陈涛;王书江;王莉;关晓霞;孙新梅;阿斯娅·吐尔逊;李秀英;刘伟
目的 运用捕获-再捕获方法估计苏州市男男性行为(MSM)人群规模,为MSM人群艾滋病防治工作提供依据.方法 利用苏州1家访问量高的MSM网站进行在线调查,参与调查者视为第一次捕获;第二次捕获通过MSM志愿者分类滚雪球法在场所内进行.结果 第一次捕获共461人参加问卷调查,其中合格对象199人;第二次捕获由12名MSM志愿者用分类滚雪球方式在酒吧、浴室、公园和网络等场所进行,共招募合格对象304人,其中11人参与过第一次调查.运用捕获-再捕获法公式估计2012年苏州市MSM人群规模约为5 100人(95%CI:2 500~~7 700).结论 通过MSM网站利用捕获-再捕获法估计活跃MSM人群具有可行性,但估计结果准确性受其实施条件的影响.
作者:傅卓华;赵艳秋;赵秀萍;曹小平;邵梦篪 刊期: 2015年第02期
目的 了解淮安市清河区结核病患者HIV感染情况,为结核病防治工作和决策提供依据.方法 对2010-2013年诊断的活动性结核病人进行HIV检测.结果 551名活动性结核病人中检测出2名HIV抗体阳性者,检出率为3.63‰,高于清河区一般人群感染率0.259‰的水平(P<0.05).结论 应重视TB/H IV双重感染的流行形势,在结核病人群中积极开展TB/HIV双重感染防治工作.
作者:孙祖峰;房保国;谭永超 刊期: 2015年第02期
目的 对徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检和确证实验.方法 按《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》要求,对2012-2013年徐州市辖区内的艾滋病筛查实验室送检的HIV-1/2抗体筛查阳性标本进行复检实验(ELISA和胶体硒),复检阳性标本进行确证实验(免疫印迹法),对确证结果为不确定者进行随访复查.结果 678份筛查阳性标本中复检HIV-1抗体阳性434份,复检阳性率64.01%;确证实验阳性400份,占92.17%;不确定27份,占6.22%;阴性7份,占1.61%.400份确证阳性的标本中,有397份标本酶联免疫法筛查实验中的S/CO值>6,占99.25%;34份确证阴性和不确定样本中,21份S/CO值<6,占61.76%.确证阳性标本中出现≥7个条带的375份,占93.75%.27例不确定者随访到16例,其中14例结果阳转,2例转阴.结论 筛查实验存在一定的假阳性,S/CO值>6的标本确证阳性的几率较高;对同时出现gp160和p24的不确定样本应予以重视.
作者:晏嘉璐;杨晋川;童晶;张培栋;杜阳光 刊期: 2015年第02期
目的 了解淮安市梅毒、淋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的淮安市梅毒淋病疫情资料进行流行病学分析.结果 2005-2013年,淮安市共报告梅毒6 199例,报告发病率从2.10/10万上升到20.84/10万;报告淋病2 736例,报告发病率从12.24/10万下降到3.39/10万.梅毒、淋病报告病例均集中于20~ 49岁组,男女比梅毒为0.78:1,淋病为7.5:1.隐性梅毒报告发病率上升快,且渐成流行的主要类型.结论 2005-2013年,淮安市梅毒发病增长迅速,淋病呈现下降趋势,性活跃人群仍然是防治工作的重点.
作者:赵鹏鹏;胡锦流;孙修福;羊海涛 刊期: 2015年第02期
目的 分析徐州市艾滋病疫情特征.方法 从艾滋病综合防治信息系统下载资料,对疫情数据进行分析.结果 徐州市1997-2013年共报告艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人792例,其中HIV感染者332例,AIDS病人460例,死亡218例.10个县(市、区)均有分布,铜山区高,占41.54%.青壮年为主,20~ 49岁占76.01%,男女之比为1.80:1;农民占67.55%.1997-2008年以输血感染为主,占58.31%,2009-2013年性传播病例上升为首位,占83.50%.结论 徐州市艾滋病疫情呈持续上升趋势,性接触成为主要传播途径.应重视农村、流动人口艾滋病知识宣传、加强高危人群干预.
