杨艳蕾；倪倬健；黄培新
目的 探讨两种管理方式对复治涂阳肺结核患者转归的影响.方法 将56例完成9个月治疗的流动人口肺结核患者采用强化期督导方式,并按1∶1病例配对,选取56例当地户籍肺结核患者采用全程督导方式,分析影响转归的相关因素.结果 复治涂阳病例总治愈率为74.1％(80/112),全程督导组(当地户籍)治愈率为83.9％(43/56),强化督导组(流动人口)治愈率为64.3％(36/56),全程督导高于强化督导组,差异有统计学意义(x2=5.63,P＜0.05).全程督导组中不规则服药率7.14％(4/56),强化督导组为25.00％(14/56),差异有统计学意义(x2=6.62,P＜0.05);耐药患者中,全程和强化督导两组的耐药率分别为21.43％(12/56)和28.57％(16/56),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复治涂阳肺结核患者转归受多种因素影响,其中不规则服药和耐药为主要因素,可采用全程督导管理方式提高治愈率.
作者：赖静文；雷佩珊 刊期： 2015年第01期
目的 探讨非综合征性唇腭裂发病的危险因素.方法 以非综合征性唇腭裂患儿为病例组,另设对照组进行病例对照研究.结果 非综合征性唇腭裂的发生在不同孕母年龄和不同孕母学历、不同职业间差异有统计学意义(P＜0.05),多因素logistic回归分析显示母亲学历低、孕早期饮酒、被动吸烟、孕早期精神压力大和家族史是非综合征性唇腭裂发病的危险因素,孕早期补充叶酸是保护因素(P＜0.05).结论 影响非综合征性唇腭裂发生的因素较多,需采取综合性的预防控制措施.
作者：徐丽芳；葛星；刘亚鹏；周晓龙；王彬璐；李逸群；吴庆荣；徐莉春 刊期： 2015年第01期
目的 利用Celltiter-Glo ATP荧光活性检测方法(CTG法)在登革病毒1型(DENV1)中和试验中的实验研究,探索出新的组织培养中和试验结果判断方法.方法 DENV1病毒与抗DENV1多克隆抗体进行中和试验感染Vero细胞,选择CTG法和传统的显微镜观察法判断CPE的程度,比较两种方法对细胞半数致死量(TCID50)和中和指数的判定,确定CTG法的准确性.结果 显微镜观测TCID50=5.5,CTG法TCID50=5.31;显微镜观测、CTG检测法均为10-2.1为中和终点,两种方法获得的中和指数较一致.结论 CTG法可作为DENV1细胞组织培养中和试验的结果判断,并能减少实验结果评定中的人为误差.
作者：白志军；狄飚 刊期： 2015年第01期
目的 了解宝鸡市食品中微生物及其致病因子的污染状况,为预防控制食源性疾病提供科学依据.方法 在选定的监测点和采样场所随机采样,按《2013国家食品污染和有害因素风险工作手册》规定的程序和方法采样品、检测.结果 2013年共采集393份样品,检出致病菌40株,检出率为10.18％.其中,检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌各11株,蜡样芽孢杆菌10株,阪崎肠杆菌4株,沙门菌3株,单核细胞增生李斯特菌1株;致泻大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌未检出.结论 陕西省宝鸡市市售食品存在食源性致病菌污染现象,特别是超市/食品店的食品污染较为严重,应加强食品行业的监管力度.
作者：高涛；张丽萍；席桂绒；武永平；杨海峰；党春霞 刊期： 2015年第01期
目的 通过对水砷、沉积物砷含量及饮水型地方性砷中毒的调查,进一步掌握江汉平原饮水型地方性砷中毒发病动态.方法 2010-2013年以江汉平原中部的仙桃市、洪湖市作为典型研究区,水砷、沉积物砷含量检测采用二乙基二硫代氨基甲酸银分光光度法,砷中毒诊断采用地方性砷中毒诊断标准.结果 2010-2013年间水砷均值呈逐年递减,但年间差异无统计学意义(F=0.76,P=0.52);各监测点沉积物砷含量与土层深度均呈负相关(r值分别为-0.674、-0.519、-0.571,P值均＜0.05).结论 江汉平原饮水型地方性砷中毒区土层深度与砷含量呈负相关.
