陈宇东；赵新求；刘伟英
目的:探讨狼疮性肾炎并急性肾衰的临床、病理特点及治疗措施.方法:收集符合狼疮性肾炎合并急性肾衰者共22例进行分析研究.结果:病人均属狼疮活动状态,肾脏病理改变以Ⅳ型较多见,与预后相关因素为大量蛋白尿、血清补体显著下降,肌酐清除率(Ccr)降低,累及脏器多少等.大剂量甲基强的松及环磷酰胺联合冲击治疗,总有效率为63.6%,死亡率为27.3%.结论:狼疮性肾炎并急性肾衰是肾科的危重症,而早期强有力的治疗可改善本病的预后.
作者：张堃芳；肖建平；叶任高；黄锋先 刊期： 2001年第10期
目的:提高高龄及高危前列腺增生症患者的手术治疗效果,总结经验.方法:回顾性分析42例高龄及高危前列腺增生症患者经尿道前列腺电气化术的临床资料.结果:42例术后痊愈,平均随访12个月,排尿通畅.结论:前列腺增生症合并心肺、肝、肾疾病或高血压、脑血管意外、糖尿病时,开放手术危险大,经尿道前列腺电气化术是理想的选择.
作者：李陵；宋君；肖继红；舒铁环 刊期： 2001年第10期
肝素应用到临床治疗血栓栓塞性疾病达半个世纪,其疗效 的确切已得到广泛的肯定.但在肝素的应用过程中常出现一 些副作用使治疗中断,甚至病情恶化.本文就肝素的副作用及 防治措施加以概述.
作者：王威；甘露；矫吉三 刊期： 2001年第10期
睾丸与阴囊肉膜愈着法治疗隐睾症,是一种简单迅速而有效的手术,术后睾丸与肉膜愈着在一起,依靠肉膜的收缩与松驰对睾丸及精索持续而缓和的生理牵引作用,使睾丸的位置继续下降.术后不做机械性的牵引.此项手术操作简单、痛苦小、恢复快,而且不会发生精索血管绞窄和局部缺血的危险.
作者：张钦玲；张会丽；张国喜 刊期： 2001年第10期
消化不良分为器质性和功能性两种,前者多有原发疾病基础,治疗原发疾病是根本;而后者主要指常见的一组临床表现,有上腹胞胀、上腹隐痛、嗳气、厌食及功能性便秘.药物治疗是缓解这类临床表现的常用方法.新近我们采用WCH型胃肠起搏器治疗209例功能性消化不良病人,均有较好疗效,现报告如下.
作者：赵玉荣；苏娟 刊期： 2001年第10期
目的:讨论如何提高膈肌损伤的早期诊断和治疗水平.方法:回顾36例膈肌损伤的诊治,28例根据受伤部位、体检、胸片、B超、CT而确诊.2例开胸探查时,1例开腹手术时确诊.结果:36例中2例死亡,其余34例痊愈出院.结论:膈肌损伤根据临床检查、胸片、B超、CT多能早期确诊.手术经腹或经胸修补,效果满意.
作者：任天来 刊期： 2001年第10期
为了提高对甲亢并发肝病的诊治水平,现对我科收治的此类患者作一回顾性的研究,并分析报道如下:1临床资料1.1一般资料:从1995年元月至2000年7月我科收治的甲亢病人96例,其中甲亢并发肝病有20例(此组病例除外药物及胆道疾病引起的肝损害,甲、乙、丙、丁、戊肝病毒标志物均为阴性).
作者：刘维娟 刊期： 2001年第10期
目的:分析肝源性溃疡的临床及胃镜下特点及其与门脉高压程度的关系.方法:对134例肝硬化住院病人的胃镜检查及临床资料进行回顾性分析,其中肝源性溃疡患者按肝功能损害程度及食道静脉曲张程度分组分析.结果:肝源性溃疡在肝硬化患者中发病率为17.2%(23/134).在肝硬化并上消化道出血的成因中占11.1%,以胃溃疡为主(52.2%),多呈浅表性小溃疡及多发性,半数以上伴糜烂性胃炎.结论:肝源性溃疡的发病率较正常人群消化性溃疡发病率高,与肝功能损害及食道静脉曲张程度呈正相关.
作者：柳龙根 刊期： 2001年第10期
目的:探讨通乐颗粒对促进剖宫产术后肠蠕动恢复疗效.方法:通过对比通乐颗粒治疗组与对照组在单位时间内肛门排气人数的差别,判别肠蠕动恢复正常时间的差别.结果:对照组肛门排气时间P50为28.35小时,治疗组P50为21.46小时,P＜0.005,差别有显著性.结论:说明术后早期服用通乐颗粒,对促进剖宫产术后肠蠕动恢复正常疗效良好.
作者：王浩 刊期： 2001年第10期
目的:观察前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:观察组24例在常规治疗的基础上加用前列腺素E1及速避凝治疗;对照组18例采用常规治疗.结果:观察组总有效率91.7%,对照组总有效率66.7%,差别有显著性.结论:前列腺素E1联合速避凝治疗不稳定性心绞痛疗效优于常规治疗,疗效好.
作者：马坚；夏家惠；袁云波；马竹仙 刊期： 2001年第10期
肝包虫囊肿破裂是肝包虫病中比较严重的并发症,在包虫病高发的新疆较常见,及时确诊和早期手术摘除内囊,清除破入腹腔内的囊液及子囊,是减少原头蚴腹腔内种植和其它并发症的关键.但肝包虫囊肿破裂后临床表现复杂多样,部分病例缺乏特异性、典型的症状体征,加上医生对本病认识不足和警惕性不高,易误诊延误手术治疗时机,甚至误治.我院自1990年6月～2000年3月共收治肝包虫囊肿破裂27例,误诊误治5例,误诊误治率18.5%,现分析如下.
