齐见旭；李英
目的:观察研究子宫内膜癌选择不同的术式治疗对患者预后情况的影响.方法:选取我院2012年3月 -2014年3月收治的120例子宫内膜癌患者随机分为试验组60例和对照组60例 ,试验组给予腹腔镜手术治疗 ,对照组给予传统开腹手术治疗.结果:试验组术中的三项指标及术后各个方面的情况均明显优于对照组 ,差异显著(P<0 .05);两组患者术后第2天的两种细胞数目有明显差异 ,有统计学意义(P<0 .05);两组在清扫淋巴结数目、随访情况方面无差异性(P>0 .05);试验组术后出现并发症较对照组明显减少(P<0 .05).结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜癌具有多方面优点 ,比传统开腹手术安全、彻底、预后佳 ,值得临床推广应用.
作者：吴勤练；林凛然 刊期： 2016年第01期
目的:探讨不同b值磁共振扩散加权成像在肝脏局灶性病变诊断中的临床意义 ,为医师诊断提供有效依据.方法:选取2012年3月-2014年6月期间检查确诊存在肝脏局灶性病变患者52例 ,进行不同b值的扩散加权成像 ,观察不同病变扩散加权成像信号强度的连续变化情况 ,推算表观扩散系数值.结果:肝癌在不同b值的扩散加权成像中均呈现高信号 ,信号强度随b值增减无明显变化(P>0 .05);肝血管瘤在低b值的扩散加权成像呈现高信号 ,在高b值时呈现高或等信号 ,信号强度随b值增大而减小(P<0 .05);肝囊肿在低b值的扩散加权成像中呈现高信号 ,在高b值时呈现高、等信号 ,信号强度随b值增大而减小(P<0 .05).肝癌、肝血管瘤以及肝囊肿的ADC值随b值增大而减小(P<0 .05).结论:不同b值磁共振扩散加权成像在肝脏局灶性病变诊断中具有重要的诊断价值 ,可为鉴别不同肝脏局灶性病变提供诊断依据.
作者：孙小煜；鲁广华；赵大聪；李芳；马翌杰；程艾；杨青梅 刊期： 2016年第01期
目的:观察胃部分切除术与单纯穿孔修补治疗胃十二指肠穿孔临床效果.方法:纳入我院在2010年1月 -2014年1月收治的胃十二指肠穿孔患者78例.随机分为A组和B组 ,各39例.A组采用胃部分切除术 ,B组采用单纯穿孔修补术.统计两组手术时间、住院时间、术中出血量、切口感染率、复发率.结果:A组手术时间、住院时间显著长于B组 ,术中出血量显著多于B组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05);A组切口感染率和复发率明显高于B组 ,差异均有统计学意义(P<0 .05).结论:单纯穿孔修补治疗胃十二指肠穿孔效果优于胃部分切除术 ,可明显缩短患者手术时间及住院时间 ,减少术中出血量 ,减少切口感染率及复发率.
作者：陈亮 刊期： 2016年第01期
目的:探讨异丙酚复合腰硬联合麻醉方式在子宫肌瘤切除术中的应用效果.方法:选择我院2013年11月 -2014年10月收治的82例子宫肌瘤患者 ,按照入院先后顺序编号 ,将偶数号作为对照组 ,奇数号作为观察组 ,每组41例.观察组患者采用异丙酚复合腰硬联合麻醉 ,对照组仅采用腰硬联合麻醉方式 ,统计分析两组患者术中麻醉效果及术中血流动力学不良反应发生率.结果:观察组患者麻醉诱导时间为(1 .56 ± 0 .72)min ,麻醉药用量为(6.4 ± 2 .5) ml ,与对照组的(11 .83 ± 5 .43)min、(21 .1 ± 6 .4)ml比较 ,差异均有统计学意义(P< 0 .05);观察组麻醉有效率达95. 12% (39/41 ) ,对照组麻醉有效率为78 .05% (32/41 ) ,两组比较差异显著( P<0 .05 );观察组患者麻醉中血流动力学不良反应发生率与对照组比较无差异性(P>0 .05).结论:异丙酚复合腰硬联合麻醉用于子宫肌瘤切除术中 ,其麻醉效果好、用药量少、麻醉产生时间快、术中血流动力学不良反应发生率低 ,减少了术中血流动力学波动 ,是有价值的麻醉方式.
