严生威;孙荣贵;朱志宽
目的 进一步提高对二甲基乙酰胺(DMAC)的认识,防止职业中毒事件的发生.方法 对案例进行流行病学调查,对职业病危害因素检测资料、员工职业健康体检资料和中毒病人临床资料,结合生产工艺和文献报道进行综合分析.结果 本例二甲基乙酰胺肝中毒的人员均为同一氨纶生产车间的新上岗职工,未接受过上岗前职业健康体检.该生产车间在岗员工肝功能异常率为25.5%.该企业未开展定期病危害因素监测,缺乏有效的监管措施.结论 该案例为一起作业工人短期暴露于DMAC后引起亚急性职业中毒事件.应对该类企业加强监管,定期监测工作场所空气中的二甲基乙酰胺的浓度,开展岗前及在岗期间的职业健康监护,防止类似事件发生.
作者:龚伟;吕敏 刊期: 2015年第01期
目的 调查宜兴市居民高血压的患病及相关知识、态度、行为等状况,为干预提供依据.方法 在全市随机整群抽取32个行政村(居委会)进行问卷调查和体格检查.调查数据采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析.结果 宜兴市≥18岁人群高血压粗患病率为22.35%,其中≥35岁人群患病率为28.44%,≥60岁人群患病率为46.13%.性别、文化程度、腰围、饮酒是高血压发生的独立危险因素.调查对象中总吸烟率为28.04%,其中男性为56.79%,女性为1.04%;总饮酒率为21.85%,其中男性41.14%,女性3.72%.职业性体力活动以不太活动及轻度劳动强度为主,占82.00%.食盐人均摄入量为9.846 g/d,超过推荐摄入量.调查对象对高血压认知度较高,但健康行为形成率偏低.结论 宜兴市居民高血压列疾病谱首位,居民对相关不良生活方式及其危害有所认识,但呈现出认知高行为低的现象,需加强针对性健康促进措施.
作者:郑建汝;陈凯;胡静;孙燕;崔梦晶;张徐军;杨婕;董美华;杨亚明 刊期: 2015年第01期
目的 通过对水砷、沉积物砷含量及饮水型地方性砷中毒的调查,进一步掌握江汉平原饮水型地方性砷中毒发病动态.方法 2010-2013年以江汉平原中部的仙桃市、洪湖市作为典型研究区,水砷、沉积物砷含量检测采用二乙基二硫代氨基甲酸银分光光度法,砷中毒诊断采用地方性砷中毒诊断标准.结果 2010-2013年间水砷均值呈逐年递减,但年间差异无统计学意义(F=0.76,P=0.52);各监测点沉积物砷含量与土层深度均呈负相关(r值分别为-0.674、-0.519、-0.571,P值均<0.05).结论 江汉平原饮水型地方性砷中毒区土层深度与砷含量呈负相关.
作者:石青;李明健;熊培生;周素华;陈致泽 刊期: 2015年第01期
目的 了解南通市通州区2001-2013年居民肺癌死亡状况,并作出趋势预测,为肺癌防治工作提供依据.方法 根据2001-2013年肺癌死亡资料,进行死亡特征、AYLL、减寿率分析,并利用灰色模型GM(1,1)进行趋势预测.结果 2001-2013年居民肺癌死亡率呈逐渐上升趋势;男性死亡率高于女性,男女性别比2.23∶1;死亡率随年龄增长呈上升趋势,40岁组后大幅度上升;13年来肺癌AYLL10.12人年,YPLL率及标化率分别为2.64‰、2.37‰;利用灰色系统GM(1,1)建立理论预测模型(y)(t)=1 061.727 97e0.040399478(t-1)-1 022.159 94,预测到2018年通州区肺癌死亡率将达到83.54/10万.结论 通州区居民肺癌死亡率呈逐渐上升趋势,须加强防治措施,降低肺癌发病率和死亡率,减轻危害.
作者:韩建周 刊期: 2015年第01期
目的 了解新碘盐政策实施后,高碘与低碘地区儿童碘营养状况及家长认知情况.方法 在徐州市铜山区高碘与低碘乡镇,对家长进行认知问卷调查,对8~ 10岁儿童进行尿碘检测.结果 尿碘中位数为247.2 μg/L,其中高碘区为506.0 μg/L,低碘区为137.1 μg/L,差异有统计学意义(Z=5.07,P<0.05).家长对碘营养知识的认知率为21.85%,对所在地区是属于高碘还是低碘知晓率为21.14%,对新的碘盐标准知晓率为10.99%.仅有12.79%的家长曾接受碘营养知识教育,9.96%家长曾带孩子进行尿碘检测和甲状腺触诊.结论 铜山区符合国家碘缺乏消除标准.高碘地区儿童尿碘水平偏高,家长对碘营养知识认知不足,需加大监测力度和宣传力度.