作者：王仕明；徐静；李长玉 刊期： 2001年第10期
为了探讨天普洛欣治疗脑梗死的疗效及副作用;观察62例脑梗死患者,随机分成两组,分别用UK100万u及50万u冲击治疗,并与采用血栓通280mg静脉点滴14d的30例脑梗死作对照研究;结果显示溶栓两组在病程各阶段神经功能缺损降分及疗效显著高于对照组(P＜0.01).只要掌握好溶栓的适应症及剂量,天普洛欣溶栓能显著改善临床症状,降低致残率,且安全有效.
作者：冯锡洪；梁静范；朱浩佳；卢伟明；王丹；陈荣植；胡军 刊期： 2001年第10期
目的:探讨糖尿病性神经病的电生理改变特征.方法:在80例Ⅱ型糖尿病患者中,有神经病学症状或体征的39例为A组,无神经病学症状或体征的41例为B组.C组为正常对照.在三组中测定胫神经运动神经传导速度(MCV),远端潜伏期(DPL),复合肌肉动作电位(CMAP)的波幅、时限,检测数据进行t检验.结果:A组与B、C组分别对比,A组MCV减慢(69%),DPL延长(53.8%),CMAP波幅降低(35.9%),时限延长(51.2%),有显著差异(P＜0.01).B组与C组对比,B组CMAP波幅降低,有显著差异(P＜0.05),B组17%DPL延长,7.3%CMAP时限延长.各组内远端与近端刺激引出的CMAP波幅、时限对比均无显著差异(P＞0.05).A组电生理异常率为100%,B组为26.8%.A组病程长但血糖水平同B组相近.结论:了解胫神经的电生理改变有助于评价糖尿病性远端神经病与临床病程、进展的关系.
作者：闫晓海 刊期： 2001年第10期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血.临床在对上消化道出血的抢救治疗和康复的过程中,护理工作直接关系到抢救是否成功和病人脱离危险后是否能够顺利恢复健康.现就其观察和护理体会总结如下:
作者：刘俊彩 刊期： 2001年第10期
应用美心力联合卡托普利治疗难治性心力衰竭(RHF)23例,取得满意疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:所有患者均为住院后经去诱因、低盐,给予洋地黄、利尿、扩血管药物治疗后症状无改善,符合RHF的患者.其中男24例,女22例;年龄50～83岁,平均68.7岁;肺心病14例,冠心病16例,扩张型心肌病8例,高心病6例,风心病2例,心功能根据NYHA分级Ⅲ级21例,Ⅳ级25例.将患者随机分为治疗组和对照组各23例,两组在年龄、性别、心脏病因及心功能级别上基本匹配.
作者：周明君；吴昌锋；孙盼丽；杨苗玲；石振纲 刊期： 2001年第10期
目的:提高胸水细胞学检查阳性率及提供病因诊断.方法:采用常规涂片,瑞氏-姬姆萨复合染色找癌细胞,同时对有核细胞进行分类计数及形态观察,结合可疑病例多次(三次以上)送检的方法.结果:恶性胸水细胞学检查阳性率83.3%,多次送检癌细胞检出阳性率可达100.0%,多次送检癌细胞检出率显著提高(P＜0.01);结核性胸水嗜酸性粒细胞(E)显著高于恶性胸水(P＜0.01),E＞10.0%提示有结核的可能;恶性胸水中组织细胞较结核性多见(P＜0.05).结论:该方法对良、恶性胸水的鉴别诊断有重要价值,方法简便,阳性率高.
作者：李亚红；李亦民；袁古治；岑妙珍 刊期： 2001年第10期
宫内残留是药物流产、人工流产及产后常见的并发症,我院从1999年3月至2001年3月利用经阴道超声(TVS)及经阴道彩色多普勒(TVS-CD)对82例药流、人流或产后阴道不规则流血患者进行超声检查,现将结果报告如下.
作者：胡盛盛 刊期： 2001年第10期
我院采用腹部横形适当切口筋膜内子宫切除术36例,现分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料:自1999年11月至2000年12月行腹部横形适当切口筋膜内子宫切除术36例(研究组).同时随机选择腹部横切口腹膜内子宫切除术34例作为对照组.
作者：张红霞；张云秀；刘翠华 刊期： 2001年第10期
患者男性,64岁,因左上腹包块3个月而入院.该患者入院前3个月自觉左上腹部有一包块,增长快,伴隐痛及消瘦.查体:左上腹肋弓下触及15×20cm2大小肿物,质硬、光滑、无触痛,移动度差.结肠镜检查:左上腹巨大肿物,实质性,约15×11×10cm3大小,有包膜,肿物将左肾挤向上方.考虑为左上腹实质性占位,为腹膜后肿物.
作者：安玉福；杨凤杰；孟凡(艹羽)；于伟东 刊期： 2001年第10期
1病例报告患者男,19岁,学生.体检时诉左胸不适,摄胸片见左下肺野片状密度增高影,上缘较清晰但不光整,左肋膈角消失,报告为左侧胸膜炎.临床即给予抗炎治疗.某日体育课时,患者突感胸闷气促,急送医院治疗.摄胸片见左中下肺野大片密度不均的阴影,内见含气的肠袢,诊断为左膈疝.手术所见:左膈肌大部分为一层纤维膜状结构,肠管通过一裂孔进入胸腔.后诊断为:左膈肌发育不全并左膈疝形成.
作者：陈圣文 刊期： 2001年第10期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
