学术投稿

阴道镜及宫颈刮片细胞学在宫颈病变检查中的应用价值

李云龙;韩风梅;李聪华

关键词:阴道镜, 官颈刮片, 组织活检, 宫颈癌普查
摘要:目的 探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变检查中的应用价值.方法 对2014年1月~2015年6月在某县做检查的1 991名妇女分别行阴道镜检查和宫颈刮片检查,对阴道镜检查有异常图像的取活组织做病理检查,并以病理结果为官颈病变诊断金标准.比较官颈刮片与阴道镜检查诊断宫颈疾病阳性率、特异度、灵敏度及准确率.结果 受检的1 991名妇女中,宫颈刮片检出异常86例,检出率为4.32%,诊断符合率为51.43% (18/35);阴道镜检出异常47例,检出率2.36%,诊断符合率为38.30%(18/47),两种检查方法检出率、符合率差异均有统计学意义(x2=11.831、10.394,P<0.05).官颈刮片对宫颈癌的诊断率较非典型鳞状上皮高,差异有统计学意义(x2=6.255,P<0.05);阴道镜检查对宫颈癌的诊断率高于癌前病变,差异有统计学意义(x2=4.770,P<0.05).结论 官颈刮片细胞学检查和阴道镜检查两者联合可提高检出率,减低假阳性率,提高官颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查官颈癌的推荐方法.
医学动物防制杂志相关文献
  • 流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗的安全性观察

    目的 比较流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗的安全性.方法 选择6 ~18月龄和36~38月龄的常住健康人群,分别随机分为多糖疫苗组和结合疫苗组接种相应疫苗.6 ~18月龄儿童间隔3个月接种同种疫苗第2剂,接种后进行30 min即时反应和72 h反应的随访观察.结果 不论1剂或2剂接种,A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗和A+C群流脑结合疫苗均表现出良好的耐受性;总体不良反应发生率为3.44%,均为轻度.各组间差异无统计学意义(x2 =0.80,P=0.67;x2 =0.79,P=0.67;x2 =3.13,P=0.21).结论 流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗在儿童中均表现出良好的安全性,建议将流脑结合疫苗纳入国家免疫规划,提高预防效果并扩大菌群覆盖范围.

    作者:廖征;文海蓉;张艳霞;彭时辉;许波;况利华 刊期: 2016年第12期

  • 乌鲁木齐市15岁以下儿童抗-HBs水平及影响因素调查

    目的 了解乌鲁木齐市15岁以下儿童抗乙型肝炎病毒表面抗原抗体(抗-HBs)滴度水平现况及其影响因素,为指导乙肝防控提供参考资料.方法 通过随机抽样的方式于2015年9~10月选择l 229名15岁以下儿童,抽血调查其抗-HBs抗体水平,使用SPSS 21.0软件进行统计分析.结果 乌鲁木齐市15岁以下儿童抗-HBs阳性率为66.72%,其中强阳性儿童占26.93%,弱阳性占31.9%;不同性别抗体水平的平均秩次差异无统计学意义(z=0.973,P>0.05;汉族的抗体平均秩次高于少数民族(z=8.381,P<0.01);抗体水平分组与年龄的相关性并非十分明显(r=0.051,P>0.05);距后一剂次接种时间与抗体水平分级之间差异有统计学意义(r=0.059,P<0.05);全程接种儿童的乙肝平均抗体水平高于未全程接种的儿童(z =6.287,P<0.05).结论 15岁以下儿童乙肝抗体水平仍有提升空间,建议结合乙肝抗体水平的变化进行适时强化免疫.

