欧世贤
目的：探讨内镜下食道支架置入术治疗食道癌性狭窄患者的护理措施及体会。方法对30例确诊的食道癌性狭窄的患者，内镜引导下置入镍钛记忆合金网状带膜支架解除食道狭窄。结果本组30例中，所有患者均一次成功置支架。术后所有患者均有不同程度胸痛及异物感，反流性食管炎13例、黑便8例、肿瘤生长阻塞支架4例。结论术前做好准备及解释工作、术中协助医生做好支架定位和病情观察、术后加强并发症的护理等，对置入支架术获得成功、提高患者的生存质量至关重要。
作者：周维霞；蒋晓红；皇甫丽；胡端敏 刊期： 2013年第34期
目的：评价社区护理干预对老年糖尿病患者胰岛素自我注射技能的影响。方法选择本社区102例老年糖尿病患者分成研究组52例和对照组50例。所有患者都采用胰岛素笔进行自我注射，且都按社区常规方式进行护理，同时给予研究组患者护理干预。对比两组血糖的控制情况、注射时疼痛及注射部位硬结的发生情况。结果研究组餐后血糖及空腹血糖均低于对照组，同时研究组注射时疼痛及注射部位硬结的发生率都低于对照组。结论社区护理干预能有效的提高老年糖尿病患者胰岛素自我注射技能，更有利于血糖的改善。
作者：朱艺萍；王晓洪 刊期： 2013年第34期
沟通与人类的生活息息相关，没有沟通就没有人类的一切社会活动。随着社会的不断发展和进步，生活、知识水平的逐步提高，人们对疾病的预防、治疗、护理要求也越来越高。在当今社会中，医患关系越来越紧张，医患纠纷也愈演愈烈，其原因多是因为医患之间无法有效沟通所导致的。护士作为连接医生与患者之间的桥梁，在医患沟通之间就显得尤为重要。
作者：程秋媛；谢桂英；陈静雅 刊期： 2013年第34期
目的：分析在难治性精神分裂症的治疗中应用MECT（无抽搐电休克治疗）与氯氮平的临床疗效。方法选取90例难治性精神分裂症病人作为研究对象，将90例病人均分为观察组与对照组，其中观察组应用MECT+氯氮平进行治疗，对照组纯用氯氮平进行治疗，同时对两组患者的疗效进行对比。结果经过治疗后，观察组与对照组的治疗有效率分别为75.56％与48.89％，观察组疗效明显优于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论在难治性精神分裂症的治疗中联用MECT与氯氮平，疗效明显，值得推广。
作者：刘秋英 刊期： 2013年第34期
在基层卫生院实施优质护理融洽了护患关系，病人满意度提高，护理质量提升，医院社会效益、经济效益增加。
作者：郑婉珍 刊期： 2013年第34期
目的：探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义。方法：选择2010年10月-2011年11月来我院治疗腹部创伤患者60例，随机将60例分成治疗组30例，对照组30例，对照组患者采用B超检查，治疗组患者采用C T检查。60例患者均接受手术，将两组患者的影像检查结果与手术结果比较，比较两组检查的准确性。结果：治疗组影像学检查准确性明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：CT影像学在腹部创伤检查中可以清晰的反映出患者腹部创伤面积、位置以及类别，为临床医生治疗提供可靠的依据，具有较高的临床应用价值。
作者：任小芳；杨殿香 刊期： 2013年第34期
目的：总结并分析甲亢性心脏病患者的护理经验。方法抽取2009年3月-2012年3月收治的甲亢性心脏病心功能在2-4级患者28例，在急救、用药、病情观察、心理等方面采用适宜的护理措施。结果28例甲亢性心脏病患者中20例痊愈，8例好转，有效率100.0%。结论根据患者的自身情况，实施适宜的护理措施，可有效提高患者治疗效果和生活质量。
作者：刘玉芹 刊期： 2013年第34期
病毒性肝炎病人中，1％～3％可发生重症肝炎，是病变严重的一个类型，多与HBV感染有关，病理特点是肝实质细胞大片坏死。这种病人病情严重，进展迅速，治疗困难，病死率高。根据其病理过程和病理形态的不同，重症肝炎又分为急性、亚急性和慢性重症肝炎。