作者：石青；李明健；熊培生；周素华；陈致泽 刊期： 2015年第01期
目的 了解大学生食品安全知识、态度、行为现况.方法 对南通市某大学800名大学生进行问卷调查.结果 大学生食品安全知识平均(40.41±5.54)分,正确率为55.23％.非医学生平均(37.95±5.18)分,医学生平均(40.97±5.56)分,不同类别学生得分差异有统计学意义(t=-4.18,P＜0.001);男生平均(38.37±5.91)分,女生(41.20±5.19)分,性别间差异有统计学意义(t=4.75,P＜0.001).低年级(大一、大二)平均(39.57±5.18)分,高年级(大三、大四)平均(41.54±5.83)分,差异有统计学意义(t=3.59,P＜0.05).增加食物中毒风险的食物和增加食物中毒风险的行为模块得分率高,分别为73.80％和76.51％.食物中毒病原体的来源得分率低,为22.58％.结论 南通市某校大学生对食品安全的知识知晓率偏低.应当及时给予正确的引导,大力开展食品安全教育.
作者：谭维维；安娜；黄建萍 刊期： 2015年第01期
目的 评价便携式色谱-表面声波检测仪(以下简称GC-SAW检测仪)定性、定量方法在焦炉逸散气组分快速检测中的应用.方法 设定一定色谱、表面声波检测条件,使用自动进样技术,在仪器中实现色谱分离,对焦炉逸散气中主要有机化合物种类进行定性定量分析.结果 GC-SAW检测仪检出焦炉逸散气中含有数十种饱和烃(包含同分异构体)以及不饱和烃等物质,并能给出分析灵敏度等参数.讨论 GC-SAW检测仪技术可以较好识别焦炉逸散气中存在的有机化合物种类、浓度,该分析方法具有分析周期短、操作简便、灵敏度良好等优点.
作者：张力 刊期： 2015年第01期
目的 分析上海地区健康体检人群血清胃蛋白酶原(PG)水平的分布,并探讨其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 采用透射免疫比浊法和C13尿素呼气试验(UBT)对健康体检人群进行调查,了解人群血清PGⅠ和PGⅡ含量和胃Hp感染情况.结果 调查8 763人的血清PG Ⅰ 、PGⅡ及PG Ⅰ/PGⅡ呈偏态分布,男性均高于女性,人群Hp感染率为38.23％;Hp阴性组PGⅠ、PGⅡ和PGⅠ/PGⅡ的95％分布区间分别为:男性26.2～ 108.5 μg/L、5.1～ 22.9 μg/L和≥3.47;女性22.3～ 79.1μg/L、4.6～ 18.8 μg/L和≥3.37.＞50岁组PG Ⅰ、PGⅡ有上升趋势,而PGⅠ/PGⅡ呈下降趋势;Hp阳性组血清PGⅠ、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ阳性率高于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 血清PGⅠ、PGⅡ水平与性别、年龄及Hp感染相关,了解人群血清PG水平的分布,有助于对胃相关疾病的判断.
作者：席晓燕 刊期： 2015年第01期
目的 探讨不同体质指数(BMI)和不同腰围(WC)对江苏农村居民高血压患病率的影响.方法 采用问卷调查和体格检查方法,随机选择江苏5个农村地区≥20岁人群,按不同BMI和WC,分别计算并比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算高血压患病率以及患病的相对危险度(OR)和95％可信区间(95％CI).结果 高血压总患病率为23.2％,随着BMI指数或WC等级的增加,血压、高血压患病率和OR值逐渐增加,且有统计学意义.结论 BMI和WC均为高血压患病的危险因素,对于BMI＞24及WC＞80 cm者,应考虑采取有效干预.
作者：苏春娟；周毅；沈雅婷；孙小娅；吴梅；邵云美；王擎 刊期： 2015年第01期
目的 了解重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗在成年人中的免疫效果.方法 选择16～ 60岁知情同意、乙肝5项指标阴性的研究对象800人,按0-1-6程序接种重组酵母乙肝疫苗,并于第1针接种后第7个月和第12个月分别采集静脉血5 mL,采用雅培微粒子化学发光免疫分析法(Abbott试剂盒)检测乙肝表面抗体(HBsAb).结果 HBsAb阳转率、达到长期保护性水平率第7个月分别为92.95％ (95％CI:90.79％～ 94.74％)、83.02％(95％CI:80.02％～ 85.74％);第12个月分别为86.47％(95％CI:83.71％～ 88.93％)、67.48％ (95％CI:63.86％～ 70.96％).抗体几何平均浓度(GMC)第7个月为(1 032.49±14.41)IU/L,第12个月为(249.59±12.01)IU/L.不同时间、年龄组、性别间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 成年人接种重组酵母乙肝20 μg疫苗,年龄小者免疫效果好,女性免疫效果好于男性,并有加强免疫的必要性.
