深圳市2004－2014年感染性腹泻流行特征分析

昆山市某社区高血压患者自我管理效果评价

目的：探讨社区开展高血压自我管理效果。方法通过社区医生培训活动小组长、制定活动计划，对招募到的志愿者进行饮食、运动及用药方面的指导，活动结束后进行相关的问卷调查和血压检查等。结果60名参与活动的志愿者，高血压识的知晓率提升＞50％，干预前后知晓率的差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）；吸烟、饮酒等习惯无明显下降（P 值均＞0.05），坚持参加体育锻炼、遵医嘱规律服药及定期监测血压的比例增多，差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）。干预后，血压控制正常的人增加，重度和中度高血压的人减少，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用自我管理的模式开展高血压规范化管理，可以显著提高患者相关知识的知晓率，同时改变患者相关的行为习惯，降低患者血压水平。

作者：万守凤；肖雪 刊期： 2015年第03期

2008－2013年苏州某区居民恶性肿瘤死亡情况分析

目的：分析苏州居民恶性肿瘤死亡情况，为恶性肿瘤防治提供依据。方法2008－2013年对苏州市某区居民恶性肿瘤死亡资料按 ICD-10方法分类整理，计算居民恶性肿瘤粗死亡率和全国人口标化死亡率、性别和年龄别死亡率等指标。结果6年间共报告恶性肿瘤死亡病例4486例，占全死因构成的33.93％，年均粗死亡率为209.19／10万，年均标化率为114.93／10万，男性年均粗死亡率为271.41／10万，高于女性的148.83／10万（P ＜0.05）。胃癌、肺癌、食管癌、肝癌为居民恶性肿瘤主要死因，4种疾病累计死亡3048例，占因恶性肿瘤死亡总数的67.94％。57.74％的恶性肿瘤死亡者为≥65岁老年人。结论胃癌、肺癌、食管癌和肝癌是该区居民应重点防治的主要肿瘤。

作者：牛丽艳；沈月平 刊期： 2015年第03期

张家港市0～24月龄婴幼儿生长发育调查

目的：了解张家港市0～24月龄婴幼儿的生长发育情况，评价儿童保健工作效果。方法选取0～24月龄婴幼儿1965人，现场调查体重身长，采用 Z 评分法评价儿童生长发育和营养状况。结果男女童体重、身长均值都高于同年龄同性别国家标准，且增长趋势与参考标准一致；男童的体重、身长指标均高于女童，差异有统计学意义（P 值均＜0．05）。营养不良、超重、肥胖检出率分别为0．97％、19．39％、4．99％。0～6月龄组超重检出率高，7～12月龄组肥胖检出率高。结论张家港市婴幼儿体格发育良好，但仍面临着超重肥胖的问题。

作者：侯江婷；邓红岩；邹秋艳；蔡婧晔；徐勇 刊期： 2015年第03期

常熟市2009－2013年艾滋病自愿咨询检测结果

目的：了解常熟市艾滋病自愿咨询检测（VCT）结果，为今后针对性地开展艾滋病防治工作提供依据。方法收集并分析2009－2013常熟市 VCT 检测数据。结果2009－2013年常熟市 VCT 门诊共接待求询者4057人，男女比为1∶1.2，20～39岁组占77.4％，已婚占63.6％，文化程度以初中多，占51.4％。求询类型以有商业异性性行为史者为主，占49.3％。确认 HIV 抗体阳性45例，阳性率为1.1％，男性、≥40岁年龄组、高中或中专文化程度者、离异者及有注射毒品史和男男性行为史者 HIV 阳性率较高，差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）。结论 VCT 是发现 HIV 感染者和开展干预的重要窗口，应加强对重点人群的健康教育和行为干预。

