卢正祥；崔倩
目的 分析手足口病病原学变化及其相应临床特点,指导重症手足口病防治.方法 采用回顾性分析方法,对2011-2013年收治的手足口病病例病原学结果及临床转归等进行分析.结果 病原学结果显示,EV71感染人数及比例呈下降趋势,CoxA16型和其他肠道病毒感染的比例和人数均有升高.但重症病例当中,其病原学检查主要为肠道病毒EV71型,占77.09％,其次为CoxA16型,占15.51％,其他型别肠道病毒感染占7.40％.在临床特征方面,患者年龄在4个月～11岁之间,1～～5岁患儿占发病人数的94.5％.城郊及农村病例多于市区,占61.5％.临床普通病例主要表现为手、足、口皮疹,占87.29％,发热占73.31％,心肌酶升高占78.54％;重症、危重症病例主要表现为神经系统、循环系统并发症,该类病例多在1～3岁,常伴有外周血白细胞、中性粒细胞增高等现象.结论 儿童为手足口病高发人群,城郊及农村仍是该病防治的重点;重症、危重症病例多见于EV71感染.
作者：彭瑾；徐焕新；余文敏 刊期： 2015年第02期
目的 了解淮安市梅毒、淋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的淮安市梅毒淋病疫情资料进行流行病学分析.结果 2005-2013年,淮安市共报告梅毒6 199例,报告发病率从2.10/10万上升到20.84/10万;报告淋病2 736例,报告发病率从12.24/10万下降到3.39/10万.梅毒、淋病报告病例均集中于20～ 49岁组,男女比梅毒为0.78:1,淋病为7.5:1.隐性梅毒报告发病率上升快,且渐成流行的主要类型.结论 2005-2013年,淮安市梅毒发病增长迅速,淋病呈现下降趋势,性活跃人群仍然是防治工作的重点.
作者：赵鹏鹏；胡锦流；孙修福；羊海涛 刊期： 2015年第02期
目的 探讨荧光PCR和脉冲场电泳(PFGE)在霍乱弧菌疫情调查中的应用,为霍乱防治提供依据.方法 采集疫情相关标本,进行分离培养鉴定和荧光PCR检测,霍乱弧菌分离菌株基因组进NotⅠ酶切,通过PFGE获得电泳图谱,利用BioNumerics软件对图谱进行聚类分析.结果 血清分型分离菌株为霍乱弧菌0139群,标本荧光PCR检测结果毒力基因呈阳性,该起疫情分离的8株霍乱弧菌毒株PFGE图谱一致.结论 荧光PCR可快速准确鉴定病原体,PFGE具有较强的菌株同源性分析能力,两种方式的联合应用能在突发公共卫生事件的快速诊断及疫情处置中发挥重要作用.
作者：谢应国；陈霞；牟怀德；何君茹；吴薇 刊期： 2015年第02期
目的 了解仪征市＜5岁儿童主要死因及相关因素.方法 采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市＜5岁儿童死亡监测资料及评审资料.结果 2013年仪征市＜5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31％、63.53％、45.13％;婴儿死亡占＜5岁儿童死亡的71.43％,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08％,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37％;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P＜0.01).结论 仪征市新生儿、婴儿、＜5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预.
作者：周晶 刊期： 2015年第02期
目的 通过对新发现HIV-1抗体阳性者WB带型、首次CD4+T淋巴细胞计数结果的分析,了解其免疫状况及疾病进展情况.方法 运用免疫印迹试验、流式细胞仪检测HIV-1阳性者静脉血中的抗体、CD4+T淋巴细胞.结果 162例HIV-1抗体阳性者WB带型以全条带和次全带为主,CD4+T淋巴细胞计数＜350/μL的占49.38％.HIV-1抗体全条带与p55条带出现率在不同免疫状况组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV-1抗体阳性者的WB带型、CD4+T淋巴细胞计数可帮助判断机体免疫状态、确定疾病分期、监测疾病进展.
