刘玉芹
目的：为了加深对手术室医院感染工作重要性的认识，抓好手术室消毒隔离工作。方法科室自查与院感染办公室随机抽查相结合，通过各种监测查出不足，找原因，进行分析及时整改和总结。结果制定了手术室控制感染对策，使各项监控指标在正常范围。结论只有加深对医院感染工作重要性的认识，才能抓好有关医院感染系统化的各项工作，从而提高了手术室感染管理水平。
作者：刘化梅 刊期： 2013年第34期
目的：胺碘硐在急性心梗并发室性心律失常治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析我院就诊的68例急性心梗并室性心律失常患者，随机分为治疗组和对照组，对照组在常规治疗心律失常的基础上加利多卡因治疗，治疗组在常规治疗心律失常的基础上加胺碘酮治疗，对两组临床疗效进行观察。结果：治疗组临床总有效率为91.4%(32/35)，对照组临床总有效率为75.8%(25/33)，两组间差异有统计学意义( P＜0.05)。结论：胺碘酮对治疗急性心梗并发室性心律失常疗效确切，且安全可靠，值得临床推广使用。
作者：丛云峰 刊期： 2013年第34期
目的：观察局部热敷加喜疗妥霜涂抹对外周置入(PICC)导管机械性静脉炎的预防。方法：将25例置入（PICC）的患者分配A组(实验组）和B组（对照组）随机进行实验组和对照组进行对比。实验组患者在置管后8小时给予局部热敷加喜疗妥涂抹，对照组给予常规护理。观察并统计两组中机械性静脉炎的发生率。结果：两组的发生率为实验组为7%，对照组为45%。实验证明局部热敷加喜疗妥霜涂抹对预防机械性静脉炎有显著疗效。
作者：万丽亚 刊期： 2013年第34期
目的：综合性护理在慢阻肺患者的临床实施效果。方法：选择2012年6月-2013年6月在我院进行治疗的90例慢阻肺患者，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对照组成员实施常规护理措施，实验组成员实施综合护理干预，对比分析两组患者的平均住院时间，肺功能的改变状况，患者及家属对护理服务的满意度。结果：实验组成员的平均住院时间为明显少于对照组的，肺功能的改善程度明显优于对照组，患者对护理服务的满意度明显高于对照组， P<0.05，实验结果有统计学差异。结论：在慢阻肺患者中实施综合护理干预，可明显提高治疗效果，增加患者的满意度，建议在临床上推广应用。
作者：张静 刊期： 2013年第34期
目的：根据POCH-100i全自动血球分析仪的操作规程和保养程序，分析仪器报警原因。方法从电缆线、穿刺针的处理、传感器的清洁，标本是否合格，更换试剂日期等方面进行排查。结论对报警产生的原因进行逐一分析排查，提出相应的解决方法。结果固定专人进行仪器的日保养、周保养、月保养及维护等，加强责任心，遇到陌生的报警信息时，善于观察和分析报警产生的部位及原因很重要。
作者：朱变仙 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖代谢异常患者冠脉病变特点以及中心动脉压与冠脉病变严重程度的关系，以期从中心动脉压的改变，早期积极控制血压、血糖，降低心脑血管事件风险。方法回顾性分析2010年6月～2011年12月拟诊冠心病于我院心内科行冠脉造影的患者共152例，按既往确诊糖尿病史及OGTT分为对照组49例、IGT组54例、T2DM组49例。所有患者均进行冠脉造影及测量中心动脉压；比较各组间冠脉病变的严重程度及评价左心动脉压各指标与冠脉病变严重程度的相关性。结果IGT组、T2DM冠脉病变严重程度高于对照组，中心动脉压SBP、PP与Gensini积分呈正相关（相关系数r分别0.299,0.301, p<0.05）；中心动脉压DBP与Gensini积分无明显相关，p>0.05。Gensini积分与各危险因素行多重线性回归分析，中心动脉压收缩压仍与冠脉病变积分相关。结论中心动脉压SBP、PP与冠脉病变严重程度呈正相关，是冠脉病变的预测因子；糖代谢异常患者较血糖正常患者冠脉病变严重，弥漫病变、多支病变多见。
作者：陈火梅；杨希立 刊期： 2013年第34期