作者：徐里强；顾艳红；史芙琳 刊期： 2015年第03期

本刊2015年2期优秀论文名单

作者：《江苏预防医学》 刊期： 2015年第03期

2008－2013年句容市居民死亡谱及减寿年数分析

目的：了解句容市居民死亡水平及顺位，为制定疾病防控策略提供依据。方法收集2008－2013年句容市居民死因数据，按照国际疾病分类（ICD-10）进行死因编码，采用 SPSS 17.0和 Deathreg 2005软件进行统计分析。结果句容市居民年均死亡率为596.13／10万，前6位死因为循环系统疾病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌营养代谢性疾病，累计占总死因的80.63％。居民平均期望寿命为80.78岁，去除恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤与中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病死亡后，平均期望寿命可分别提高3.11、2.61、0.83、0.36、0.19岁。因死亡导致的 PYLL 排前3位的疾病分别为恶性肿瘤（37952人年）、损伤与中毒（22255人年）、循环系统疾病（17489.5人年）。结论恶性肿瘤、损伤与中毒及循环系统疾病严重影响句容市居民健康和期望寿命，应加强健康教育，开展慢病综合防控工作。

作者：施德源；刘宇；吴晓军；刘敏 刊期： 2015年第03期

镇江市男男性行为人群梅毒阳性者诊疗转介服务及相关知识知晓情况

目的：了解镇江市男男性行为者（MSM）梅毒知识知晓情况及性行为特征，为探索性病艾滋病高危人群干预方法提供依据。方法应用动态队列方法招募研究对象，实施问卷调查及 ELISA 法梅毒检测，并为梅毒筛查阳性者诊疗提供转介服务及随访。结果调查 MSM 634名，20～30岁占65.3％；汉族占98.4％；高中或中专以上占89.0％。梅毒预防知识知晓率为76.3％，其中43.5％的被调查者表示如果梅毒筛查阳性愿意进行转介。梅毒筛查阳性率为17.0％，转介成功率为50.0％。讨论镇江市 MSM 人群梅毒预防知识知晓率较低，梅毒筛查阳性率较高，需加大防治力度。梅毒转介提高了 MSM人群接受梅毒诊疗服务比例，值得进一步探索。

作者：刘晓霞；张明辉；李张；阮芸；朱晴 刊期： 2015年第03期

2012年无锡市北塘区居民死因分析

目的：了解无锡市北塘区2012年居民死亡率、主要死亡原因及恶性肿瘤死亡水平，为制定相关卫生政策提供依据。方法对北塘区2012年死因监测资料进行分析。结果2012年无锡市北塘区居民死亡率为704.11／10万，标化率为286.91／10万，男性死亡率高于女性（P ＜0.05），各年龄段主要死亡原因不同；1～14岁组、15～34岁组的意外伤害均发生于男性。前10位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、内分泌系统疾病、精神障碍疾病、消化系统疾病、传染病、泌尿系统疾病及神经系统疾病；男性肺癌、肝癌、食管癌死亡率明显高于女性（P ＜0.05）。结论伤害严重威胁本区青壮年男性生命与健康，慢性非传染性疾病是本区居民的主要死因，应有针对性地加强干预，提高居民健康水平。

作者：张艳；潘宇晖 刊期： 2015年第03期

邳州市基本公共卫生服务健康教育效果评估

目的：评估邳州市基本公共卫生服务健康教育效果。方法采取分层整群抽样方法，在开展健康教育干预1年后，对基线和终期评估居民健康知识知晓率进行比较。结果基线调查居民各类健康知识知晓率均＜70％。干预后，除预防接种外，居民对于各类知识的认知都有所提高，尤其是基本健康知识、结核病防治知识、酒驾及用眼卫生等方面知晓率上升较快（P ＜0.05）。多元线性回归结果表明，文化程度越高、中青年较老年人、自我健康评分越高的居民健康知识得分越高（P ＜0.05）。结论干预后邳州市居民健康知识水平有所提高，应针对居民健康知识薄弱环节开展健康教育，加强宣传教育频率。