作者：魏爱旺；陆祥彬；张俊岭；马智龙 刊期： 2015年第02期
目的 评估社区组织(CBO)参与HIV抗体阳性病例发现与随访管理的效果.方法 采用描述性流行病学方法,比较2008-2013年通过CBO和其他政府部门(GOs)动员的HIV抗体阳性病例发现情况,分析病例特征,评估随访管理效果.结果 2008-2013年,南京市经CBO动员共开展26 558人次HIV检测,占检测总量的0.66％,累计发现HIV阳性病例958例,占病例总数的39.98％.CBO组筛查阳性率(3.61％)高于GOs组(0.04％),差异有统计学意义(P＜0.01).CBO组和GOs组发现病例的年龄、文化程度、户籍、职业构成差异均有统计学意义(P值均＜0.05),CBO发现病例中20～29岁、非本市户籍、学历为大专及以上、职业为学生的病例构成比较大.CBO组发现病例首次和随访1年后接受CD4+T淋巴细胞检测比例均高于GOs组;首次和随访1年后CD4+T淋巴细胞计数＞500/μL的比例也均高于GOs组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 CBO促进了本地HIV阳性病例的发现与有效的随访管理.应继续加大与CBO的合作,探寻与建立政府购买CBO服务长效机制.
作者：朱正平；张敏；吴苏姝；刘黎；郭璐；徐园园 刊期： 2015年第02期
目的 了解盐城市近3年新发现HIV/AIDS的流行病学特征,探讨HIV/AIDS早期发现的对策与措施.方法 对2011年1月-2014年6月新报告的现住址为盐城市的411例HIV/AIDS病例进行流行病学分析,并对其中存活的92例晚发现病例开展调查访谈.结果 411例HIV/AIDS中,男性占84.67％,平均年龄(39.34±12.98)岁,≥50岁病例占21.41％.感染途径均为性途径,同性传播占37.23％.样本来源以医疗机构为主,占51.10％.晚发现比例为36.01％,多因素逐步logistic回归发现,25～～49岁组、≥50岁龄组患者晚发现的风险较高,样本来源于“VCT、其他检测”的患者晚发现的风险较低.92例存活的晚发现病例中有非固定异性性行为史比例较高,主动检测比例较低,CD4+计数＜50/μL的占43.48％.结论 盐城市应关注≥50岁人群的宣传干预,开展针对性专题调查,全力推进VCT和PITC工作,扩大检测面,及早发现HIV感染者并有效管理.
作者：祁耀；崔倩 刊期： 2015年第02期
目的 探讨HIV/AIDS病人死亡原因,为制定针对性措施提供依据.方法 从国家艾滋病防治信息系统中下载徐州市1997-2013年报告的死亡个案资料并进行分析.结果 1997-2013年徐州市累计报告HIV/AIDS 792例,死亡218例.死亡病例中男性占52.29％,女性占47.71％;农民占88.99％;初中以下文化占88.53％.因输血/血制品感染的占54.13％;82.11％的病例未接受过抗病毒治疗;66.97％的病例未做过CD4检测;接受CD4检测病例中68.06％的CD4+T计数＜200/μL.结论 影响死亡的原因为病例被发现较晚、未能及时抗病毒治疗等,提示需要进一步扩大HIV/AIDS病例的治疗覆盖率.
作者：张利宁；周长月；王华杰 刊期： 2015年第02期
目的 了解东海县外来婚嫁妇女人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病(AIDS)预防控制措施提供依据.方法 对3485名外来婚嫁妇女进行入户问卷调查,并采集静脉血检测HIV抗体.结果 3485名外来婚嫁妇女主要来自云南、贵州、四川、安徽、河南等省,占82.83％;迁入时间主要集中在1996-2010年,占68.92％;HIV感染率为0.17％,感染者原籍以云南省为主,占83.33％,并发现3例配偶HIV抗体阳性,性传播率为50％(3/6),1例子女HIV抗体阳性.结论 东海县外来婚嫁女中存在一定的HIV感染流行,并已造成二代传播,应加强对该类人群的HIV综合监测工作.
作者：谢冰艳；陈晓芹；张振宇；葛恒明；庞惠勇；张健 刊期： 2015年第02期
目的 了解社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念、自杀未遂的出现率及其危险因素.方法 对常州市美沙酮门诊维持治疗＞1年的260名海洛因成瘾者进行问卷调查,通过logistic回归分析筛选其危险因素.结果 自杀意念和自杀未遂终生发生率分别为13.9％和6.5％;多因素分析显示两者的共同危险因素为近1个月与家人关系,其OR值(95％CI)分别为3.472(1.656～～ 7.299)、3.289(1.175～9.174);已婚为自杀意念的保护因素,其OR值(95％CI)为0.441(0.207～0.941).结论 近1个月与家人关系差和无婚配者是社区美沙酮维持治疗海洛因成瘾者自杀意念的高危人群,需给他们更多的社会和家庭关怀.