    作者:王培生;李新凤;陈保林;刘霞 刊期: 2016年第12期

  • 2015年石家庄市某院介入放射工作人员个人剂量监测结果分析

    目的 分析石家庄市某三甲医院介入工作人员2015年度外照射个人剂量监测水平,为进一步做好放射防护工作提供参考依据.方法 使用LiF(Ms,Cu,P)热释光剂量计(TLD)定期监测,并使用SPSS软件进行处理分析,依据国家有关法律法规和技术标准进行评价.结果 2015年间某院介入放射工作人员的年有效剂量为0.26~5.26 mSv/a,其中内科介入放射工作人员的年均有效剂量高,为0.83 mSv/a;某院94.3% ~98.8%介入工作人员的年有效剂量<1 mSv/a,剂量水平低于2015年石家庄三甲医院介入放射工作人员人年均剂量1.50 mSv/a.结论 某院剂量监测管理工作到位,但应加强重点科室放射操作管理及员工放射防护的教育与培训.

    作者:刘永;师振祥;牛庆国;张圆圆;朱兰英;孟月杰;江丽红;陈岩 刊期: 2016年第12期

  • 临沂市小学生肠道寄生虫感染情况及防治的研究

    目的 了解临沂市小学生肠道寄生虫感染现状,观察药物和健康教育综合防治措施对降低小学生肠道寄生虫感染率的作用,探讨预防肠道寄生虫感染的有效措施.方法 选取临沂市两所学校的小学生,分为健教组和对照组,取其新鲜粪便,采用直接涂片法检查肠道寄生虫(钩虫、蛔虫、鞭虫)的虫卵,进行药物驱虫治疗后,对健教组实施健康教育和卫生环境改造等干预措施,对照组不采取干预措施.结果 健教组肠道寄生虫的感染率为43.80%(438/1000),对照组为43.00%(430/1000);综合防治后,健教组肠道寄生虫的感染率为1.76%,对照组为9.54%,健教组的感染率低于对照组,且差异有统计学意义(x2=31.84,P<20.01).结论 实施综合防治的干预措施,比单纯的药物防治措施能更有效地预防肠道寄生虫病的再感染.

    作者:朱莲 刊期: 2016年第12期

  • 4h运输应激对比格犬血液指标的影响

    目的 研究运输应激对比格犬血常规和血液临床生化指标造成的影响,评估5d适应性饲养时间的合理性.方法 以6只比格犬作为实验对象,采用自身配对实验设计,分别在运输前、卸车后和适应性喂养ld、2d、3d、4d、5d后同期采集比格犬后肢静脉血进行血常规、生化指标检测,并对数据进行分析.结果 ①运输后0h比格犬的WBC、LYM#、MON#高于运输前(t=-2.880、-3.599、-3.468,P<0.05),MON%高于运输前(t=-5.674,P<0.01),适应性饲养ld后GRA#高于运输前(t=-3.118,P<0.05),差异有统计学意义.②运输后0h比格犬的TP、ALB、CREA、GLOB低于运输前(t=6.823、5.371、7.214、5.123,P<0.01),AMY、GLU、UA、CHOL低于运输前(t=2.810、-4.074、3.233、3.656,P<0.05),适应性饲养2d后ALT低于运输前(t=4.382,P<0.0I),适应性饲养ld、2d、3d后AST低于运输前(t=7.022、20.604、5.643,P<0.01),差异有统计学意义.结论 运输应激明显影响了比格犬的血液指标,适应性饲养可以促进其恢复.

    作者:梁旺;曾玲玉;余传辛;王萧 刊期: 2016年第12期

  • 2010-2014年辽宁省发热伴出疹性疾病监测分析

    目的 为了解辽宁省发热伴出疹性疾病的流行特征,为发热伴出疹性疾病的深入研究提供科学基础.方法 应用酶联免疫吸附测定(ELISA)和实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)方法对675例病例标本进行麻疹病毒(measles virus,MV)、风疹病毒(rubella virus,RV)、水痘—带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV)检测,并对其进行统计分析.结果 675例病例中,阳性病例检出457例,总阳性检出率为67.70%.不同发热伴出疹性疾病在各年份的阳性检出率不同:麻疹病毒阳性检出率2014年高,为50.43%;风疹病毒阳性检出率2010年高,为42.53%;水痘病毒阳性检出率2013年高,为55.28%.不同发热伴出疹性疾病在各年龄组中阳性检出率不同:麻疹病毒阳性检出率以35~岁组高(71.43%),风疹以15~岁组高(32.17%),水痘以0~岁组高(34.78%).结论 麻疹、风疹、水痘仍然是危害人们身体健康的重要发热伴出疹性疾病,加强麻疹、风疹、水痘疫苗预防接种对控制传染病的流行具有重要意义.