作者：李电华；郭海健；李小宁 刊期： 2015年第03期

某铸造厂噪声致工人听力损失分析

目的：调查某铸造厂接触噪声工人的听力损伤情况，为采取预防保护措施提供依据。方法对职业健康体检人员在隔音室内做纯音气导听力测试，采用描述流行病学方法分析资料。结果238名工人听力损伤检出率为13.03％。≤1、1～、≥5年工龄组听力损失检出率分别为4.17％、12.80％、20.00％，差异均有统计学意义（P 值均＜0.05）；＜30、30～39、40～49、≥50岁年龄组听力损失检出率分别为4.76％、8.33％、15.38％、31.58％，差异有统计学意义（P 值均＜0.05）。结论该厂接触噪声作业的工人听力损失检出率与年龄、接触工龄有关。建议加强职业健康教育，提高工人自我防护意识，自觉、正确使用个人防护用品。

作者：史济萌；孙华磊；王海军 刊期： 2015年第03期

莆田市城厢区2010－2014年法定传染病疫情分析

目的：了解莆田市城厢区法定传染病流行特征和趋势，为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2010－2014年城厢区法定传染病疫情资料进行统计分析。结果5年间传染病年均报告发病率为683.54／10万，年均死亡率为0.52／10万，年均病死率为0.08％，发病率呈逐年上升趋势（P ＜0.001）。报告病例男女比为1.82∶1，农民、散居儿童／幼托儿童、学生分别占42.66％、25.82％、4.68％。血源及性、肠道传播分别占病例总数的53.58％、22.11％。肠道传染病、自然疫源及虫媒疾病、血源及性传播疾病发病率呈逐年上升趋势（P 值均＜0.001），呼吸道传染病、新生儿破伤风发病率较为稳定（P 值均＞0.05）。发病率居前5位的传染病分别为乙肝242.04／10万、手足口病156.95／10、肺结核66.67／10万、梅毒65.52／10万、其他感染性腹泻32.43／10万。结论城厢区法定传染病疫情状况不容乐观，应加强监测和防控力度。

作者：陈成榕；游秀贞；傅仲明；林国文 刊期： 2015年第03期

屠宰从业人员狂犬病防治知识现状

目的：了解屠宰从业人员狂犬病防治知识现状，为有针对性地开展狂犬病健康干预提供依据。方法抽取连云港市赣榆区从事屠宰从业人员较多的3个村，对屠宰从业人员进行知识问卷调查。结果有效调查194名屠宰从业人员，狂犬病知识知晓率为68．88％，72.68％的调查对象知道狂犬病一种以上主要症状，在从业活动中暴露皮肤被刀具误伤需到医疗机构规范处理、严重暴露后规范处理所包括的几项措施，知晓率分别为43.30％和30.41％，需进行暴露前狂犬病疫苗接种知晓率为0。结论该地区屠宰从业人员狂犬病防治知识知晓率亟待提高，尤其缺乏狂犬病暴露前接种狂犬病疫苗知识的了解，针对该行业从业人员开展狂犬病健康干预势在必行。

作者：孙权 刊期： 2015年第03期

系统管理儿童营养性贫血监测结果分析

目的：摸清本地区儿童贫血的相关因素，以制定干预措施，降低贫血率。方法对2010年出生，连续经过门诊3年系统管理的儿童，分别在6月龄、18月龄、30月龄3个年龄段测定血红蛋白并进行分析。结果小儿贫血率6月龄＞18月龄＞30月龄，影响3个年龄段贫血的原因及次序各不相同，其中影响6月龄儿童贫血的原因依次为巨大儿、超重和肥胖；影响18月龄儿童贫血的原因依次为巨大儿、超重和高龄产妇；影响30月龄儿童贫血的原因依次为超重、巨大儿、早产。结论预防儿童贫血应从孕期开始，妊娠期妇女应注意摄入含铁食物，提倡母乳喂养，及时添加含铁辅食，以预防小儿贫血。

