徐德富;张志飞
胰性炎是基层医院长见的内科急腹症之一,是胰蛋百酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿型、冲血型或出血型、坏死型。临床上常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,化验血和尿中淀粉酶含量升高。可分为急性和慢性两种,现将急性胰腺炎的护理体会介绍如下:
作者:李慧香 刊期: 2013年第26期
1.临床资料患者女,43岁于7年前在我院健康体检行腹部彩超示“盆腔肿物”后就诊于我院妇科行腹腔镜检查。病理示:右侧卵巢癌、子宫内膜癌,故行清宫手术。术后化疗6次,具体方案不详。于6年前无意间发现左下腹部有一肿块,就诊于我院外科,行手术切除。病理示:转移瘤。术后化疗8次,具体方案不详。于2个月前复查彩超发现左侧腹壁有一肿物,随后就诊天津行手术切除,术后病理:转移性腺癌。给予紫杉醇+奥沙利铂方案化疗1周期,有轻微恶心、呕吐。现为进一步治疗入院。2013年1月5日门诊以“卵巢癌术后”收入院。患者病程中无发热,饮食及睡眠良好,无咳嗽、咳痰,无腹痛及腹泻,大小便正常。既往未发现药物过敏史。
作者:周文君 刊期: 2013年第26期
目的提高绝经期妇女取环成功率的有效方法。方法对107例要求取环的绝经期妇女术前两小时阴道后穹窿放置米索前列醇400ug(北京紫竹药业),按常规手术方法取环,观察一次性取器成功率。结果术前应用米索前列醇后一次性取器成功率达93.1%。结论米索前列醇应用于绝经期取环成功率较高,值得临床推广应用。
作者:杨艳丽 刊期: 2013年第26期
目的探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的声像图特征,提高肾上腺肿瘤定性的诊断价值。方法回顾性分析43例肾上腺肿瘤病变的超声表现,并与C T,手术病理结果对照。结果43例肾上腺肿瘤病变中,超声检查出41例,检出率为95.3%,定性诊断符合38例,符合率为88.3%。结论超声对肾上腺肿瘤的检出率较高,并且对于判断病变的来源和性质有很大的诊断价值。
作者:杨嵘 刊期: 2013年第26期
目的观察自控镇痛泵对肝癌切除术后患者的镇痛效果及并发症,并分析护理对策。方法患者随机分为镇痛泵组及对照组,每组各60例,比较两组镇痛效果及并发症发生情况。结果镇痛泵组与对照组相比镇痛效果更明显,术后并发症的发生率更低。结论肝癌切除术后应用镇痛泵能够达到较好的镇痛效果,加强护理工作能有效减少并发症发生。
作者:吉文静 刊期: 2013年第26期
目的总结腹部手术切口发生脂肪液化的原因及护理措施。方法回顾性分析我院2003年2月-2013年2月在妇产科手术后发生腹部切口脂肪液化的29例患者,并随机选择同期未发生脂肪液化的116例患者的病例资料,对可能导致脂肪液化发生因素进行分析,确定影响因素,并总结治疗经验。结果单因素2检验的结果显示,年龄、糖尿病史、切口类型与患者腹部手术切口脂肪液化的发生有着密切关系。29例脂肪液化患者护理后都均痊愈,未发生感染。结论对发生腹部手术切口脂肪液化的患者需根据其具体情况采取对应的治疗措施,才能取得满意康复效果;同时在手术前应重视相关影响因素,并于术后积极做好预防措施。
作者:孙红林 刊期: 2013年第26期
胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,位置深且隐蔽,初期患者无特异症状,难以早期诊断,大多数患者就诊时已属晚期,失去了手术完全切除的机会[1]。我院2011年引进射波刀技术,射波刀又称立体定位定向放射手术平台,是一种肿瘤立体定向放射治疗的新技术,具有同步追踪病人体位、肿瘤位置和病人的呼吸运动,并针对病人靶区的微小移动进行实时修正,是真正实现动态图像引导放射治疗的设备。我科从2011年10月共有21位胰腺癌患者行射波刀治疗,治疗期间给予全面周到的护理,未出现严重并发症,满意效果。现报告如下。
作者:耿芊(通讯作者);袁涛;谢思婧;侯玲 刊期: 2013年第26期
目的观察中晚期宫颈癌同步放化疗的临床效果,以供参考。方法选择2009年2月至2011年1月我院收治的中晚期宫颈癌患者40例作为研究对象,随机分组。A组患者接受单纯放疗,B组患者接受同步放化疗。随访2年,对比两组临床疗效和死亡率的差异性。结果与A组比较,B组患者总有效率较高,随访期间死亡率较低,差异有统计学意义(p<0.05)。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌对肿瘤病情控制较好,可延长患者的生存时间,具有积极的临床意义。
作者:王立君;王敏;周文龙 刊期: 2013年第26期
六味地黄汤为北宋钱乙所创,本为治疗小儿肝肾阴虚不足之证。笔者在临床中适当加减用之治疗内、外、妇等各科疾病,每获良效,现举验案5则如下。1中风尚某,男,54岁,左侧肢体无力,麻木一天,于2012年5月6日就诊。现症:患者左侧肢体麻木,无力,伴头昏,语言含糊不清,舌质红苔薄黄,脉弦数。头颅CT示:腔隙性脑梗。既往有高血压病史。因患者不愿住院而要求中医治疗。辩证:阴虚阳亢,肝风内动。