    作者:王燕;王艳;郝爽;韩悦 刊期: 2016年第12期

  • 2010-2014年卢龙地区5岁以下婴幼儿腹泻肠道腺病毒流行特征分析

    目的 研究卢龙地区婴幼儿腹泻病例肠道腺病毒流行病学特点.方法 收集2010-2014年卢龙县儿童医院及妇幼保健院5岁以下住院患儿腹泻标本,采用PCR法检测肠道腺病毒.结果 1880份腹泻标本检测出肠道腺病毒阳性标本119份,总阳性检出率为6.33%;男女患儿检出率分别为7.29%和4.81%,差异有统计学意义(r=4.59,P<0.05);<36月龄患儿占总阳性数的97.48%,患儿中位年龄为16月龄(11 ~24月龄),各年龄组间检出率差异无统计学意义(x2=4.99,P>0.05);20t0-2014年累计检出肠道腺病毒阳性标本不同月份间累计年均检出率差异有统计学意义(x2=53.63,P<0.05),但肠道腺病毒感染仅在2010年10月~次年4月呈现一个明显的寒冷季节高发的流行趋势,从2012年开始无明显季节差异.结论 肠道腺病毒是卢龙地区婴幼儿腹泻的重要病原,男患儿阳性检出率高于女患儿,可能与男童暴露和感染机会更多有关.

    作者:于秋丽;刘莹莹;赵文娜;谢赟;苏通;齐顺祥 刊期: 2016年第12期

  • 宝鸡市传媒资源配置与健康传播效果的相关性

    目的 了解宝鸡市居民家庭传媒资源的配置和健康传播效果及二者关系.方法 采用PPS随机抽样法抽取1 320个居民家庭,用统一设计的居民家庭传媒资源配置利用及健康信息传播情况调查问卷进行人户调查,对资源配置、传播效果及两者关系进行分析.结果 城乡居民家庭电视、互联网配置差异有统计学意义(x2电视=48.79,x2互联网=45.85,P<0.05),健康信息传播效果在电视、互联网、中国移动通讯差异均有统计学意义(x2电视=9.71,x2互联网=21.90,x2中移动=17.62,P<0.05).传媒资源配置与传播效果关系密切(r=0.682,P<0.05).结论 传媒资源配置城乡不均衡,导致了健康传播效果差异明显,影响了健康教育与健康促进工作效果及公共卫生服务公平性.

    作者:温金锁;姚乐毅;郭晓琨;杨彪;刘传耀 刊期: 2016年第12期

  • 唐山市德国小蠊对常用杀虫剂的抗药性调查

    目的 了解唐山市辖区内德国小蠊对胺菊酯、高效氯氰菊酯、氯氰菊酯、毒死蜱、敌敌畏等常用杀虫剂的抗性,根据不同杀虫剂的抗性水平指导辖区内科学、有效开展灭蟑工作.方法 采用全国蟑螂防治学组制定的《蟑螂抗药性监测方案(试行)》规定的药膜法进行调查.结果 德国小蠊对胺菊酯抗性系数是39.95倍,氯氰菊酯是37.28倍,高效氟氯是27.05倍,毒死蜱及敌敌畏分别是17.05倍及8.19倍.结论 德国小蠊对胺菊酯、氯氰菊酯、高效氟氯氰菊酯、毒死蜱及敌敌畏均产生了抗药性.

