葛君琍；薛海鲸；江奎；周科选；李宝
目的:了解沈阳市自2002年-2009年这8年间无偿献血人群中的人类免疫缺陷病毒(Human ImmunodeilciencyVirus,my)感染情况并分析其发展趋势.方法:采用2个不同厂家的酶联免疫吸附法试剂对沈阳市无偿献血人群的血液标本做HIV抗体筛查,应用免疫印迹法确证HIV感染.结果:8年间每年HIV抗体确认的阳性率依次为10万分之3.05、4.28、4.39、1.58、17.02、7.60、13.35和17.59,感染率呈明显增加趋势.结论:沈阳市无偿献血人群中的HIV感染率呈逐年上升趋势,其中男一男性行为者(the Illten who have flex with men,MSM)为HIV感染的主要人群,某些固定献血者已不再是安全的献血者.因此,应加强对献血者的筛选,排除高危人群,适当调整检测策略,确保血液安全.
作者：王芳；栾燕；刘显智 刊期： 2010年第08期
目的:了解唐山市售蔬菜和水果中农药残留情况,为确保其食用安全提供监管依据.方法:2009年在唐山市随机抽取蔬菜水果样品210份.按NY/T761-2004<蔬菜和水果中有机磷、有机氯、拟除虫菊酯和氨摹甲酸酯类农药多残留检测方法>检测,依据GB2763-2005<食品中农药大残留限量>进行评判.结果:所检210份蔬菜中,有机磷农药检出率11.9%;氨基甲酸酯农药检出率2.9%;拟除虫菊酯农药检出率14.8%;三氯杀螨醇未检出.结论:应加强农药使用管理,加大监测力度,确保市民食用蔬菜水果的安全.
作者：苏豪浩；高学杰；孙仕萍；段江平 刊期： 2010年第08期
目的:分析通州区2009年流感病原学监测结果,了解流感病毒优势株的亚型变化和流感的流行趋势.方法:采集流感样病例咽拭子样品,用RT-PCR法进行核酸检测和型别鉴定,同时做病毒分离和血凝实验(HA).结果:2009年1月份,核酸阳性检出率是57.34%(82/143),分离出病毒37株,其中36株为季节性甲1(H1N1)亚型,1株为甲3(H3N2)亚型;6、7月份抽样做分型鉴定均为甲3亚型;8月份出现新甲型HlNl毒株,8月份-12月份,其核酸阳性占甲型阳性的百分比分别是2.74%、27.08%、57.41%、94.29%和94.12%.结论:2009年通州区流感病毒流行的优势株年初为季节性甲1亚型,6月份-7月份为甲3亚型;8月份开始新甲型H1N1逐步取代其他亚型,10月份以后成为优势株;同时,流感流行的高峰月从与北京以往相似的12月份-1月份提前到10月份-11月份.
作者：张兰荣；唐一清；赵凤玲；罗宇馨；王凤君；邹林；张扬 刊期： 2010年第08期
目的:探讨孕中期血清标志物检测联合超声检查在减少出生缺陷中的作用.方法:采用酌情联合筛查方案,对孕中期母体血清标志物AFP、Freeβ-HCG水平的测定筛查21-三体、18-三体和开放性神经管畸形的高危人群,对高危人群进行产前诊断,低危人群于16周-24周联合胎儿系统超声检查,并追踪随访至出生后42天.结果:在32105例孕妇孕中期血清标志物产前筛查联合超声检查共筛查出胎儿缺陷269例,检出率为0.84%;而单用孕中期血清标志物检测筛查出1113例高危孕妇,经产前诊断确诊胎儿缺陷71例,其中,21-三体9例,18-三体2例,开放性神经管畸形10例,染色体多态6例,其他体表缺陷44例;检出率为0.22%;两种方法比较有显著性差异(P<0.01);单用超声检查筛查出胎儿体表缺陷198例,检出率为0.62%.与联合筛查比较有明显差异(P<0.05).结论:孕中期血清标志物产前筛查结合超声检查能提高胎儿出生缺陷的检出率,减少缺陷儿的出生,降低出生缺陷率.
作者：江金香；赖丽萍；吴松美；姚洁；吴佳 刊期： 2010年第08期
上个世纪八十年代.欧洲首例报道产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药菌株.随后,由于第三代头孢菌素在临床的应用,美国也发现了超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药菌株.如今,这一耐药问题全球蔓延,产ESBL的肠杆菌已成为公认的院内获得性感染的重要问题之一.筛查ESBL携带者,尽早有效隔离,可获得治疗效果及经济学的大收益.