作者：赵健衡；罗秋燕 刊期： 2016年第01期
目的:探讨右美托咪定联合地佐辛在腹腔镜胆囊切除手术中应用的效果.方法:ASAⅠ ~ Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术患者60例 ,随机分为实验组和对照组 ,每组30例 ,实验组在入室后静脉输注右美托咪定1μg/kg , 10min内输注完毕 ,随之以0 .5μg/(kg · h)维持至术毕 ,术毕前30min静注地佐辛0 .1mg/kg ;对照组入室后静注同等量生理盐水 ,术毕前30min静注芬太尼0 .05mg.观察两组患者给药前(T0 )、给药后10min(T1 )、插管时(T2 )、术中(T3 )、拔管时(T4 )的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及术后1、4、8、12、24h VAS评分 ,并观察两组患者术后不良反应的发生情况.结果:实验组较对照组MAP明显降低 ,HR明显减慢 ,术后4、8、12h VAS评分较低(P<0 .05) ,术后不良反应明显减少(P<0 .05).结论:右美托咪定联合地佐辛用于腹腔镜胆囊切除手术 ,可有效抑制全麻插管及拔管引起的应激反应 ,缓解术中术后切口疼痛 ,减少术后患者的不良反应.
作者：张惠艳；董慧领；陈庆国；杜亚娜；高秀泽；姜荣强 刊期： 2016年第01期
目的:通过总结中药调配过程中发生差错的原因以引起各位临床医生及中药工作者重视中药调剂工作.方法:通过归纳、举例以及药房工作的经验教训总结中药调剂工作发生差错的原因.结果:如果不认真调配中药处方会延误病情甚至危及生命.结论:临床医师和药房工作者必须相互配合、相互合作 ,只有这样才能使中药饮片更好地发挥疗效.
作者：王明喜 刊期： 2016年第01期
我科从2011年5月开始规范临床教学管理制度 ,建立教学档案 ,带教老师竞聘上岗 ,开展形式多样的教学活动 ,注重教学质量评价 ,持续改进教学方法 ,经过4年的实践与完善 ,逐渐提高了教学质量.
作者：杨鑫；杜芬静 刊期： 2016年第01期
目的:比较阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取我院70例乙型肝炎肝硬化的患者作为观察对象 ,并随机分为观察组和对照组.对照组给予阿德福韦酯治疗 ,观察组则使用拉米夫定治疗 ,比较两组的生化指标变化和不良反应发生情况.结果:治疗后两组的生化指标均有改善 ,治疗前后差异显著 ,P<0.05;治疗后对照组血清HBV-DNA阴转率为74 .04% ,谷丙转氨酶(ALT )复常率为78 .64% ,观察组血清 HBV-D N A阴转率为73 .15% ,谷丙转氨酶复常率为77 .97% ,两组无明显差异 ,P>0 .05 ;治疗结束时观察组有4例发生YMDD变异 ,不良反应率为11 .43% ,对照组无不良反应发生 ,两组差异显著 ,P<0 .05.结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化 ,均能够改善患者肝功能 ,而与拉米夫定相比 ,阿德福韦酯更能避免不良反应.
作者：许光锋 刊期： 2016年第01期
目的:探讨综合护理对缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的情绪影响.方法:选择我院2013年3月 -2014年8月接诊的60例突发性耳聋伴耳鸣患者进行分析 ,用投掷法将其分为观察组及对照组.对照组患者进行常规方法治疗 ,观察组患者采用综合护理治疗 ,对两组患者的治疗进行记录和分析.结果:观察组突发性耳聋伴耳鸣患者治疗后焦虑值为(46 .17 ± 5 .23 )分 ,显著优于对照组治疗后的(54 .57 ± 5 .82 )分 ,两组差异具有统计学意义( t=5 .880 0 ,P=0 .000 0 ).结论:综合护理对缓解突发性耳聋伴耳鸣患者的情绪具有良好效果 ,可以有效缓解患者焦虑情绪 ,促进患者恢复 ,值得临床推广运用.
作者：武慧 刊期： 2016年第01期
目的:探究子宫内膜异位症患者采用米非司酮治疗的方法和效果.方法:选取2013年1月-2015年2月我院收治的72例子宫内膜异位症患者 ,随机分为两组 ,实验组41例患者给予米非司酮治疗 ,对照组31例患者选择孕三烯酮片治疗 ,观察两组患者的治疗效果和不良反应.结果:实验组患者治疗有效率为95 .1% ,不良反应发生率为2 .4% ;对照组患者治疗有效率为83 .9% ,不良反应发生率为12 .9% ,差异较大 ,有统计学意义( P<0 .05 ).结论:子宫内膜异位症患者选择小剂量的米非司酮治疗 ,效果显著 ,而且不良反应较少 ,安全性高 ,可在临床广泛使用.
