刘彦平
目的:探讨晚期青光眼在不同血压段时病程的进展规律 ,并找出在不同血压段时的治疗靶眼压.方法:长期随访晚期青光眼患者的血压及眼压值 ,并分别做视野检查 ,通过A G IS评分法判断病程的进展.并统计出不同血压时的治疗靶眼压值.结果:随访血压越低 ,视野受损进展越快.当视野无进展时 ,血压越低 ,其随访眼压也越低.血压与目标眼压之间呈近似线性关系.结论:低血压是晚期青光眼病程中的危险因素之一.晚期青光眼患者对靶眼压的选择应根据不同血压段来选择.
作者：晏兴云；贺平；刘静 刊期： 2016年第01期
目的:观察胃部分切除术与单纯穿孔修补治疗胃十二指肠穿孔临床效果.方法:纳入我院在2010年1月 -2014年1月收治的胃十二指肠穿孔患者78例.随机分为A组和B组 ,各39例.A组采用胃部分切除术 ,B组采用单纯穿孔修补术.统计两组手术时间、住院时间、术中出血量、切口感染率、复发率.结果:A组手术时间、住院时间显著长于B组 ,术中出血量显著多于B组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);A组切口感染率和复发率明显高于B组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论:单纯穿孔修补治疗胃十二指肠穿孔效果优于胃部分切除术 ,可明显缩短患者手术时间及住院时间 ,减少术中出血量 ,减少切口感染率及复发率.
作者：陈亮 刊期： 2016年第01期
慢性心衰(CHF)是心血管疾病常见的死亡原因之一 ,是现代医学治疗中难攻克的医疗难题 ,其每年的医疗支出费用在全球范围内均占据着极大比例.CHF患者诊治的同时予以系统的管理可显著提高生活质量 ,降低社会及家庭的医疗开支.近年来CHF的疾病管理已取得了一定进展 ,但以中医理念的特色管理模式目前国内也只是进行了探索性地实践 ,本研究对中西医结合治疗和管理CHF疾病的必要性和国内外研究进展综述如下.
作者：刘斌 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析循证护理对胆囊结石腹腔镜术后患者疼痛的影响.方法:选取58例接受胆囊结石腹腔镜术的患者作为观察对象 ,均匀分为两组 ,试验组患者采取循证护理 ,对照组患者则采取常规护理 ,对两组患者护理效果进行比较.结果:试验组患者中21例护理效果显著 ,7例护理有效 ,1例护理无效 ,有效率为96 .6% ;对照组10例护理效果显著 ,14例护理有效 ,5例护理无效 ,有效率82 .8% .试验组患者V A S评分下降幅度明显大于对照组.结论:对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理可提高临床疗效 ,降低患者术后疼痛.
作者：丁晋梅 刊期： 2016年第01期
目的:比较分析顺产与剖宫产孕妇产后出血情况及母婴结局.方法:回顾性分析2014年1 -12月在我院分娩的5 014例产妇临床资料 ,按分娩方式分为剖宫产组(986例)和顺产组(4 028例) ,比较两组产后出血情况及母婴结局.结果:顺产组产妇产后出血量、产后出血率、感染率、产褥病率及新生儿健康情况均优于剖宫产组 ,差异明显(P<0 .05) ,有统计学意义.结论:与剖宫产相比 ,顺产对母婴各方面的影响更小 ,因此临床中应尽可能选择顺产.
作者：杨意坤 刊期： 2016年第01期
目的:研究剖宫产产后出血应用改良式B-ly nch缝合术的临床效果.方法:选取在我院接受剖宫产分娩出现产后出血的产妇80例作为观察对象 ,按照先后顺序将其划分为研究组和对照组 ,每组40例.其中研究组给予改良式B-lynch缝合术进行止血 ;对照组给予宫腔填塞纱布来达到止血效果.后对比两组产妇止血效果以及并发症发生率.结果:研究组B-lynch缝合术成功38例 ,手术成功率为95% ;对照组止血成功36例 ,止血成功率为90% ;研究组止血成功率高于对照组 ,但两组在止血效果、并发症发生率等方面均没有显著差异 ,即不存在统计学意义(P>0. 05 ).结论:剖宫产产后出血采用改良式B-ly nch缝合术止血效果良好 ,其具有止血见效快、安全、并发症发生率低等特点 ,可在剖宫产产后出血时推广采用.