作者：沈丽珍；张爱鸣；陈素菜；李坤 刊期： 2010年第08期
目的:调查婴幼儿中尿隐血情况.方法:收集2600名0岁-3岁的健康婴幼儿新鲜随机尿液,1 h内检测.婴幼儿经8超排除泌尿系统结石的可能.结果:2600例中尿隐血阳性153例,占5.88%.其中BLD(+-)74例,占2.85%,BLD(+)47例,占1.80%.BLD(2+)24例,占0.92%.BLD(3+)8例,占0.31%.以上尿隐血阳性患儿,前两者离心沉淀后,镜检查到红细胞为阳性的分别是60例和39例,阳性率为2.31%和1.50%,低于尿隐血阳性率;后两者离心沉淀后,镜下均查到红细胞,与尿隐血阳性率一致.结论:对于婴幼儿期出现的尿隐血阳性或镜检查到红细胞一定要动态观察,综合分析,早日查明原因,及早治疗.
作者：俞夏美；田根富；黄静 刊期： 2010年第08期
各医院检验科一直以来鉴定血型的方法为玻片法、纸板法和试管法,这些方法不仅费时、费力、并且敏感性差,结果无法保存,对批量工作难于处理,且尤其是对一些亚型的鉴定更加无法判断,这就给临床正确判断血型带来了较大困难.我院白2009年6月以来采用ORTHO AutoVue Innova全自动血型分析系统检测ABO及Rh血型,现将结果报告如下.
作者：崔娟红；赵怡雯；丁琪；孙涛；王峥辉；郭晓今；宋丽洁 刊期： 2010年第08期
目的:了解我院金黄色葡萄球菌(金葡菌)感染现状及耐药情况,为临床诊断疾病与合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析我院2007年-2009年来临床各类送检标本中金黄色葡萄球菌的标本分布、耐药性状况及感染趋势.结果:分离出的1102株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、伤口、分泌物、体液;药敏结果显示.金黄色葡萄球菌对常用抗生素均有较高耐药,但尚未发现对万古霉素耐药菌株,对糖肽类抗菌药物和新型抗菌药物利奈唑胺敏感率为100.0%;同时检出菌株有逐年增高趋势.结论:金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物显示多药耐药,医院应切实进行抗菌药物使用管理,延缓金黄色葡萄球菌临床株耐药性的增长,控制医院感染的暴发流行.
作者：杨丽玮；王玲玲 刊期： 2010年第08期
目的:研究检测机构检测结果质量监控方法和结果判断.方法:对CNAS-CL01:2006<检测和校准实验室能力认可准则>5.9.1提出的监控方法进行分析与判断.结果:采用统计技术、使用有证标准物质、参加实验室间比对、参加能力验证计划、使用相同或不同方法进行重复检测、对留存物品进行再检测等监控方法进行描述,并提出如何判断各种监控结果.结论:E_n≤0.7.表明检测结果的质量得到了良好的控制;0.7
作者：张双凤；虞晓珍；李婵；陈卫国；李国琛 刊期： 2010年第08期
目的:了解柳州市各级医疗机构消毒效果,以便采取相应改进措施提高各级医疗机构的消毒工作质量.方法:根据卫生部<消毒技术规范>(2002年版)要求对柳州市58家医疗机构2007年至2009年的消毒效果进行监测.结果:3年共检测样品3598份,总检测合格率为95.19%,2007年-2009年合格率分别为96.26%、96.74%、91.05%,经统计学处理(x~2=22.09,P<0.05),差异有显著性.结论:柳州市各级医疗机构消毒工作质量仍然存在一些问题,需采取进一步措施加强消毒监测和管理.
作者：杨振兴；曾江凤；陈威 刊期： 2010年第08期
目的:对西城区两家哨点医院采集的流感样病例咽拭子标本进行监测,以掌握2009年西城区流感流行情况.方法:提取咽拭子标本中的病毒核酸,采用荧光定量PCR方法检测甲型H1N1三个主要基因infA、SWinfa、SWHl以及质控RNP基因,然后采用三对基因flub、FluHl、Fluh3进行季节性流感分型.结果:在监测1220件流感样病例咽拭子标本的核酸检测中,共检出279件甲型H1N1,以10、11月为高峰;A(H3)检出113件,以8、9月为流行高峰;乙型检出28件,在12月出现上升趋势;A(H1)只检出7件,9月后未检出;A未分型32件.结论:甲型H1N1在2009年是西城区的优势流行株,但也伴随着不同时间不同数量的季节性流感的流行.