作者：谢爱芹 刊期： 2015年第03期

句容市地膜覆盖法灭螺效果观察

目的：评价地膜覆盖法在内陆水网环境中的灭螺效果。方法选择钉螺密度较高的有螺环境（田块、沟渠、池塘）10处为实验组，通过地膜覆盖灭螺后15、30、60、90 d 监测不同环境类型钉螺密度变化，另选未进行覆盖的3类有螺环境各1处为对照。结果灭螺前田块、沟渠、池塘钉螺密度实验组分别为：20.22、18.66、21.83只／0.1 m2，对照组分别为：14.82、16.47、17.21只／0.1 m2。地膜覆盖灭螺后90 d 内实验组钉螺死亡率先后达到100.00％，对照组活螺密度无太大变化。结论地膜覆盖法可以有效杀灭钉螺，避免药物灭螺对鱼类等水生动物的伤害，在水网地区及水生动物养殖区值得推广。

作者：王晓雷；李水明；陈世军；吴晓军 刊期： 2015年第03期

应用集中度和圆形分布法分析盐城市学生常见传染病的季节性

目的：探讨盐城市常见学生传染病发病的季节分布特征。方法采用集中度和圆形分布法对盐城市2009－2013年8种学生常见传染病进行季节性分析。结果学生常见传染病中，腮腺炎、流感、猩红热、手足口病发病有一定的季节性，其 M 值／r 值均在0.3～0.5；而水痘、菌痢、肺结核、肝炎发病季节性差，其 M 值／r 值均＜0.3。集中度 M 值和圆形分布 r值呈高度正相关（R＝0.999，P ＜0.001）。腮腺炎的发病高峰日为5月16日，高峰期为2月28日－8月1日；流感的发病高峰日为1月9日，高峰期为10月25日－次年的3月25日；猩红热的发病高峰日为5月13日，高峰期为3月4日－7月23日；手足口病的发病高峰日为6月11日，高峰期为3月21日－8月31日。结论应利用传染病的季节性分布特征采取针对性干预措施，以预防控制学生传染病的暴发。

作者：胥建军 刊期： 2015年第03期

昆山地区新生儿先天性心脏病筛查管理体系建设成效

目的：通过开展先天性心脏（CHD）病筛查、评估、干预网络的建立，使 CHD 能够得到早发现、早治疗。方法由昆山市妇幼保健所牵头，依托复旦大学附属儿科医院的诊疗体系，构建 CHD 监测网络，对昆山市12家产科医院及全市各乡镇医院、社区卫生服务中心儿童保健工作人员、超声医师进行 CHD 知识、胎儿及新生儿超声心动图技术培训，并对成果进行技术推广，对于特殊病例通过“绿色通道”转诊及时救治。同期开展母婴数据直报，了解发病及转诊情况。结果2011年8月—2012年12月筛查管理体系建立期间，初筛活产儿22212例，确诊心超异常334例，异常率为15.00‰，其中以动脉导管未闭（7.25‰）高，房缺次之（5.94‰）。对心超异常患儿随访，手术23例（6.89％），缺损自行闭合93例（27.84％），失访83例（24.85％），需进一步干预138例（41.31％）；CHD 筛查技术覆盖全市各接产单位及乡镇医院、社区卫生服务中心。结论昆山市采用新生儿 CHD 筛查－转诊－干预模式以来，基层检测 CHD 的能力增强，患儿的手术救治率大幅提高。

作者：杨文红；韩霞；胡健伟；喻茜 刊期： 2015年第03期

p53基因质粒联合反义 c-myc 基因质粒治疗人膀胱癌作用机理的研究

目的：探索 p53基因质粒联合反义 c-myc 基因质粒治疗人膀胱癌的作用机理。方法将可在真核细胞表达 P53蛋白的质粒 pCEP4p53和表达反义 c-myc 基因的质粒 pCEP4ASCMH，以转染剂 FuGENE6为介导，同时转染到人膀胱癌 T24细胞中，经 DNA 测序、PCR-异双聚体 PAGE 电泳、Southern 印迹杂交、蛋白质印迹法、ELISA、Caspase-3活性检测等方法分析实验结果。结果DNA 测序结果表明，转染所用的 p53基因和反义 c-myc 基因的序列与文献报道一致，没有突变或失活等异常；PCR-异双聚体 PAGE 电泳证明 T24细胞的 p53基因发生了点突变；Southern 印迹杂交实验确证 p53基因和反义 c-myc基因经 FuGENE6介导转入靶细胞；蛋白质印迹法方法检测野生型 p53基因在靶细胞内表达 P53蛋白；ELISA 方法检测瘤细胞内 c-myc 基因表达产物的含量水平下降；Caspase-3活性检测结果表明其活性增加，表现为典型的凋亡特征。结论p53基因质粒联合反义 c-myc 基因质粒转染人 T24膀胱癌细胞能诱导典型的凋亡，为膀胱癌的基因治疗提供了新途径。

