冯志明
目的分析总结CRRT技术在抢救急危重症患者中的应用和护理。方法应用CRRT技术对28例急危重症患者进行抢救治疗，严密监测临床各项指标变化，积极采取相应治疗和护理措施。结果本组28例患者经过CRRT治疗后，其中20例治愈或好转出科，有效纠正和改善了急性肾功能损害、重症胰腺炎、感染性休克、ARDS、有机磷中毒、MODS等疾病危险因素，4例死于各种并发症，4例因为经费问题放弃治疗。结论采用CRRT治疗，对于抢救急危重症患者有较高价值。
作者：钱金玲；李娇娇 刊期： 2013年第26期
目的比较人工流产术后在不同时期纺织宫内节育器的效果。方法把人工流产术后上环的患者分为2组，一组为人工流产术后立即上环者，一组为人流术后1月上环者，兑100例患者术后情况进行随访和分析。结果人工流产术后立即上环产生不良反应明显高于人工流产术后1月者。结论人工流产术后防止宫内节育器的时间，应是术后1月第一次月经干净后3-7天内。
作者：赵霞 刊期： 2013年第26期
随着全民经济的日益增长，人们对自身的健康状况越来越重视，尤其中老年人，更加注重自身的预防保健治疗，而不再是从前的等发了病才来住院。因此住院病人越来越多，由此静脉穿刺的成功率也成了病人为担忧的头等问题。本人经过十多年的临床实践经验观察，总结得出：跟传统的静脉穿刺方法相比，正确使用静脉留置针，更能有效地提高静脉穿刺的成功率。其临床特点有：操作简单，套管在静脉内留置时间长，经济实用，成功率高，并发症少[1]；可减少液体外渗，减少静脉穿刺次数，提高工作效率，有利于血管的保护和紧急抢救[2]；还减少了病人的痛苦，又减轻了护士超负荷的工作量。
作者：高世明 刊期： 2013年第26期
目的探讨综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果。方法对120例乳腺癌术后患者进行护理，其中60例按一般护理要求实行护理（对照组），其余患者给予综合护理干预（综合组），比较患者术后恢复情况以及对护理工作的满意程度。结果综合组患者术后肢体恢复情况、情绪态度以及皮下水肿情况均明显优于对照组；综合组患者满意度为100%显著高于对照组76.7%（46/60)，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预能够有效改善乳腺癌患者术后生活质量以及心理状态，临床意义显著。
作者：林景华 刊期： 2013年第26期
目的探讨超导可视技术在计划生育高危手术中的临床应用价值。方法采用全数字B超监视妇产科手术仪全程动态监视计划生育高危手术。结果360例中成功354例,2例失败，4例有残留，成功率98.33%,无术后并发症发生。结论超导可视技术弥补了传统手术的不足，大大提高了计划生育手术特别是高危人群的安全性，有效的提高了手术的成功率，降低了手术并发症发生。
作者：汪朝晖；翟瑞珍 刊期： 2013年第26期
目的观察针药结合加手法按摩对顽固性失眠患者的治疗效果。方法所有病例都采用针刺、中药煎服与手法按摩治疗，10次为一疗程，三个疗程后评定疗效。结果疗效显著，临床痊癒率占84.8%，好转率9%，总有效率93.8%。结论针药结合加按摩治疗顽固失眠有满意效果。
作者：唐成洋；范红卿 刊期： 2013年第26期
小儿便秘病位在大肠，而病机关键在脾、肺、肝等脏功能失调、大肠传导功能障碍，临床采取攻补兼施法，以健脾行气通便为治疗原则组方，为治疗小儿便秘的有效方药。
作者：栾靓 刊期： 2013年第26期
目的探讨超声在急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院2009年-2013年2月临床诊断为急性阑尾炎并手术切除及病理诊断，并进行术前超声诊断的病例168例。结果168例患者中，超声诊断急性阑尾炎阳性率89.88%，假阴性10.12%。结论超声对诊断急性阑尾炎具有很高的临床应用价值，为临床诊断提供可靠的诊断依据、临床病理分型和治疗方案提供参考。
作者：林立军 刊期： 2013年第26期
目的探讨社区居民中高血压病患者的社区干预、防治方法；方法通过对高血压病患者的规范管理，门诊治疗，健康教育等把血压控制在目标范围内；结果社区居民对高血压病的知晓率提高，高血压控制率提高；结论；加强社区居民高血压病规范管理、对有效控制高血压，预防突发性心脑血管事件有积极意义。
作者：李茂达 刊期： 2013年第26期
目的：探讨健康教育对番禺社区2型糖尿病病人行为改变的影响。方法：将200名患者随机分为实验组和对照组各100名，对照组采用以知识讲座、录像、发放宣传资料为主的一般健康教育，实验组采用反复强化行为改变的训练教育方法，由责任护士对B组患者制定健康教育计划，并落实计划，通过电话或上门随访，时间6个月。比较2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的变化。采用t检验统计学方法。结果：实验组6个月后空腹血糖水平、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)与实验前及对照组比较明显下降。结论：健康教育对番禺社区2型糖尿病病人行为改变有积极意义，能帮助更好地控制糖尿病病情。