目的：研究分析引起脑卒中并发肺部感染主要因素及护理措施。方法：选取2011年1月至2013年1月期间在我院接受治疗的40例脑卒中患者加以回顾性研究，并分析其引起肺部感染的主要因素给予针对性护理措施。结果：本组40例患者并发肺部感染的患者11例，发生率是27.5%。主要与内源性因素、外源性因素具有紧密关系。经针对护理干预后，11例患者中，好转者8例病情稳定出院，2例患者放弃治疗出院，1例患者并发其他疾病而死亡。结论：了解脑卒中患者并发肺部感染的原因，及时给予针对性护理干预，能够避免或降低肺部感染的发生率，降低致残率、死亡率。
作者：王红梅 刊期： 2013年第34期
目的：分析心内科介入诊疗的患者出现睡眠障碍的原因，探讨介入诊疗患者睡眠障碍的治疗措施。方法：选择2011年8月～2013年2月在我院心内科接受介入诊疗后住院的400例患者作为本次临床观察的研究对象，采用问卷调查的方法收集资料进行分析。结果：400例介入诊疗患者中，出现睡眠障碍的患者共有286例，睡眠障碍发生率为71.5%。结论：心内科接受介入诊疗的患者中，发生睡眠障碍的比率较高，因此，对接受介入诊疗的患者进行睡眠障碍治疗是十分必要的。
作者：鲍勇 刊期： 2013年第34期
目的：了解和掌握某节能灯生产企业工作场所存在的职业危害情况及所采取的防护措施、防护效果，为职业病防治提供依据。方法对该企业生产工艺、作业场所职业病危害因素检测结果及接触危害因素员工体检结果进行综合分析。结果该企业总体布局满足生产需要，生产工艺及设备布局合理；作业场所职业病危害因素有：生产性粉尘、一氧化碳、汞、铅及生产性噪声等。检测结果大部分符合职业接触限值。工人体检结果未发现相应职业病和从事相应岗位的职业禁忌证。结论应加强汞、噪声等关键岗位的排毒设施及减震除噪措施和劳动者个人防护。
作者：李俊伟；陈启裕；李思瑜 刊期： 2013年第34期
目的：观察申捷辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效，提高临床治疗水平。方法：选取我院自2009年5月～2012年10月收治的120例缺氧缺血性脑病患儿随即分为观察组(申捷辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例，比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组显效41例，有效17例，总有效率为96.7%；对照组显效28例，有效22例，总有效率为83.3%，两组患儿比较差异显著（P<0.01）具有统计学意义。观察组出现呕吐1例，腹泻1例，对照组出现腹泻2例，皮疹1例。结论：申捷辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病可提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李健 刊期： 2013年第34期
“无痛人工流产术”不仅使育龄妇女解决了肉体上的痛苦和心灵上的恐惧，同时因病人术中平稳减轻了医生的心理压力，手术并发症明显减少，深受医患的欢迎。简单介绍无痛人流术的方法、作好术前解释工作、术前准备是此项手术顺利的前提；术中密切观察、术后详细交代注意事项、及时发现并发症以防发生不良并发症。
作者：闫永仙 刊期： 2013年第34期
目的：对超声心动图以及核磁共振方法在诊断主动脉夹层动脉瘤方面的效果进行综合比较与分析。方法：选取我院自2010年1月～2013年6月期间，住院部所收治的主动脉夹层动脉瘤患者共计30例作为研究对象，患者均经手术病理诊断结果显示为主动脉夹层动脉瘤。
作者：高微波 刊期： 2013年第34期
目的：探讨SLIPA（stream lined of the pharynx airway SLIPA ）喉罩在急诊阑尾手术中应用的麻醉效果和其可行性。方法：随机抽取60例我院急诊阑尾炎手术患者，将60例患者分为A、B两组，A组为插管组，B组为喉罩组。结果：A组所需时间长于B组，B组在喉罩置入期及拔除期HR,SBP,DBP的变化小于A组，且B组并发症比A组少。结论：与经气管插管麻醉相比，SLIPA喉罩应用于急诊阑尾手术可行，且操作简便，应激反应小。
作者：李益林 刊期： 2013年第34期
我国结核病的形势越来越来严重，其发病态势正愈演愈烈，严重威胁着人们的健康及生命。本文主要从中医药关于结核病的认识和治疗方面的研究进展作一综述。
作者：覃昌权 刊期： 2013年第34期