作者：孙学芬 刊期： 2016年第01期
目的:对CT诊断肺癌的临床价值进行评价分析 ,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法:抽取2013年1月-2015年3月我院收治的临床病理确诊为肺癌的患者50例 ,对其分别进行C T常规剂量扫描和低剂量扫描 ,而后对这两种扫描方法的诊断结果进行对比分析.结果:经对比发现 ,低剂量与常规剂量比较 ,对病灶的显示无明显差异 ,然而低剂量扫描的图像噪声相对较大 ,并未对诊断产生影响 ;低剂量扫描权重C T 剂量指数为(1 .5 ± 0.3)mGy ,常规剂量扫描为(7 .2 ± 1 .3)mGy ,两种方法存在明显差异(P<0 .05);低剂量扫描的大有效辐射剂量较常规剂量明显降低(P<0 .05).结论:在肺癌的诊断中 ,CT诊断效果显著 ,低剂量扫描可以在不影响图像质量和诊断的前提下降低辐射剂量 ,安全性更高 ,值得关注.
作者：刘国昌 刊期： 2016年第01期
目的:探究护理干预对新生儿危重病生产质量的影响.方法:选取2013年2月-2014年2月我院收治的86例危重病新生儿作为观察对象 ,随机分为两组 ,对照组43例采取常规护理方法 ,观察组43例实施常规护理+护理干预 ,进一步对两组患者近期临床疗效及6个月后智力发育指数评分进行观察比较.结果:经积极护理 ,观察组近期总有效率为95 .35% ,高于对照组的69 .77% ( P<0 .05 ).观察组患儿6个月后智力发育指数评分为(112 .6 ± 8 .6 )分 ,高于对照组的(96 .8 ± 9 .2)分 ,两组数据差异明显 ,有统计学意义(P<0 .05).由此表明 ,观察组患儿生存质量显著优于对照组.结论:护理干预实施于危重病新生儿中效果显著 ,在护理干预过程中 ,需尽早对患儿病情进行监测 ,对患儿危重病程度进行早期发现及全面评估 ,并采取由针对性的护理措施 ,以此使患儿损伤得到有效减轻 ,进一步使患儿能够早日恢复健康 ,因此 ,值得在临床中推广及应用.
作者：蔡萍颖 刊期： 2016年第01期
目的:对比人性化护理和常规护理对哮喘吸入治疗患者的依从性和临床疗效.方法:选择2012年4月-2014年6月于我院接受治疗的96例哮喘吸入治疗患者 ,分为研究组和对照组各48例 ,对照组采用常规护理 ,研究组采用人性化护理方案进行干预.比较两组患者护理前后的FEV1 、SpO2 、PEF水平及临床疗效.结果:治疗后 ,研究组患者的FEV1 、SpO2 、PEF水平、总有效率以及依从性均显著高于对照组 ,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:人性化护理用于哮喘吸入治疗患者的效果显著 ,患者满意度高 ,适合临床长期推广应用.
作者：杨竹 刊期： 2016年第01期
目的:观察针刺治疗干眼症的疗效.方法:选取干眼症患者81例162只眼 ,予眼周围及全身取穴针刺治疗 ,观察眼部症状、泪膜破裂时间、泪液分泌量测量结果.结果:81例干眼症患者经过2个疗程针灸治疗后 ,治愈32例 ,好转47例 ,无效2例 ,有效率达97 .5% .结论:针刺治疗干眼症有显著效果.
作者：宋阳光 刊期： 2016年第01期
目的:分析胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的对比情况 ,从客观角度评价不同手术方式的优劣势 ,为临床治疗提供有力的治疗依据.方法:选取2012年1月-2014年11月我院收治的216例胆囊结石患者 ,将全部患者平均分为胆囊切除组和保胆组 ,胆囊切除组行腹腔镜胆囊切除术 ,保胆组行内镜保胆取石术.结果:保胆组患者与胆囊切除组患者在手术时间、手术后住院时间上无明显差异 ;但保胆组患者手术中出血量、手术后饮食恢复时间明显优于胆囊切除组患者.在2年的随访调查中发现 ,保胆组患者半年复发率为1.3% ,2年复发率为5.4% .结论:保胆取石和腹腔镜胆囊切除术都具有临床微创手术的良好优点 ,可以有效帮助患者解决病情.不同的是在于是否保留患者胆囊.两种手术方法各有优点 ,适合不同病情的患者需要.