作者：井立华 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖代谢异常患者冠脉病变特点以及中心动脉压与冠脉病变严重程度的关系，以期从中心动脉压的改变，早期积极控制血压、血糖，降低心脑血管事件风险。方法回顾性分析2010年6月～2011年12月拟诊冠心病于我院心内科行冠脉造影的患者共152例，按既往确诊糖尿病史及OGTT分为对照组49例、IGT组54例、T2DM组49例。所有患者均进行冠脉造影及测量中心动脉压；比较各组间冠脉病变的严重程度及评价左心动脉压各指标与冠脉病变严重程度的相关性。结果IGT组、T2DM冠脉病变严重程度高于对照组，中心动脉压SBP、PP与Gensini积分呈正相关（相关系数r分别0.299,0.301, p<0.05）；中心动脉压DBP与Gensini积分无明显相关，p>0.05。Gensini积分与各危险因素行多重线性回归分析，中心动脉压收缩压仍与冠脉病变积分相关。结论中心动脉压SBP、PP与冠脉病变严重程度呈正相关，是冠脉病变的预测因子；糖代谢异常患者较血糖正常患者冠脉病变严重，弥漫病变、多支病变多见。
作者：陈火梅；杨希立 刊期： 2013年第34期
医院文化，是指适应现代医院管理客观要求的产物，是医院建设发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和，是以医院价值体系为中心，以人的思想观念为主体，以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代医院管理理论，是“管理之魂”！近几年来，我院以医院文化建设作为切入点，逐步形成了一支结构精良的人才梯队，培育形成了以病人为中心、以提高医疗质量与服务水平为核心、以“提升服务品质创建满意医院”为抓手、以“生命所托、健康所系、全心全意为病人服务”为宗旨的文化氛围。
作者：强爱萍 刊期： 2013年第34期
护理工作是医院工作的重要组成部分，护理工作面对的对象是整体的人，增强管理意识，提高整体护理水平为医院的发展和建设，为来院的患者提供安静安全和谐的就医环境，有着十分重要的意义。
作者：康光 刊期： 2013年第34期
目的：探讨精神科病房应用品管圈的效果。方法选取我院2013年5月至8月开展品管圈活动的精神科病房每月护理质量检查平均得分统计表为研究组，未开展品管圈活动的精神科病房每月护理质量检查平均得分统计表为对照组。结果通过对两组每月护理质量检查平均得分进行对比，差异有统计学意义（p<0.01）。结论通过开展品管圈活动，增强了以患者为中心的服务理念，护理质量明显提高，护士工作主动性明显提高。
作者：黄小振；徐瑞华；柏枫 刊期： 2013年第34期
目的：探讨出院后回访对早产儿儿生存质量的影响，提高早产儿生活质量。方法通过对早产儿的家属面授专业、全面、细致的出院指导，并实施定期出院后回访和电话随访，针对每个患儿具体情况情况进行相应的指导。结果患儿再次入院率明显下降，体重保持正常增长，并能及时发现患儿缺氧后的并发症，做到及早治疗和干预。结论正确的出院指导和出院后回访对提高早产儿的生存质量有着积极作用。
作者：龙琼芳 刊期： 2013年第34期
目的：为了解嗜麦芽窄食假单胞菌对我院物体表面污染的情况，有效地控制医院感染。方法：按常规方法，对我院各临床科室的治疗桌面、治疗车、床头柜、床沿、床头和门把手做了随机污染的抽查并进行了细菌学监测，标本培养方法按《全国临床检验操作规程》微生物部分进行培养鉴定，部分细菌用VITEK-32和ATB全自动微生物鉴定仪进行鉴定。结果：取标本189份，共培养出嗜麦芽窄食假单胞菌19株，污染率为10.05%，其中以床头柜9株占47.37%，其次床沿6株占31.57%，床头2株占10.53%，门把手2株占10.53%。结论：应重视对医院环境表面的清洁消毒，特别是那些易被病原微生物污染的表面。
作者：黄淑萱 刊期： 2013年第34期