呼吸机相关性肺炎(简称VAP)是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者，在气管插管或气管切开机械通气治疗48h后，或拔管48h内所并发的肺部感染症状。据国外报道，VAP发生率为9%～70%，在医院感染性疾病中占首位，同时也是机械通气中常见、严重的一种并发症，病死率为37.5%。笔者对我科ICU2011年10月～2013年10月期间收治的55例机械通气的患者进行护理干预，有效的降低呼吸机相关性肺炎的发生率。
作者：范惠群；廖翠萍；罗蓓；李凤连；朱妍 刊期： 2013年第34期
甘露聚糖肽注射液为无色或几乎无色的澄明液体，曾用名：多抗甲素注射液，本品主要成份为α-甘露聚糖肽。本品能在体外抑制S-180、艾氏腹水癌和人舌鳞状细胞癌T c a8113等细胞株的D N A和RNA6的合成葡萄糖代谢。动物体内能抑制艾氏腹水癌和S-180肉瘤、H e P A肝癌腹水瘤的生长（抑瘤率63%），能提升外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增加机体免疫功能和应激能力。用于恶性肿瘤放、化疗中改善免疫功能低下的辅助治疗。不良反应：1.过敏反应：瘙痒、皮疹、红斑、风团、寒战、发烧、严重时可引起过敏性休克。2.呼吸系统：胸闷、呼吸困难，有发生呼吸骤停的报告。3.注射局部：疼痛。
作者：陈世惠 刊期： 2013年第34期
目的：探讨高原地区永久心脏起搏器术后常见并发症病因。方法对2010年4月至2013年9月我科收治的48例永久心脏起搏器植入患者的治疗进行回顾性分析。结果本组48例患者经过治疗后有并发囊袋血肿4例（8.33％），囊袋破溃3例（6.25％），电极导线脱位2例（4.17％），感染4例（8.33％），起搏器综合征6例（12.50%），局部肌肉、膈肌刺激3例（6.25％）。结论高原地区永久心脏起搏器植入术并发症发病率与内地低海拔地区相差无异，永久心脏起搏器植入术值得在高原地区推广。
作者：覃容宾；陈彬；陈仕讯 刊期： 2013年第34期
分析产科医院感染危险因素及类型，探讨产科医院感染防控方法。
作者：黄永娇 刊期： 2013年第34期
目的：研究胎膜早破在临床上对难产、剖宫产、母婴并发症发生的影响。方法：分析120例胎膜早破产妇的临床资料，并选取同期未发生胎膜早破者120例为对照组，比较两者在分娩方式、难产、母婴并发症情况。结果：胎膜早破患者难产发生率及母婴并发症发生率均较高，早就诊，早处理减少母婴并发症，改善分娩结局。
作者：韩烨玲 刊期： 2013年第34期
患者男，62岁，主诉“双上臂酸痛伴双下肢乏力2月余”于2013-3月入住神经内科。病史：患者于2月余前无明显诱因出现双上臂酸痛不适，偶有刀割样感，无发热，无肢体无力，于当地卫生所拟“感冒”治疗，症状未见好转。3天后患者出现双下肢麻木、乏力，不能抬腿，仍可平地移动，解大小便费力，下腹部紧缩感，继续于当地卫生所治疗未见好转，且症状渐加重，出现双下肢全瘫，大小便失禁，需卧床，于中山大学附属第一医院住院，查脑血常规、肝功、生化、脊液常规未见异常，梅毒抗体阴性，ANA、dsDNA均阴性，胸片正常，脊髓MR示：脊髓全程肿胀，中央管扩张，信号弥漫异常，以灰质为主，T2WⅠ及T2WⅠ压脂呈高信号，T1WⅠ呈等信号，增强后呈不均匀强化，腰段脊髓中部见T2WⅠ高信号带分隔。诊断为“长节段脊髓炎”，予甲强龙冲击、抗病毒、弥可保、维生素B1营养神经、康复理疗等治疗，病情稳定无进一步发展要求转回我院住院。起病以来无视物模糊，无关节痛，无皮肤红斑及皮肤干燥，个人史无特殊，无家族遗传病史。入院时查体B P：128/78m m H g，全身皮肤未见皮疹，留置尿管导尿，心肺腹体查未见异常。脊柱四肢无畸形，胸腰椎无扣痛，神经系统：神志清，构音清，对答切题，双瞳孔等圆等大，直径2.5mm，光反射灵敏，无眼震，双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称无变浅，口角不偏，伸舌居中，双上肢肌力Ⅴ级，双下肢肌力0级，双上肢肌张力正常，双下肢肌张力减弱，脐以下痛触觉减弱，双上肢腱反射正常，双下肢膝反射、跟腱反射减弱，腹壁反射减弱，双侧巴氏征（-）。入院后继续予激素、营养神经、理疗等治疗，患者病情曾一度稳定，亦未见好转，1月后感觉障碍平面进一步上升，双上臂酸痛加重，逐渐出现双上肢及呼吸肌无力，后因中枢性呼吸衰竭合并呼吸系统感染经治疗无效死亡。
作者：李杰文；何显荣 刊期： 2013年第34期
医药前沿杂志
主管:河北省卫生健康委员会
主办：河北省疾病预防控制中心