作者：沈菲；欧阳丽娟；刘思越 刊期： 2016年第01期
目的:探讨院前急救护理干预对创伤性休克患者的临床效果 ,为成功抢救患者提供理论依据.方法:回顾性分析2012年5月-2014年12月我院住院治疗创伤性休克122例患者的临床资料 ,实施院前急救护理61例为研究组 ,未实施院前急救护理61例为对照组 ,对比分析两组的救治效果.结果:研究组的痊愈率显著高于对照组 ,致残率和死亡率显著低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).患者的满意度进行比较 ,研究组显著高于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:实施及时有效的院前急救护理救治创伤性休克患者 ,能够赢取宝贵的治疗时间 ,提高救治成功率 ,降低致残率和死亡率 ,提高护理满意度 ,提升医院的社会效益 ,值得临床推广.
作者：黄雪红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理干预在前列腺电切术围术期中的临床效果.方法:选择2013年2月 -2015年1月我院收治的126例前列腺电切术患者作为观察对象 ,根据不同护理方法将其均分为对照组与观察组 ,每组63例.对照组应用常规护理 ,观察组应用综合护理 ,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率为96 .8% ,高于对照组的84 .1% ;观察组Ⅰ级疼痛患者及并发症发生率明显少于对照组 ;两组对比差异显著 ,具有统计学意义( P<0 .05 ).结论:前列腺电切术患者应用综合护理干预 ,能明显提高临床治疗效果 ,减少疼痛程度和并发症的发生率 ,值得临床推广应用.
作者：张峡 刊期： 2016年第01期
目的:了解深圳市某街道儿童B型流感嗜血杆菌(H ib )疫苗接种现状.方法:对深圳市《中国儿童预防接种信息管理系统》中登记在册的深圳市某街道2010-2013年出生的儿童接种信息 ,运用SPSS18 .0软件进行描述性统计分析和卡方检验 ,描述H ib疫苗接种特征.结果:深圳市某街道出生年份为2010 -2013年登记在册的儿童共计28 295人 ,H ib疫苗接种率71 .9% .在已接种 H ib疫苗儿童中 ,接种1剂、2剂、3剂和4剂 H ib疫苗儿童所占比例21% 、22% 、27% 和30% .本市儿童 H ib疫苗接种率高于外来儿童 H ib疫苗接种率(χ2 =1 487 .68 ,P<0 .05 );不同年份出生儿童H ib疫苗接种率间差异具有统计学意义(χ2 =220 .70 ,P<0 .05 ).结论:深圳市某街道2010-2013年出生儿童 H ib疫苗接种覆盖率较高 ,全程免疫的比例低 ,且及时接种率低.需加强适龄儿童 H ib疫苗接种宣传 ,提高全程免疫的比例和及时接种率.
作者：李雪仪；赖红；刘德坚；陈刘梅；刘瑾 刊期： 2016年第01期
目的:比较阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取我院70例乙型肝炎肝硬化的患者作为观察对象 ,并随机分为观察组和对照组.对照组给予阿德福韦酯治疗 ,观察组则使用拉米夫定治疗 ,比较两组的生化指标变化和不良反应发生情况.结果:治疗后两组的生化指标均有改善 ,治疗前后差异显著 ,P<0.05;治疗后对照组血清HBV-DNA阴转率为74 .04% ,谷丙转氨酶(ALT )复常率为78 .64% ,观察组血清 HBV-D N A阴转率为73 .15% ,谷丙转氨酶复常率为77 .97% ,两组无明显差异 ,P>0 .05 ;治疗结束时观察组有4例发生YMDD变异 ,不良反应率为11 .43% ,对照组无不良反应发生 ,两组差异显著 ,P<0 .05.结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化 ,均能够改善患者肝功能 ,而与拉米夫定相比 ,阿德福韦酯更能避免不良反应.
作者：许光锋 刊期： 2016年第01期
目的:观察针刺治疗干眼症的疗效.方法:选取干眼症患者81例162只眼 ,予眼周围及全身取穴针刺治疗 ,观察眼部症状、泪膜破裂时间、泪液分泌量测量结果.结果:81例干眼症患者经过2个疗程针灸治疗后 ,治愈32例 ,好转47例 ,无效2例 ,有效率达97 .5% .结论:针刺治疗干眼症有显著效果.