作者：周建波；朱华江；甄森；卞琛；王金塔；郭燕丽；李建华；陈抒蕾；郝超 刊期： 2015年第02期
目的 分析苏州市2010-2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群特征、HIV检测,以及各门诊运行情况.方法 从艾滋病综合防治信息系统中,导出VCT个案数据和病例报告历史卡片,导入SPSS进行描述性分析.结果 2010-2013年,苏州市VCT提供艾滋病咨询和检测10 292、12 788、12 509和9 780人次,其中疾控中心所占比例分别为80.9％、77.1％、77.8％和67.8％;HIV抗体初筛阳性检出率分别为0.7％、0.7％、1.0％和0.8％.历年VCT求询者中,＞80％有非婚异性行为史;历年经VCT新发现的HIV感染者中,晚发现比例分别为22.2％、21.7％、15.4％和20.2％,均低于当年所有新发现者中的晚发现比例.结论 VCT是HIV感染早期发现的有效措施,但不同VCT点工作差异大,尤其需要加强对医疗机构VCT的培训,进一步提高其VCT服务能力.
作者：曹小平；傅卓华；赵秀萍；毛赟；赵艳秋 刊期： 2015年第02期
目的 分析徐州市艾滋病疫情特征.方法 从艾滋病综合防治信息系统下载资料,对疫情数据进行分析.结果 徐州市1997-2013年共报告艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人792例,其中HIV感染者332例,AIDS病人460例,死亡218例.10个县(市、区)均有分布,铜山区高,占41.54％.青壮年为主,20～ 49岁占76.01％,男女之比为1.80:1;农民占67.55％.1997-2008年以输血感染为主,占58.31％,2009-2013年性传播病例上升为首位,占83.50％.结论 徐州市艾滋病疫情呈持续上升趋势,性接触成为主要传播途径.应重视农村、流动人口艾滋病知识宣传、加强高危人群干预.
作者：周长月；王华杰；张培栋 刊期： 2015年第02期
目的 了解HIV/AIDS病例生存状况,为开展艾滋病自愿咨询及关怀服务提供依据.方法 收集116例HIV/AIDS病例相关资料,并开展为期60个月的随访,采用生存分析方法,分析病例的生存情况.结果 60个月的随访期内死亡25例,累积生存率为78.4％,平均生存时间为(50.2±1.9)月;其中12个月随访期内累计死亡14例,累积生存率为87.9％.接受抗病毒治疗组累积生存率为92.6％,未接受治疗组累积生存率为66.1％,差异有统计学意义(x2=14.752,P=0.000).主要死因为艾滋病相关疾病和吸毒过量.结论 确诊为HIV阳性后12个月内病例死亡风险较高,接受抗病毒治疗者可能更易存活.应通过宣传、转介等手段积极引导需要治疗的病人接受抗病毒治疗.
作者：李张；刘晓霞；朱晴；阮芸；张明辉 刊期： 2015年第02期
目的 了解常州市新北区HIV感染者抗病毒治疗现状,为进一步实施扩大抗病毒治疗策略提供依据.方法 对现住址在新北区且接受随访的HIV感染者,通过面访和电话访谈相结合方式开展问卷调查,并通过艾滋病综合防治信息系统和艾滋病抗病毒治疗管理系统查询相关信息.结果 59例调查对象中,进行治疗24例(占42.86％),其中治疗时间≥12个月19例(占79.17％),治疗前无自觉症状13例(占54.17％),治疗后出现副作用20例(占83.33％).治疗后CD4+T细胞计数明显增加,19例治疗时间≥12个月中15例病毒载量低于低检测限(占78.95％).遵照医嘱每天服药者15例(占62.50％),不同户籍地和样本来源者抗病毒治疗的依从性差异有统计学意义(P＜0.05).未治疗者中满足新治疗标准且有治疗意愿者占88.23％.结论 HIV感染者抗病毒治疗效果较好,应进一步探索适应HIV感染者自身需求、符合成本效益的干预策略,保证扩大抗病毒治疗策略的顺利实施.
作者：蒋锋；刘明龙；彭正元 刊期： 2015年第02期
目的 了解泰州市姜堰区暗娼人群性病艾滋病感染及干预情况,为制定控制措施提供依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》要求,对娱乐场所暗娼人群进行问卷调查和艾滋病、梅毒及丙型肝炎病毒抗体检测.结果 检测暗娼人群403名,检出HIV阳性1例,检出率0.25％,检出梅毒11例,检出率2.7％,HCV阳性未检出.结论 暗娼是感染和传播性病的高危人群,应加强对该类人群的监测管理.
