黄芸菲；牧启田；杨俊杰；王峰；吴巧萍
目的 研究成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的抑郁心理因素与其谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)水平的相关关系.方法 采用病例对照的研究方法,分析LADA患者抑郁的情感因素与GADAb水平之间的关系.结果 LADA合并抑郁症患者的GADAb水平显著高于非抑郁症患者GADAb水平;LADA合并抑郁症患者的焦虑/躯体化、迟缓、绝望感、认知障碍分以及HAMD总分显著高于非抑郁症患者,而体质量、日夜变化、睡眠障碍等因子在抑郁症与非抑郁症患者比较中差异无统计学意义(P＞0.05);LADA患者中,出现脆性糖尿病的患者的GADAb水平与非脆性糖尿病患者的GADAb水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LADA患者患抑郁症与否可能与其GADAb水平相关,GADAb滴度高者患抑郁症的风险增加.
作者：王书畅；蔡文祎；王战建；刘宽芝；杨丽；潘慧 刊期： 2015年第20期
人类白细胞抗原G(human leukocyte antigen,HLA-G)属于非经典HLA-Ⅰ类分子,是非常重要的免疫调控分子.初发现其局限表达于人类母胎免疫界面,参与妊娠过程.进一步研究发现,HLA-G可通过与免疫球蛋白样转录物2(immunoglobulin-like transcript 2,ILT2)、免疫球蛋白样转录物4(immunoglobulin-like transcript 4,ILT4)和杀伤细胞抑制性受体KIR2DL4等的相互作用,抑制单核细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞和NK细胞的免疫应答,对机体产生广泛的免疫抑制作用[1].
作者：潘映秋；林爱芬；颜卫华 刊期： 2015年第20期
目的 分析新疆阿克苏地区2009年-2014年流感病毒流行情况,为科学有效地防控流感提供依据.方法 采集阿克苏地区第一人民医院(流感监测哨点医院)流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR方法检测流感病毒核酸.结果 2009年-2014年,共采集流感样病例咽拭子样本2 965份,阳性314份,阳性率为10.59％;其中B型阳性110份,阳性率为3.71％,新甲型H1N1阳性123份,阳性率为4.15％;季节性H3阳性80份,阳性率为2.70％;季节性H1阳性1份,阳性率为0.03％.不同性别、不同民族流感病毒检出差异均无统计学意义.年龄以5岁～组(18.85％)阳性率高.阿克苏地区2009年流感优势株是新甲型H1N1,2010年优势株是B型和季节性H3,2011年新甲型H1、B型、季节性H3呈现散发,2012年B型、新甲型H1、H3交替流行.2013年为新甲型H1和季节性H3散发.2014年新甲型H1、B型、季节性H3阶段性交替流行.结论 每年11月-12月至次年3月是阿克苏地区流感高发期,应进一步加强监测.
作者：王鲜芬；热依汗古丽·卡地尔；何忻；刘君；荣晓夙；杜小燕 刊期： 2015年第20期
目的 比较并评价WADiana和Galileo NEO 2种全自动血型分析仪在医院输血科不规则抗体筛选方面的应用.方法 统计分析2013年7月-2015年2月分别在WADiana、Galileo NEO 2种全自动血型仪上进行检测的16 283份和30 638份不规则抗体筛查标本,其中不规则抗体筛选阳性结果样本进一步送宁波市中心血站血液研究所进行不规则抗体鉴定.结果 WADiana和Galileo NEO2台全自动血型分析仪分别检出76例(0.467％)和153例(0.499％)不规则抗体初筛阳性样本.经宁波市中心血站血液研究所确认,WADiana全自动血型分析仪出现9例假阳性(假阳性率为0.055％),Galileo NEO全自动血型分析仪出现21例假阳性(假阳性率为0.069％).结论 2种全自动血型分析仪均适用于对临床患者进行不规则抗体的批量筛查,两者对不规则抗体的检出率差异无统计学意义.但二者在实际操作中对不同类型抗体的检测各有优劣.操作人员应了解其性能,尽量避免有意义抗体的漏检,确保临床输血安全.