作者：谢金梅 刊期： 2013年第26期
在医院中，人文关怀就是主动关怀患者的意念和行动，以及从行动和言语中体现出医生的职业素质和价值。作为我们基层医院，医务人员在接待这些病人时有更大的耐心和责任心。从小处着眼，从细节入手，使人文主义关怀深入人心。
作者：陈璐 刊期： 2013年第26期
从理论角度探讨建立医院药品说明书查询系统的可行性。
作者：王琳琳 刊期： 2013年第26期
目的分析并讨论小儿舌系成形术的护理及疗效观察。方法选取我院自2012年3月至2013年3月收治的患有小儿舌系带短的患儿58例，随机将患儿分为两组，观察组采取全程高级护理，对照组只采用普通护理。结果大部分患者对于两种护理方案都满意，但是相比而下，观察组的满意度比对照组高观察组的满意度比对照组高27.59%，P均＜0.05，具有统计学意义。结论护理人员应熟悉自己的基本技能，由于手术对像比较特殊，需要护理人员积极配合。
作者：沈露 刊期： 2013年第26期
目的探讨胎盘早剥及其并发症的预防及相应护理措施，提高临床护理水平。方法回顾性分析我院自2012年1月至12月收治35例胎盘早剥及并发症患者的临床表现和护理措施。结果35例胎盘早剥患者全部存活，产后出血4例，D I C及凝血功能障碍2例，肾功能衰竭1例，失血性休克3例，胎儿宫内死亡6例，行全子宫切除术1例。结论胎盘早剥并发症多，发病凶险，严重威胁母儿生命和健康，护理上应重视诱因，注意病情观察，可及早发现胎盘早剥及其并发症的症状，为准确诊断提供依据，以降低围产儿死亡，减少并发症的发生，提高孕产妇的生存质量。
作者：韦柳芝 刊期： 2013年第26期
目的讨论房颤的治疗方法。方法结合临床经验和专家讲座进行归纳总结。结论及时接受正规治疗减少致残率，死亡率。
作者：刘美红；徐咏梅 刊期： 2013年第26期
日前，我们成功救治了1例2岁的急性汞中毒的病人，现将救治的过程和体会一起和大家分享。治疗经过：患者为1名2岁左右的农村男孩，在测量体温时，趁家人不注意，拿出体温计放在嘴里咬碎，家人发现后非常紧张，让其口服牛奶约250m l后，急送来院。到我科时距服下汞的时间约40分钟。到放射科拍片证实其胃窦部有米粒样大小金属影3处。在家人配合下，行留置胃管，用2%碳酸氢钠液1500ml洗胃，20%甘露醇100ml加蒙脱石散3克注入胃内保留，以后每12小时用20%甘露醇100m l加蒙脱石散3克口服。第二天放射检查，金属影移至左下腹，第四天复查未见明显金属影，停用。同时，静注解毒药二巯基丙磺酸钠针16mg/kg，第1个24小时q8h，第2个24小时q12h，第3天起qd使用，连用一周。药物使用为保护胃肠道，肝脏和神经类药物。每天检测尿常规，每两天检测肝肾功。期间患者生命体征稳定，各项检测指标正常。出院随访至今未发现明显异常。
作者：刘志勇 刊期： 2013年第26期
随着人们生活水平的提高，巨大儿的发生率呈现逐年上升趋势，随之带来的巨大儿肩难产的发生率亦逐年增加，肩产是指胎头从阴道娩出后，前肩嵌顿在耻骨联合的上方，常规助产方式不能娩出胎儿双肩（胎儿畸形除外）。由于巨大儿肩难产预测较难，一旦发生，容易引起慌乱而致措手不及，若处理不当，容易造成新生儿及产妇不同程度的损伤，，为了小儿健康和母亲安全，本人对我院近三年的10例巨大儿肩难产进行了回顾性分析，具体总结如下：
作者：杨素珍；袁春芳；朱静 刊期： 2013年第26期
通过完善医院应急医学救援的管理机制，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略，健全医院应急医学救援的运行机制，完善物资储备制度与管理，开展多部门联合救援演练，搭建信息交互共享平台，提高了医学救援快速组织、统一指挥及协同作战能力。
作者：张亚玲 刊期： 2013年第26期
通过对阴道分泌物检查的质量控制，给临床提供准确可靠的检验结果
作者：庞才贵 刊期： 2013年第26期
目的探讨去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤颅内高压的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年12月收治入院的采用去骨瓣减压术治疗的重度颅脑损伤患者100例临床资料，术后均采用脱水、降温、抗炎、止血、护脑等治疗，半年后统计疗效。结果本组100例均经手术，共死亡8例，病死率为8.0%。生存者中良好72例，中轻残15例，重残6例，植物状态1例。并发症：术后出现脑积水5例，经脱水等治疗可自行吸收，癫痫2例，切口延期愈合2例。结论去骨瓣减压术治疗的能够有效缓解颅内高压状态和降低死亡率，术后并发症发生率低，在改善预后和生存质量方面具有非常重要的意义。
作者：张博翔 刊期： 2013年第26期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