作者：严华娟 刊期： 2015年第02期
目的 分析启东市艾滋病的流行病学特征,为制定防治措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对启东市2011-2013年艾滋病疫情资料进行分析.结果 启东市2011-2013年累计报告艾滋病71例,死亡12例,年龄以40～55岁为多,外来人口中主要来自四川、云南、安徽等省.结论 启东市艾滋病病例呈快速上升趋势,应采取积极措施以控制艾滋病的传播.
作者：唐欣欣；周超；季鹤旗 刊期： 2015年第02期
目的 了解南京市鼓楼区艾滋病流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 对南京市鼓楼区2008-2013年报告的HIV感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)进行流行病学分析.结果 2008-2013年共报告HIV/AIDS 1230例,呈逐年上升趋势,男性占89.1％,20～ 49岁占83.3％;以性途径传播为主,其中同性传播占60.6％;通过检测咨询(40.0％)与其他就诊者检测(32.0％)发现并报告HIV/AIDS病例较多.结论 南京市鼓楼区艾滋病流行呈上升趋势,应加强对经性途径传播的防控力度及主动发现的手段.
作者：臧陶影；张丽；史薇；胡道行 刊期： 2015年第02期
目的 了解宜兴市2004-2013年艾滋病流行病学特征.方法 对宜兴市2004-2013年报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)进行流行病学特征分析.结果 2004-2013年宜兴市累计报告HIV/AIDS病例259例,其中AIDS病人78例,HIV感染者181例,死亡33例,病例数呈逐年上升趋势.病例以20～49岁组为主,共185例,占71.43％,男女比5.17:1,以农民、外来务工人员为主.传播途径以经性传播为主(占76.07％),其中异性性传播、同性传播分别占54.83％、21.24％;其次为注射毒品,占21.62％.样本来源于医疗机构133例,占51.35％;来自疾控中心126例,占48.65％.主要发现途径居前3位的分别是羁押人员体检(占29.73％)、门诊检测(占20.85％)、住院及术前检测(占20.46％).结论 宜兴市HIV/AIDS病例数呈上升趋势,应加强对高危人群的行为干预和健康教育等综合干预措施.
作者：王骊；乔健健；鲍杏芬；徐振 刊期： 2015年第02期
目的 了解南京市男男性行为人群艾滋病感染情况及影响因素,为针对性开展艾滋病防治工作提供参考.方法 采用知情同意的原则,在南京市MSM社区使用滚雪球法,招募MSM进行问卷调查,抽取血样检测HIV和梅毒.采用多因素logistic回归进行分析.结果 共调查566名MSM,34.10％性角色以插入式肛交为主,26.50％以被插入式肛交为主,39.40％两者兼有.近1次与男性发生肛交时安全套使用率为63.07％,近6个月肛交每次使用安全套的比例为41.34％.20.49％曾发生异性性交.MSM人群HIV感染率为9.54％,梅毒感染率为6.01％.多因素logistic回归分析显示,年龄＞22岁(OR=3.26,95％CI:1.23～8.60)、非本省户籍(OR=2.38,95％CI:1.31～4.30)、近6个月无保护性肛交(OR=1.94,95％CI:1.03～3.68)、性角色为被插入方(OR=3.29,95％CI:1.43～7.57)以及双重角色(OR=2.34,95％CI:1.08～5.10)、近1年曾被诊断患过性病(OR=2.56,95％CI:1.12～5.89)是HIV感染的影响因素.结论 南京市MSM无保护性行为发生率高,艾滋病感染率已达一定水平,应及时采取有效干预措施.
作者：刘黎；张敏；朱正平；吴苏姝 刊期： 2015年第02期
目的 建立简单有效的方法,测定市售白酒中的邻苯二甲酸酯类物质.方法 采用气相色谱质谱法,对16种白酒中的邻苯二甲酸酯类物质同时进行分离、定性和定量检测.结果 不同的化合物的平均回收率在79.7％～116.0％之间,相对标准偏差(RSD)均＜8.4％,该方法检测限在0.002～0.10 mg/L.结论 GC-MS色谱技术具有灵敏度高,受干扰少,定性和定量准确,操作简单等特点.
作者：陆卫明；陈平 刊期： 2015年第02期
江苏预防医学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省疾病预防控制中心 江苏省预防医学会