作者:王乐康;庄享华;王婷;颜丹丹;丁振;孙桂香 刊期: 2015年第01期
目的 评价便携式色谱-表面声波检测仪(以下简称GC-SAW检测仪)定性、定量方法在焦炉逸散气组分快速检测中的应用.方法 设定一定色谱、表面声波检测条件,使用自动进样技术,在仪器中实现色谱分离,对焦炉逸散气中主要有机化合物种类进行定性定量分析.结果 GC-SAW检测仪检出焦炉逸散气中含有数十种饱和烃(包含同分异构体)以及不饱和烃等物质,并能给出分析灵敏度等参数.讨论 GC-SAW检测仪技术可以较好识别焦炉逸散气中存在的有机化合物种类、浓度,该分析方法具有分析周期短、操作简便、灵敏度良好等优点.
作者:张力 刊期: 2015年第01期
目的 了解苏州地区娱乐场所女性服务员艾滋病相关知识知晓率及艾滋病、梅毒感染现状,为开展行为干预提供依据.方法 随机抽取苏州地区娱乐场所和非娱乐场所女性服务人员各300人进行问卷调查,对娱乐场所女性服务员进行血清学检查.结果 调查组知晓率为82.04%,对照组为80.51%.各知识点知晓率两组均较高.除“与艾滋病病毒感染者或病人共餐会感染艾滋病”、“固定性伴可降低艾滋病传播风险”外,调查组与对照组其他知识点知晓率差异均无统计学意义.媒体、书报、杂志及各种宣传活动是获得知识的主要来源,次要来源是同事朋友介绍及就医过程.调查组血清学检测RPR、TPPA实验均阳性者8人,阳性率2.67%.HIV抗体均为阴性.结论 娱乐场所女性服务员对性病/艾滋病相关知识知晓率较高,但检出梅毒阳性者.应通过多种渠道有针对性地对社会人群进行宣传教育,提倡安全套的使用及固定性伴,减少性病、艾滋病的传播机会.
作者:王国利;陆振中;宗阳春;吴瑞斌;朱亚刚;陶毓新;曹小平 刊期: 2015年第01期
目的 评价HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)抗病毒治疗效果,为抗病毒治疗提供依据.方法 采用回顾性队列研究方法,对江都区2006年3月-2012年12月加入治疗的69例HIV/AIDS进行随访观察,观察截止于2013年12月.记录随访期间患者CD4+T细胞计数和病毒载量检测数据,及死亡、退出治疗等情况.结果 治疗1年后病毒抑制比例为68.85%;随着治疗时间的延长,CD4+T细胞计数逐渐增长,治疗3年较治疗前平均增长266/mm3;治疗前后CD4+T细胞计数变化差异均有统计学意义(P值均<0.01);治疗3年生存率为92.74%.结论 HIV/AIDS抗病毒治疗效果较理想,早发现早治疗、扩大治疗覆盖面、提高患者服药依从性可提高治疗效果.
作者:赵万怀;陈艳;刘艳;李为民 刊期: 2015年第01期
目的 了解南京市建邺区HIV感染情况.方法 连续5年收集7类场所人员血清,进行HIV抗体检测;初筛采用胶体金法,复检采用胶体金法和ELISA法,确证采用免疫印迹法(WB).结果 2009-2013年共检测15 614份,检出HIV阳性34份,阳性率0.22%,5年间阳性率差异无统计学意义(P>0.05).男性阳性率(0.71%)高于女性(0.02%),差异有统计学意义(P<0.01).除妇幼机构、娱乐场所、工地未检出HIV感染者,其他4类场所HIV阳性率由高到低分别为派出所(51.5%)、VCT门诊(1.54%)、MSM聚集地(1.18%)、监管场所(0.08%),差异有统计学意义(P<0.01).感染者主要以20~30岁为主(50.0%),多为外地户籍(82.4%),感染途径主要为注射吸毒(58.8%).结论 应加强对高危人群的宣传教育和行为干预,防止艾滋病的传播与扩散.
作者:邓玉洁;曹跃霞 刊期: 2015年第01期
目的 利用Celltiter-Glo ATP荧光活性检测方法(CTG法)在登革病毒1型(DENV1)中和试验中的实验研究,探索出新的组织培养中和试验结果判断方法.方法 DENV1病毒与抗DENV1多克隆抗体进行中和试验感染Vero细胞,选择CTG法和传统的显微镜观察法判断CPE的程度,比较两种方法对细胞半数致死量(TCID50)和中和指数的判定,确定CTG法的准确性.结果 显微镜观测TCID50=5.5,CTG法TCID50=5.31;显微镜观测、CTG检测法均为10-2.1为中和终点,两种方法获得的中和指数较一致.结论 CTG法可作为DENV1细胞组织培养中和试验的结果判断,并能减少实验结果评定中的人为误差.