作者：邓丹菲 刊期： 2015年第20期
目的 对1例单核细胞增生李斯特菌感染病例的病因食品进行调查和溯源分析.方法 在病例个案调查基础上,采集病例家庭及周边超市、农贸市场、路边快餐等处的食品类样品进行菌株分离,并运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术进行分子分型,利用聚类结果对菌株同源性进行分析.结果 从病例血液中分离到1株菌株;在33份食品类样品中,单核细胞增生李斯特菌阳性样品7份,共分离到9株菌株;所有10株菌株分为9个PFGE型别,其中只有从某超市采集的某品牌三黄鸡中分离的菌株与病例菌株具有100％同源性,且该型别与山东省往年分离菌株的一个较大聚类型别GX6A16.SD0008完全一致.结论 病例感染跟没有正确食用被单核细胞增生李斯特菌污染的某品牌三黄鸡有直接关系,且这种型别菌株在山东省持续存在,特别是肉制品,应对其致病风险引起注意.
作者：侯配斌；李心朋；房明；陈玉贞；张华宁；毕振旺 刊期： 2015年第20期
目的 初步了解郑州市售坚果中铅、砷、汞、镉4种有害元素的污染状况,为有关部门加强监管提供科学依据.方法 从郑州市超市和农贸市场随机采集各类坚果168份,采用石墨炉原子吸收光谱法测定样品中的铅和镉,原子荧光光谱法测定砷和汞,并按照GB 2762-2012《食品安全国家标准食品中污染物限量》、NY/T 1042-2014《绿色食品坚果》对检测结果进行评价.结果 168份样品中,铅、砷、汞、镉的检出率分别为53.0％、31.0％、19.0％、63.7％,合格率分别为96.4％、98.8％、100.0％、91.1％,含量的平均值分别为0.036 mg/kg、0.031 mg/kg、0.830 μg/kg、0.050 mg/kg.花生、葵花籽中铅、砷、镉的含量较高;各类坚果中汞的含量较低.结论 郑州市售坚果中有害元素的含量总体较低,但部分产品存在不同程度的污染,应引起重视,加强监管,确保坚果的质量安全.
作者：张利锋；张欣烨；张洁；张榕杰 刊期： 2015年第20期
目的 探讨五步蛇咬伤患者在不同时间段出凝血功能的改变和临床意义.方法 对本院136例五步蛇咬伤患者未治疗前采集血标本,检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)、D-二聚体(D-Dimer)及血小板计数(PLT).按照咬伤后就诊不同时间段分为蛇伤A组、蛇伤B组和蛇伤C组,与对照组进行比较分析.结果 五步蛇咬伤患者D-Dimer、PT、APTT、TT显著高于对照组,PLT、FIB显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);蛇伤A组PLT、FIB检测结果显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),而D-Dimer、PT、APTT、TT与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);蛇伤B组、蛇伤C组分别与对照组、蛇伤A组相比,PT、APTT、TT、D-Dimer显著升高,FIB、PLT显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 蛇咬伤患者在不同时间段呈现出不同的凝血功能状态,临床上应对五步蛇咬伤患者进行动态全面的凝血功能检测.
作者：洪菲 刊期： 2015年第20期
目的 了解儿童咽拭子标本中A群乙型溶血性链球菌的感染情况及药物敏感性,研究A群乙型溶血性链球菌菌株间相关性及型别组成.方法 对采集的414份儿童咽拭子标本进行A群乙型溶血性链球菌的分离培养鉴定,采用K-B琼脂扩散法检测其药物敏感性,利用PFGE方法分型聚类.结果 414份标本中检出35株A群乙型溶血性链球菌,检出率为8.45％.男性阳性率为11.27％;女性阳性率为5.47％,不同性别阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).不同时间和不同年龄组检出率差异无统计学意义(P＞0.05).35株菌对氯霉素、头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟高度敏感,对大环内酯类药物高度耐药;35株菌主要分成14个PFGE型,优势带型有2种.结论 本地区10岁以下年龄组儿童存在一定A群乙型溶血性链球菌感染率.头孢吡肟、奥复星、头孢噻肟可作为治疗的首选药物,分离的菌株表现出遗传多样性,但部分有相关性.