作者：张晶波；李达；胡晓芬；吉彦莉；王永全；崔京辉；苗芳 刊期： 2010年第08期
目的:了解淄博市城市集中式供水单位的实验室建设及水质检测情况.方法:于2008年11月对淄博市10家城市集中式供水单位的实验室及水质检测情况进行现场调查,查阅供水单位水源水、出厂水、管网水、管网末梢水水质检测报告.结果:10家供水单位浑浊度、色度等9项指标基本能按照标准规定的项目和频次进行检测;大部分供水单位水源水、出厂水、管网末梢水常规检测的项目和频次不符合标准的要求.结论:通过对10家供水单位实验室建设和水质检测情况的调查发现,当前突出的问题是供水单位管理层忽视实验室建设,水质常规检测项目和频次不符合标准的要求.
作者：张存玲；翟敏德；王勤 刊期： 2010年第08期
目的:回顾分析以往血液检测结果,了解献血人群中血液传播性疾病指标的分布特点和检测方法特性,为今后制定检测策略提供参考.方法:从台州市中心血站血液信息管理与监控系统中采集2006年-2009年的血液检测结果数据,利用Excel进行汇总统计分析.结果:总共175054人份血液标本,5项检测结果全部合格为170423份,终结果不合格为4631份,占总数的2.65%,初检结果不合格为3954份,占总数的2.26%,复检结果不合格为3552份,占总数的2.03%,初检复检结果同时不合格为2875份,占总数的1.64%.结论:应开展献血前的快速筛查以保障血液安全,同时减少不必要的血液浪费;检测方法存在假阳性,初检复检结果不一致增加了假阳性,如何对待检测假阳性的献血者需要决策部门今后认真考虑.
作者：关亮；林云明；郑朝晖 刊期： 2010年第08期
目的:了解重症监护病房(ICU)患者感染病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据.方法:美国MicmScan-WalkAway96SI全自动微生物分析仪进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药敏试验,WHONET5.4软件进行数据分析.结果:所分离出720株病原菌中,革兰阴性杆菌476株(66.1%),革兰阳性球菌175株(24.3%),真菌69株(9.6%).前5位病原菌为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌.亚胺培南对除嗜麦芽寡养单胞菌外的其他革兰阴性杆菌具有较好的抗菌活性;革兰阳性球菌对万古霉素的耐药率为0.00%.结论:加强ICU病房细菌耐药性的监测,对指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播具有重要意义.
作者：孙琪；刘军；石华；闫立昕；多丽波；张和光；齐桂云；郭微媛 刊期： 2010年第08期
目的:研究硝酸羟胺染毒后wistar大鼠的脑组织表达血红素氧合酶-1、缺氧诱导因子、突触囊泡蛋白(Synaptobrevin)及突触前膜列阵蛋白(Syntaxin)的表达情况,探讨硝酸羟胺致大鼠缺血性脑损伤的作用机制.方法:利用硝酸羟胺染毒wistar大鼠动物模型,通过免疫化学、免疫荧光、分子原位杂交技术和图像分析技术对缺血缺氧相关蛋白和mRNA及突触囊泡相关蛋白进行定性和定量分析.结果:HAN染毒后6 h～7 d,大脑皮质、海马及小脑细胞HO-1蛋白表达增强,14 d后HO-1逐渐恢复.图像分析结果显示,大脑皮质、海马及小脑HO-1蛋白表达于HAN注射后1 d～3 d均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).HAN注射后6 h～7 d,脑组织神经元及神经胶质细胞HIF-1蛋白表达均增强,14 d后HIF-1蛋白逐渐恢复;HIF-1 mRNA表达呈类似的变化趋势.图像分析结果显示,大脑皮质、海马及小脑HIF-1蛋白表达于HAN注射后1～7d明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).HAN注射后6 h～7 d,Synaptobrevin 2表达减弱,Syntaxin表达增强,但其聚集减弱,14 d后Synaptobrevin 2及Syntaxin表达逐渐恢复正常.结论:缺血缺氧相关因子(HO-1和HIF-1)的表达上调和突触囊泡相关蛋白(Synaptobrevin 2和Syntaxin)等神经递质释放障碍在HAN致脑损伤中发挥重要作用.