    作者:李树双;项东;张丽萍;盛振海;李欣;王福才;韩晓莉;马丽华 刊期: 2016年第12期

  • 南昌市2005-2014年水痘流行特征及聚类分析

    目的 分析南昌市2005-2014年水痘流行趋势,探索水痘发病率的地区和年龄差异,发现重点人群,进一步探讨防治策略.方法 描述南昌市2005-2014年水痘发病趋势,用动态样品聚类法对水痘发病率进行聚类分析.结果 南昌市2005-2014年共报告水痘病例14 614例,平均发病率为30.27/10万,女性发病率(25.96/10万)低于男性(34.25/10万),差异有统计学意义(x2 =273.436,P<0.05),总体发病率略呈上升趋势.聚类分析结果显示,按发病率高低分为2类:高发地区(东湖区等)、低发地区(安义县等),年均发病率分别为28.38/10万~45.74/10万、14.63/10万~17.35/10万.15岁以下病例数占全部病例的72.62%,高发年龄组为4~6岁组.结论 学龄前和学龄期儿童为水痘发病的重点人群,加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施.

    作者:彭时辉;许波;文海蓉;周义生;张艳霞;冯小武 刊期: 2016年第12期

  • 一起埃可30型病毒引起的学校病毒性脑膜炎暴发疫情分析

    目的 分析一起埃可30型病毒引起的学校病毒性脑膜炎暴发疫情的流行病学特征及可能的危险因素,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查收集病例情况和可能的传播途径等信息,采集相关标本进行PCR核酸检测,采用1:2匹配病例对照研究方法探索可能的危险因素.结果 共报告103例病例,罹患率4.6%,男女性别比2.03:1,病例主要集中在三年级(72/103).病例咽拭子、肛拭子肠道通用病毒RT-PCR检测81.5% (22/27)为阳性,其中7例PCR序列分析确定为埃可30型病毒.结论 此次病毒性脑膜炎暴发疫情是由埃可30型病毒引起的,加强学校传染病防控知识培训、卫生宣教、晨检、因病缺课病因追查、登记和报告、病例隔离和疫点消毒工作对控制疫情十分重要.

    作者:姚建香;马焰;陆备芳;谢棋 刊期: 2016年第12期

  • 阴道镜及宫颈刮片细胞学在宫颈病变检查中的应用价值

    目的 探讨阴道镜和宫颈刮片在妇女宫颈病变检查中的应用价值.方法 对2014年1月~2015年6月在某县做检查的1 991名妇女分别行阴道镜检查和宫颈刮片检查,对阴道镜检查有异常图像的取活组织做病理检查,并以病理结果为官颈病变诊断金标准.比较官颈刮片与阴道镜检查诊断宫颈疾病阳性率、特异度、灵敏度及准确率.结果 受检的1 991名妇女中,宫颈刮片检出异常86例,检出率为4.32%,诊断符合率为51.43% (18/35);阴道镜检出异常47例,检出率2.36%,诊断符合率为38.30%(18/47),两种检查方法检出率、符合率差异均有统计学意义(x2=11.831、10.394,P<0.05).官颈刮片对宫颈癌的诊断率较非典型鳞状上皮高,差异有统计学意义(x2=6.255,P<0.05);阴道镜检查对宫颈癌的诊断率高于癌前病变,差异有统计学意义(x2=4.770,P<0.05).结论 官颈刮片细胞学检查和阴道镜检查两者联合可提高检出率,减低假阳性率,提高官颈病变诊断的准确性,可作为临床筛查官颈癌的推荐方法.

    作者:李云龙;韩风梅;李聪华 刊期: 2016年第12期

  • 疾控机构科研能力影响因素分析

    目的 分析筛选影响疾控机构科研能力的主要因素,为科研管理部门进一步采取措施提供理论依据.方法 以乌鲁木齐市疾病预防控制中心为研究对象,采用德尔斐法和加权综合法确定科研综合绩效,采用多因素Logistic回归分析科研综合绩效的影响因素.结果 人员年龄(P<0.05)、职称级别(P<0.05)、国内外学术交流会议情况(P<0.05)是影响科研绩效的主要因素.结论 为进一步提高乌鲁木齐市疾病预防控制中心科研能力水平,在不断完善科研管理制度的基础上应进一步加大国内外学术交流与合作的力度.