作者:白志军;狄飚 刊期: 2015年第01期
目的 了解苏州市高新区社区居民高血压患病情况,并探索其危险因素.方法 选取高新区4个社区35~ 70岁人群进行问卷调查和体格检查.结果 调查苏州市高新区2 727人,人群高血压标准化患病率为35.73%.logistic回归分析结果表明,居民高血压的主要危险因素为年龄增长、男性、高血压家族史、体重指数增加、腰臀围比增加、空腹血糖升高、甘油三酯升高和血尿酸升高,保护因素为文化程度高.结论 苏州市高新区居民高血压患病率较高,应针对危险因素,采取有效干预措施,预防控制高血压.
作者:谷红波 刊期: 2015年第01期
目的 分析2012年泰兴市全死因监测情况,为制定防治策略提供依据.方法 以死亡率、构成比等为指标,对泰兴市2012年网络直报的全死因资料进行分析.结果 2012年泰兴市居民总死亡率为687.79/10万,前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病.结论 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害等是危害泰兴市居民健康的主要疾病,应采取治理环境、加强健康教育等对策进行干预.
作者:樊冬梅;黄素勤;封军莉;刘红建;徐兴;丁华萍 刊期: 2015年第01期
目的 分析并探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿,经乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗联合免疫后乙肝表面抗体(抗-HBs)的动态变化.方法 选取2010年2月-2011年1月间辖区内医院HBsAg阳性母亲所生219名足月新生儿,进行HBIG和乙肝疫苗的联合免疫.在联合免疫后7、12、24、36个月随访观察抗-HBs阳性情况.结果 自然分娩及剖宫产新生儿出生后HBsAg阳性率分别为14.26%和6.94%,差异无统计学意义(x2=2.49,P>0.05).新生儿HBIG和乙肝疫苗联合免疫后7、12、24及36个月,抗-HBs阳性率分别为91.78%、87.21%、72.15%和73.52%,联合免疫后7个月的抗-HBs阳性率高.有8%左右的婴儿抗体未阳转,显示该免疫程序阻断乙肝病毒母婴传播的效果尚不完全.结论 HBsAg阳性母亲所生新生儿采用联合免疫效果较好,但仍进一步探寻更佳的免疫方法.
作者:鲁芳;黎哲程;夏子 刊期: 2015年第01期
目的 了解苏州市2009-2013年乙型肝炎流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析.结果 苏州市2009-2013年累计报告乙肝病例9 703例,占病毒性肝炎的69.56%,年平均发病率为15.43/10万,死亡9例,病死率为0.9‰.发病率男性(21.48/10万)高于女性(8.86/10万),男女比为2.42∶1,以20~ 49岁青壮年为主(70.74%);职业主要为工人(25.59%)、农民(23.93%)、家务及待业(9.35%).各市(区)均有发病,发病率居前3位的为工业园区、吴江区、虎丘区.结论 苏州市乙型肝炎在病毒性肝炎发病所占比例较高,近5年发病无明显下降趋势.提示应巩固乙肝疫苗计划免疫,特别要加大成人接种力度,同时针对工人、农民等高危人群进行综合防控.
作者:杭惠;董晨 刊期: 2015年第01期
目的 分析一起聚餐引起的食物中毒案例,为处置类似中毒事件提供参考.方法 运用现场流行病学调查方法,结合实验室检测进行危险因素分析.结果 该案例为食用含曼陀罗籽食物所致的群体性食物中毒.结论 突发群体性卫生事件的调查,应有流行病学观念,调查要细致,发现疑点须反复核实;要普及有毒植物识别常识,加强有毒植物管理.
作者:陈大灵;袁建明;陆春花 刊期: 2015年第01期
目的 了解南京地区门诊患者对抗菌药物合理使用的知识、态度和行为情况,为开展针对性教育提供依据.方法 在三甲医院门诊候诊病人中采用类似系统抽样的方法抽取调查对象,进行自填式问卷调查.结果 共回收有效问卷496份,61.9%患者抗菌药物使用知识掌握较好,大多数患者对抗菌药物的合理使用有较正确的态度和行为.但有22.1%认为解热镇痛药是抗菌药,31.5%认为抗病毒药属于抗菌药,21.8%认为大多数感冒可用抗菌药治疗.45.6%患者曾自行购买过抗菌药,16.4%曾主动要求医生开抗菌药,58.7%的以自身感觉作为停服抗菌药的依据.结论 南京地区门诊患者对抗菌药物的认知程度较好,但仍然存在一定的使用误区,尚需加强合理使用抗菌药物的宣传和教育.