作者：闫鹏杰 刊期： 2016年第01期
目的:了解深圳市某街道儿童B型流感嗜血杆菌(H ib )疫苗接种现状.方法:对深圳市《中国儿童预防接种信息管理系统》中登记在册的深圳市某街道2010-2013年出生的儿童接种信息 ,运用SPSS18 .0软件进行描述性统计分析和卡方检验 ,描述H ib疫苗接种特征.结果:深圳市某街道出生年份为2010 -2013年登记在册的儿童共计28 295人 ,H ib疫苗接种率71 .9% .在已接种 H ib疫苗儿童中 ,接种1剂、2剂、3剂和4剂 H ib疫苗儿童所占比例21% 、22% 、27% 和30% .本市儿童 H ib疫苗接种率高于外来儿童 H ib疫苗接种率(χ2 =1 487 .68 ,P<0 .05 );不同年份出生儿童H ib疫苗接种率间差异具有统计学意义(χ2 =220 .70 ,P<0 .05 ).结论:深圳市某街道2010-2013年出生儿童 H ib疫苗接种覆盖率较高 ,全程免疫的比例低 ,且及时接种率低.需加强适龄儿童 H ib疫苗接种宣传 ,提高全程免疫的比例和及时接种率.
作者：李雪仪；赖红；刘德坚；陈刘梅；刘瑾 刊期： 2016年第01期
目的:探究中西医治疗糖尿病及其并发症的临床效果.方法:选取2010年6月 -2013年6月在我院治疗的糖尿病伴并发症患者151例 ,将其随机分为对照组74例和治疗组77例 ,对照组患者采取常规的西药治疗 ,治疗组患者在西药治疗的基础上结合中医治疗 ,对患者的各时段血糖指标进行测定和诊断 ,分析比较两组患者的临床相关指标.结果:经过不同的治疗方式后显示治疗组患者的各时段血糖指标均低于对照组 ,差异具有统计意义(P<0.05).同时治疗组患者的血浆渗透压、尿酮体转阴时间以及血乳酸水平均明显优于对照组 ,差异具有统计意义(P<0 .05).结论:在糖尿病伴并发症的临床治疗中采用中西医结合治疗能够有效控制患者的血糖水平 ,同时有利于控制并发症中的指标 ,值得在临床上推广应用.
作者：武俊花 刊期： 2016年第01期
慢性心衰(CHF)是心血管疾病常见的死亡原因之一 ,是现代医学治疗中难攻克的医疗难题 ,其每年的医疗支出费用在全球范围内均占据着极大比例.CHF患者诊治的同时予以系统的管理可显著提高生活质量 ,降低社会及家庭的医疗开支.近年来CHF的疾病管理已取得了一定进展 ,但以中医理念的特色管理模式目前国内也只是进行了探索性地实践 ,本研究对中西医结合治疗和管理CHF疾病的必要性和国内外研究进展综述如下.
作者：刘斌 刊期： 2016年第01期
目的:分析探讨中老年男性慢性前列腺炎与前列腺增生的关系.方法:选取2013年3月 -2014年12月在我院接受前列腺增生治疗的73例患者 ,对其进行细菌培养以及常规前列腺液涂片检查 ,根据检查结果进行敏感抗生素治疗 ,观察前列腺炎并发症的发生情况.结果:治疗结束后 ,Ⅰ度、Ⅱ度前列腺增生患者的治疗有效率明显高于Ⅲ度患者 ,组间比较差异显著(P<0 .05) ,具有统计学意义 ;患者的前列腺增生体积越大 ,前列腺炎并发率越高 ;前列腺增生并发前列腺炎的发病率与前列腺增生体积呈正相关.结论:前列腺炎与前列腺增生症状相似 ,且两种疾病并发率较高 ,应及时对患者实施前列腺液涂片检查 ,加强对疾病的诊断与治疗.
作者：李强；艾力江；卢强；杨旭 刊期： 2016年第01期
目的:探讨分析循证护理对胆囊结石腹腔镜术后患者疼痛的影响.方法:选取58例接受胆囊结石腹腔镜术的患者作为观察对象 ,均匀分为两组 ,试验组患者采取循证护理 ,对照组患者则采取常规护理 ,对两组患者护理效果进行比较.结果:试验组患者中21例护理效果显著 ,7例护理有效 ,1例护理无效 ,有效率为96 .6% ;对照组10例护理效果显著 ,14例护理有效 ,5例护理无效 ,有效率82 .8% .试验组患者V A S评分下降幅度明显大于对照组.结论:对胆囊结石腹腔镜术后患者实施循证护理可提高临床疗效 ,降低患者术后疼痛.
作者：丁晋梅 刊期： 2016年第01期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