作者：陈建魁；王德文；彭瑞云；王水明；高亚兵；于农；宋世平；尹秀云；黄媛；金欣；左向华 刊期： 2010年第08期
目的:进一步探讨生物材料及动物肌肉组织中β2-兴奋剂的检测方法,并为药物的安全评价和合理利用提供科学数据.方法:采用气质联用法同时检测动物组织和尿样中的克伦特罗和莱克多巴胺,优化样品前处理条件和检测参数,并根据检测结果推测了莱克多巴胺衍生物可能的裂解机理.结果:采用该方法,克伦特罗和莱克多巴胺的线性关系良好,r2分别为0.9998和0.9966,相对标准偏差RSD分别为5.621%和8.829%,其检出限分别可达到0.1 ppb和4.5 ppb.结论:本文所用方法可完全满足生物材料和组织中盐酸克伦特罗和莱克多巴胺同时检测的需要.
作者：谢劲心；林斯星 刊期： 2010年第08期
目的:了解血培养中常见病原菌分布及耐药特点,为临床正确选用抗菌药物提供依据.方法:利用WHO-NET5.4对2006年4月-2009年12月的所有血培养标本进行回顾性分析.结果:从9900例血培养标本中分离出病原菌592株,阳性率为5.91%;其中革兰阴性菌143株,占24.16%,主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌430株,占72.64%,主要以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌19株,占3.21%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株分别为34.9%和23.8%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌耐甲氧西林分别为21.1%、72.5%和92.5%,未发现耐万古霉素葡萄球菌.结论:血培养检出菌种类复杂,耐药率高,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌是主要致病菌,临床医师应根据药敏监测结果合理使用抗菌药物,提高治愈率.减少医院感染和多重耐药菌株的出现.
作者：郭远瑜；夏冰；沈利蒙 刊期： 2010年第08期
目的:探讨SD大鼠30 d喂养试验的生长发育、血液学指标参考值.方法:收集19个批次雌雄共380只大鼠,测量动物的体重变化、血常规和血生化等指标.结果:除BA%和TG外,其余指标平均值及其95%参考值范围的性别差别均有统计学意义,除雄性大鼠血肌酐含量批间无显著性差异外,其余各项指标雌雄鼠批间差异均有显著性.结论:雄性大鼠生长发育速度快于雌性,15项血液学、血清生化指标参考值范围雌雄间不可以合并计算.
作者：谢韬；赵翠霞；范文今 刊期： 2010年第08期
目的:了解临颍县农村生活饮用水水质现状,促进农村改水事业的发展.方法:收集临颍县2008-2009年两年间对农村生活饮用水按照国家标准进行采样、检测和评价的水质检测结果.结果:共检测样品437份,总合格率为21.3%.其中农村饮水安全工程水质合格率(50%)高于家庭自备井(5.3%),两者之间有显著性差异(x2=119.44,P<0.005).农村饮水安全工程的出厂水和末梢水各78份,合格率均为50%.丰水期检测78份,合格38份,合格率48.7%;枯水期检测78份,合格40份,合格率51.3%.两者之间无统计学差异(X2=0.10,P>0.5).结论:临颍县农村生活饮用水水质不良,为有效改善水质卫生状况,应淘汰家庭自备浅井,大力推广饮水安全工程建设,采取相应措施,提高工程质量、加强管理和监测,让群众喝上卫生安全水.
作者：贾丽萍；黄鹏娜 刊期： 2010年第08期
目的:建立微波消解-石墨炉原子吸收光谱法快速测定食品中Pb和Cr的方法.方法:使用微波炉消解食品试样制备待测溶液,用石墨炉原子吸收光谱法测定其中的Pb、Cr两种微量元素的含量.结果:Pb、Cr两种元素检出限分别为4.8μg/kg、0.18μg/kg,加标回收率均在95%以上,相对标准偏差在2.1%～4.4%.结论:本方法样品前处理简单、快速、试剂用量少,检测结果准确度高、精密度好,能满足食品中Pb、Cr含量的测定要求,值得推广使用.
作者：张红辉；卞金辉；胡寅瑞；张丹；常晓歌 刊期： 2010年第08期
中国卫生检验杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