作者:周长月;王华杰;张培栋 刊期: 2015年第02期
目的 评价美沙酮维持治疗在艾滋病高危行为改变方面的作用.方法 采用问卷调查和实验室检测相结合的方式,对盐城市美沙酮门诊在治对象进行普查和持续2年干预后调查.结果 干预后海洛因成瘾受治者,过去1个月吸毒比例由干预前的67.35%下降到21.13%,其中注射吸毒的比例由42.86%下降到8.45%;艾滋病知晓率由60.20%上升到95.77%;近1次性行为安全套使用率由3.13%增加至37.50%.受治者中未发生新的HIV感染.结论 开展美沙酮维持治疗艾滋病综合干预,能减少海洛因注射吸毒发生,提高艾滋病知晓率,促进安全套使用.
作者:李志勇;纪康;胥加耕;朱凤刚;高鸣 刊期: 2015年第02期
目的 了解南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及影响因素,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考.方法 采用知情同意的原则,在南京市MSM社区使用滚雪球法,招募MSM进行问卷调查,抽取血样检测HIV和梅毒.采用多因素logistic回归进行分析.结果 共调查566名MSM,34.10%性角色以插入式肛交为主,26.50%以被插入式肛交为主,39.40%两者兼有.近1次与男性发生肛交时安全套使用率为63.07%,近6个月肛交每次使用安全套的比例为41.34%.20.49%曾发生异性性交.MSM人群HIV感染率为9.54%,梅毒感染率为6.01%.多因素logistic回归分析显示,年龄>22岁(OR=3.26,95%CI:1.23~8.60)、非本省户籍(OR=2.38,95%CI:1.31~4.30)、近6个月无保护性肛交(OR=1.94,95%CI:1.03~3.68)、性角色为被插入方(OR=3.29,95%CI:1.43~7.57)以及双重角色(OR=2.34,95%CI:1.08~5.10)、近1年曾被诊断患过性病(OR=2.56,95%CI:1.12~5.89)是HIV感染的影响因素.结论 南京市MSM无保护性行为发生率高,艾滋病感染率已达一定水平,应及时采取有效干预措施.
作者:刘黎;张敏;朱正平;吴苏姝 刊期: 2015年第02期
目的 掌握灌云县梅毒流行病学特征.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对灌云县2005-2013年梅毒疫情进行分析.结果 2005-2013年灌云县共报告梅毒932例,年均发病率9.90/10万,9年间发病率差异有统计学意义(x2 =277.14,P<0.01).以早期显性梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期)为主(占68.13%),其次为隐性梅毒(占27.58%).女性发病率高于男性,城镇发病例高于农村,差异均有统计学意义(P值均<0.01);病例年龄多为18~ 35岁(占54.83%),职业以农民为主(占47.64%).性接触为主要传播方式(占94.53%).结论 大力开展健康教育、加强梅毒筛查、规范诊疗是当前预防控制梅毒的有效措施.
作者:吕继功;严春华 刊期: 2015年第02期
目的 分析苏州市2010-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、HIV检测,以及各门诊运行情况.方法 从艾滋病综合防治信息系统中,导出VCT个案数据和病例报告历史卡片,导入SPSS进行描述性分析.结果 2010-2013年,苏州市VCT提供艾滋病咨询和检测10 292、12 788、12 509和9 780人次,其中疾控中心所占比例分别为80.9%、77.1%、77.8%和67.8%;HIV抗体初筛阳性检出率分别为0.7%、0.7%、1.0%和0.8%.历年VCT求询者中,>80%有非婚异性行为史;历年经VCT新发现的HIV感染者中,晚发现比例分别为22.2%、21.7%、15.4%和20.2%,均低于当年所有新发现者中的晚发现比例.结论 VCT是HIV感染早期发现的有效措施,但不同VCT点工作差异大,尤其需要加强对医疗机构VCT的培训,进一步提高其VCT服务能力.