作者：宋阳光 刊期： 2016年第01期
目的:全科医师通过对COPD患者实施社区管理 ,旨在探讨如何更好地做好COPD的防治工作.方法:随机选取浙江省台州市黄岩区江口街道社区辖区内确诊COPD患者40例 ,对COPD患者实施社区管理 ,并对实施社区管理前、后 ,患者的治疗情况以及生活质量进行比较.结果:全科医师实施COPD社区管理前后 ,COPD患者的急性发作次数及住院天数差异有统计学意义(P<0 .05);症状得分、活动得分、心理影响和总得分等方面和实施前相比差异存在统计学意义(P<0 .05).结论:全科医师通过对COPD患者实施社区管理 ,可显著改善患者病情 ,减少住院天数 ,还能够明显提高患者的生活质量 ,值得推广.
作者：喻林红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像在肝脏局灶性病变诊断中的临床意义 ,为医师诊断提供有效依据.方法:选取2012年3月-2014年6月期间检查确诊存在肝脏局灶性病变患者52例 ,进行不同b值的扩散加权成像 ,观察不同病变扩散加权成像信号强度的连续变化情况 ,推算表观扩散系数值.结果:肝癌在不同b值的扩散加权成像中均呈现高信号 ,信号强度随b值增减无明显变化(P>0 .05);肝血管瘤在低b值的扩散加权成像呈现高信号 ,在高b值时呈现高或等信号 ,信号强度随b值增大而减小(P<0 .05);肝囊肿在低b值的扩散加权成像中呈现高信号 ,在高b值时呈现高、等信号 ,信号强度随b值增大而减小(P<0 .05).肝癌、肝血管瘤以及肝囊肿的ADC值随b值增大而减小(P<0 .05).结论:不同b值磁共振扩散加权成像在肝脏局灶性病变诊断中具有重要的诊断价值 ,可为鉴别不同肝脏局灶性病变提供诊断依据.
作者：孙小煜；鲁广华；赵大聪；李芳；马翌杰；程艾；杨青梅 刊期： 2016年第01期
目的:分析探讨在肥厚型心肌病的诊断中核磁共振成像(M RI)的临床应用意义.方法:以本院2014年2月 -2015年3月收治的拟诊断为肥厚型心肌病患者50例为观察对象 ,对所有患者进行 M RI与超声心动图检查 ,比较M RI与超声心动图诊断结果.结果:50例患者经M RI扫描显示 ,普遍肥厚33例 ,17例局部肥厚型 ;与超声心动图相比差异显著(P<0 .01);并且与超声心动图诊断下的 EF结果差异显著 ,P<0 .01.结论:在肥厚型心肌病的诊断中可采用M RI作为心脏形态与功能的诊断方法 ,同时采用心肌灌注成像与心肌活性成像来对患者的微循环障碍等进行评估 ,起到预防恶性心律失常与猝死的作用.
作者：李斌；黎家强 刊期： 2016年第01期
目的:分析采用开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿咳嗽变异性哮喘(C V A )的疗效.方法:将我院2013年6月 -2014年6月收治的108例C V A患儿随机分为研究组与对照组 ,各54例.对照组给予盐酸丙卡特罗与酮替芬联合治疗 ,研究组给予开瑞坦与顺尔宁联合治疗 ,对两组患儿的临床治疗效果进行对比分析.结果:两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0 .05) ,但研究组患儿的复发率、不良反应发生率显著低于对照组(P<0 .05).结论:开瑞坦联合顺尔宁治疗小儿CVA ,疗效安全可靠 ,副作用少 ,值得临床上进一步推广应用.