作者：刘缘；丁洪波；全家妩 刊期： 2015年第03期

江苏省2010年宋内志贺菌耐药相关整合子分析及分子分型研究

目的：分析江苏省2010年宋内志贺菌的整合子分布及分子分型特征。方法对江苏省2010年分离的33株宋内志贺菌采用 K-B 纸片法检测抗菌药物敏感性，联合 PCR 和限制性片段多态性（RFLP）进行整合子分类和可变区检测，利用测序技术判断整合子可变区耐药基因，应用脉冲场凝胶电泳（PFGE）进行分子同源性分析。结果宋内志贺菌多重耐药率为63.64％，对复方新诺明、四环素、萘啶酸和氨苄西林耐药率较高，分别为84.85％、75.76％、66.67％和63.64％。33株宋内志贺菌中51.52％的菌株检出 I 类整合子，其中4株可变区阳性，携带 dfrA17-aadA5基因盒；81.82％的菌株检出 II 类整合子，携带 dfrA1-sat1-aadA1基因盒；两类整合子同时存在时耐药性更为显著。PFGE 图谱分为13个不同带型，同一带型菌株大多分散于江苏各地。结论整合子在宋内志贺菌中广泛存在，参与其多重耐药机制。多重耐药性在不同地区、不同克隆的菌株间扩散传播。

作者：钱慧敏；顾兵；庄菱；艾静；董晨；周璐；鲍俊；汤奋扬；崔志刚；朱叶飞 刊期： 2015年第03期

选用规范医学名词（二）

自1985年正式成立全国自然科学名词审定委员会后，先后公布了多批医学名词，但不少作者在来稿中仍采用已淘汰的旧名。下面是预防医学杂志作者目前常未能规范使用的医学名词，请作者在投稿时注意规范使用。

作者： 刊期： 2015年第03期

慢性乙型肝炎患者外周血中记忆T细胞亚群分布研究

目的：了解慢性乙型病毒性肝炎患者外周血中 CD4＋、CD8＋ T 细胞的分布，以及相应记忆细胞亚群的表达水平，为研究记忆 T 淋巴细胞在抗乙肝病毒感染中的作用提供基础。方法采用多色流式细胞仪检测技术，检测慢性乙肝病例和健康对照外周血单个核细胞（PBMC）中 T 淋巴细胞表面标志 CD3、CD4、CD8、CD45RO、CD62L、CCR7的表达情况。结果乙肝组 CD4＋、CD8＋ T 淋巴细胞分别占外周血 PBMC 的（11．56±5．78）％、（13．11±6．64）％，均低于对照组，差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）。乙肝组和对照组外周血 PBMC 中，CD4＋ TEM 的表达水平高于 CD4＋ TCM ，CD8＋ TEM 的表达水平高于CD8＋ TCM ，差异均有统计学意义（P 值均＜0．05）；CD4＋ TEM、CD4＋ TCM 所占 CD4＋ Tm 的比例，差异均无统计学意义（P 值均＞0．05）；CD8＋ TEM 、CD8＋ TCM所占 CD8＋ Tm 的比例差异无统计学意义（P 值均＞0．05）。结论慢性乙肝病例外周血 PBMC中，CD4＋、CD8＋ T 淋巴细胞均减少。对照组和乙肝组外周血 PBMC 中，CD4＋、CD8＋ T 记忆淋巴细胞均以 TEM为主。

作者：邵锦帆；袁晓东；骆必伟；谢勇；田佩凯；欧希；林泽伟；刘晓平；刘吉奎；陈心春；张明霞 刊期： 2015年第03期