作者:曹小平;傅卓华;赵秀萍;毛赟;赵艳秋 刊期: 2015年第02期
目的 了解常州市新北区HIV感染者抗病毒治疗现状,为进一步实施扩大抗病毒治疗策略提供依据.方法 对现住址在新北区且接受随访的HIV感染者,通过面访和电话访谈相结合方式开展问卷调查,并通过艾滋病综合防治信息系统和艾滋病抗病毒治疗管理系统查询相关信息.结果 59例调查对象中,进行治疗24例(占42.86%),其中治疗时间≥12个月19例(占79.17%),治疗前无自觉症状13例(占54.17%),治疗后出现副作用20例(占83.33%).治疗后CD4+T细胞计数明显增加,19例治疗时间≥12个月中15例病毒载量低于低检测限(占78.95%).遵照医嘱每天服药者15例(占62.50%),不同户籍地和样本来源者抗病毒治疗的依从性差异有统计学意义(P<0.05).未治疗者中满足新治疗标准且有治疗意愿者占88.23%.结论 HIV感染者抗病毒治疗效果较好,应进一步探索适应HIV感染者自身需求、符合成本效益的干预策略,保证扩大抗病毒治疗策略的顺利实施.
作者:蒋锋;刘明龙;彭正元 刊期: 2015年第02期
目的 通过对新发现HIV-1抗体阳性者WB带型、首次CD4+T淋巴细胞计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展情况.方法 运用免疫印迹试验、流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体、CD4+T淋巴细胞.结果 162例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全带为主,CD4+T淋巴细胞计数<350/μL的占49.38%.HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P<0.05).结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型、CD4+T淋巴细胞计数可帮助判断机体免疫状态、确定疾病分期、监测疾病进展.
作者:魏爱旺;陆祥彬;张俊岭;马智龙 刊期: 2015年第02期
目的 了解社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素.方法 对常州市美沙酮门诊维持治疗>1年的260名海洛因成瘾者进行问卷调查,通过logistic回归分析筛选其危险因素.结果 自杀意念和自杀未遂终生发生率分别为13.9%和6.5%;多因素分析显示两者的共同危险因素为近1个月与家人关系,其OR值(95%CI)分别为3.472(1.656~~ 7.299)、3.289(1.175~9.174);已婚为自杀意念的保护因素,其OR值(95%CI)为0.441(0.207~0.941).结论 近1个月与家人关系差和无婚配者是社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念的高危人群,需给他们更多的社会和家庭关怀.
作者:周建波;朱华江;甄森;卞琛;王金塔;郭燕丽;李建华;陈抒蕾;郝超 刊期: 2015年第02期
目的 了解泰州市姜堰区暗娼人群性病艾滋病感染及干预情况,为制定控制措施提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病、梅毒及丙型肝炎病毒抗体检测.结果 检测暗娼人群403名,检出HIV阳性1例,检出率0.25%,检出梅毒11例,检出率2.7%,HCV阳性未检出.结论 暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测管理.
作者:严华娟 刊期: 2015年第02期
目的 了解扬州市居民流行性感冒(流感)知识知晓情况及影响因素,为开展健康教育和健康干预提供依据.方法 采用多阶段随机抽样法,从社区居民、医院就诊患者和网民中选取478名调查对象,利用自行设计的问卷进行调查.结果 有效调查443人,流感知识知晓率为53.3%,其中“流感是否需要预防”知晓率较高(79.2%),“流感可通过呼吸道和密切接触传播”较低(15.1%),不同问题知晓率差异有统计学意义(P<0.05).9个问题答对2/3为合格,合格率为49.4%,多因素logistic回归分析显示,网民、年龄20~ 45岁、无慢性病人群合格率较高(P值均<0.05).结论 扬州市居民流感知识知晓率偏低,应加大健康教育力度.
作者:王寅;霍翔;周明浩 刊期: 2015年第02期
目的 掌握公共浴室从业人员梅毒感染情况,为制定预防措施提供依据.方法 采集江阴市公共浴室从业人员血样,用酶联免疫法进行血清学检测.结果 共采集血标本678份,梅毒特异性抗体阳性26份,阳性率为3.83%.结论 江阴市公共浴室从业人员中存在梅毒感染,应加强有效管理.