作者：杨建新；李艳宇；高鹏 刊期： 2015年第20期
目的 建立一种实验室用水中邻苯二甲酸酯类化合物的气相色谱-质谱测定方法.方法 取20 ml水样于25.0 ml比色管中,加入0.1 ml 10.0 mg/L的D4-DEHP的内标溶液后充分混匀,将水样经硅胶柱净化后(硅胶柱预先用5.0 ml二氯甲烷,5.0 ml乙腈和5.0 ml水活化柱子),乙腈洗脱硅胶柱并收集洗脱液,洗脱液用氮气吹至近干(50.0 ℃水浴),后以正己烷定容至1.0ml,上气相色谱-质谱联用仪进行测试,内标法定量.结果 在该实验条件下,16种邻苯二甲酸酯类化合物的色谱分离效果、线性方程相关性和方法精密度均良好,满足实验要求.其相关系数(r)为0.998 9 ～0.999 8,检出限为0.03 mg/L ～0.10 mg/L,加标回收率为81.8％～104.0％,相对标准偏差(RSD)为3.1％～10.1％.结论 该方法方便、快捷、灵敏度高,适用于水中邻苯二甲酸酯类化合物的测定,同时对测定邻苯二甲酸酯类化合物时实验室选择用水有一定的指导意义.
作者：卢素格；张榕杰；翟志雷；王爱月 刊期： 2015年第20期
目的 研究标本的凝血及溶血对HIV/AIDS患者外周血CD4+、CD8+T淋巴细胞计数的影响.方法 选取HIV/AIDS患者30例,以抗凝全血、部分凝血、部分溶血血样分组,3组同时染色、裂解红细胞,流式细胞术检测CD4+、CD8+T淋巴细胞计数,对比3组结果差异.结果 抗凝全血组CD4+T淋巴细胞数平均为(454.60±181.20)个/μl,部分凝血组为(294.33±132.75)个/μl,2组差异有统计学意义(P＜0.05),部分凝血组CD8+、CD3+T淋巴细胞计数也明显减少,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);部分溶血组CD4+T淋巴细胞数平均为(505.47±182.05)个/μl,与抗凝全血组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),溶血组CD8+T淋巴细胞计数减少,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),但CD3+T淋巴细胞计数2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血液凝固使CD4+、CD8+T淋巴细胞测定值减少,而溶血会增加CD4+T淋巴细胞测定值,减少CD8+T淋巴细胞计数.因此,检验人员应该加强责任心,规范化操作,采集合格的血液标本.
作者：张亚兰；郑海潮；卫晓丽；李恒新；于彤彤 刊期： 2015年第20期
目的 探索肥胖患者血清中游离脂肪酸(FFA)与代谢紊乱的相关性.方法 选择本院住院及体检的180例患者作为研究对象,分为正常组(n =60例)、单纯肥胖组(n=58例)、肥胖合并MS组(n=62例).测定各组血压、身高、体重、腰围、FFA、空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及胰岛素浓度,分析FFA与MS的相关性.结果 空腹状态下,MS组患者FFA浓度为(0.75-0.20) mmol/L,显著高于肥胖组(0.42-0.12) mmol/L,且均高于正常组(0.28±0.11) mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).单纯肥胖组及肥胖合并MS组患者INS浓度均显著高于正常组,但MS组患者INS浓度低于肥胖者,差异均有统计学意义(P＜0.05).口服葡萄糖2h后,单纯肥胖组及肥胖合并MS组患者INS浓度仍高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但3组患者FFA浓度无明显变化.结论 临床上及时检测肥胖患者血清中FFA浓度,可为预防MS的发生提供依据.