    作者:卢耀勤;田恬;刘德振;芮宝玲 刊期: 2016年第12期

  • 2010-2014年广州市肾综合征出血热流行特征分析

    目的 分析2010-2014年广州市肾综合征出血热的流行特征,为制定肾综合征出血热防治策略提供依据.方法 收集广州市2010-2014年肾综合征出血热发病资料,描述发病率及性别、年龄、职业、发病日期等基础资料,分析季节变化趋势及空间分布情况.结果 2010-2014年广州市报告肾综合征出血热病例924例,年平均发病率为1.51/10万,男女发病率分别为2.85/10万和1.20/10万.每年1~4月为肾综合征出血热的发病高峰,病例主要集中在海珠等中心城区.结论 广州市肾综合征出血热发病率高于全国平均水平.应加强对肾综合征出血热的防控.

    作者:魏跃红;李晓宁;吴新伟;陶霞;陈守义;王大虎;杨智聪 刊期: 2016年第12期

  • 渭南市2009年与2014年规范化接种门诊建设情况比较

    目的 了解渭南市2009年与2014年预防接种门诊规范化建设状况.方法 对2009年与2014年渭南市预防接种规范化门诊进行调查,并进行统计分析.结果 渭南市2014年规范化门诊建设率58.69%,高于2009年34.50%的建设率;免疫接种人员配置由2009年服务总人口的5.30/万下降到2014年的4.63/万,下降了14.47%;2014年主要是按周、按日接种比例增大;平均每名免疫预防人员每年接种疫苗的人次数由2009年的1 885.68剂次/人上升到2014年的2 149.22剂次/人,增加了263.54剂次/人.疫苗全程接种率提高,2014年乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗接种率与2009年相比差异均有统计学意义(P<0.05).疫苗针对传染病发病率降低,2009年乙肝、百日咳、肺结核、麻疹、甲肝等传染病发病率与2014年相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过规范化门诊建设,渭南市规范化预防接种门诊硬件条件及接种服务有了明显改善,疫苗接种率提高,疫苗针对传染病发病率下降,但仍需要加强和改善.

    作者:曾云;焦莉萍;沈托;党林;高超;梁静;李重映;杨利英;王娟 刊期: 2016年第12期

  • 实验室设备质量控制管理方法探讨

    通过建立实验室设备质量控制管理体系,分析设备质量控制管理的各个关键环节,提高设备质量管理水平,对确保检测结果的准确、有效和可靠有重要意义.

    作者:黄愈玲;何晖;黄冰;庞杏林;黎淑端;聂木海;王大虎 刊期: 2016年第12期

  • 微波联合干扰素治疗慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

    目的 观察微波联合重组人干扰素治疗慢性宫颈炎伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果.方法 选取2013年12月~2015年6月某院收治的慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者均在月经干净后3~5d行微波治疗,观察组在微波治疗2d后隔天每晚睡前阴道后穹隆纳入重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊l枚,连用10 d为一个疗程(月经期间停药),连续用药3个疗程.比较两组患者治疗6个月后子宫颈糜烂样改变的有效率及HPV阴转率.结果 治疗3个疗程后,观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义x2=3.55,P<0.05).观察组高危型HPV感染转阴率为55.0% (33/60),明显高于对照组的35.0% (21/60),差异有统计学意义(x2=5.67,P<20.05).结论 微波联合干扰素治疗慢性官颈炎伴高危型HPV感染疗效好,且高危型HPV感染的阴转率高,值得临床推广应用.