作者:王亚平;陈雪梅;王芳 刊期: 2015年第02期
目的 了解仪征市<5岁儿童主要死因及相关因素.方法 采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市<5岁儿童死亡监测资料及评审资料.结果 2013年仪征市<5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占<5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P<0.01).结论 仪征市新生儿、婴儿、<5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预.
作者:周晶 刊期: 2015年第02期
目的 了解淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识、态度及行为等情况,为开展艾滋病宣传教育提供依据.方法 自制艾滋病知识及行为调查问卷,对506名大学生、509名中学生开展问卷调查.结果 艾滋病相关知识知晓率大学生为67.98%、中学生为65.03%,差异无统计学意义(x2=1.09,P>0.05);艾滋病传播途径的知晓率较高,对非传播途径和部分艾滋病相关知识知晓率较低;68.77%的大学生和84.28%的中学生对艾滋病感到恐惧和害怕,18.77%的大学生和21.61%的中学生愿意与感染艾滋病的同学同班或同桌;14.23%的大学生和3.54%的中学生发生过性行为,差异有统计学意义(x2=35.90,P<0.01).结论 淮安市淮阴区大、中学生艾滋病相关知识知晓率较低,学生对艾滋病感染者的歧视和偏见依然存在,应加强艾滋病知识宣传和健康教育.
作者:张积洲;赵琼 刊期: 2015年第02期
目的 了解仪征市暗娼艾滋病知识知晓率、高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)感染状况,为评价防治效果、及时调整干预策略提供依据.方法 2010-2013年,每年4-6月,对仪征市暗娼进行问卷调查,并采集血液标本进行HIV、梅毒、丙型肝炎(丙肝)抗体检测.结果 2010-2013年,共调查暗娼1 600人,艾滋病知识知晓率分别为54.0%、90.8%、90.5%、92.0%;近1次发生商业性性行为时安全套使用率分别为94.0%、94.0%、95.8%、93.8%;自述近1年曾被诊断患过性病比例均<4%.接受过至少1项干预服务比例均>90%;近1年艾滋病检测比例逐年升高.梅毒阳性率分别为19.50%、13.50%、6.0%、4.8%,逐年降低(x2=58.53,P<0.05);丙肝抗体阳性6例,HIV抗体阳性1例.结论 仪征市对暗娼人群艾滋病综合性干预措施效果较好,仍应针对暗娼行为特点,多渠道不断开展干预和综合防治工作.
作者:焦洁;张建彬;马久华 刊期: 2015年第02期
对艾滋病病毒(HIV)感染者告知其血清学检测阳性结果(简称阳性告知),是艾滋病防治工作中的重要环节.有研究显示,对阳性感染者及时告知可以有效减少艾滋病传播,不知晓自己感染HIV的感染者艾滋病传播活跃程度是知晓者的3.5倍[1].但既往工作中,由于抗病毒治疗效果及可获得性存在局限性,缺乏为HIV/AIDS病人提供卫生保健服务及社会福利的支持机构,社会歧视严重,HIV匿名检测等诸多原因,使得HIV阳性结果告知工作未得到应有的重视.
作者:卢正祥;崔倩 刊期: 2015年第02期
目的 了解扬州市性病门诊男性就诊者HIV、梅毒、丙型肝炎感染及艾滋病相关知识、高危行为情况,为制定防治策略提供依据.方法 2010-2013年哨点监测期间(4-6月),对纳入监测的对象进行问卷调查,同时采集静脉血进行HIV、梅毒和丙肝血清学检测.结果 2010-2013年共调查性病门诊男性就诊者1 631人,艾滋病知识知晓率仅为7.42%.近3个月与暗娼、临时性伴、同性发生性行为比例分别为31.82%、27.84%、1.16%,注射吸毒者占0.42%.近1年内性病患病率为17.54%.HIV、梅毒、HCV抗体阳性率分别为0.55%,14.53%、0.43%.结论 扬州市性病门诊男性就诊者高危行为发生率、性病患病率较高,为艾滋病性病感染高危人群,需加强健康教育和行为干预.
作者:周乐;黄瑶;韦正亚 刊期: 2015年第02期