作者:张颖东 刊期: 2013年第26期
目的:了解我院药品说明书中涉及儿童用药信息情况。方法:随机抽取本院临床常用药品说明书300份。对涉及儿童用药信息进行分析。结果:缺少儿童用药信息的179(59.7%)份,具体说明儿童用药量78(26%)份,标明儿童慎用或禁用43(14.3%)份。结论:说明书中缺少涉及儿童用药信息现象比较普遍,应当引起业内人士的重视。
作者:孙传安 刊期: 2013年第26期
目的总结宫颈癌患者放疗过程中的护理干预措施,方法对在我科接受放射治疗的187例患者治疗的同时,采取了加强心理护理、健康教育指导、饮食指导和放射并发症的护理。结果187例中晚期宫颈癌患者经放疗和综合性护理,使原发灶得到了有效控制,明显减轻了并发症给患者带来的不适和痛苦,提高了放疗质量。结论综合性护理干预是保证放疗质量和减轻病人痛苦的重要措施。
作者:董秀芳 刊期: 2013年第26期
目的总结31例新生儿黄疸光照疗法的护理体会。方法根据新生儿特点和对患儿家属的心理分析。采取光照疗法和精心的护理。结果本组31例患儿均治愈出院。结论及时正确的治疗手段和相应的护理措施,能快而有效地降低血清未结合胆红素,促进患儿早日康复。
作者:刘婧婧 刊期: 2013年第26期
目的探讨如何在库房管理中应用换位思考。方法要求库房管理人员从各科室的角度科学地考虑问题,尽可能满足各科室需求。结果提高了各科室对库房的满意度。结论换位思考使库管人员转变了服务理念,变被动服务为主动服务,和谐了同事关系,提高了库房的满意度。
作者:杨树芝 刊期: 2013年第26期
针对医学免疫学学科特点,为适应免疫学学科建设的发展,提高教学质量,培养学生的学习和创新能力,在本科教学活动中施行多样化教学模式,有利于激发学生主动学习和钻研的兴趣,并逐步引导其进行科研实践,将理论联系实际临床和科研问题,更好的理解免疫学内容。
作者:冯婷婷 刊期: 2013年第26期
目的探讨血液透析患者内瘘闭塞的原因及其应对对策。方法选取我院2012年5月至2013年5月接诊的以动静脉内瘘为血管通路行血液透析的50例终末期肾衰竭患者为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各25例,其中研究组服用阿司匹林肠溶片,对照组服用一般的抗凝药物。结论服用阿司匹林肠溶片研究组的内瘘闭塞率和凝血象明显低于服用一般的抗凝药物的对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗中,阿司匹林对治疗有利于减少血液透析患者的内瘘闭塞,这可以促进患者病情的好转,值得在临床上推广。
作者:魏玉兰 刊期: 2013年第26期
目的对比腹腔镜下全子宫切除术前采取的不同阴道准备方法对于术后感染的预防效果。方法将接受腹腔镜下全子宫切除术的100例患者随机分为对照组与观察组,对照组(传统方法)术前3天用安尔碘进行阴道灌洗上药,每天一次;观察组手术当天(手术前)用安尔碘进行阴道灌洗一次,对比两组患者术后体温,白细胞计数,住院时间以及阴道残端愈合情况。结果观察组住院时间显著少于对照组(P<0.01),其它方面没有统计学意义。结论手术当天进行阴道灌洗上药的阴道准备方法准备时间短,可有效减轻患者的心理负担,缩短住院时间,减少护理工作量,提高了护理工作的效率。
作者:吴一兰 刊期: 2013年第26期
目的观察肿瘤放疗CBCT验证病人通过优质优质护理取得的临床效果。方法通过对103例肿瘤放疗CBCT验证的病人,实施护理干预,心理护理,饮食护理,病情观察等观察其疗效。结果103例肿瘤病人未出现不良情绪及护理并发症。结论 CBCT验证前、中、后优质护理可提高治疗效果。
作者:王爱英;第红华 刊期: 2013年第26期
临床实践证明,心理护理已向着深度和广度发展,过去一疾病为中心,躯体为重点,而现在是身、心两方面护理,以人为本。针对住院病人的临床心理特点进行有效的心理护理,从而达到身心健康疾病治愈。
作者:白茹 刊期: 2013年第26期
目的介绍21例有机磷农药中毒患者的洗胃急救护理。方法选取2010-2011年间来我院就诊的有机磷农药中毒患者21例,通过分析其洗胃的时机、方法、护理措施,进行总结。结果21例有机磷农药中毒患者经过及时洗胃清除未被吸收的毒物并予以对症处理,患者全部脱离危险。结论有机磷农药中毒病情危重、复杂、多变,及时有效的洗胃清除未被吸收的毒物是抢救成功的关键。
作者:宣艳杰 刊期: 2013年第26期
目的通过护理人员的护理,使患者更加懂得保护内瘘和自我锻炼的方法,以保证更好的透析质量。方法内瘘术前后患者及家属的健康教育,人造血管内罗的使用时机;内瘘穿刺的物品准备;穿刺原则;自我锻炼步骤及方法。结论通过护理人员对患者内瘘的护理,使患者更加明确内瘘的重要性,良好的血管通络是治疗获得成功的重要条件。
作者:高宏梅 刊期: 2013年第26期