学术投稿

帕罗西汀对心脏永久起搏器置入术后抑郁障碍的疗效研究

吴屹;刘继宁

关键词:心脏永久起搏器置入术, 抑郁, 帕罗西汀
摘要:目的 探讨心脏永久起搏器置入术后抑郁障碍的发生情况,并观察帕罗西汀治疗患者抑郁障碍的疗效.方法 采用抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定心脏永久起搏器置入术前、术后1 个月患者的抑郁障碍发生情况.观察心脏永久起搏器置入术后1 个月经SDS、HAMD-24 共同评定为抑郁障碍的患者,帕罗西汀治疗组与谷维素对照组的临床疗效.结果 术前合并抑郁障碍的比例达20.1%,术后1 个月抑郁障碍发生率为31.9%;术前、术后1 个月SDS、HAMD-24 抑郁评分差异有显著性(P ﹤ 0.01);使用帕罗西汀治疗3 个月后SDS、HAMD-24 抑郁评分较治疗前明显降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.01).结论 行心脏永久起搏器置入患者术后发生抑郁障碍的比例明显增加,有显著性差异;盐酸帕罗西汀能有效治疗患者的抑郁障碍程度.
医药前沿杂志相关文献
  • 医院放射科护理安全行为管理

    目的 回顾分析放射科护理工作的安全隐患,提出合理的管理措施以提高安全.方法 笔者将针对放射科护理行为中潜在的安全隐患及应当采取的防范对策进行简要的分析.结果 放射科护理工作缺乏一个长效规范的管理与协调,各种先进设备的引入,患者并发症的出现,要求加强科室的管理,要具备紧急事故的应急预案及抢救制度,加强射线防护措施.结论 放射科的护理工作人员需要不断的加强学习,时刻把安全意识放在工作的首位,确保医院放射科的护理工作安全.

    作者:梁卓琼;苏玉梅 刊期: 2012年第15期

  • 阿昔洛韦结合机械通气治疗重症病毒性脑炎20例疗效观察

    目的 探讨小儿重症病毒性脑炎临床特点及治疗体会.方法 对确诊为病脑的20 例住院患儿进行临床观察,并采用阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗,观察其疗效.结果 20 例重症病脑患儿均在病毒感染的基础上出现神经系统症状、体征以及呼吸衰竭.经阿昔洛韦结合机械通气加综合治疗lO ~ 20 天,治愈15 例,好转3 例,无效2 例.结论 阿昔洛韦结合机械通气及综合治疗是治疗小儿重症病脑安全有效的方法.

    作者:王宗武 刊期: 2012年第15期

  • 预防乳头错觉促进母乳喂养成功的对策

    母乳是婴儿的佳食品,具有营养均衡全面、含天然抗体、经济、卫生、方便的优点.母乳喂养有利于母婴健康,是近年来国内外大力提倡的喂养方法[1].但在哺乳早期由于母乳喂养的习惯尚未建立,过早进行人工喂养,造成婴儿产生乳头错觉,致使吃奶费力,孩子哭,妈妈急,产生畏难情绪.产妇情绪的变化可直接影响乳汁分泌,从而影响母乳喂养成功率.本文通过临床实践,为预防乳头错觉取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:冉丽伟 刊期: 2012年第15期

  • 一种简易的体温消毒盒

    生命体征是机体内在活动的一种客观反映,而体温是重要的生命体征之一.[1] 体温计是测量生命指征得基本工具之一,也是临床上使用科室多,应用频繁的医疗器械之一.[2] 以往的温计消毒方法是将其置于盛有消毒液的治疗盒内侵泡30 分钟后放入另一个治疗盒内放置,待干后再使用.但是这样操作太频繁而且比较容易被污染,为此,我们将体温消毒盒进行了改进,既避免了重复拿取,又能达到消毒的目的.