目的：探讨小切口阑尾切除术的方法和临床应用。方法：回顾性分析485例小切口阑尾切除术的临床资料及效果并进行总结。结果：小切口485例阑尾切除术除5例因阑尾异位，术中延长切口，手术时间35-45分钟，2例放置腹腔引流管外，术后无肠瘘，出血，切口脂肪液化感染，阑尾脓肿及其它并发症发生，平均住院5.5d，随访6-24月，无1例粘连性肠梗阻发生。结论：小切口阑尾切除术适合于各个年龄阶段的阑尾炎患者，具有手术创伤小，疼痛轻，术后恢复快，医疗费用低，并发症少，美容效果好，患者易于接受的优点。可在基层医院广泛开展应用。
作者：尹保红；李伟；张永恒 刊期： 2013年第34期
目的：消毒工作是消除病原微生物，改善环境卫生，预防和消除传染病的重要手段。为促进医疗卫生单位的消毒工作规范化、制度化，我中心于2012年3月-12月对我市医疗机构及个体诊所消毒工作进行监测、评价。方法采用G B15982-2012规定方法对被监测单位各类检测点进行采样、检验。结果室内空气超标率为57.50%；环境物体表面细菌超标率为1.67%；医护人员手细菌超标率为0.83%；紫外线灯辐照强度不合格率为4.24%，医疗器械和使用中消毒液均为100%合格，检测中所检不合格样品则以细菌总数超标为多见。结论医疗机构应强化消毒意识，把握好医疗卫生用品质量关，严禁使用不合格医疗卫生用品，保障就医人群的身体健康。
作者：裔苏文 刊期： 2013年第34期
目的：对中医护理在肺癌护理当中的应用效果进行分析与探讨。方法选取我院2013年3月到2013年11月所接收并诊治的肺癌患者60例作为研究对象，利用中医理论与方法对肺癌患者进行护理。结果在本组肺癌患者中，采取中医护理的方式对其进行护理，获得了较为理想的治疗效果。结论针对肺癌患者利用中医理论开展辩证性护理，容易获得患者的认可与接受，并且在治疗过程中获得较为理想的治疗效果，值得在临床上大力推广与应用。
作者：曹细香 刊期： 2013年第34期
磁共振成像(MRI)是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术，是一种无损伤的检查。可做三维空间成像，并可在不同角度做二维空间的横断面成像。MRI可以使CT显示不出来的病变显影，是医学影像领域中的又一重大发展。几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查。对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。由于MRI的检查适应症较多，检查时间又相对较长。我院自2012年引进1.5T西门子以来，检查人数一直居高不下，而且每个部位都要装卸线圈，无论工作人员如何加班加点，一天只能做三十来个部位，患者预约时间长，意见很大。
作者：尹余平；张春锋 刊期： 2013年第34期
目的：调查肺炎支原体（M P）在泗泾地区儿童中的感染情况，为临床诊断与防治儿童肺炎支原体感染提供依据。方法采用被动凝集法测定本院患儿14周岁以下有呼吸道感染症状儿童的血清M P抗体共1897例，并对M P的阳性率进行统计学分析。结果在1897例患儿中，M P阳性857例，阳性率为45.18%，其中男童930例中376例阳性，阳性率为40.43%，其中女童967例中481例阳性，阳性率为49.74%，男女童阳性率差异有统计学意义( P<0.05)。结论女性儿童阳性率高于男性儿童，MP在呼吸道感染疾病中在本地发病率比较高。
作者：朱峰；金雅琼；王君锋；任芳芳 刊期： 2013年第34期
自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或由于靠近肺表面的微小泡和肺大疱破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔所致。本病内科常见急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。在平日急诊工作中，典型的自发性气胸诊断不难，但对于极少数不典型病例，容易造成漏诊误诊[1,2]。现报道笔者临床工作中所见的一例以腹痛为症状的不典型病例。
作者：叶宥文；杨晓英；戴晓勇；窦维嘉；沈悦恬 刊期： 2013年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
