＜0.01).结论:锥颅血肿抽吸脑室引流治疗破入脑室的老年人高血压脑出血,手术创伤小,适应症广泛,疗效良好.

作者：李金亭；周进科刊期： 2001年第10期
彩色多普勒观察颈内动脉重度狭窄支架置入1例

患者男性,68岁.突发左侧肢体无力7小时入院.查体:BP21.28/9.31kPa,神清,左侧肢体肌力较右侧明显减低,左侧巴氏征(+).心肺(-).化验:CH06.31mmoL/L,LDL4.95mmol/L.CT未见异常.

作者：邢淑玲；孔金金；谷春；周一萍；谢伟；秦卫刊期： 2001年第10期
肺心病急性发作期精神症状58例临床分析

肺心病急性发作期出现精神症状不只见于肺性脑病,还可由其他多种情况引起.从本组58例患者的分析可以看出:肺性脑病占73.3%,而呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒占13.8%,低渗性脑病占8.6%,感染中毒性脑病占3.4%,由激素等药物治疗引起者占0.9%.临床医生在治疗该病的过程中要结合临床,及时做有关化验检查,以免误诊造成严重后果.

作者：陈效库刊期： 2001年第10期
颈椎病引起耳鼻咽喉症状的临床总结

临床上常遇到一些有耳鼻咽喉症状者,多次检查无明确诊断,对症治疗又无好转,结果颈椎摄片发现有颈椎病,用颈部牵引等治疗而好转.说明颈椎病可引起耳鼻咽喉的症状,鉴于此种资料文献报道很少,我们在近15年内遇14例,现总结报告如下:

作者：姚加明刊期： 2001年第10期
老年糖尿病合并心血管病变的诊治特点

近年来,随着人们生活水平的日益增高,老年糖尿病日渐增多,尤其是老年糖尿病引起的一系列的心血管病变已成为当前糖尿病死亡的主要原因之一.加强对其认识及正确处理,对临床工作具有重要意义,必须十分重视.

作者：段顺元；刘铁根刊期： 2001年第10期
婴幼儿静脉穿刺的经验体会

我们在临床上常遇到婴幼儿的输液、采血等工作,必须静脉穿刺,多年的实际操作,取得一些体会,总结如下:1穿刺部位与方法:我们选用的部位有头皮静脉、耳后静脉、手背静脉、足背静脉,颈外静脉与股静脉很少用.

作者：程雪梅刊期： 2001年第10期
多巴胺加多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症伴多器官功能衰竭30例疗效观察

目的:探讨多巴胺加多巴酚丁胺对新生儿硬肿症伴多器官功能衰竭(MSOF)的疗效.方法:将使用该药治疗的30例作为治疗组,未用该药的28例作为对照组,观察两组患儿的病死率、病情好转时间和住院时间.结果:治疗组较对照组病死率无显著差异(P＞0.05),但能明显缩短主要症状、体征的恢复时间、MSOF纠正时间和住院时间(P＜0.01).结论:多巴胺加多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症伴MSOF疗效确切,其机制可能和改善微循环、增加组织灌注有关.

作者：胡传奇；张茂清；陈明霞刊期： 2001年第10期
狼疮性肾炎并急性肾衰的临床及病理分析

目的:探讨狼疮性肾炎并急性肾衰的临床、病理特点及治疗措施.方法:收集符合狼疮性肾炎合并急性肾衰者共22例进行分析研究.结果:病人均属狼疮活动状态,肾脏病理改变以Ⅳ型较多见,与预后相关因素为大量蛋白尿、血清补体显著下降,肌酐清除率(Ccr)降低,累及脏器多少等.大剂量甲基强的松及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为63.6%,死亡率为27.3%.结论:狼疮性肾炎并急性肾衰是肾科的危重症,而早期强有力的治疗可改善本病的预后.

作者：张堃芳；肖建平；叶任高；黄锋先刊期： 2001年第10期
干扰素含片治疗慢性乙肝临床疗效分析

目的:观察α-干扰素口含片治疗慢性乙肝患者,在改善肝脏功能与血清HBV标志物的疗效.方法:随机分为二组,治疗组30例,给予肝灵素片,一天1片,临睡前口含治疗;对照组35例,予α-2b干扰素针300万单位,肌注,隔日1次,疗程均持续半年.结果:治疗组肝功能复常率80%,HBeAg转阴率53%,HBV-DNA转阴率60%;对照组分别为83%、60%、66%,两者差异无显著性意义(P＞0.05).结论:小剂量干扰素口含给药治疗慢性乙型肝炎与较大剂量肌注治疗,临床疗效相近,但其费用低,副反应轻,使用方便.

作者：吴勇刊期： 2001年第10期
腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国开展已10余年,起步较晚,但发展迅速.我院自1993年12月～2001年5月行LC6500例,效果显著,无重大并发症及死亡病例.现将LC围手术期护理体会总结如下.