作者：刘风华；胡琼；王李洁 刊期： 2015年第20期
目的 建立气相色谱-质谱(GC-MS)联用法直接检测食品中罂粟壳提取物(可待因、吗啡、蒂巴因、罂粟碱和吗啡衍生物乙基吗啡)的方法.方法 样品中被测组分在酸性溶液中水解溶出(含油脂较多样品先加入乙醚,涡旋振荡后弃除乙醚相),先称取2.00g样品(固体样品搅拌匀浆后称取)于50 ml聚四氟乙烯具塞离心管中,加入5ml 0.1 mol/L盐酸溶液,超声处理30 min(含油脂较多样品加入10 ml乙醚,涡旋振荡2 min后弃除乙醚相),用氢氧化钠溶液调节至使pH试纸呈中性,然后在中性溶液中用乙腈提取,脱水离心后取上清液进样分析.结果 5种被测组分能够很好的分离,检出限为0.03 mg/L～0.10 mg/L,加标回收率为75.3％～105.6％,相对标准偏差(RSD)为0.8％ ～ 6.7％.结论 本方法的灵敏度、重现性良好,准确度和精密度较高,能直接对食品中罂粟壳的成分及其衍生物进行测定,可用于实际检测分析.
作者：沈平；谢朝梅；谢燕湘；范翔 刊期： 2015年第20期
目的 建立固相萃取、凝胶渗透色谱净化样品,气相色谱-质谱法同时测定番茄红素软胶囊中6种对羟基苯甲酸酯类防腐剂的分析方法.方法 样品用丙酮-乙酸乙酯(1:1,V/V)提取,提取液用ProElut TPC固相萃取柱去除番茄红素,再用凝胶渗透色谱(GPC)去除样品中的油脂后,用气相色谱-质谱法测定,基质匹配标准溶液以外标法定量.结果 当质量浓度为0.05 μg/ml ～1.0 μg/ml时,各种防腐剂的线性关系良好,相关系数(r)均＞0.999,检出限为0.03 μg/g～0.05 μg/g,定量限为0.09 μg/g ～0.15 μg/g,在0.2μg/g、0.5μg/g、1.0 μg/g 3种添加水平下,样品加标回收试验的平均回收率为81％ ～96％,相对标准偏差(RSD)为4.2％～8.5％.结论 该方法灵敏度高、选择性好、抗干扰性强,定性、定量准确,可满足同时测定基质复杂样品中多种对羟基苯甲酸酯类防腐剂的检测要求.
作者：刘运明；周长美；姜新 刊期： 2015年第20期
目的 探讨玛卡中多糖的提取、纯化和含量测定的紫外分光光度方法.方法 采用水提醇沉再经过碱性硫酸铜纯化的方法进行制备,在强酸性条件下多糖水解成单糖分子,在沸水浴中脱水生成羟甲基呋喃甲醛(羟甲基糖醛)再与苯酚缩合成淡橙黄色的化合物,其显色强度与溶液中单糖的浓度成正比,灵敏而稳定,比色测定溶液在485 nm波长处有大吸收.结果 对照品葡聚糖计的检测浓度在0.005 mg/ml～0.100 mg/ml时与吸光度呈良好的线性关系,得回归方程y=10.612 3x-0.001 7,r=0.999 6,平均回收率为96.89％,RSD为1.44％.结论 紫外分光光度法灵敏、快速、准确、成本低,适用于玛卡中多糖含量测定.
作者：蔡晓；杨长晓 刊期： 2015年第20期
目的 建立凝胶渗透色谱净化-气相色谱-质谱联用法测定焙烤食品中富马酸二甲酯的方法.方法 焙烤食品中的富马酸二甲酯用乙酸乙酯超声提取后,用冷冻离心机离心,旋转蒸发仪浓缩,再经凝胶渗透色谱净化后,以气相色谱-质谱法进行定性分析和定量分析.结果 富马酸二甲酯浓度为0.02 μg/ml ～ 5.0 μg/ml时,浓度和峰面积具有良好的线性关系,标准曲线回归方程为y=1.071x-0.044 18,相关系数(r)为0.999 99,检出限为0.012 mg/kg,加标回收率为62.0％ ～ 95.0％,相对标准偏差(RSD)为2.1％ ～5.0％.结论 该方法的精密度和准确度符合分析的要求,且操作简便,为焙烤食品中富马酸二甲酯含量的检测提供了很好的依据.