    作者:周雯婷 刊期: 2012年第15期

  • 坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能分析

    目的 分析坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能的疗效.方法 选择我院2009 年6 月~ 2011 年5 月收治的高血压左室肥厚患者150 例,随机分为2 组.对照组给予坎地沙坦,观察组在此基础上给予卡维地洛.连续治疗12 个月,观察两组治疗前后SBP、DBP、LVMI、VST、CO、LVEF、E/A 等指标的变化.结果 与治疗前比较,两组患者各指标均有不同程度的改善,其中观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(p < 0.05).结论 采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压并逆转左室肥厚改善心功能可以取得较满意的效果,值得推广应用.

    作者:郑录辉 刊期: 2012年第15期

  • 输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的护理

    目的 探讨输尿管结石钬激光碎石术的护理.方法 分析226 例输尿管结石患者行钬激光碎石术的护理要点.结果 本组患者术后住院时间为3-7天,平均5 天,一次性碎石成功率达97%.结论 针对患者特点,给予患者良好的术前宣教、严谨的术中配合、密切的术后观察是手术成功的关键.

    作者:潘婷婷;王尔平 刊期: 2012年第15期

  • 封闭负压引流技术对人慢性创面组织中C-ski 及MMP-13mRNA 表达的影响

    目的 研究人慢性创面在经封闭负压引流技术(vacuum-assisted closure,VAC) 治疗前后,创缘组织中C-ski 及基质金属蛋白酶MMP-13 表达的改变,从而探讨VAC 促进创面愈合的机制.方法 选取慢性创面病例共14 例,在治疗前,以及治疗后第1、4、7d 取创缘的全层皮肤组织,然后采用免疫组织化学检测样本组织的C-ski 及MMP-13 的表达变化,并应用RT-PCR 检测样本组织中C-ski mRNA 和MMP-13 mRNA 的变化.结果治疗前皮肤组织中C-ski 的表达较少,随着治疗时间的延长逐渐增加,治疗后第4d 起较治疗前显著增加(P <0.05).相反,治疗前皮肤组织中M M P -13 的表达较多,治疗第1d 后开始减少,治疗第4d 和7d 后显著减少(P<0.05),C-ski mRNA 和MMP-13 mRNA 的表达趋势同其蛋白表达变化一样.C-ski 阳性表达与MMP-13 阳性表达呈显著负相关(r=-0.891)(p<0.01).结论 VAC 治疗后,能够使创缘皮肤组织中的C-ski 表达增加,并且抑制了MMP-13 的表达,进而抑制MMP-13 的蛋白合成,抑制胶原和明胶的降解,促进慢性创面的愈合.

    作者:曾勇;简华刚 刊期: 2012年第15期

  • 398例盆底功能障碍性疾病行为指导效果分析

    目的 分析对女性盆腔器官轻度脱垂和压力性尿失禁患者行为指导的效果,为广泛开展盆底功能障碍性疾病(FPFD 的行为治疗提供参考.方法 对妇科病普查发现的409 例有轻度症状的FPFD 患者(盆腔器官轻度脱垂和压力性尿失禁)进行规范的行为指导,并进行3 次随访交流指导,一年后再次普查观察疗效.结果 409 例患者接受规范的行为指导后,11 例因各种原因失访;398 例一年后的普查显示近70% 症状得到控制,其中8% 恢复正常(显效)、60.6%例症状明显改善(有效)、20.1% 例症状减轻(中效)、11.3% 效果不明显(无效).结论 FPFD 严重影响成年妇女生活质量,其中盆腔器官脱垂(POP)伴或不伴压力性尿失禁(SUI)多见,规范的行为指导,正确的盆底肌肉锻炼是简单易行的有效治疗方法,值得推广.

    作者:姜少琼 刊期: 2012年第15期

  • 肾穿刺活检术护理干预及预防并发症的探讨

    目的 提高认识肾脏穿刺的目的 及意义,为临床多种肾脏疾病确诊提供可靠依据.方法 充分做好肾脏穿刺的术前、中、后护理,掌握术后并发症,及时护理干预.结果 43 例肾脏穿刺患者均取得满意疗效,术后第二天均可下床活动,穿刺术成功率100%,无出血、肾周血肿等并发症发生.结论 肾穿刺术前做好心理沟通及指导,术中积极配合,术后加强观察及护理,能提高肾穿刺率,减少并发症发生.