作者：储凯；徐建芳；张建国；胡月梅 刊期： 2015年第01期
目的 了解职工健康状况,为有针对性开展健康教育提供依据.方法 对某燃气公司2009-2011年在职职工健康体检资料进行分析.结果 3年参检率为84.88％,异常检出率为91.77％,由高到低依次为甘油三酯增高(30.32％)、血红蛋白增高(25.60％)、谷氨酰转酞酶增高(20.59％)、脂肪肝(17.14％)、慢性咽炎(14.04％).男性疾病检出率高的是甘油三酯增高(38.39％),女性为乳腺小叶增生(33.53％).高血压、甘油三酯增高、空腹血糖增高检出率,男性均高于女性(P＜0.05),且均随年龄呈上升趋势(P＜0.05).结论 该公司职工尤其是男性职工,健康状况不容乐观,健康意识薄弱,对其采取有针对性的健康教育,提倡养成健康的生活方式刻不容缓.
作者：管芳；郭海健；张莅；李小宁 刊期： 2015年第01期
目的 了解石材加工厂作业工人的主要职业危险,为制定相关的职业卫生防护措施提供依据.方法 对某石材加工厂工龄≥6个月的作业工人进行问卷调查和健康体检,并与无职业暴露的工人进行比较.结果 研究组工人的心率快于对照组,电测听和肺功能异常率高于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05),并随着工龄的增加异常率呈上升趋势(P值均＜0.05);,肺功能异常率随着年龄的增长呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 石材加工厂作业工人主要的职业危害因素是听力损伤、肺功能异常,应加强对相关作业工人的职业防护,减少听力损失和肺功能异常的发生率.
作者：仇芳芳；曹毅；黄坚；李弈新；江玲；陈小立；胡宇 刊期： 2015年第01期
目的 了解南京地区门诊患者对抗菌药物合理使用的知识、态度和行为情况,为开展针对性教育提供依据.方法 在三甲医院门诊候诊病人中采用类似系统抽样的方法抽取调查对象,进行自填式问卷调查.结果 共回收有效问卷496份,61.9％患者抗菌药物使用知识掌握较好,大多数患者对抗菌药物的合理使用有较正确的态度和行为.但有22.1％认为解热镇痛药是抗菌药,31.5％认为抗病毒药属于抗菌药,21.8％认为大多数感冒可用抗菌药治疗.45.6％患者曾自行购买过抗菌药,16.4％曾主动要求医生开抗菌药,58.7％的以自身感觉作为停服抗菌药的依据.结论 南京地区门诊患者对抗菌药物的认知程度较好,但仍然存在一定的使用误区,尚需加强合理使用抗菌药物的宣传和教育.
作者：唐小德；张叶飘；赛娜瓦尔；唐少文 刊期： 2015年第01期
目的 了解无锡市锡山区甲乙类传染病流行病学特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对锡山区2005-2013年传染病疫情资料进行分析.结果 2005-2013年锡山区报告甲乙类传染病18种累计8 886例,年均发病率为140.7/10万,死亡43例,年均死亡率为0.68/10万.以血源及性传播疾病为主,占发病总数的55.81％;其次为呼吸道传染病,占发病总数的30.28％.平均发病率居前5位的病种为肺结核、淋病、梅毒、病毒性肝炎、细菌性痢疾.结论 无锡市锡山区甲乙类传染病的发病率总体上呈下降趋势,以血源与性传播疾病和呼吸道传染病为主,应加大对血源及性传播传染病、肺结核的监测与控制.
作者：孙凤妹 刊期： 2015年第01期
目的 分析南京市2010-2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价预防接种的安全性和AEFI监测系统运转情况.方法 通过AEFI信息管理系统及月报表,收集南京市2010-2013年报告的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2010-2013年南京市共报告AEFI 2 819例,报告发生率为39.30/10万剂.报告数居前3位的的疫苗分别是百白破(无细胞)844例(占29.94％),发生率为74.86/10万剂;白破364例(占12.27％),发生率为155.08/10万剂;麻风二联210例(占7.45％),发生率为255.15/10万剂.≤1岁1 086例(占38.52％);一般反应2 441例(占86.59％,其中以发热/红肿/硬结多,占一般反应的95.08％),异常反应317例(占11.25％,其中以过敏性皮疹多,占异常反应的82.83％),偶合症59例(占2.09％),心因性反应2例(占0.07％).发生在接种后1d内的AEFI占81.59％;48 h内报告率及调查率为100.00％.结论 南京市AEFI监测系统运转正常,但监测系统的敏感性仍需提高,应继续加强各级医疗机构人员AEFI诊断、分类及处理等方面的培训.