作者：单美娜；李伟；陈志民；蒲云霞 刊期： 2015年第20期
目的 探讨血清中封闭抗体(BA)及纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平在自然流产患者中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验、免疫比浊方法对89例自然流产患者以及92例人工流产患者的血清,分别进行BA及PAI-1水平检测.结果 与人工流产组比较,自然流产患者BA阳性率显著降低,而PAI-1水平显著增高,差异具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);并且自然流产次数≤2次患者,BA阳性率为8％,而自然流产次数≥3次患者BA阳性率显著降低,仅为2％,差异具有统计学意义(P ＜0.05);PAI-1水平在自然流产次数≤2次患者为(76.43±7.45) ng/ml,而在自然流产次数≥3次患者显著增高为(101.19±13.35)ng/ml,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 BA及PAI-1对自然流产的早期预防、早期诊断及早期积极治疗有着重要的临床应用价值.
作者：高玲娟；赵伟；苏亚娟 刊期： 2015年第20期
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征在肝脏的表现形式,涵盖了从简单肝脂肪细胞变性即脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)到肝硬化、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)在内的肝脏代谢综合征的系列症状[1].
作者：陈红霞；孟忠吉 刊期： 2015年第20期
放射工作人员个人剂量监测是放射防护工作的重要组成部分.个人剂量监测工作对于了解放射工作人员防护状况、评价放射防护效果、诊断与治疗职业性放射病具有重要意义.为确保本实验室符合计量认证的要求[1-2],提高个人剂量检测能力和管理水平,本中心参加了中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所组织开展的放射卫生技术服务机构检测质量控制比对.
作者：屈凌燕；边国林；王群利；应正巨 刊期： 2015年第20期
目的 了解生猪受小肠结肠炎耶尔森菌的污染状况,为检验检疫工作和进行风险分析提供科学依据.方法 利用方便抽样法在澳门市场抽取50个猪扁桃体样本,采用美国食品药物管理局微生物分析手册中的方法进行培养及生化鉴定,同时利用PCR方法对样本进行16S和ail基因检测.结果 50个猪扁桃体样本中,小肠结肠炎耶尔森菌的传统培养法的阳性率为12.0％ (6/50),6个菌株的生物分型均为1A型,2个菌株为ail基因阳性;PCR检测方法的16S基因阳性率为36.0％(18/50),其中ail基因的阳性率为11.1％(2/18).结论 此次研究中,显示澳门生猪中存在小肠结肠炎耶尔森菌污染的风险,建议政府采取适当的预防和控制措施.此外,通过16S基因检测能缩短筛查的时间和提高检测效率,监测屠宰场或售卖市场的污染情况,保障食品安全.
作者：李婉芬；张晓岚；黄倩华；余善恩；雷志铧 刊期： 2015年第20期
目的 建立快速酸浸取石墨炉原子吸收法测定全血微量铅、镉、铬的方法.方法 血样加5％硝酸后采用振荡、高速离心法进行样品前处理,以2％磷酸二氢铵与0.2％硝酸镁混合液为基改剂,塞曼扣背景及标准加入法对样品中的微量铅、镉、铬进行测定.结果 铅、镉和铬分别在5μg/L～ 60 μg/L、0.5μg/L～6μg/L和2μg/L～20μg/L时具有良好的线性,相关系数均＞0.999,RSD为2.31％ ～5.29％,回收率为95.3％ ～ 104.0％.采用本法对美国Wisconsin State Laboratory of Hygiene全球血铅比对样品进行方法验证,所测结果均在标准参考值内.结论 本法具有快速、简便、环保、准确的优点,适合批量同时分析全血中铅、镉、铬.
作者：汪娌娜；王立；高志杰；林姗姗；郑朦 刊期： 2015年第20期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