作者:唐小德;张叶飘;赛娜瓦尔;唐少文 刊期: 2015年第01期
骨髓间充质干细胞是来源于骨髓的成体干细胞,与造血干细胞不同,它具有自我更新和多向分化潜能,被广泛应用于肺损伤的治疗中.Wnt信号通路可以调控骨髓间充质干细胞(MSCs)的增殖再生、分化、迁移等生物功能,与组织损伤后的重塑、损伤终止和组织修复或破坏密切相关.通过研究Wnt信号通路调控MSCs向不同表型及功能的成体细胞的分化过程及机理,为治疗肺损伤提供新思路和新方向.
作者:李燕;陆伟 刊期: 2015年第01期
目的 了解利津县农村居民的吸烟现状,探讨吸烟行为的影响因素,为有针对性地开展农村地区烟草控制与健康促进提供决策依据.方法 按照分层抽样的方法,在利津县所辖乡镇中各抽取1个村庄,每个村庄随机抽取门牌号尾数为偶数的家庭进行入户调查,共有效调查了≥16岁农村居民1 805人.结果 利津县农村居民吸烟率为40.7%,其中男性为71∶6%,女性为4.7%;现在吸烟率为34.4%,其中男性吸烟率为60.1%,女性吸烟率为4.1%,男性吸烟率高于女性;现在吸烟者平均每天吸烟为(18.14±7.122)支;吸烟的主要影响因素为家中是否有婴幼儿、年龄、文化程度、家庭月收入、性别.结论农村地区控烟基础和环境氛围较弱,政府部门应承担起营造无烟环境的责任,开展行之有效的积极的控烟措施引导人们远离烟草危害.同时应进一步加强公共场所的控烟工作力度,全面落实公共场所禁烟条例,积极营造控烟良好氛围.
作者:张沐霞 刊期: 2015年第01期
目的 探讨江苏省老年人体质指数(BMI)、腰围(WC)与高血压、血脂异常和糖尿病等常见慢性病的关系.方法 利用江苏省2010年成人慢性病及其危险因素监测中≥60岁老年常住居民的数据,运用t检验或方差分析、偏相关分析和非条件logistic回归等方法,分析BMI、WC与血压、血脂和血糖及高血压、血脂异常和糖尿病等常见主要慢性病的关系.结果 江苏省老年人肥胖、中心性肥胖和慢性病粗患病率分别为13.5%、54.3%和82.6%,患病率居于前3位的慢性病为高血压、血脂异常和糖尿病.BMI、WC均与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、LDL-C、TG和FPG呈正相关,而与HDL-C呈负相关(P<0.05).肥胖、中心性肥胖、BMI和WC均与高血压、血脂异常和糖尿病显著相关,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险随着BMI和WC的增加而不断升高(P<0.05).BMI每增加1个标准差(SD),高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高79%(OR=1.79,95%CI:1.61~ 2.00)、67%(OR=1.67,95%CI:1.52~ 1.84)和56%(OR=1.56,95%CI:1.38~ 1.76);WC每增加1个SD,高血压、血脂异常和糖尿病患病风险分别升高63%(OR=1.63,95%CI:1.47~ 1.80)、74%(OR=1.74,95%CI:1.58~ 1.91)和66% (OR=1.66,95%CI:1.46~1.89).结论 高血压、血脂异常和糖尿病是江苏省老年人常见主要慢性病.BMI、WC与高血压、血脂异常和糖尿病密切相关.
作者:陶然;周金意;张永青;苏健;吕淑荣;蕈玉;杨婕;潘晓群;武鸣 刊期: 2015年第01期
目的 全面了解扬州市卫生监督力量,合理配置卫生监督资源.方法 以2013年扬州市持有行政执法证的卫生监督员为调查对象,对卫生监督人力资源配置情况进行评估. 结果 全市共有卫生监督员272名,配比为0.60人/万;男女比为2.58∶1,平均年龄(46.08±8.20)岁,平均工作年限为(21.01±9.82)年,学历以本科(占49.26%)、预防医学专业(占54.79%)为主.当前突出的问题是执法人员少,工作强度大.结论 扬州卫生监督员工作经验丰富,但卫生监督力量配备不足,等级评定制度亟待开展.
作者:许娟;王建;胡翔 刊期: 2015年第01期