作者：陈敏；丁筱竹 刊期： 2015年第01期
目的 了解苏州市2009-2013年乙型肝炎流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 苏州市2009-2013年累计报告乙肝病例9 703例,占病毒性肝炎的69.56％,年平均发病率为15.43/10万,死亡9例,病死率为0.9‰.发病率男性(21.48/10万)高于女性(8.86/10万),男女比为2.42∶1,以20～ 49岁青壮年为主(70.74％);职业主要为工人(25.59％)、农民(23.93％)、家务及待业(9.35％).各市(区)均有发病,发病率居前3位的为工业园区、吴江区、虎丘区.结论 苏州市乙型肝炎在病毒性肝炎发病所占比例较高,近5年发病无明显下降趋势.提示应巩固乙肝疫苗计划免疫,特别要加大成人接种力度,同时针对工人、农民等高危人群进行综合防控.
作者：杭惠；董晨 刊期： 2015年第01期
目的 了解新碘盐政策实施后,高碘与低碘地区儿童碘营养状况及家长认知情况.方法 在徐州市铜山区高碘与低碘乡镇,对家长进行认知问卷调查,对8～ 10岁儿童进行尿碘检测.结果 尿碘中位数为247.2 μg/L,其中高碘区为506.0 μg/L,低碘区为137.1 μg/L,差异有统计学意义(Z=5.07,P＜0.05).家长对碘营养知识的认知率为21.85％,对所在地区是属于高碘还是低碘知晓率为21.14％,对新的碘盐标准知晓率为10.99％.仅有12.79％的家长曾接受碘营养知识教育,9.96％家长曾带孩子进行尿碘检测和甲状腺触诊.结论 铜山区符合国家碘缺乏消除标准.高碘地区儿童尿碘水平偏高,家长对碘营养知识认知不足,需加大监测力度和宣传力度.
作者：王乐康；庄享华；王婷；颜丹丹；丁振；孙桂香 刊期： 2015年第01期
目的 了解江苏地区不同来源空肠弯曲菌菌株毒力基因的分布.方法 根据已知的特异引物,运用PCR技术,检测空肠弯曲菌菌株6个与毒力相关基因(cadF、virB11、cdtB、csrA、ggt、cst-Ⅱ)分布情况.结果 6个毒力基因,在31株空肠弯曲菌菌株中的分布呈现不同情况.cdtB、cadF和csrA的检出率均为100.0％;cst-Ⅱ为48.4％;ggt为3.2％;31株菌株中均未检出virB11基因.结论 毒力基因cadF、cdtB、csrA、ggt、cst-Ⅱ在江苏地区的空肠弯曲菌中均有分布.
作者：洪捷；马恺；谈忠鸣 刊期： 2015年第01期
了解建湖县钟庄地区学龄前儿童肥胖相关影响因素,为针对性的干预提供依据.方法 对建湖县钟庄中心卫生院儿保门诊接受健康检查的儿童采用专业仪器测量身高和体重,依据WHO标准进行肥胖判断,以肥胖者为病例组,同年龄、同性别、来自同1个村庄的正常体重儿童作为对照,进行1∶1匹配病例对照研究.结果 从1 156名学龄前儿童中检出肥胖儿童74人,平均年龄(4.76±0.89)岁,对照组平均年龄(4.77±0.88)岁.1∶1匹配病例对照研究结果显示出生体重(OR=3.923,95％CI:1.370～ 11.230)、分娩方式(OR=2.627,95％CI:1.129～ 6.114)、独生子女(OR=3.134,95％CI:1.179～8.334)、零食习惯(OR=5.045,95％CI:1.924～ 13.226)和母亲文化程度(OR=2.692,95％CI:1.018～ 7.119)与儿童肥胖存在统计学关联.结论 高出生体重、剖宫产、独生子女、零食习惯和母亲低文化程度是建湖县钟庄地区学龄前儿童肥胖的主要危险因素.
作者：薛绍兵；赛娜瓦尔；张叶飘；彭芹；唐少文 刊期： 2015年第01期
目的 进一步提高对二甲基乙酰胺(DMAC)的认识,防止职业中毒事件的发生.方法 对案例进行流行病学调查,对职业病危害因素检测资料、员工职业健康体检资料和中毒病人临床资料,结合生产工艺和文献报道进行综合分析.结果 本例二甲基乙酰胺肝中毒的人员均为同一氨纶生产车间的新上岗职工,未接受过上岗前职业健康体检.该生产车间在岗员工肝功能异常率为25.5％.该企业未开展定期病危害因素监测,缺乏有效的监管措施.结论 该案例为一起作业工人短期暴露于DMAC后引起亚急性职业中毒事件.应对该类企业加强监管,定期监测工作场所空气中的二甲基乙酰胺的浓度,开展岗前及在岗期间的职业健康监护,防止类似事件发生.
作者：龚伟；吕敏 刊期： 2015年第01期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