    作者:周书萍;陈怡;陈惠玲 刊期: 2012年第15期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效探讨

    目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效.方法 将我院2009~2011年间门诊治疗的128例高血压患者随机平均分为两组,分别采用苯磺酸左旋氨氯地平片和硝苯地平缓释片治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组的84.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片能明显降低收缩压和舒张压,是临床上较为理想的降压药,值得推广.

    作者:邵松 刊期: 2012年第15期

  • 机械通气联合血凝酶气管内注入治疗新生儿肺出血

    目的 总结机械通气联合血凝酶治疗新生儿肺出血的经验,进一步提高新生儿肺出血的抢救成功率.方法 将新生儿肺出血的患儿16 例分为两组,对照组6 例在综合治疗的基础上给与静脉滴注血凝酶;治疗组10 例加用血凝酶气管内给药联合机械通气.结果 治疗组:平均肺出血停止时间5.6±2.2h,治愈率 7 例(70% ),对照组分别为:14.3±3.8h,2 例(33.3% ),两组比较差异显著.结论 机械通气联合气管内加压滴入血凝酶治疗新生儿肺出血效果显著.

    作者:柴斌英;万俊;凌厉;包志丹;华亚军;张玉如 刊期: 2012年第15期

  • 纽扣式附着体与磁性附着体在口腔修复中的联合应用

    目的 探讨采用纽扣式附着体联合磁性附着体用于口腔修复的临床疗效.方法 选取需要进行牙齿修复的患者80 例,采用纽扣式附着体和磁性附着体相结合的方式对牙齿进行修复,对患者的牙齿修复效果评级,并于术后3 个月和6 个月随访,观察修复效果的稳定性.结果 80 例患者经过纽扣式附着体联合磁性附着体治疗后,所有患者评分均达到Ⅰ级,3 个月和6 个月随访,76 例患者评分达Ⅰ级,4 例患者评分达到Ⅱ级.结论 根据患牙的情况,将纽扣式附着体放置在牙周条件较好的位置,将磁性附着体放置在亚洲条件相对较差的位置,两者相结合共同修复患牙,可以达到互为补充,完美修复牙齿的效果.

    作者:周憬郁 刊期: 2012年第15期

  • 试述中医理论在出院指导中的应用

    中医理论认为,病后初愈的患者,机体仍处于气但未复,余邪未尽的状态.机体脏腑功能尚需一段时间的调护方能彻底康复.实际工作中,人们往往重视住院期间的治疗、护理,出院后却疏于病后调理,以致影响康复进程,甚至造成病情的反复、加重.为使病人能对自己所患疾病防患于未然,促进疾病康复,本文试就这一问题,结合中医理论,谈点看法.

    作者:李京晶 刊期: 2012年第15期

  • 消毒供应中心无菌物品存放区管理体会

    目的 总结了医院消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理体会,主要包括:加强对无菌物品存放区的环境管理,无菌物品分类上架前的检查,摆放储存发放的管理及定期的监测制度和人员管理,认为加强消毒供应中心无菌物品的管理,可有效提高无菌物品的质量.

    作者:窦红梅;黄咏梅;杨晓宜 刊期: 2012年第15期

  • 医疗护理纠纷产生原因及防范措施的研究进展

    医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向司法机关或卫生行政部门提出控告时所引起的纠纷[1].护理纠纷是医疗纠纷的一个组成部分,两者不可分割.随着医院规模的扩大和护理模式的转变,各种新技术新项目的广泛开展,广大患者对医疗护理服务水平要求越来越高,就医时维护自己权利的意识也明显提高,护理风险越来越大,无疑给护理工作增加了很大压力.因此,研究医疗护理纠纷产生原因及防范措施尤为重要

    作者:陆艳霞 刊期: 2012年第15期

  • 黔西南州无偿献血者HIV 检测结果情况分析

    目的 探讨黔西南州无偿献血者艾滋病病毒(HIV) 感染情况,以确保血液安全.方法 对2005 年-2011 年我站无偿献血者的临床资料进行回顾性分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA) 对其血液进行艾滋病病毒抗体( 抗-HIV) 进行检测.结果 通过对2005 年-2011 年我站无偿献血者调查统计显示,初筛阳性者45 例,其中37 例复检确诊为抗-HIV 呈阳性,男性明显多于女性,19-29 岁年龄段检出率高,已婚多于未婚,自由职业人员多.结论为保证无偿献血的血液质量,确保输血安全,血站在选择试剂时要选择灵敏度高且特异性好的试剂,同时检测人员一定要做好血液检测初筛和复检质量,以避免抗HIV 阳性血液的漏检漏报.