作者：李永珍；徐秀敏；薛艳平；王海燕刊期： 2001年第10期
睾丸肉膜愈着法治疗隐睾症

睾丸与阴囊肉膜愈着法治疗隐睾症,是一种简单迅速而有效的手术,术后睾丸与肉膜愈着在一起,依靠肉膜的收缩与松驰对睾丸及精索持续而缓和的生理牵引作用,使睾丸的位置继续下降.术后不做机械性的牵引.此项手术操作简单、痛苦小、恢复快,而且不会发生精索血管绞窄和局部缺血的危险.

作者：张钦玲；张会丽；张国喜刊期： 2001年第10期
改良胸水常规细胞学检查的临床应用价值

目的:提高胸水细胞学检查阳性率及提供病因诊断.方法:采用常规涂片,瑞氏-姬姆萨复合染色找癌细胞,同时对有核细胞进行分类计数及形态观察,结合可疑病例多次(三次以上)送检的方法.结果:恶性胸水细胞学检查阳性率83.3%,多次送检癌细胞检出阳性率可达100.0%,多次送检癌细胞检出率显著提高(P＜0.01);结核性胸水嗜酸性粒细胞(E)显著高于恶性胸水(P＜0.01),E＞10.0%提示有结核的可能;恶性胸水中组织细胞较结核性多见(P＜0.05).结论:该方法对良、恶性胸水的鉴别诊断有重要价值,方法简便,阳性率高.

作者：李亚红；李亦民；袁古治；岑妙珍刊期： 2001年第10期
直肠手术麻醉选择的研讨

直肠癌是外科常见疾病,常须手术治疗.根治术需清扫淋巴结,由于手术范围涉及腹腔、盆腔,该部神经丰富,对麻醉要求较高,需止痛完全,肌松满意,内脏牵拉反射轻,手术区域暴露清楚.现就我院1995年至1998年共施行直肠癌手术63例麻醉处理总结如下.

作者：王志荣刊期： 2001年第10期
膈肌发育不全误诊为胸膜炎1例报告

1病例报告患者男,19岁,学生.体检时诉左胸不适,摄胸片见左下肺野片状密度增高影,上缘较清晰但不光整,左肋膈角消失,报告为左侧胸膜炎.临床即给予抗炎治疗.某日体育课时,患者突感胸闷气促,急送医院治疗.摄胸片见左中下肺野大片密度不均的阴影,内见含气的肠袢,诊断为左膈疝.手术所见:左膈肌大部分为一层纤维膜状结构,肠管通过一裂孔进入胸腔.后诊断为:左膈肌发育不全并左膈疝形成.

作者：陈圣文刊期： 2001年第10期
阿霉素和聚维酮膀胱内灌注化疗的临床护理

浅表膀胱癌(PT0～T1)在作保留膀胱的手术后复发率较高,约50%～70%的病人在1年内复发,术后膀胱药物灌注是目前常用的预防措施,我院自1993年9月～1996年2月对行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR～Bt)后,病理检查为PT0～T1、G1或G2的患者用聚维酮(PVP)作为抗肿瘤药的溶剂进行膀胱内灌注,对疗效进行了对比观察,现将护理体会和疗效的观察报告如下:

作者：吴皓宇；夏国萍刊期： 2001年第10期
80例糖尿病患者的胫神经电生理分析

目的:探讨糖尿病性神经病的电生理改变特征.方法:在80例Ⅱ型糖尿病患者中,有神经病学症状或体征的39例为A组,无神经病学症状或体征的41例为B组.C组为正常对照.在三组中测定胫神经运动神经传导速度(MCV),远端潜伏期(DPL),复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限,检测数据进行t检验.结果:A组与B、C组分别对比,A组MCV减慢(69%),DPL延长(53.8%),CMAP波幅降低(35.9%),时限延长(51.2%),有显著差异(P＜0.01).B组与C组对比,B组CMAP波幅降低,有显著差异(P＜0.05),B组17%DPL延长,7.3%CMAP时限延长.各组内远端与近端刺激引出的CMAP波幅、时限对比均无显著差异(P＞0.05).A组电生理异常率为100%,B组为26.8%.A组病程长但血糖水平同B组相近.结论:了解胫神经的电生理改变有助于评价糖尿病性远端神经病与临床病程、进展的关系.

作者：闫晓海刊期： 2001年第10期
高聚生在晚期卵巢癌腹水治疗中的应用

恶性腹水是晚期卵巢癌病人常见的并发症,也是临床治疗中比较棘手的问题.随着腹水量的增多,压迫症状加剧,常需要反复做腹腔穿刺抽液以消除快速增长的腹水,效果往往不佳.近年来,生物药物治疗恶性肿瘤是发展较快的一种临床治疗的方法.我科自1997年至今采用高聚生加顺铂或VP16腔内注射治疗晚期卵巢癌合并腹水病人共14例,取得较满意的疗效,现报告如下.

作者：杨岚；王旭飞；刘少扬；王佳颖刊期： 2001年第10期