作者：张晓芬 刊期： 2016年第01期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效.方法:选取我院2011年9月-2014年9月收治的伴有皮肤瘙痒的尿毒症患者136例 ,随机分为实验组和对照组 ,对照组采用血液透析治疗 ,实验组采用血液灌流联合血液透析治疗 ,观察并比较两组患者皮肤瘙痒的改善情况和血甲状旁腺(P T H )水平的测定.结果:经治疗后 ,实验组患者总有效率(95 .59% )明显高于对照组(82 .35% ) ,差异具有统计学意义(χ2 =6 .069 4 ,P<0. 01 );治疗后实验组患者的P T H水平显著低于治疗前 ,差异具有统计学意义( t=10 .552 0 ,P<0 .01 );治疗后实验组患者的P T H水平显著低于对照组 ,差异具有统计学意义( t=9 .995 2 ,P<0 .01 ).结论:血液灌流联合血液透析能够有效改善尿毒症患者的皮肤瘙痒情况 ,降低PT H水平 ,临床疗效显著 ,具有较高的临床推广价值.
作者：陈伟娜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨慢性附件炎单用抗生素与联用妇科千金胶囊的效果对比.方法:本次选取慢性附件炎患者100例 ,均为我院妇科2013年6月-2015年4月收治 ,随机分为对照组和观察组各50例 ,对照组单用抗生素治疗 ,观察组联用妇科千金胶囊治疗 ,比较两组的治疗效果.结果:观察组临床总有效率为98% ,明显高于对照组的80% ,差异有统计学意义( P<0 .05 ).观察组胃肠道反应率为14% ,头晕乏力率为6% ,皮疹率为6% ,明显低于对照组的34% 、24% 、38% ,差异有统计学意义( P<0 .05 ).结论:慢性附件炎采用抗生素与妇科千金胶囊联合治疗 ,可发挥化淤通络、清热解毒作用 ,效果显著 ,副作用少 ,明显改善预后 ,为患者生活质量的提高提供了保障.临床尽量在早期或超早期展开相关治疗 ,以加快康复进程.
作者：许雅茹 刊期： 2016年第01期
目的:分析探讨中老年男性慢性前列腺炎与前列腺增生的关系.方法:选取2013年3月 -2014年12月在我院接受前列腺增生治疗的73例患者 ,对其进行细菌培养以及常规前列腺液涂片检查 ,根据检查结果进行敏感抗生素治疗 ,观察前列腺炎并发症的发生情况.结果:治疗结束后 ,Ⅰ度、Ⅱ度前列腺增生患者的治疗有效率明显高于Ⅲ度患者 ,组间比较差异显著(P<0 .05) ,具有统计学意义 ;患者的前列腺增生体积越大 ,前列腺炎并发率越高 ;前列腺增生并发前列腺炎的发病率与前列腺增生体积呈正相关.结论:前列腺炎与前列腺增生症状相似 ,且两种疾病并发率较高 ,应及时对患者实施前列腺液涂片检查 ,加强对疾病的诊断与治疗.
作者：李强；艾力江；卢强；杨旭 刊期： 2016年第01期
我科从2011年5月开始规范临床教学管理制度 ,建立教学档案 ,带教老师竞聘上岗 ,开展形式多样的教学活动 ,注重教学质量评价 ,持续改进教学方法 ,经过4年的实践与完善 ,逐渐提高了教学质量.
作者：杨鑫；杜芬静 刊期： 2016年第01期
目的:探究护理干预对新生儿危重病生产质量的影响.方法:选取2013年2月-2014年2月我院收治的86例危重病新生儿作为观察对象 ,随机分为两组 ,对照组43例采取常规护理方法 ,观察组43例实施常规护理+护理干预 ,进一步对两组患者近期临床疗效及6个月后智力发育指数评分进行观察比较.结果:经积极护理 ,观察组近期总有效率为95 .35% ,高于对照组的69 .77% ( P<0 .05 ).观察组患儿6个月后智力发育指数评分为(112 .6 ± 8 .6 )分 ,高于对照组的(96 .8 ± 9 .2)分 ,两组数据差异明显 ,有统计学意义(P<0 .05).由此表明 ,观察组患儿生存质量显著优于对照组.结论:护理干预实施于危重病新生儿中效果显著 ,在护理干预过程中 ,需尽早对患儿病情进行监测 ,对患儿危重病程度进行早期发现及全面评估 ,并采取由针对性的护理措施 ,以此使患儿损伤得到有效减轻 ,进一步使患儿能够早日恢复健康 ,因此 ,值得在临床中推广及应用.
作者：蔡萍颖 刊期： 2016年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