    作者:黄明胜 刊期: 2012年第15期

  • 丙泊酚与七氟醚深麻醉下拔管在高血压患者中对比探析

    目的 分析比较丙泊酚和七氟醚深麻醉下拔管在高血压患者中的心血管情况和并发症发生率,找出高血压患者深麻醉下拔管的好方法.方法 选取2009 年3 月到2011 年10 月的50 例高血压择期腹部手术的患者资料进行回顾性分析,将50 例患者随机分为观察组和对照组各25 例,全部使用静吸复合全麻加上硬膜外阻滞麻醉,手术结束之后两组患者分别进行丙泊酚和七氟醚深麻醉下拔管;比较两组患者在进入手术室之后、手术结束时、拔管之前、拔管之后的收缩压、舒张压、过敏反应、血氧饱和度变化和并发症发生机率.结果 使用七氟醚深麻醉下拔管的患者在拔管5 分钟时的血压明显高于使用丙泊酚深麻醉下拔管的患者,拔管之后患者的苏醒时间相比丙泊酚组较慢,在苏醒期有2 例患者出现躁动情况.结论 高血压患者进行丙泊酚深麻醉下拔管和七氟醚深麻醉下拔管都可以有效的清除患者在拔管时的心血管变化情况,确保血压和心率稳定,相比丙泊酚深麻醉下拔管的患者要由于七氟醚深麻醉下拔管患者.

    作者:朱红 刊期: 2012年第15期

  • 浅谈医学检验分析前质量保证

    医学检验分析前阶段又称检验前过程( preexam ination process).此阶段从临床医生申请检验开始, 包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到实验室并在实验室内部的传递,至检验分析过程开始时结束.在实验误差中, 分析前误差约占70%, 因此分析前质量保证, 对减少实验误差, 提高检验质量尤为重要.

    作者:岳燕双;张嘎 刊期: 2012年第15期

  • 浅谈医学遗传学在大专助产专业教学中的几点体会

    医学遗传学是医学高校教育中一门重要的基础学科,医学遗传学的教学应当为培养新世纪优秀医学人才打下重要基础而努力.而在大专医学院校,课时和课程设置的特殊性,如何在课时少,任务重的情况下提高教学质量,完成教学任务,取得好的教学效果值得探讨.

    作者:唐静;李小山 刊期: 2012年第15期

  • 阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清妊娠相关蛋白-A 水平的影响

    目的 探讨应用阿托伐他汀在急性冠脉综合征患者血清中妊娠相关蛋白-A 水平的影响.方法 将100 例急性冠脉综合征患者随机分为他汀治疗组( 阿托伐他汀10 mg/d,n=50) 和常规治疗组(n=50);治疗前后分别测定血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A) 水平;同时,设健康对照组(n=30).结果 治疗前他汀治疗组和常规治疗组的血清PAPP-A 水平较健康对照组显著增高(P<0.01);经阿托伐他汀治疗8 周后他汀治疗组患者血清PAPP-A 水平均较治疗前明显降低(P<0.01).结论 阿托伐他汀用于急性冠脉综合征,可明显影响妊娠相关蛋白-A 水平,表明阿托伐他汀减少急性冠脉综合征患者冠状动脉粥样斑块破裂和炎症反应.

    作者:冯六六;杨玉亚;白艳艳;刘天华;刘新兵;黄红漫;周明成;许其谈 刊期: 2012年第15期

医药前沿杂志

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主管:河北省卫生健康委员会

主办:河北省疾病预防控制中心