    作者:武丽蕊;李红霞;魏玲 刊期: 2016年第12期

  • 河北省农田土壤重金属污染情况及影响因素分析

    目的 评价分析河北省农田土壤重金属污染情况及影响因素.方法 运用分层随机抽样法采集河北省2 700份农田土壤样本,填写调查表;采用标准方法测定样本中铅、镉、铬含量;根据尼梅罗综合污染指数将监测地区分为无污染区、低污染区、高污染区3组进行重金属影响因素统计分析.结果 2 700份土壤样本中铅、镉、铬平均含量依次为:18.52、0.40、39.63 m/kg,13.74%的样本镉含量超出国家二级标准,铅、铬含量均未超标;高污染区镉与铬Pearson相关系数高于低污染区和无污染区,高污染区铅与镉Pearson相关系数高于低污染区;土壤性状对镉超标的影响为:无污染区、低污染区、高污染区二分类Logistic回归方程依次为:logit P=-1.02-0.44x湿度,logit P=-1.29-0.58xpH,logit P=5.96-1.62x湿度-1.22XpH.结论 河北省农田土壤存在重金属复合污染,以镉污染为主,pH值是影响农田土壤镉污染的主要因素.

    作者:安玉琴;丛艳丽;张瑞琦;刘毅刚 刊期: 2016年第12期

  • 张家口地区463例肾活检患者的流行病学分析

    目的 探讨并分析张家口地区肾活检患者的流行病学特点,为提高肾病的诊断和防治能力提供参考.方法 对张家口地区463例肾活检患者的临床资料进行回顾性分析.观察肾活检患者的疾病分类,病理类型与性别、年龄分布特点的关系.结果 原发性肾小球肾炎患者371例(80.13%)、继发性肾小球肾炎患者84例(18.14%)、遗传性肾病患者3例(0.65%)、小管间质性疾病患者5例(1.08%),原发性肾小球肾炎患者显著多于其他组患者,差异有统计学意义(P<0.05).其中,原发性肾小球肾炎患者男性和女性各占60.11%、39.89%,男性患者显著多于女性(P<0.05);继发性肾小球肾炎患者男性和女性各占32.14%、67.86%,男性患者显著少于女性,差异有统计学意义(P<0.05).IgA肾病是原发性肾小球肾炎的多发病理类型,占比为50.13%,显著高于其他病理类型,差异有统计学意义(P<0.05).狼疮性肾炎是继发性肾小球疾病的多发病理类型,占30.95%,显著高于其他病理类型,差异有统计学意义(P<0.05).19 ~40岁组是原发性和继发性肾小球疾病的高发人群,发病显著高于其他年龄组人数,差异有统计学意义(P<0.05).遗传性肾病和小管间质性疾病的年龄分布特点不明显.结论 张家口地区肾病的关键流行特点为:青壮年是肾病的高发人群,IgA肾病是出现多的病理类型.应加强对青壮年IgA肾病的诊断,并制定有效的防治措施.

    作者:魏桂云 刊期: 2016年第12期

  • 一起疑似军团菌病暴发的调查和病原学分析

    目的 查明疫情暴发的病原、传染来源、传播途径和相关危险因素,为有效防控疫情提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查和实验室检测相结合的方法对病例进行个案调查,并分别采集血清标本、咽拭子、痰标本、尿标本及外环境样本进行检测.结果 某工厂两天内累计出现27例病例,发病时间集中在3月4日13:00~17:00;年龄大39岁、小18岁,平均24岁.全部是PCBA车间职工,同楼层其他车间工作人员未发现类似症状病例,PC-BA车间职工罹患率为33%.实验室检测6份血液标本检出金黄色葡萄球菌,未检出嗜肺军团菌.结论 根据病例的潜伏期、临床症状、诊疗方式、病程,推断为一起车间内庞蒂亚克热暴发疫情,由军团菌感染引起.

    作者:秦彦珉;石晓路;朱奕;孔东锋 刊期: 2016年第12期

医学动物防制杂志

医学动物防制杂志

主管:中国民主促进会河北省委员会

主办:中国民主促进会河北省委员会